خراج الرئة: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V3.2
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
ط بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V4.2 (تجريبي)
سطر 8: سطر 8:
يعتبر [[كحولية|الإدمان على الكحول]] السبب الرئيسي لمرض خراج الرئة.
يعتبر [[كحولية|الإدمان على الكحول]] السبب الرئيسي لمرض خراج الرئة.


يُعتبر خراج الرئة أولي ويشكل 60% <ref name="medscape">{{مرجع ويب |مسار=http://www.medscape.com/viewarticle/534860 |عنوان=Pneumonia and Other Pulmonary Infections: Lung Abscess, Medscape |تاريخ الوصول=2007-06-20 |تنسيق= |عمل= |مسار أرشيف = http://web.archive.org/web/20071011102817/http://www.medscape.com/viewarticle/534860 <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-10-11| وصلة مكسورة = yes }}</ref>) من الحالات عندما ينتج المرض من عملية متني الرئة الموجودة، أما الثانوي يكون كمضاعفات ل[[انسداد وعاء دموي]] أو بسبب تمزق خراج خارج الرئة ودخولة في ال[[رئة]].
يُعتبر خراج الرئة أولي ويشكل 60% <ref name="medscape">{{مرجع ويب |مسار=http://www.medscape.com/viewarticle/534860 |عنوان=Pneumonia and Other Pulmonary Infections: Lung Abscess, Medscape |تاريخ الوصول=2007-06-20 |تنسيق= |عمل= |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071011102817/http://www.medscape.com/viewarticle/534860 <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-10-11| وصلة مكسورة = yes }}</ref>) من الحالات عندما ينتج المرض من عملية متني الرئة الموجودة، أما الثانوي يكون كمضاعفات ل[[انسداد وعائي|انسداد وعاء دموي]] أو بسبب تمزق خراج خارج الرئة ودخولة في ال[[رئة]].


== الأسباب ==
== الأسباب ==
سطر 15: سطر 15:
* [[نخر]] [[ذات الرئة]].
* [[نخر]] [[ذات الرئة]].
* [[التهاب وعائي]]:ورام حبيبي مع التهاب وعائي.
* [[التهاب وعائي]]:ورام حبيبي مع التهاب وعائي.
* ناخر ورمي:8% حتى 18% من الحالات بسبب نخر لجميع الفئات العمرية، وترتفع النسبة عند كبار السن، ويعتبر [[سرطان الخلية الحرشفية]] هو الأكثر شيوعًا.
* ناخر ورمي:8% حتى 18% من الحالات بسبب نخر لجميع الفئات العمرية، وترتفع النسبة عند كبار السن، ويعتبر [[سرطانة حرشفية الخلايا|سرطان الخلية الحرشفية]] هو الأكثر شيوعًا.


