حنف القدم: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[مراجعة غير مفحوصة][مراجعة غير مفحوصة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
لا ملخص تعديل
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت: صيانة
سطر 6: سطر 6:
== علم الوراثة ==
== علم الوراثة ==
كان أبقراط أول من يصف المشكلة طبيا قبل 400 سنة و حتى هذا اليوم لا زالت هناك الكثير من الفرضيات عن نشوء حنف القدم تتعلق بالعوامل البيئية و المورثات و مزيج بين الاثنين.<div>لا توجد دراسة جتى الآن تصف جذر المشكلة و لكن أغلب الدراسات تتفق على وجود أكثر من عامل<br>
كان أبقراط أول من يصف المشكلة طبيا قبل 400 سنة و حتى هذا اليوم لا زالت هناك الكثير من الفرضيات عن نشوء حنف القدم تتعلق بالعوامل البيئية و المورثات و مزيج بين الاثنين.<div>لا توجد دراسة جتى الآن تصف جذر المشكلة و لكن أغلب الدراسات تتفق على وجود أكثر من عامل<br>
<ref name="Miedzybrodzka2003">{{قالب:Cite journal|last1 = Miedzybrodzka|first1 = Z|title = Congenital talipes equinovarus (clubfoot): a disorder of the foot but not the hand.|journal = Journal of Anatomy|date = January 2003|volume = 202|issue = 1|pages = 37–42|pmid = 12587918|doi = 10.1046/j.1469-7580.2003.00147.x}}</ref></div>
<ref name="Miedzybrodzka2003">{{Cite journal|last1 = Miedzybrodzka|first1 = Z|title = Congenital talipes equinovarus (clubfoot): a disorder of the foot but not the hand.|journal = Journal of Anatomy|date = January 2003|volume = 202|issue = 1|pages = 37–42|pmid = 12587918|doi = 10.1046/j.1469-7580.2003.00147.x}}</ref></div>


تفترض بعض الدراسات أن حنف القدم ينشئ أثناء تعطل وظيفي في تكوين القدم أثناء مرحلة الحمل
تفترض بعض الدراسات أن حنف القدم ينشئ أثناء تعطل وظيفي في تكوين القدم أثناء مرحلة الحمل


== التشخيص ==
== التشخيص ==
حنف القدم غالبا ما يشخص فورا بعد الولادة عن طريق النظر الى القدمين, و يعود الأمر للطبيب المعالج لاتخاذ القرار ما بين تصوير القدمين باستخدام أشعة اكس للنظر للتركيب الداخلي للقدمين أو غير ذلك. في بعض الحالات قد يتم تشخيص المشكلة حتى قبل الولادة عن طريق الأشعة الصوتية و قد تكون أكثر وضوحا في حال اصابة القدمين معا<div><ref name="mayoclinic.org">AskMayoExpert & et al. </ref></div>
حنف القدم غالبا ما يشخص فورا بعد الولادة عن طريق النظر الى القدمين, و يعود الأمر للطبيب المعالج لاتخاذ القرار ما بين تصوير القدمين باستخدام أشعة اكس للنظر للتركيب الداخلي للقدمين أو غير ذلك. في بعض الحالات قد يتم تشخيص المشكلة حتى قبل الولادة عن طريق الأشعة الصوتية و قد تكون أكثر وضوحا في حال اصابة القدمين معا<div><ref name="mayoclinic.org">AskMayoExpert & et al.</ref></div>


