ألم الصدر

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
(بالتحويل من الم الصدر)
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
Other languages square icon.svg لا يزال النص الموجود في هذه الصفحة في مرحلة الترجمة من الإنجليزية إلى العربية. إذا كنت تعرف اللغة الإنجليزية، لا تتردد في الترجمة من النص الأصلي باللغة الإنجليزية.
(إنجليزية) en:Chest pain ← (عربية) ألم الصدر

يعتبر الم الصدر في الطب من الحالات التي تقضي ظروفا خطيرة حيث انها تعتبر لأهميتها من الطواري الطبية. والتشخيص غالبا لآلام الصدر يستبعد الأسباب الخطيرة لهذا الالم مثل استبعادة لان يكون القلب هو سبب الالم.

الأسباب[عدل]

القلب والأوعية الدموية[عدل]

الرئوية[عدل]

الجهاز الهضمي (GI)[عدل]

جدار الصدر[عدل]

نفسية[عدل]

اسباب اخري[عدل]

التحليل[عدل]

كما هو الحال في تاريخ الطب الدقيق والفحص البدني انه لامر ضروري في فصل الأسباب الخطيرة من ألأسباب التافهة من المرض، وغالبا إدارة آلام الصدر ما تجرى على وحدات متخصصة (تسمى وحدات التقييم الطبية) للتركيز على التحقيقات. وفي كثير من الأحيان التشخيص السريع يمكن أن ينقذ الحياة، ويجب أن يتم بدون مساعدة من الأشعة السينية أو فحص الدم (مثل التشريح الأبهري). سوف يتجة التشخيص الطبي الغير مرئي (الذي يعتمد علي روية الاعراض للمرض فقط دون الفحص) المباشر لنحو تشخيص أسباب معينة، مثل إشارة ليفين (Levine's sign) لنقص تروية القلب.، إلا أن هناك اختبارات إضافية مطلوبة لإثبات التشخيص.

و طبيب طب الطوارئ يركز أيضا على التغيرات الصحية الأخيرة، والتاريخ الاسري من حيث (تصلب الشرايين من السابق لأوانه، اضطرابات الكولسترول)، التدخين، السكري وعوامل الخطر الأخرى.

ملامح الألم توحي من نقص الأوكسجين في القلب ويصف الألم والثقل ؛ الإشعاع من الألم إلى الرقبة أو الفك أو الذراع الأيسر. التعرق، والغثيان، والخفقان، وألم عند عمل مجهود ؛ الدوخة ؛ ضيق في التنفس وإحساس "من شيكة العذاب(sense of impending doom) ".

على أساس ما سبق، عددا من الاختبارات يتم اجرائها وهي:

التفسير[عدل]

في البحث عن سبب وتاريخ معين من قبل المريض وغالبا ما تكون أهم أداة. في الذبحة الصدرية، على سبيل المثال، اختبارات الدم وغيرها من التحليلات ليست حساسة بما فيه الكفاية (تشون & ماكجي 2004). ويتبع الاطباء منهج استبعاد الأسباب الأكثر خطورة لالام الصدر في البداية (على سبيل المثال، نوبة قلبية، جلطة دموية في الرئة، وتمدد الأوعية الدموية). واهمية تحديد الأسباب الخطيرة والاقل خطورة للمرض واستبعاد بعضها هو تسهيل التشخيص لتحديد السبب الاصلي للالام. وغالبا لايكون هناك سبب محدد للمرض، لذلك تعرف اعراض الالام الصدر طبيا علي انها غير مفسرة، ولكن يكمن التركيز في هذة الحالات من الامراض علي استبعاد الأسباب الخطيرة للمرض وطمانة المريض. إذا الاعراض القلبية الحادة ("الذبحة الصدرية غير المستقرة") يكون مشتبه بهذة الاعراض، والعديد من المرضى يوضعوا تحت الملاحظة لفترة وجيزة، متتابعة ECGs، وتحديد مستويات انزيمات القلب على مر الزمن (كورونا ميغابايت CK-MB، troponin أو الميوجلوبين). في بعض الأحيان، في وقت لاحق من اختبار المريض قد يكون من الضروري متابعة واتخاذ قرارات أفضل لتحديدالأسباب والعلاج.

المراجع[عدل]

وصلات خارجية[عدل]

  • Wilderness Medicine: Chest Pain - eMedicineHealth.com
  • British Heart Foundation - Podcast on chest pains and heart attacks

قالب:Pain قالب:Circulatory and respiratory system symptoms and signs