الحالة الخضرية الدائمة

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
Persistent vegetative state
ت.د.إ-9 780.03

الحالة الخُضرية الدائمة (نسبة الى الخضراوات) أو الحالة الإنباتية المستديمة (بالانجليزية: Persistent vegetative state) هي اضطراب في الوعي يكون فيه المرضى المصابون بأضرار خطيرة في المخ في حالة تهيج جزئي بدلاً من كونهم في حالة وعي حقيقي. وتختلف عن الغيبوبة Coma كونها قد يوجد فيها اليقظة والنوم، والاحساس، والمشاعر، والتعبير، وفتح العينين ، والكلام غير المفهوم او الصراخ.[1] وهي عبارة عن تشخيص تحوم حوله بعض الشكوك حيث يتعامل مع متلازمة. وبعد أربعة أسابيع من الدخول في الحالة الخُضرية (.V.S)، يتم تصنيف المريض على أنه قد دخل في حالة خُضرية مستديمة. ويتم تصنيف هذا التشخيص على أنه حالة خُضرية دائمة (P.V.S) بعد حوالي عام من الدخول في حالة إنباتية.[2]

التعريف[عدل]

التعريف الطبي[عدل]

تتم الإشارة إلى الحالة الخضرية المستديمة على أنها حالة من اللاوعي أثناء اليقظة تستمر لفترة تزيد عن عدة أسابيع.[3]

نقص الوضوح من الناحية القانونية[عدل]

على خلاف الموت الدماغي، فإن الحالة الإنباتية المستديمة (PVS) لا يتم النظر إليها من خلال التشريع على أنه موت في أي نظام قانوني. وفي المملكة المتحدة والولايات المتحدة، طلبت المحاكم التماسات قبل إنهاء دعم الحياة الذي يظهر أنه من المستحيل حدوث أي انتعاش في الوظائف المعرفية الإدراكية بما يزيد على الحالة الإنباتية من خلال الآراء الطبية الموثوق فيها.[4]

وقد أدت حالة عدم الوضوح هذه إلى جعل المحامين يطالبون بأن يسمح لأولئك الذين يدخلون في الحالة الإنباتية الدائمة بالموت. وقد قرر آخرون،وبشكل موازٍ، أنه إذا كانت إمكانية الشفاء موجودة على الإطلاق، فإنه يجب أن تستمر الرعاية الصحية. ووجود عدد صغير من الحالات التي تم تشخيصها على أنها حالات إنباتية دائمة ثم انتهى بها المطاف إلى التحسن يجعل من تعريف الشفاء على أنه "مستحيل" أمرًا صعبًا من الناحية القانونية.[5] ويثير هذا الأمر القانوني والأخلاقي استفسارات حول الاستقلالية وجودة الحياة والاستخدام المناسب للموارد ورغبات أفراد الأسرة والمسئوليات الاحترافية.

أشخاص أصيبو بها[عدل]

الرئيس الاسرائيلي السابق أرئيل شارون أصيب بالحالة الخُضرية الدائمة لعدة سنوات.

انظر أيضًا[عدل]

ملاحظات[عدل]

إس كانافيرو (Canavero S) وماسا ميكون بي (Massa-Micon B) وإف كاودا (Cauda F) وإي مونتانارو (Montanaro E.) إنعاش الوعي القائم على التحفيز القشري خارج الجافية ثنائي البؤرة في الحالة الإنباتية الدائمة التالية للرضح. جيه نيورول (J Neurol.) مايو 2009، 256(5):834-6.

إس كانافيرو. كتيب التحفيز القشري العلاجي. نيويورك: نوفا ساينس (Nova Science)، 2009

المراجع[عدل]

This article contains text from the NINDS public domain pages on TBI. [1] and [2].

