افحص التغييرات الفردية
تسمح لك هذه الصفحة بفحص المتغيرات التي تم إنشاؤها بواسطة عامل تصفية إساءة الاستخدام لإجراء تغيير فردي.
المتغيرات المولدة لهذا التغيير
| متغير | قيمة |
|---|---|
عدد التعديلات للمستخدم (user_editcount) | 105 |
اسم حساب المستخدم (user_name) | 'دكتورة ميسون' |
عمر حساب المستخدم (user_age) | 1417168 |
المجموعات (متضمنة غير المباشرة) التي المستخدم فيها (user_groups) | [
0 => '*',
1 => 'user',
2 => 'autoconfirmed'
] |
المجموعات العامة التي ينتمي إليها الحساب (global_user_groups) | [] |
ما إذا كان المستخدم يعدل من تطبيق المحمول (user_app) | false |
ما إذا كان المستخدم يعدل عبر واجهة المحمول (user_mobile) | false |
هوية الصفحة (page_id) | 659735 |
نطاق الصفحة (page_namespace) | 0 |
عنوان الصفحة (بدون نطاق) (page_title) | 'داء كلابية الذنب' |
عنوان الصفحة الكامل (page_prefixedtitle) | 'داء كلابية الذنب' |
آخر عشرة مساهمين في الصفحة (page_recent_contributors) | [
0 => 'InternetArchiveBot',
1 => 'أبو هشام',
2 => 'JarBot',
3 => 'Mr.Ibrahembot',
4 => 'MenoBot',
5 => 'Dr-Taher',
6 => 'زياد آدم',
7 => 'علاء',
8 => 'Xhrox',
9 => 'SR5'
] |
عمر الصفحة (بالثواني) (page_age) | 367635848 |
فعل (action) | 'edit' |
ملخص التعديل/السبب (summary) | '1- أضفت معلومات علمية وطبية من مصادرها وأضفت المراجع. 2- قمت بتصحيح بعض الأخطاء الطباعية.' |
نموذج المحتوى القديم (old_content_model) | 'wikitext' |
نموذج المحتوى الجديد (new_content_model) | 'wikitext' |
نص الويكي القديم للصفحة، قبل التعديل (old_wikitext) | '{{معلومات مرض}}
[[ملف:Onchocerca volvulus emerging from a black fly.jpg|تصغير|يسار|دودة سوداء بالغة والطفيليات (Onchocerca volvulus) توجد على قرون استشعار هذه الذبابة]]
'''داء كلابية الذنب''' أو '''" العمى النهري"'''،، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية، <ref name=WHO2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis Fact sheet N°374|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|عمل=World Health Oragnization|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/ | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2018 }}</ref> ومن أعراضه [[حكة|الحكة]] الشديدة وكُتَل تحت الجلد و[[عمى|العمى]]؛<ref name=WHO2014/> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد [[تراخوما|التراخوما]].<ref name=CDC2013/>
تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء من نوع [[الذلفاء جارية ابن طرخان|الذلفاء]]؛<ref name=WHO2014/> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى، <ref name=CDCEpi2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors|مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html|عمل=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان ؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<ref name=CDC2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) |عمل=Parasites |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/|ناشر=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
وفي جسم الإنسان تنتج الديدان البالغة يرقات جنينية تنتقل إلى [[جلد|الجلد]] والعينين وأعضاء أخرى,<ref name=WHO2014/> وعندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضا الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<ref name=WHO2014/>
هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<ref name=CDCDiag2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis |ناشر=CDC |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html |عمل=Parasites |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
لا وجود للقاح فعّال أمام هذا المرض، <ref name=WHO2014/> والطريقة الوحيدة لتجنبه هو من خلال الوقاية منه، كتجنب الحشرات<ref name=CDCPre2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html|عمل=Parasites |ناشر=CDC |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201817/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> واستخدام المبيدات لها وارتداء ما يكفي من الملابس .<ref name=CDCPre2013/> وتوجد جهود عالمية مبذولة للقضاء على المرض من خلال معالجة مجموعات من الناس مرتين سنوياً ويجري في عدد من مناطق العالم<ref name=WHO2014/>، ويكون من خلال تعريض المصابين لعلاج الإيفرميكتين كل ستة إلى اثنتي عشرة شهراً ؛<ref name=WHO2014/><ref name=Murray2013/> لكن هذا العلاج أبدى فعاليته أمام اليرقات ولم يبدها أمام الديدان البالغة,<ref name=Yellow2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Brunette|الأول=Gary W.|عنوان=CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book |سنة=2011|ناشر=Oxford University Press|الرقم المعياري=9780199830367 |صفحة=258 |مسار=http://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C&pg=PA258| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160413234938/https://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C | تاريخ أرشيف = 13 أبريل 2016 }}</ref> لذلك يتم استخدام علاج الدوكسيسيكلين ؛ والذي يستخدم في القضاء على البكتيريا المصاحبة تسمى الولبخيات ؛ للتخلص من الديدان البالغة، <ref name=Yellow2012/> كما يتم أيضاً القيام ببعض العمليات الجراحية للتخلص من التشوهات في طبقات الجلد لوجود الكتل تحتها.