ميتفورمين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث

قالب:Chembox Licence

ميتفورمين
{{{Alt}}}
{{{Alt}}}
المعرفات
رقم CAS 657-24-9 Yes Check Circle.svg
بوبكيم (PubChem) 4091
كيم سبايدر (ChemSpider) 3949 Yes Check Circle.svg
UNII 9100L32L2N Yes Check Circle.svg
رقم المفوضية الأوروبية 211-517-8
بنك العقاقير (DrugBank) DB00331
موسوعة كيوتو للجينات والمجينات D04966
الكيانات الكيميائية للأهمية البيولوجية CHEBI:6801
مختبر علم الأحياء الجزيئي الأوروبي الكيميائي (ChEMBL) CHEMBL1431 Yes Check Circle.svg
كود ATC A10BA02
Jmol-3D images Image 1
Image 2
  • C[n](C):c(:[nH]):[nH]:c(:[nH]):[nH2]


    CN(C)C(=N)NC(N)=N

  • InChI=1S/C4H11N5/c1-9(2)4(7)8-3(5)6/h1-2H3,(H5,5,6,7,8) Yes Check Circle.svg
    Key: XZWYZXLIPXDOLR-UHFFFAOYSA-N Yes Check Circle.svg

الخصائص
صيغة كيميائية C4H11N5
كتلة مولية 129.16 غ.مول−1
log P 1.254
علم الصيدلة
توافر بيولوجي 50–60%
طريق التناول Oral
Elimination
half-life
6.2 hours
الإخراج Renal
Legal status

POM(UK) -only(US)

فئة السلامة أثناء الحمل C(AU) B(US)
مركبات قريبة
مركبات ذات علاقة
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)

ميتوفورمين[عدل]

( أدوية علاج السكري ) Antidiabetic Agent ( بيغوانيد ) Biguanide

الآلية و الإستخدام[عدل]

يقلل من إنتاج الغلوكوز في الكبد , يقلل من امتصاص الأمعاء للغلوكوز و يحسن حساسية الإنسولين ( يزيد من الإمتصاص الطرفي للغلوكوز ) و بالتالي يستخدم لعلاج ارتفاع السكر في الدم .

الأسماء التجارية للميتفورمين[عدل]

ديالون، جلوكوفيج، فورميت، بروت، ميتفورال، سيوفور

الإستعمالات[عدل]

ستخدم في علاج مرضى السكري غير المعتمد على الأنسولين (النوع الثاني) عندما لا تنفع الحمية الغذائية و التمارين الرياضية في السيطرة على مستوى السكر في الدم، لوحده أو مع السلفونيل يوريا لتحسين السيطرة على مستوى السكر.

موانع الاستعمال[عدل]

فرط الحساسية للميتفورمين او لأي مكون آخر من مكونات الدواء. أمراض الكلى: إذا كانت نسبة الكرياتينين في الدم الذكور ≥ 1.5 ملغ / ديسيليتر في الذكور, أو≥ 1.4 ملغ / ديسيليتر في الإناث، أو في حال وجود أية مشاكل تقلل من إخراج الكرياتينين خارج الجسم (مثل الصدمة القلبية أو الاحتشاء القلبي الحاد أو الانتان الدموي) الحُمَاضٌ الاسْتِقْلابِي (حاد أو مزمن).

الاحتياطات[عدل]

تحذير : الحُماضٌ اللاكتيكِيّ: على الرغم من أن حصوله نادر إلا أنه من أخطر التفاعلات الناتجة عن استخدام الميتفورمين. الفئات الأكثر عرضة لتطويرالحُماضٌ اللاكتيكِيّ هي: مرضى الكبد ، مرضى الكلى، حالات فشل القلب الاحتقاني (خاصة الحاد), العدوى الشديدة , الجفاف. في حال تطور أي من الحالات السابقة أو أي حالة تقلل من تأكسد الانسجة أثناء العلاج فيجب إيقاف تناول الميتفورمين لحين استقرار حالة المريض، و يستعاض عنه بالانسولين. يفضل تجنب استخدام الميتفورمين في كبار السن (>80 سنة) إلا إذا كانت وظائف الكلى طبيعية. فئة السلامة أثناء الحمل: "ب"؛ يمكن استخدامه, و لكن يفضل الاستعاضة عنه بالإنسولين. الرضاعة : يفرز في حليب الأم , لا ينصح باستخدامه .

الأعراض الجانبية[عدل]

الغثيان والقيء و الإسهال وآلام في المعدة الغازات. تشنجات في العضلات. طفح جلدي الشعور بضيق في التنفس. الحمى و القشعريرة، آلام في الجسم، أعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا. صداع ضعف عام

معلومات استخدام الدواء[عدل]

- يمكن استخدام هذا الدواء بمفرده أو مع غيره من أدوية السكري حسب ما يقرره الطبيب .

- يؤخذ مع أو بدون الطعام , يمكن تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطرابات في المعدة .

- تؤخذ الأقراص طويلة المفعول مع العشاء .

- يؤخذ الدواء مع كوب من الماء و يجب بلعه و مراعاة عدم مضغه او كسره و يفضل اخذه مع الطعام .

- الإلتزام بخطة النظام الغذائي والتمارين التي يحددها الطبيب .

- إيقاف هذا الدواء لمدة يومين بعد أن يكون لدى المريض تصوير بالأشعة السينية مع المادة الملونة.

- يجب مراقبة مستوى السكر باستمرار .

التداخلات الدوائية[عدل]

الكحول: قد يرفع من خطر حصول الحماض اللاكتيكي. الأدوية موجبة الشحنة (على سبيل المثال ، أميلوريد، الديجوكسين، كينيدين) قد تزيد تركيز مصل الدم من الميتفورمين من خلال التنافس على الإفراز الأنبوبي. سيميتيدين : يزيد تركيز الميتفورمين في الدم.

الأدوية التي تزيد مستوى السكر في الدم (مثل حاصرات قنوات الكالسيوم ، والكورتيكوستيريدات ، مدرات البول ، وهرمون الاستروجين، أيزونيازيد، وحمض النيكوتينيك، وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، الفينوثيازين، الفينيتوين ، ومنتجات الغدة الدرقية) و يجب مراقبة مستوى الغلوكوز في الدم عند البدء أو التوقف عن هذه الأدوية . فوروسيميد : الفوريسميد يزيد من تركيز الميتفورمين في المصل ؛ و الميتفورمين قد يقلل من تركيز فوروسيميد في المصل. غليبوريد : قد يقلل مستويات الدم من غليبوريد. المواد المحتوية على اليود : قد يسبب الفشل الكلوي الحاد وارتبط مع الحماض الاكتيكي في المرضى الذين يتلقون الميتفورمين ، في حال احتياج المريض لعملية أو فحص يحتاج إلى هذه المواد فيجب التوقف عن تناول الميتفورمين قبل العملية ب 48 ساعة على الأقل. نيفيديبين : يزيد تركيز الميتفورمين في الدم.

اشكال الدواء[عدل]

محلول عن طريق الفم : 100 ملغ / مل ( 118 مل , 473 مل) أقراص : 500 ملغ , 850 ملغ , 1000 ملغ أقراص مديدة الإفراز : 500 ملغ , 750 ملغ

التخزين[عدل]

يخزن في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بإحكام. يحفظ بعيدا عن الحرارة ولا يجمد.

المراجع[عدل]

Drug Information Handbook 17th edition 2008-2009pages