'''الجراثيم:'''<ref>{{cite journal |المؤلف=Bartlett JG |العنوان=The role of anaerobic bacteria in lung abscess |journal=Clin. Infect. Dis. |volume=40 |issue=7 |الصفحات=923–5 |السنة=2005 |pmid=15824980 |doi=10.1086/428586}}</ref>
'''الجراثيم:'''<ref>{{cite journal |المؤلف=Bartlett JG |العنوان=The role of anaerobic bacteria in lung abscess |journal=Clin. Infect. Dis. |volume=40 |issue=7 |الصفحات=923–5 |السنة=2005 |pmid=15824980 |doi=10.1086/428586}}</ref>
* [[كائن لاهوائي]]:Peptostreptococcus، [[عصوانية]] والأنواع ال[[مغزلية]].
* [[كائن لاهوائي]]:Peptostreptococcus، [[عصوانية]] والأنواع ال[[مغزلية (بكتيريا)|مغزلية]].
* [[أليف الهواء القليل]] [[عقدية]]:Streptococcus milleri.
* [[أليف الهواء القليل]] [[عقدية]]:Streptococcus milleri.
* [[كائن هوائي]]:[[عنقودية]]، [[كليبسيللا]]، [[مستدمية]]، [[زائفة]]، [[نوكاردية]]، [[إشريكية قولونية]]، [[عقدية]] و[[متفطرة]].<ref name="pmid10084487">{{cite journal |المؤلف=Hirshberg B, Sklair-Levi M, Nir-Paz R, Ben-Sira L, Krivoruk V, Kramer MR |العنوان=Factors predicting mortality of patients with lung abscess. |journal=Chest |volume=115 |issue=3 |الصفحات=746–50 |السنة=1999 |pmid=10084487 |doi=10.1378/chest.115.3.746}}</ref>
* [[كائن هوائي]]:[[مكورة عنقودية|عنقودية]]، [[كليبسيلا|كليبسيللا]]، [[مستدمية]]، [[زائفة]]، [[نوكاردية]]، [[إشريكية قولونية]]، [[عقدية]] و[[متفطرة]].<ref name="pmid10084487">{{cite journal |المؤلف=Hirshberg B, Sklair-Levi M, Nir-Paz R, Ben-Sira L, Krivoruk V, Kramer MR |العنوان=Factors predicting mortality of patients with lung abscess. |journal=Chest |volume=115 |issue=3 |الصفحات=746–50 |السنة=1999 |pmid=10084487 |doi=10.1378/chest.115.3.746}}</ref>
* [[فطر|فطريات]]:[[مبيضة (فطر)|مبيضة]] و[[رشاشية]].
* [[فطر|فطريات]]:[[مبيضة (فطر)|مبيضة]] و[[رشاشية]].
* [[تطفل|طفيليات]]:[[متحولة حالة للنسج]].
* [[تطفل|طفيليات]]:[[متحولة حالة للنسج]].
سطر 35: سطر 35:
[[ملف:Abscess.jpg|تصغير|صورة [[علم الأمراض|مرضية]] لخراج الرئة.]]
[[ملف:Abscess.jpg|تصغير|صورة [[علم الأمراض|مرضية]] لخراج الرئة.]]
;تصوير الصدر بالأشعة السينية وأخرى:
;تصوير الصدر بالأشعة السينية وأخرى:
يُصيب الخراج في كثير من الأحيان جانب واحد ويشمل القطاع الخلفي من الفص العلوي والقطاعات القمية من الفص السفلي عند الإستلقاء. وجود بعض المستويات من هواء سائل يؤدي إلى تمزقات في ال[[قصبة]] أو في قليل من الأحيان نمو الغاز وبالتالي تكوين [[كائن حي]].
يُصيب الخراج في كثير من الأحيان جانب واحد ويشمل القطاع الخلفي من الفص العلوي والقطاعات القمية من الفص السفلي عند الإستلقاء. وجود بعض المستويات من هواء سائل يؤدي إلى تمزقات في ال[[قصبة (عمارة)|قصبة]] أو في قليل من الأحيان نمو الغاز وبالتالي تكوين [[كائن حي]].


;دراسات مخبرية:
;دراسات مخبرية:
أرتفاع آثار مؤشرات الألتهاب ([[سرعة ترسب الدم]]، [[البروتين الارتكاسي-C]]). يعتبر فحص البلغم أمر ضروري ومهم. شفط [[تنفس|عبر الرغامي]] من ال[[قصبة]] (بواسطة [[تنظير القصبات]]) لكي تُستخدم في ال[[زرع (أحياء دقيقة)|زرع]]. تُستخدم الألياف البصرية (تنظير القصبات) لإستبعاد آفة الأنسداد، كما أنه يساعد في تصريف القيح من [[قصبة|القصبات]] الهوائية.
أرتفاع آثار مؤشرات الألتهاب ([[سرعة ترسب الدم]]، [[البروتين المتفاعل-C|البروتين الارتكاسي-C]]). يعتبر فحص البلغم أمر ضروري ومهم. شفط [[تنفس|عبر الرغامي]] من ال[[قصبة (عمارة)|قصبة]] (بواسطة [[تنظير القصبات]]) لكي تُستخدم في ال[[زرع (أحياء دقيقة)|زرع]]. تُستخدم الألياف البصرية (تنظير القصبات) لإستبعاد آفة الأنسداد، كما أنه يساعد في تصريف القيح من [[قصبة (عمارة)|القصبات]] الهوائية.


== المضاعفات ==
== المضاعفات ==
قليل ما تحدث في هذه الأيام، لكنها تشمل انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الرئة، [[توسع القصبات]]، [[دبيلة]]، [[تجرثم الدم]] مع ال[[نقيلة]] مثل [[خراج المخ]].<ref name="medscape"/>
قليل ما تحدث في هذه الأيام، لكنها تشمل انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الرئة، [[توسع القصبات]]، [[الدبيلة (توضيح)|دبيلة]]، [[تجرثم الدم]] مع ال[[انبثاث|نقيلة]] مثل [[خراج المخ]].<ref name="medscape"/>


== توقعات سير المرض ==
== توقعات سير المرض ==

نسخة 07:32، 5 سبتمبر 2019

خراج الرئة
تصوير مقطعي محوسب للصدر ويُلاحظ ذات الرئة ثنائية مع خراجات، انصبابات وتجاويف. لرجل عمره 37 سنة.
تصوير مقطعي محوسب للصدر ويُلاحظ ذات الرئة ثنائية مع خراجات، انصبابات وتجاويف. لرجل عمره 37 سنة.
تصوير مقطعي محوسب للصدر ويُلاحظ ذات الرئة ثنائية مع خراجات، انصبابات وتجاويف. لرجل عمره 37 سنة.
معلومات عامة
الاختصاص طب الرئة  تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات
من أنواع مرض رئوي  [لغات أخرى]‏،  وخراج،  ومرض  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
عوامل الخطر تدخين[1]  تعديل قيمة خاصية (P5642) في ويكي بيانات
المظهر السريري
الأعراض نخر[2]  تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

خراج الرئة هو نخر الأنسجة الرئوية وتشكُل التجاويف (أكبر من 2 سم)[3] وتحتوي على حطام نخري أو سوائل ناجمة عن العدوى الجرثومية.