== العلاج ==
== العلاج ==
سطر 17: سطر 17:
[[ملف:Pieds_bot_varus_équin,_en_cours_de_correction.jpg|left|thumb|حنف القدم أثناء عملية التصحيح]]
[[ملف:Pieds_bot_varus_équin,_en_cours_de_correction.jpg|left|thumb|حنف القدم أثناء عملية التصحيح]]
حين تشخيص الطفل بحنف القدم هناك العديد من الخيارات العلاجية. يفترض أن تبدأ الخطة العلاجية فورا بعد التشخيص للاستفادة من مرونة عظام و مفاصل الطفل<div>
حين تشخيص الطفل بحنف القدم هناك العديد من الخيارات العلاجية. يفترض أن تبدأ الخطة العلاجية فورا بعد التشخيص للاستفادة من مرونة عظام و مفاصل الطفل<div>
الطريقة الفرنسية: و تعرف أيضا بالطريقة الوظيفية أو طريقة العلاج الطبيعي و هي أسهل طريقة للعظام الصغيرة. تسحب قدم الطفل بطريقة تدريجية لتحقيق الموضع الصحيح لها و يتم ذلك عن طريق سحبها الى موضعها و تثبيتها بشريط لاصق و يتم ربط قدم الطفل في الليل في مكينة تتحرك باستمرار أثناء نوم الطفل و لكن تبدو هذه الطريقة أقل استخداما نظرا لاستهلاكها الوقت والجهد<br>
الطريقة الفرنسية: و تعرف أيضا بالطريقة الوظيفية أو طريقة العلاج الطبيعي و هي أسهل طريقة للعظام الصغيرة. تسحب قدم الطفل بطريقة تدريجية لتحقيق الموضع الصحيح لها و يتم ذلك عن طريق سحبها الى موضعها و تثبيتها بشريط لاصق و يتم ربط قدم الطفل في الليل في مكينة تتحرك باستمرار أثناء نوم الطفل و لكن تبدو هذه الطريقة أقل استخداما نظرا لاستهلاكها الوقت والجهد


الجراحة المتكاملة للأنسجة الدقيقة أو العظام غير ضرورية عادة لمعالجة حنف القدم و لكن توجد هناك جراحتين بسيطتين قد تكون لازمة
الجراحة المتكاملة للأنسجة الدقيقة أو العظام غير ضرورية عادة لمعالجة حنف القدم و لكن توجد هناك جراحتين بسيطتين قد تكون لازمة
سطر 41: سطر 41:


مشاهير مصابين<br>الروائي الشهير ناتي جوسي و الذي عاش ما بين 1890-1964, اشتهر برواياته و أيضا بقدمه اليسرى الحنفاء<div>
مشاهير مصابين<br>الروائي الشهير ناتي جوسي و الذي عاش ما بين 1890-1964, اشتهر برواياته و أيضا بقدمه اليسرى الحنفاء<div>
<ref>{{قالب:Cite journal|last1 = Gray|first1 = K|last2 = Pacey|first2 = V|last3 = Gibbons|first3 = P|last4 = Little|first4 = D|last5 = Burns|first5 = J|title = Interventions for congenital talipes equinovarus (clubfoot).|journal = The Cochrane database of systematic reviews|date = Aug 12, 2014|volume = 8|pages = CD008602|pmid = 25117413|doi = 10.1002/14651858.CD008602.pub3}}</ref><br>
<ref>{{Cite journal|last1 = Gray|first1 = K|last2 = Pacey|first2 = V|last3 = Gibbons|first3 = P|last4 = Little|first4 = D|last5 = Burns|first5 = J|title = Interventions for congenital talipes equinovarus (clubfoot).|journal = The Cochrane database of systematic reviews|date = Aug 12, 2014|volume = 8|pages = CD008602|pmid = 25117413|doi = 10.1002/14651858.CD008602.pub3}}</ref><br>
</div>
</div>


== المصادر ==
== المصادر ==
{{Reflist|2}}
{{مراجع|2}}

[[تصنيف:الاضطرابات الخلقية في الجهاز الحركي]]
[[تصنيف:الاضطرابات الخلقية في الجهاز الحركي]]

نسخة 16:07، 23 فبراير 2016

حنف القدم أو اعوجاج القدم هي مشكلة خلقية تؤثر على احدى القدمين أو كلاهما. تبدو القدم المصابة معوجّة إلى الداخل عند مفصل الكاحل. المصابون بحنف القدم الذين لم يعالجوا هذا العيب الخلقي عادة ما يمشون على مفصل الكاحل أو على جوانب أقدامهم. و لكن مع تطور العلاج الغالبية العظمى من المصابون يتعالجون علاج كامل في مرحلة مبكرة من حياتهم و غالبا ما يعودون لممارسة المشي و الرياضة بصورة طبيعية  كغير المصابين تماما.


لاحقا في حياتهم يعاني المصابين من آلام و محدودية الحركة في مفصل الكاحل.

هي عيب خلقي ولادي شائع يحدث تقريبا في ولادة من كل 1000 ولادة. يصاب نصف مرضى حنف القدم بالمشكلة في القدمين الاثنتين. يحدث هذا العيب غالبا في الأولاد ضعفي حدوثه للبنات.

