بنكرياس منقسم

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
Pancreas divisum
الاختصاص علم الوراثة الطبية  تعديل قيمة خاصية التخصص الطبي (P1995) في ويكي بيانات
تصنيف وموارد خارجية
ت.د.أ.-10 Q45.3
ت.د.أ.-9 751.7
ق.ب.الأمراض 31894
مدلاين بلس 000247
إي ميديسين radio/520
الشكل A يوضح البنكرياس الطبيعي، و الشكل B للبنكرياس المنقسم:1 البنكرياس-2 الحليمة العفجية الصغرى-3 الحليمة العفجية الكبرى-4 القناة البنكرياسية الرئيسية

البنكرياس المنقسم هو عيب خلقي في تشريح قنوات البنكرياس؛ حيث لا تلتقي القناة البنكرياسية الأمامية و الخلفية لتكونا قناة واحدة في الجنين، بل تظلان منفصلتين.[1]

الأسباب[عدل]

أثناء تكون جنين الإنسان توجد قناتان في البنكرياس القناة الأمامية و الخلفية، و في أغلب الأجنة (90%) تتحدان سوياً لتتكون القناة البنكرياسية الرئيسية، بينما في 10% تقريباً من الأجنة تفشل القناتان في الاتحاد لينتج البنكرياس المنقسم.

في الرحم يتم أغلب النزح في البنكرياس عن طريق القناة الخلفية التي تفتح في الحليمة العفجية الصغيرة، بينما تقوم القناة الأمامية بنزح الكمية الأقل من عصارة البنكرياس، و تفتح في الحليمة العفجية الكبيرة.

و ينعكس الوضع في البالغين؛ لتقوم القناة الأمامية بنزح 70% من عصارة البنكرياس؛ لذا ففي البنكرياس المنقسم يتم أغلب النزح عن طريق القناة الخلفية التي تفتح في الحليمة الصغرى.[1]

الأعراض[عدل]

أغلب المصابين لا يعانون من أعراض طوال حياتهم، و لا يتم تشخيصهم و لا يحتاجون لعلاج[2]، بينما يعاني عدد أقل من نوبات التهاب البنكرياس أو ألم مزمن في البطن بلا التهاب في البنكرياس.

و لا يعرف حتى الآن سبب مؤكد لألم البطن و التهاب البنكرياس الذي قد يعاني منه المصاب، تفترض إحدى النظريات أنه بسبب ضيق الحليمة الصغرى فلا تتمكن القناة الخلفية من تصريف كل العصارة فترتد إلى القناة الخلفية مما يرفع الضغط فيها فيسبب ألم البطن و التهاب البنكرياس، و يعتقد البعض أنه لابد من وجود أسباب أخرى.

الأعراض التي قد يعاني منها المصاب[عدل]

التشخيص[عدل]

العلاج[عدل]

لا يحتاج المصاب لعلاج ما لم يعاني من أعراض، أما في حالة وجود ألم أو التهاب يتم توسيع الحليمة البنكرياسية الصغرى (بضع المصرة) حيث تُفتح القناة البنكرياسية الرئيسية، و يتم الإجراء عن طريق المنظار أو الجراحة، و قد يتم تركيب دعامة في القناة لضمان عدم انغلاقها ثانيةً[4]

روابط خارجية[عدل]

مراجع[عدل]