حماض (طب)

يقوم الجسم بالمحافظة على الأس الهيدروجيني للدم بحيث يكون بين 7.35 و 7.45 وذلك عن طريق التحكم بتركيز ببيكربونات والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الدم. ويتم ذلك عن طريق كل من الكلية والرئة. ويعرَّف الحماض بزيادة حموضة الدم بحيث يكون الأس الهيدروجيني أقل من 7.35.

حمض رئوي

الحماض الرئوي يكون نتيجة زيادة تركيز الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الدم والذي يزيد من حموضة الدم نتيجة لتحولة إلى حمض كربونيك. وعادة ما يصاحبه نقص في الأكسجين نتيجة لتدهور وضائف الرئة.

حماض أيضي

ينتج الحماض الأيضي من تراكم الأحماض في الدم أو نقصان في تركيز البيكربونات. ويمكن تقسيم مسببات الحماض الأيضي إلى قسمسن رئيسيين تبعاً لفرق أنيونات الجسم فيما يعرف بالفرق الأنيوني:

• تتعدد الأسباب في حالة عدم وجود فرق أنيوني، أهمها حماض أنبوبي كلوي ومرض أديسون والإسهال
• حماض الفرق أيوني ينتج من أرتفاع تركيز الأحماض غير المحسوبة كالكيتون وسمية الأسبيرين والميثانول.

الأعراض

• صداع وتشويش وغيبوبة
• ضعف عام في العضلات
• زيادة سرعة التنفس
• لانظميات
• الغثيان والتقيئ