تيكارسيلين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
تيكارسيلين
تيكارسيلين

الاسم النظامي
(2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-carboxy-2-(3-thienyl)acetyl]amino}-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com
monograph
مدلاين بلس a685037
فئة السلامة أثناء الحمل B2 (أستراليا) B (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني يصرف بوصفة فقط
طرق إعطاء الدواء علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني 45%
عمر النصف الحيوي 1.1 hours
إخراج (فسلجة) Renal
معرفات
CAS 34787-01-4 Yes Check Circle.svg
ك ع ت J01J01CA13 CA13 J01CR03
بوب كيم CID 36921
ECHA InfoCard ID 100.047.451  تعديل قيمة خاصية ECHA InfoCard ID (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01607
كيم سبايدر 33876 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد F93UJX4SWT Yes Check Circle.svg
كيوتو D08593 Yes Check Circle.svg
ChEBI CHEBI:9587 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL1449 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C15H16N2O6S2 
الكتلة الجزيئية 384.429 g/mol

تيكارسيللين Ticarcillin، وتركيبه الكيميائي هو تيكارسيللين ثنائي الصوديوم.[2]مضاد حيوي من زمرة البنسلينات.[3]

آليه العمل[عدل]

يثبط عملية تركيب الجدار الخلية الجرثومية مما يؤدي لقتلها.

الاستعمال[عدل]

علاج إنتانات الدم والإنتانات التنفسية الحادة والمزمنة وإنتانات الجلد والنسج الرخوية والإنتانات البولية الناجمة عن السلالات المتحسسة له من الزوائف الزنجارية والبروتيوس والايشيريشياكولي والإنتيروباكتر (يشرك مع غيره من الصادات عادةً).

الجرعة[عدل]

  • الرضع والأطفال:
  1. الإنتانات الخطيرة (حقن وريدي): 200-300 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4-6 دفعات، الجرعة القصوى 24غ/يوم.
  2. إنتانات السبيل البولي (حقن عضلي أو وريدي): 50-100 ملغ/كغ/يوم تقسم على 3-4 دفعات.
  3. الجرعة القصوى: 12غ/يوم.
  • البالغين: حقن وريدي: 1-4غ كل 4-6ساعات.
  • تعدل جرعته عند المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية:
  1. تصفية الكرياتينين 10-30 مل/د: يعطى بفواصل 8ساعات.
  2. تصفية الكرياتنين قل من 10مل/د: يعطى بفواصل 12ساعة.

زيادة الجرعة[عدل]

  • فرط الحساسية العصبية العضلية (هياج، إهلاس، لا تناسق الحركات، اعتلال دماغي، تخليط واختلاجات) واضطراب التوازن الشاردي (الصوديوم والبوتاسيوم) ولا سيما عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
  • يمكن للديلزة الدموية أن تساعد في إزالة هذا الدواء من الدم، أما باقي خطة المعالجة فهي داعمة وأعراضية.

الحرائك الدوائية[عدل]

  • الامتصاص: 86% يلي حقنه عضلياً.
  • التوزع: عند الولدان 0.42-0.76 ليتر/كغ، ينتشر إلى حليب الثدي بتراكيز قليلة وإلى المرارة بتراكيز عالية.
  • الارتباط البروتيني: 45-65%.
  • العمر النصفي:1-1.3 ساعة عند البالغين، و0.9 ساعة عند الأطفال.
  • يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 30-75 دقيقة من حقنه عضلياً.
  • الإطراح: يطرح معظمه مع البول وجزء قليل مع البراز.
  • الحمل: ينتمي لأدوية المجموعة B

مضادات الاستطباب[عدل]

  • فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته أو لأحد الصادات التي تنتمي لزمرة البنسلينات.

الآثار الجانبية[عدل]

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

  • عصبية مركزية: اختلاجات، تخليط، نعاس، حمى.
  • جلدية: طفح.
  • غدية واستقلابية: اضطراب التوازن الشاردي.
  • دموية: فقر دم انحلالي.
  • موضعية: التهاب الوريد الخثري:
  • كلوية: التهاب كلية خلالي حاد.
  • متنوعة: ارتكاسات فرط الحساسية، تأق، ارتكاس جاريش، هريكسهايمر.[4]

تحذيرات[عدل]

  1. يسخدم بحذر وتعدل جرعته عند مرضى اضطراب الوظيفة الكلوية.
  2. يستخدم بحذر عند المريض المصاب باضطراب اختلاجي ما.
  3. سبب ارتكاسات تأقية كانت مميته أحياناً.

التداخلات الدوائية[عدل]

  1. قد تنقص شدة تأثير مانعات الحمل الفموية عند إشراكه معها.
  2. قد يرتفع تركيزه المصلي عند إشراكه مع بروبنسيد أو ديسولفيرام.
  3. يبدي مركب ألوبرينول تأثير تعاضدي معه في إحداث الطفح الجلدي.

التداخلات المخبرية[عدل]

يسبب إيجابية كاذبة بتحري البروتين في البول، ويسبب إيجابية كاذبة لاختبار كومبس.

المستحضرات الصيدلانية[عدل]

  • بودرة معدة للحقن: 1غ، 3غ، 6غ، 20غ، 30غ.
  • يجب مراقبة تركيز شوارد المصل وزمن النزف وتعداد الدم الكامل واختبارات وظائف الكبد والكلى.

الثبات[عدل]

  1. يبقى محلوله المحضر للاستخدام ثابت لمدة 72ساعة بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 14يوم عندما يحفظ في البراد ولمدة 30يوم عندما يحفظ في المجمد.
  2. لا يتوافق مستحضره الممدد بمحلول سالين الفزيولوجي أو ديكستروز5% المعد للتسريب الوريدي، لا يتوافق مع الأمينوغلكوزيدات.[5]

المصادر[عدل]

  1. ^ مذكور في : NDF-RT — NDF-RT: https://mor.nlm.nih.gov/RxNav/search?searchBy=NUI&searchTerm=N0000148033 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. ^ DrugBank: Ticarcillin
  3. ^ Ticar (ticarcillin) Drug Side Effects, Interactions, and Medication Information on eMedicineHealth
  4. ^ Ticarcillin: Indications, Side Effects, Warnings - Drugs.com
  5. ^ كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.