علم الوراثة

كان أبقراط أول من يصف المشكلة طبيا قبل 400 سنة و حتى هذا اليوم لا زالت هناك الكثير من الفرضيات عن نشوء حنف القدم تتعلق بالعوامل البيئية و المورثات و مزيج بين الاثنين.

لا توجد دراسة جتى الآن تصف جذر المشكلة و لكن أغلب الدراسات تتفق على وجود أكثر من عامل
[1]

تفترض بعض الدراسات أن حنف القدم ينشئ أثناء تعطل وظيفي في تكوين القدم أثناء مرحلة الحمل

التشخيص

حنف القدم غالبا ما يشخص فورا بعد الولادة عن طريق النظر الى القدمين, و يعود الأمر للطبيب المعالج لاتخاذ القرار ما بين تصوير القدمين باستخدام أشعة اكس للنظر للتركيب الداخلي للقدمين أو غير ذلك. في بعض الحالات قد يتم تشخيص المشكلة حتى قبل الولادة عن طريق الأشعة الصوتية و قد تكون أكثر وضوحا في حال اصابة القدمين معا

العلاج

أحذية مخصصة لتثبيت القدمين في وضعية تسمح باعادة القدمين لوضعهم الطبيعي
حنف القدم أثناء عملية التصحيح

حين تشخيص الطفل بحنف القدم هناك العديد من الخيارات العلاجية. يفترض أن تبدأ الخطة العلاجية فورا بعد التشخيص للاستفادة من مرونة عظام و مفاصل الطفل

الطريقة الفرنسية: و تعرف أيضا بالطريقة الوظيفية أو طريقة العلاج الطبيعي و هي أسهل طريقة للعظام الصغيرة. تسحب قدم الطفل بطريقة تدريجية لتحقيق الموضع الصحيح لها و يتم ذلك عن طريق سحبها الى موضعها و تثبيتها بشريط لاصق و يتم ربط قدم الطفل في الليل في مكينة تتحرك باستمرار أثناء نوم الطفل و لكن تبدو هذه الطريقة أقل استخداما نظرا لاستهلاكها الوقت والجهد

الجراحة المتكاملة للأنسجة الدقيقة أو العظام غير ضرورية عادة لمعالجة حنف القدم و لكن توجد هناك جراحتين بسيطتين قد تكون لازمة

1- تدبيس وتر أخليس: و قد يتم اللجوء اليها في 80% من الحالات

2- نقل الوتر الساقي الأمامي بحيث ينقل الوتر من أول اصبع الى الإصبع الثالث لغرض سحب سحب القدم الى الداخل و يتم اللجوء اليها في 20% من الحالات.

في الغالب لا تحتاج الجراحات المتكاملة لما تسببه من أضرار قد تتضمن مشاكل وظيفية أو مشاكل في النمو أو مشاكل جمالية في القدم.

الطفل الذي يحتاج الى جراحة تكاملية عادة ما يحتاج الى عمليتين جراحيتين اضافيتين كمتوسط لتصحيح المشاكل المذكورة للتو.

في العلاج عن طريق السحب و التجبيس يطلب الطبيب المعالج تغيير الجبيرة لأكثر من مرة في عدة أسابيع و يقوم بسحب و شد الأوتار بشكل تدريجي حتى تسحب القدم للخارج و تاخذ موضعها الصحيح.

لمنع عودة المشكلة تلبس دعامات تصحيحية و يتم تخفيف لبسها تدريجيا حتى تلبس فقط وقت النوم في عمر الرابعة.

التاريخ

علاج حنف القدم مثبت في الرسومات المصرية القديمة

مشاهير مصابين
الروائي الشهير ناتي جوسي و الذي عاش ما بين 1890-1964, اشتهر برواياته و أيضا بقدمه اليسرى الحنفاء

[3]

المصادر

  1. ^ Miedzybrodzka، Z (يناير 2003). "Congenital talipes equinovarus (clubfoot): a disorder of the foot but not the hand". Journal of Anatomy. ج. 202 ع. 1: 37–42. DOI:10.1046/j.1469-7580.2003.00147.x. PMID:12587918.
  2. ^ AskMayoExpert & et al.
  3. ^ Gray، K؛ Pacey، V؛ Gibbons، P؛ Little، D؛ Burns، J (12 أغسطس 2014). "Interventions for congenital talipes equinovarus (clubfoot)". The Cochrane database of systematic reviews. ج. 8: CD008602. DOI:10.1002/14651858.CD008602.pub3. PMID:25117413.