منشط بلاسمينوجين النسيجي

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث

قالب:PBB/5327 منشط بلاسمينوجين النسيجي أو منشط البلازمينوجين النسيجي ويسمى ايضاً مادة التيبلاز ( Alteplase) اختصارا (TPA ) وهو عبارة عن انزيم او بروتين يدخل في عملية تحليل وتخثر الدم . يستخلص بواسطة تقنية هندسة جينية، ويتواجد في الخلايا التي تبطن جدران الاوعية الدموية ،ويتم استخدامه للحد من حجم الضرر الذي يحصل لعضلة القلب في حالات الاحتشاء. يفكك انزيم TPA الجلطة التي تشكلت في أحد الاوعية الدموية في القلب ويؤدي لاعادة تزويد الدم لعضلة القلب. يتم اعطاء ال TPAعن طريق الوريد، او مباشرة لداخل الشريان التاجي.ويسبب زيادة نشاط الانزيم بفرط انحلال الفيبرين وبالتالي حدوث النزيف المفرط . اما نقصان النشاط الانزيمي فيتسبب بالانصمام او فرط التخثر الدموي وبالتالي الاصابة بالجلطات المختلفة.[1][2]

التفاعل[عدل]

يحفز هذا الانزيم عملية تحول البلازمينوجين إلى البلازمين المسؤول عن تكسير التجلطات الدموية في الجسم وذلك عن طريق تكسير الرابطة الفردية في جزيء البلازمينوجين إلى سلسلتين منفصلتين واللتان بدورهما ترتبطان برابطة فسفاتية ثنائية مما ينتج البلازمين .[3]

الوظيفة[عدل]

نظرا لاندراج هذا الانزيم في نظام التخثر فانه يستخدم في الطب سريرياُ لعلاج الجلطات التخثرية والصمية الناتجة عن انسداد الاوعية الدموية و في الانصمام الرئوي ، احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية او القلبية ، ويعطى عن طريق الوريد .[4] عند استعمال الـ TPA في غضون ساعات معدودة من حدوث النوبة، يكون قادرا على تقليل الضرر الذي يلحق بعضلة القلب بشكل ملحوظ. بشكل عام يتم اعطاؤه عن طريق الوريد لعدة ساعات بعد اذابة وتفريق الجلطة، وذلك لمنع تشكل جلطة اضافية، وبعد ذلك يتم اعطاء علاج مضاد للتخثر.[1]

المراجع[عدل]

  1. ^ أ ب Wardlaw JM, Murray V, Berge E, del Zoppo G, Sandercock P, Lindley RL, Cohen G (June 2012). "Recombinant tissue plasminogen activator for acute ischaemic stroke: an updated systematic review and meta-analysis". Lancet 379 (9834): 2364–72. doi:10.1016/S0140-6736(12)60738-7. PMC 3386494. PMID 22632907. 
  2. ^ DeMers G, Meurer WJ, Shih R, Rosenbaum S, Vilke GM (December 2012). "Tissue plasminogen activator and stroke: review of the literature for the clinician". J Emerg Med 43 (6): 1149–54. doi:10.1016/j.jemermed.2012.05.005. PMID 22818644. 
  3. ^ Newman، David (March 25, 2013). "Thrombolytics for Acute Ischemic Stroke: No benefit found". NNT Group. اطلع عليه بتاريخ 30 November 2013. 
  4. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع Rivera-Bou

وصلات إضافية[عدل]

قالب:Coagulation قالب:Serine endopeptidases