تينوفوفير

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
تينوفوفير
Tenofovir.svg

تينوفوفير
الاسم النظامي
({[(2R)-1-(6-amino-9H-purin-9-yl)propan-2-yl]oxy}methyl)phosphonic acid
يعالج
إيدز،  وعدوى فيروس العوز المناعي البشري،  والتهاب الكبد ب[1]  تعديل قيمة خاصية يعالج مرض (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Viread
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a602018
فئة السلامة أثناء الحمل B (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني بوصفة طبية حصراً (الولايات المتحدة), بوصفة طبية حصراً (المملكة المتحدة)
طرق إعطاء الدواء فموي
بيانات دوائية
توافر حيوي 25%
ربط بروتيني <1%
عمر النصف الحيوي 17 ساعة
إخراج (فسلجة) كلوي
معرفات
CAS 147127-20-6 ☑Y
ك ع ت J05J05AF07 AF07
بوب كيم CID 464205
ECHA InfoCard ID 100.129.993  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00300
كيم سبايدر 408154 ☑Y
المكون الفريد 99YXE507IL ☑Y
كيوتو D01982 ☑Y
ChEMBL CHEMBL483 Yes Check Circle.svg
NIAID ChemDB 080741
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C9H14N5O4P 
الكتلة الجزيئية 287.213 غ/مول

تينوفوفير/إمتريسيتابين (بالإنجليزية: tenofovir/emtricitabine) الاسم التجاري تروفادا (بالإنجليزية: Truvada) عقار توليفي (مشترك) بجرعة ثابتة يتألف من عقارين مضادين للفيروسات القهقرية يستخدمات في علاج متلازمة العوز المناعي المكتسب هما تينوفوفير بجرعة 300 مغ وإمتريسيتابين بجرعة 200 مغ. يؤدي خلط العقارين في قرص قرص واحد إلى التقليل من تعديد الأدوية وزيادة امتثال المريض للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. للدواء أثر وقائي أيضاً، حيث ثبتت فعاليته في اتقاء العدوى بفيروس العوز المناعي البشري عند غير المصابين به، وفي 10 مايو 2012 أوصت لجنة خبراء إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية بترخيص تروفادا في الولايات المتحدة لدواعي اتقاء العدوى بفيروس الأيدز عند الأشخاص ذوي خطر إصابة مرتفع.[2] تأتي هذه التوصيات استناداً إلى ثلاث تجارب سريرية أثبتت أن للعقار مفعول واقٍ عند الذكور المثليين جنسياً والعائلات التي يكون أحد الشريكين مصاباً، وذلك بنسبة بين 44% إلى 75%.

للعقار عدد من الآثار الجانبية مثل الغثيان والإقياء والدوار وفقد الشهية والإسهال وسمية كلوية وكبدية ونقص كثافة العظام. كما أن الإمداد بالمتطلبات الشهرية لكل شخص يكلف 1200 دولار أمريكي، وهي تكلفة لا يتحملها أغلب المحتاجين إلى الدواء في البلدان النامية.

كما عبر عدد من الأطباء وناشطي مكافحة الأيدز عن قلقهم إزاء الاستعمال الوقائي للعقار مما يمكن أن يؤدي إلى تطور المقاومة الدوائية، وقد يعطي شعوراً كاذباً بالأمان لمستخدمي الدواء فيجعلهم يتركون الوسائل الوقائية الأخرى.[2]

أشكال الدواء[عدل]

Tenofovir disoproxil fumarate هو دواء أولى شكل من تينوفوفير. Tenofovir يكون أيضا متوافر في صورة مركب وحيد الجرعة مع إمتريسيتابين في مركب ذو اسم تجارى تينوفوفير/إمتريسيتابين بجرعة وحيدة يومية. (Emtricitabine يسوق كمركب وحيد-الجرعة يدعى Emtriva, تسوقه أيضاGilead.) إمتريسيتابين/تينوفوفير/إيفافيرينز, مركب ثلاثى التركيب من تينوفوفير, emtricitabine و إيفافيرينز, أجيز بواسطة FDA في 12 يوليو 2006 وهو متوافر الآن مؤمنا جرعة واحدة يومية لعلاج HIV.

التاريخ[عدل]

تينوفوفير أكتشف خلال بحوث مشتركة بين Antonín Holý في معهد الكيمياء العضوية و الكيمياء الحيوية , و أكاديمية العلوم بجمهورية التشيك (IOCB) في پراغ, و Erik DeClercq, مؤسسة ريجا للبحوث الطبية , Catholic جامعةLeuven , بلجيكا.

تينوفوفير أجيز بالولايات هيئة الغذاء والدواء (FDA) في 26 أكتوبر, 2001 لعلاج فيروس نقص المناعة, وفي 11 أغسطس, 2008 لعلاج إلتهاب الكبدB المزمن[3][4].

دواعى الاستعمال[عدل]

Tenofovir يوصف بالإشتراك مع الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات لعلاج عدوى HIV-1 في المرضى البالغين. وهذا الوصف مبنى على تحاليل البلازما HIV-1 RNA lمستويات و CD4 عدد خلاياin في دراسات تمت مراقبتها تينوفوفير في علاج-naïve و علاج-المرضى البالغين ذوى الخبرة. و لاتوجد نتائج لدراسات أثر التينوفوفير على التطور المرضى.

المراجع[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: http://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148716 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. أ ب "خبراء أمريكيون يؤيدون استخدام دواء «تروفادا» للوقاية من الايدز". بي بي سي عربي. 2012-05-11. مؤرشف من الأصل في 21 يونيو 2012. اطلع عليه بتاريخ 11 مايو 2012. 
  3. ^ FDA letter of approval (regarding treatment of hepatitis B)[وصلة مكسورة] نسخة محفوظة 25 فبراير 2009 على موقع واي باك مشين.
  4. ^ FDA Clears Viread for Hepatitis B نسخة محفوظة 08 نوفمبر 2012 على موقع واي باك مشين.