  • Borthwick C (1996) The permanent vegetative state: ethical crux, medical fiction? Issues Law Med. 1996 Fall;12(2):167-85. The author questions the validity of most PVS diagnoses, and the validity of the basic nosology. The fulltext is available on the author's website.
  • Laureys، Steven (2000). "The neural correlate of (un)awareness: lessons from the vegetative state". Cyclotron Research Center and Department of Neurology B30. 
  • Matsuda, W، W.؛ Matsumura، A.؛ Komatsu، Y.؛ Yanaka، K.؛ Nose، T (2003). "Awakenings from persistent vegetative state: report of three cases with Parkinsonism and brain stem lesions on MRI". Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 74 (11): 1571–3. doi:10.1136/jnnp.74.11.1571. PMC 1738238. PMID 14617720.  More than one of |last1= و |author= specified (help)
  • Owen, Adrian M.، A.M.؛ Menon، D.K.؛ Johnsrude، I.S.؛ Bor، D.؛ Scott، SK؛ Manly، T؛ Williams، EJ؛ Mummery، C et al. (2002). "Detecting residual cognitive function in persistent vegetative state". Neurocase 8 (5): 394–403. doi:10.1076/neur.8.4.394.16184. PMID 12499414.  More than one of |last1= و |author= specified (help);
  • Boly، M.؛ Faymonville، ME؛ Peigneux، P؛ Lambermont، B؛ Damas، P؛ Del Fiore، G؛ Degueldre، C؛ Franck، G et al. (2004). "Auditory Processing in Severely Brain Injured Patients". Arch Neurol 61 (2): 233–238. doi:10.1001/archneur.61.2.233. PMID 14967772. 
  • Emmett، P. A. (1989). A Biblico-Ethical Response to the Question of Withdrawing Fluid and Nutrition from Individuals in the Persistent Vegetative State 4–5. صفحات 248–249. 
  • The Multi-Society Task Force On Pvs,، S. (1994). "Medical Aspects of the Persistent Vegetative State— Second of Two Parts". N Engl J Med 330 (22): 1572–1579. doi:10.1056/NEJM199406023302206. PMID 8177248.  More than one of |last1= و |author= specified (help)
  • Owen, Adrian، A.M.؛ Coleman، M.R.؛ Johnsrude، I.S.؛ Menon، D.K.؛ Rodd، JM؛ Davis، MH؛ Taylor، K؛ Pickard، JD (2005). "Residual auditory function in persistent vegetative state: A combined PET and fMRI study". Neuropsychological Rehabilitation 15 (3–4): 290–306. doi:10.1080/09602010443000579. PMID 16350973.  More than one of |last1= و |author= specified (help)
  • Laureys, S، S.؛ Faymonville، M.E.؛ Peigneux، P.؛ Menon، D.K.؛ Lambermont، B؛ Del Fiore، G؛ Degueldre، C؛ Aerts، J et al. (2002). "Cortical processing of noxious somatosensory stimuli in the persistent vegetative state". Neuroimage 17 (2): 732–741. doi:10.1016/S1053-8119(02)91236-X. PMID 12377148.  More than one of |last1= و |author= specified (help);
  • Sarà, Marco، M.؛ Sacco، S.؛ Cipolla، F.؛ Onorati، P.؛ Scoppetta، C؛ Albertini، G؛ Carolei، A (2007). "An unexpected recovery from permanent vegetative state". Brain Injury 21 (1): 101–103. doi:10.1080/02699050601151761. PMID 17364525.  More than one of |last1= و |author= specified (help)
  • Schiff, N. D.، N.D.؛ Ribary، U.؛ Moreno، D.R.؛ Beattie، B.؛ Kronberg، E؛ Blasberg، R؛ Giacino، J؛ McCagg، C et al. (2002). "Residual cerebral activity and behavioural fragments can remain in the persistently vegetative brain". Brain 125 (Pt 6): 1210–1234. doi:10.1093/brain/awf131. PMID 12023311.  Unknown parameter |unused_data= ignored (help); More than one of |last1= و |author= specified (help);
  • <Please add first missing authors to populate metadata.> (1996). "Diagnosis and management: Report of a working party of the Royal College of Physicians". Royal College of Physicians. 
  • Canavero S et al. (2009). "Recovery of consciousness following bifocal extradural cortical stimulation in a permanently vegetative patient". Journal of Neurology 256 (5): 834–6. doi:10.1007/s00415-009-5019-4. PMID 19252808. 
  • Canavero S (editor) (2009). Textbook of therapeutic cortical stimulation. New York: Nova Science. 

كتابات أخرى[عدل]