أميكاسين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
أميكاسين
Amikacin.svg

أميكاسين
الاسم النظامي
(2S)-4-Amino-N-[(2S,3S,4R,5S)-5-amino-2-[(2S,3R,4S,5S,6R)-4-amino-3,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy-4-[(2R,3R,4S,5R,6R)-6-(aminomethyl)-3,4,5-trihydroxy-oxan-2-yl]oxy-3-hydroxy-cyclohexyl]-2-hydroxy-butanamide
يعالج
عدوى الجهاز التنفسي العلوي،  وداء العظم المعدي،  وإنتان،  والتهاب الشغاف،  وعدوى بكتيريا سالبة غرام،  وعدوى الزائفة،  والتهاب السحايا[1]  تعديل قيمة خاصية (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Generic (formerly Amikin)
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a682661
فئة السلامة أثناء الحمل D (أستراليا) D (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء حقن عضلي, علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني 0-11%
عمر النصف الحيوي 2-3 hours
إخراج (فسلجة) Renal
معرّفات
CAS 37517-28-5 ☑Y
ك ع ت D06D06AX12 AX12 J01GB06, S01AA21
بوب كيم CID 37768
ECHA InfoCard ID 100.048.653  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00479
كيم سبايدر 34635 ☑Y
المكون الفريد 84319SGC3C ☑Y
كيوتو D02543 ☑Y
ChEBI CHEBI:2637 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL177 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C22H43N5O13 
الكتلة الجزيئية 585.603 g/mol

الأميكاسين (بالإنجليزية: Amikacin) مضاد حيوي من زمرة الأمينوغلوكوزيدات (aminoglycoside)

التأثير[عدل]

يثبط إنتاج البكتريا للبروتين ويسبب موت الخلية البكتيرية.

الاستعمالات[عدل]

علاج العداوى بالكائنات المتأثرة وبالأخص البكتيريا سلبية الغرام.

موانع الاستعمال[عدل]

لا يوصى به لعلاج مطول عادة بسبب وجود التسمم الأذني والكلوي.

الجرعة[عدل]

  • البالغين والأطفال والحديثي الولادة: عضلي أو وريدي 15 ملغ لكل كغ (وزن الجسم المثالي) كل يوم في كجرعة مقسمة إلى جزئين أو ثلاثة أجزاء، ويجب أن لا تتجاوز معالجة المرضى الأثقل مقدار 1.5 غرام/اليوم
  • الالتهابات البولية التناسلية غير المختلطة: عضلي أو وريدي 250 ملغ مرتين يومياً، حديثي الولادة: عضلي أو وريدي الجرعة الأولية 10 ملغ / كغ ويتبعها 7.5 ملغ / كغ كل 12 سا. وقد يلزم استخدام جرعات أقل في الأسبوعين الأولين من الحياة.

التآثرات (التداخلات)[عدل]

  • الأدوية التي يمكن أن تسبب تسمم كلوي (مثلاً السيفالوسبورينات، إينفلورين، ميتوكسيفلورين، فانكومايسين): قد تزيد من اختطار التسمم الكلوي.
  • المدرات العروية (مثلاً ، فوروسميد) : قد تزيد من السمية الأذنية.
  • العوامل المحصرة للوصل العصبي العضلي (مثلاً ، توبوكورارين) : قد يزيد الأميكاسين من تأثيرات هذه العوامل.
  • التنافرات: يمنع خلطه مع صادات البيتالاكتام (مثلاً، كاربيسليين ، تيكارسيلين).

الآثار الضارة[عدل]

  • الأذن الأنف الحنجرة: فقد السمع، الصمم، فقد التوازن.
  • البولي التناسلي: قلة البول، البيلة البروتينية، زيادة كرياتنين المصل، كريات بيض وحمر في البول، الآزوتيمية.
  • نقص مستوى مغنزيوم المصل.

احتياطات[عدل]

  • الحمل : فئة د
  • الإرضاع: غير مدروس
  • الأطفال: يتوخى الحذر في الخدج وحديثي الولادة بسبب عدم نضج الكلى.
  • السمية الأذنية والكلوية: إذا كان لدى المريض مظار تسمم كلوي أو أذني فيجب إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة.
  • الاختلال الكلوي: تعديل الجرعة ضروري في هذه الحالة.

تنبيهات[عدل]

  • يمدد الدواء حسب التعليمات بالسيروم الملحي أو السكري
  • يعطى بالوريد باستخدام المضخة الوريدية لضمان انتظام الجرعة.
  • يعطى خلال 30 إلى 60 دقيقة وإلا قد يحدث تثبيط تنفسي.
  • لا يمزج الأميكاسين ولا يعطى ضمن مجال ساعة واحدة مع أي دواء وريدي آخر.
  • يطرح المحلول المدد بعد مضي 24 ساعة على تمديده.
  • يجب تقييم الوظيفة السمعية والكلوية قبل إعطاء الدواء
  • يوقف التسريب إذا ظهرت علامات الاختلال الكلوي(وذمة، تقاصر الأنفاس، حكاك)
  • يشجع المريض على زيادة المتناول من السوائل إلى 2000 أو 3000 مل كل يوم ما لم توجد حالة طبية تمنع هذا.

مراجع[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147698 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016