مرض السكري الكاذب

البُوَالَةُ التَفِهَة أو مرض السكر الكاذب (بالإنجليزية: Diabetes Insipidus) سمي بالسكر الكاذب لأنه يشبه مرض السكر الناتج عن خلل البنكرياس المنتج لهرمون الإنسولين بشكل عام و يشبه في بعض الأعراض المميزة لمرضى السكر وهي كثرة التبول والعطش الشديدين.

الأسباب

• أسباب ابتدائية: نقص هرمون المضاد للتبول فازوبرسين الذي تفرزه الغدة النخامية.
• أسباب ثانوية: عدم استجابة الكلية للهرمون فازوبرسين و يرجع ذلك إلى خلل مناعي اثر على مستقبلات ذلك الهرمون.

أسباب عامة

• أصابات الرأس.
• سرطان الدماغ.
• جراحة المخ.
• التهاب الاغشية السحائية.

الأعراض

• التبول المفرط من 4 إلى 20 ليتر يوميًا.
• العطش الشديد.

الفحوصات

فحص البول: يكون لونه شفاف مائي و لا يحتوي على الجلكوز أو الالبيومين أو الأجسام الكيتونية. تكون الكثافة التوعية : منخفضة و تساوي تقريباً 1.001- 1.005 قريبة من كثافة الماء النوعية التي تساوي 1. فحص الهرمونات : يلاحظ وجود نقص في الهرمون فازوبرسين.

العلاج

دعم المريض نفسيًا استبدال الكم المفقود من السوائل بزيادة كمية السوائل التي يجب أن يشربها المريض. علاج سبب المشكلة و إعطاء المريض بديلا خارجيا عن ذلك الهرمون فازوبرسين عبر الوريد. متابعة حالة القلب و الأعصاب و الكهارل .