أميكاسين
الأميكاسين (بالإنجليزية: Amikacin) مضاد حيوي من زمرة الأمينوغلوكوزيدات (aminoglycoside)
التأثير[عدل]
يثبط إنتاج البكتريا للبروتين ويسبب موت الخلية البكتيرية.
الاستعمالات[عدل]
علاج العداوى بالكائنات المتأثرة وبالأخص البكتيريا سلبية الغرام.
موانع الاستعمال[عدل]
لا يوصى به لعلاج مطول عادة بسبب وجود التسمم الأذني والكلوي.
الجرعة[عدل]
- البالغين والأطفال والحديثي الولادة: عضلي أو وريدي 15 ملغ لكل كغ (وزن الجسم المثالي) كل يوم في كجرعة مقسمة إلى جزئين أو ثلاثة أجزاء، ويجب أن لا تتجاوز معالجة المرضى الأثقل مقدار 1.5 غرام/اليوم
- الالتهابات البولية التناسلية غير المختلطة: عضلي أو وريدي 250 ملغ مرتين يومياً، حديثي الولادة: عضلي أو وريدي الجرعة الأولية 10 ملغ / كغ ويتبعها 7.5 ملغ / كغ كل 12 سا. وقد يلزم استخدام جرعات أقل في الأسبوعين الأولين من الحياة.
التآثرات (التداخلات)[عدل]
- الأدوية التي يمكن أن تسبب تسمم كلوي (مثلاً السيفالوسبورينات، إينفلورين، ميتوكسيفلورين، فانكومايسين): قد تزيد من اختطار التسمم الكلوي.
- المدرات العروية (مثلاً، فوروسميد) : قد تزيد من السمية الأذنية.
- العوامل المحصرة للوصل العصبي العضلي (مثلاً، توبوكورارين) : قد يزيد الأميكاسين من تأثيرات هذه العوامل.
- التنافرات: يمنع خلطه مع صادات البيتالاكتام (مثلاً، كاربيسليين، تيكارسيلين).
الآثار الضارة[عدل]
- الأذن الأنف الحنجرة: فقد السمع، الصمم، فقد التوازن.
- البولي التناسلي: قلة البول، البيلة البروتينية، زيادة كرياتنين المصل، كريات بيض وحمر في البول، الآزوتيمية.
- نقص مستوى مغنزيوم المصل.
احتياطات[عدل]
- الحمل : فئة د
- الإرضاع: غير مدروس
- الأطفال: يتوخى الحذر في الخدج وحديثي الولادة بسبب عدم نضج الكلى.
- السمية الأذنية والكلوية: إذا كان لدى المريض مظار تسمم كلوي أو أذني فيجب إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة.
- الاختلال الكلوي: تعديل الجرعة ضروري في هذه الحالة.
تنبيهات[عدل]
- يمدد الدواء حسب التعليمات بالسيروم الملحي أو السكري
- يعطى بالوريد باستخدام المضخة الوريدية لضمان انتظام الجرعة.
- يعطى خلال 30 إلى 60 دقيقة وإلا قد يحدث تثبيط تنفسي.
- لا يمزج الأميكاسين ولا يعطى ضمن مجال ساعة واحدة مع أي دواء وريدي آخر.
- يطرح المحلول المدد بعد مضي 24 ساعة على تمديده.
- يجب تقييم الوظيفة السمعية والكلوية قبل إعطاء الدواء
- يوقف التسريب إذا ظهرت علامات الاختلال الكلوي(وذمة، تقاصر الأنفاس، حكاك)
- يشجع المريض على زيادة المتناول من السوائل إلى 2000 أو 3000 مل كل يوم ما لم توجد حالة طبية تمنع هذا.
انظر أيضًا[عدل]
مراجع[عدل]
- ^ Simon Maskell; Munir Pirmohamed (4 Mar 2022). "A reference set of clinically relevant adverse drug-drug interactions". Scientific Data (بالإنجليزية). 9 (1). DOI:10.1038/S41597-022-01159-Y. ISSN:2052-4463. QID:Q123478206.
- ^ World Health Organization (26 Jul 2023), AWaRe classification of antibiotics for evaluation and monitoring of use, 2023 (بالإنجليزية), QID:Q123466662
| أميكاسين في المشاريع الشقيقة: | |
| |
إخلاء مسؤولية طبية