يعتبر الإدمان على الكحول السبب الرئيسي لمرض خراج الرئة.

يُعتبر خراج الرئة أولي ويشكل 60% [4]) من الحالات عندما ينتج المرض من عملية متني الرئة الموجودة، أما الثانوي يكون كمضاعفات لانسداد وعاء دموي أو بسبب تمزق خراج خارج الرئة ودخولة في الرئة.

الأسباب

الجراثيم:[5]

العلامات والأعراض

ظهور الأعراض غالبا ما تكون تدريجية ولكن في التهاب العنقوديات أو سالبة الجرام مرضى الالتهابات الرئوية العصوي يمكن أن يكون مريضا بشكل حاد. السعال والحمى والارتعاش والتعرق الليلي وغالبا ما تكون موجودة. السعال يمكن أن تكون منتجة مع بلغم صديدي ذي رائحة كريهة (≈70٪) أو أقل في كثير من الأحيان مع الدم (أي نفث الدم في حالات الثلث). الأشخاص المصابون قد يشكون أيضا من آلام في الصدر وضيق في التنفس والخمول وغيرها من الميزات المزمنة المرض. المرضى هم دنفية عموما في العرض. تعجر الأصابع تكون موجود في ثلث المرضى. تسوس الأسنان أمر شائع خاصة في المشروبات الكحولية والأطفال. على فحص الصدر سيكون هناك تفاصيل تثبت مثل الثقل الموضعي عند الفحص بالطرق، صوت التنفس القصبي الخ

التشخيص

صورة مرضية لخراج الرئة.
تصوير الصدر بالأشعة السينية وأخرى

يُصيب الخراج في كثير من الأحيان جانب واحد ويشمل القطاع الخلفي من الفص العلوي والقطاعات القمية من الفص السفلي عند الإستلقاء. وجود بعض المستويات من هواء سائل يؤدي إلى تمزقات في القصبة أو في قليل من الأحيان نمو الغاز وبالتالي تكوين كائن حي.

دراسات مخبرية

أرتفاع آثار مؤشرات الألتهاب (سرعة ترسب الدم، البروتين الارتكاسي-C). يعتبر فحص البلغم أمر ضروري ومهم. شفط عبر الرغامي من القصبة (بواسطة تنظير القصبات) لكي تُستخدم في الزرع. تُستخدم الألياف البصرية (تنظير القصبات) لإستبعاد آفة الأنسداد، كما أنه يساعد في تصريف القيح من القصبات الهوائية.

المضاعفات

قليل ما تحدث في هذه الأيام، لكنها تشمل انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الرئة، توسع القصبات، دبيلة، تجرثم الدم مع النقيلة مثل خراج المخ.[4]

توقعات سير المرض

تستجيب معظم الحالات للمضادات الحيوية والتشخيص يكون ممتاز في العادة. وتبلغ نسبة الوفيات 5% بين المصابين بخراج الرئة.

مراجع

  1. ^ . PMID:25327229. {{استشهاد ويب}}: الوسيط |title= غير موجود أو فارغ (من ويكي بيانات) (مساعدة) والوسيط |مسار= غير موجود أو فارع (مساعدة)
  2. ^ Disease Ontology (بالإنجليزية), 27 May 2016, QID:Q5282129
  3. ^ Bartlett JG, Finegold SM (1972). "Anaerobic pleuropulmonary infections". Medicine (Baltimore). ج. 51 ع. 6: 413–50. PMID:4564416.
  4. ^ أ ب "Pneumonia and Other Pulmonary Infections: Lung Abscess, Medscape". مؤرشف من الأصل في 2007-10-11. اطلع عليه بتاريخ 2007-06-20.
  5. ^ Bartlett JG (2005). "The role of anaerobic bacteria in lung abscess". Clin. Infect. Dis. ج. 40 ع. 7: 923–5. DOI:10.1086/428586. PMID:15824980.
  6. ^ Hirshberg B, Sklair-Levi M, Nir-Paz R, Ben-Sira L, Krivoruk V, Kramer MR (1999). "Factors predicting mortality of patients with lung abscess". Chest. ج. 115 ع. 3: 746–50. DOI:10.1378/chest.115.3.746. PMID:10084487.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
إخلاء مسؤولية طبية
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=خراج_الرئة&oldid=38111351»