عدوى المستشفيات

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
أماكن ملوثة في المستشفى قد تؤدى إلى الخمج المشفوي

عدوى المستشفيات أو الخمج المشفوي (بالإنجليزية: Nosocomial Infection) هي عدوى أو إنتان يكتسبه المريض بعد دخوله إلى المستشفى أي أن الشخص لم يكن مصاباً به عند دخوله المستشفى ولايظهر إلا بعد 72 ساعة أو أكثر من دخوله إليه . وتبلغ نسبة احتمال إصابة المريض الذي يدخل المستشفى في الولايات المتحدة بالخمج المشفوي قرابة 5 إلى 10 %.

تؤدي هذه الأخماج إلى أمراض خطيرة ومعدل وفيات عالي ( إذ أن نحو 1% منها مميت إضافة إلى أن 4% منها يؤدي في الوفاة) ، كما أن تكلفة تشخيص وعلاج والعناية بمرضى الأخماج المشفوية (يتجاوز 1 مليار دولار في السنة في الولايات المتحدة) .

أهم الأسباب[عدل]

تسهم عوامل عديدة في زيادة خطر الإصابة بالخمج المشفوي ، تضم عوامل يتعذر على أفضل ممارسة طبية تفاديها كالعمر وخطورة الداء المستبطن أي طبيعة المرض الأصلي عند المريض بالإضافة للمرضى المضعفين مناعيا كمرضى السكري والسرطان . ولكن هناك عوامل مساعدة يمكن تخفيف أثرها بحسن التدبير وتشمل :

  • طول مدة إقامة المريض في المستشفى.
  • استعمال المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع على نحو غير مناسب أو عند عدم الحاجة لذلك.
  • استخدام القساطر الدائمة الوريدية والبولية.
  • عدم تنظيف العاملين بالرعاية الصحية أيديهم وأدواتهم وعدم الاهتمام بالنظافة العامة في المشافي.

أشيع الجراثيم المسببة للأخماج المشفوية[عدل]

Bacteriology 20.png

من أهم الجراثيم المسببة للأخماج المشفوية : العنقوديات الذهبية المقاومة للمثسلين، العنقوديات الذهبية المقاومة للفانكوميسين، الزائفة الزنجارية، أمعائيات مقاومة للكاربابينيم، بعض أنواع إشريكية قولونية. إن هذه الجراثيم تتطلب علاج مكثف بأنواع معينة وقوية من المضادات الحيوية بعد إجراء اختبار الزرع والتحسس.

أهم الأخماج المكتسبة في المشفى[عدل]

من أشيع الأخماج المكتسبة في المشفى : ذات الرئة بالزائفة الزنجارية، التهابات البلعوم واللوزات بالعنقوديات الذهبية المقاومة للمضادات الحيوية، قوباء الجلد بالعنقوديات الذهبية المقاومة للمضادات الحيوية، التهابات السبيل البولي بأنواع خطيرة من الإشريكية القولونية .

انظر أيضاً[عدل]

مراجع[عدل]

1.http://www.mediall1.com/Detail.aspx?IDArticle=2360

2.http://www.syrianclinic.com/vb/archive/index.php/t-1310.html