أميكاسين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
أميكاسين
Amikacin.svg

أميكاسين
الاسم النظامي
(2S)-4-Amino-N-[(2S,3S,4R,5S)-5-amino-2-[(2S,3R,4S,5S,6R)-4-amino-3,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy-4-[(2R,3R,4S,5R,6R)-6-(aminomethyl)-3,4,5-trihydroxy-oxan-2-yl]oxy-3-hydroxy-cyclohexyl]-2-hydroxy-butanamide
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Generic (formerly Amikin)
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a682661
فئة السلامة أثناء الحمل D (أستراليا) D (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني دواء الوصفات (المملكة المتحدة) دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء حقن عضلي, علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني 0-11%
عمر النصف الحيوي 2-3 hours
إخراج (فسلجة) Renal
معرفات
CAS 37517-28-5 Yes Check Circle.svg
ك ع ت D06D06AX12 AX12 J01GB06, S01AA21
بوب كيم CID 37768
ECHA InfoCard ID 100.048.653  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00479
كيم سبايدر 34635 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد 84319SGC3C Yes Check Circle.svg
كيوتو D02543 Yes Check Circle.svg
ChEBI CHEBI:2637 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL177 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C22H43N5O13 
الكتلة الجزيئية 585.603 g/mol

الأميكاسين (بالإنجليزية: Amikacin) مضاد حيوي من زمرة الأمينوغلوكوزيدات (aminoglycoside)

التأثير[عدل]

يثبط إنتاج البكتريا للبروتين ويسبب موت الخلية البكتيرية.

الاستعمالات[عدل]

علاج العداوى بالكائنات المتأثرة وبالأخص البكتيريا سلبية الغرام.

موانع الاستعمال[عدل]

لا يوصى به لعلاج مطول عادة بسبب وجود التسمم الأذني والكلوي.

الجرعة[عدل]

  • البالغين والأطفال والحديثي الولادة: عضلي أو وريدي 15 ملغ لكل كغ (وزن الجسم المثالي) كل يوم في كجرعة مقسمة إلى جزئين أو ثلاثة أجزاء، ويجب أن لا تتجاوز معالجة المرضى الأثقل مقدار 1.5 غرام/اليوم
  • الالتهابات البولية التناسلية غير المختلطة: عضلي أو وريدي 250 ملغ مرتين يومياً، حديثي الولادة: عضلي أو وريدي الجرعة الأولية 10 ملغ / كغ ويتبعها 7.5 ملغ / كغ كل 12 سا. وقد يلزم استخدام جرعات أقل في الأسبوعين الأولين من الحياة.

التآثرات (التداخلات)[عدل]

  • الأدوية التي يمكن أن تسبب تسمم كلوي (مثلاً السيفالوسبورينات، إينفلورين، ميتوكسيفلورين، فانكومايسين): قد تزيد من اختطار التسمم الكلوي.
  • المدرات العروية (مثلاً ، فوروسميد) : قد تزيد من السمية الأذنية.
  • العوامل المحصرة للوصل العصبي العضلي (مثلاً ، توبوكورارين) : قد يزيد الأميكاسين من تأثيرات هذه العوامل.
  • التنافرات: يمنع خلطه مع صادات البيتالاكتام (مثلاً، كاربيسليين ، تيكارسيلين).

الآثار الضارة[عدل]

  • الأذن الأنف الحنجرة: فقد السمع، الصمم، فقد التوازن.
  • البولي التناسلي: قلة البول، البيلة البروتينية، زيادة كرياتنين المصل، كريات بيض وحمر في البول، الآزوتيمية.
  • نقص مستوى مغنزيوم المصل.

احتياطات[عدل]

  • الحمل : فئة د
  • الإرضاع: غير مدروس
  • الأطفال: يتوخى الحذر في الخدج وحديثي الولادة بسبب عدم نضج الكلى.
  • السمية الأذنية والكلوية: إذا كان لدى المريض مظار تسمم كلوي أو أذني فيجب إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة.
  • الاختلال الكلوي: تعديل الجرعة ضروري في هذه الحالة.

تنبيهات[عدل]

  • يمدد الدواء حسب التعليمات بالسيروم الملحي أو السكري
  • يعطى بالوريد باستخدام المضخة الوريدية لضمان انتظام الجرعة.
  • يعطى خلال 30 إلى 60 دقيقة وإلا قد يحدث تثبيط تنفسي.
  • لا يمزج الأميكاسين ولا يعطى ضمن مجال ساعة واحدة مع أي دواء وريدي آخر.
  • يطرح المحلول المدد بعد مضي 24 ساعة على تمديده.
  • يجب تقييم الوظيفة السمعية والكلوية قبل إعطاء الدواء
  • يوقف التسريب إذا ظهرت علامات الاختلال الكلوي(وذمة، تقاصر الأنفاس، حكاك)
  • يشجع المريض على زيادة المتناول من السوائل إلى 2000 أو 3000 مل كل يوم ما لم توجد حالة طبية تمنع هذا.

مراجع[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: http://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147698 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016