<ref name=Murray2013>{{استشهاد بكتاب |الأخير=Murray |الأول=Patrick |عنوان=Medical microbiology |سنة=2013 |ناشر=Elsevier Saunders |مكان=Philadelphia |الرقم المعياري=9780323086929 |صفحة=792|مسار=http://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792 |إصدار=7th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160806075400/https://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792 | تاريخ أرشيف = 6 أغسطس 2016 }}</ref>
يوجد حوالي 17 إلى 25 مليون شخص يعاني من العمى النهري، مع ما يقرب من 0.8 مليون شخص لديهم نسبة من العمى.<ref name=CDCEpi2013/><ref name=Yellow2012/> وتحدث معظم الإصابات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، كما تم الإبلاغ عنه في اليمن والمناطق المعزولة من أمريكا الوسطى والجنوبية .<ref name=WHO2014/> في عام 1915، كان الطبيب رودولفو روبليس أول من ربط الدودة بأمراض العيون، <ref>{{استشهاد بكتاب |محرر1=Eldridge, Bruce F. |محرر2=Edman, John D. |محرر3= Edman, J. |عنوان=Medical entomology |سنة=2004 |ناشر=Kluwer Academic |مكان=Dordrecht |الرقم المعياري=9781402017940|صفحة=301 |مسار=http://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301 |إصدار=Revised |مؤلف1=Lok, James B. |مؤلف2=Walker, Edward D. |مؤلف3=Scoles, Glen A. |chapter=9. Filariasis| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160806072215/https://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301 | تاريخ أرشيف = 6 أغسطس 2016 }}</ref> وهي مدرجة من قبل منظمة الصحة العالمية على أنها واحدة من أمراض المناطق المدارية المهملة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA |عنوان=Oral drug therapy for multiple neglected tropical diseases: a systematic review |صحيفة=JAMA |المجلد=298 |العدد=16 |صفحات=1911–24 |تاريخ=October 2007 |doi=10.1001/jama.298.16.1911 |pmid=17954542 |مسار=https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/209300| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200421232158/https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/209300 | تاريخ أرشيف = 21 أبريل 2020 }}</ref>
== الأعراض والعلامات ==
تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها ؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[BMC Evol Biol]] |تاريخ=2010-02-17|صفحات=10:48 |عنوان=Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia |مؤلف=Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH |pmid=20163713 |pmc=2843615 |doi=10.1186/1471-2148-10-48 |المجلد=10}}</ref>
يكون تأثّر الجلد عادة بوجود [[حكة]] شديدة، و[[تورم|تورّم]]، و[[التهاب]] <ref name=SSMJ>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Wani, MG |تاريخ=February 2008 |مسار= http://www.southsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html |عنوان=Onchocerciasis |صحيفة=[[Southern Sudan Medical Journal]]|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com:80/archive/2008-02/oncocerciasis.html|تاريخ أرشيف=2011-01-15}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html |date=15 يناير 2011}}</ref> وقد تم تطوير نظام الدرجات في تصنيف درجة تأثّر الجلد.<ref name="pmid12599094">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Immune responses directed against microfilariae correlate with severity of clinical onchodermatitis and treatment history |مؤلف=Ali MM, Baraka OZ, AbdelRahman SI, Sulaiman SM, Williams JF, Homeida MM, Mackenzie CD |صحيفة=[[Journal of Infectious Diseases]] |المجلد=187 |العدد=4 |تاريخ=15 February 2003 |صفحات=714–7 |pmid=12599094|jstor=30085595 |doi=10.1086/367709}}</ref><ref name="pmid8286222">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=[[Br J Dermatol]] |تاريخ=September 1993 |المجلد=129 |العدد=3|صفحات=260–9|عنوان=A clinical classification and grading system of the cutaneous changes in onchocerciasis |مؤلف=Murdoch ME, Hay RJ, Mackenzie CD, Williams JF, Ghalib HW, Cousens S, Abiose A, Jones BR|doi=10.1111/j.1365-2133.1993.tb11844.x |pmid=8286222}}</ref>
* التهابات حادة واحمرار في الجلد بكلابية الذنب تنتج [[بثرة|بثور]] متفرقة تسبب الحكة.
* التهابات مزمنة في الجلد بكلابية الذنب ... تنتج بثور أكبر وأشد، مما يؤدي إلى فرط التصبّغ.
* التهاب الجلد بكلابية الذنب الذي ينتج عنه ازدياد في سمك الجلد، بثور شديدة التصبّغ بالإضافة لوذمات بالعقد الليمفاويّة والتهابات بكتيرية ناتجة عن الحكة الشديدة.
* ضمور الجلد وفقدان مرونته، يصبح مثل المناديل الورقية، كمظهر جلد السحلية.
* زوال اللون وظهور شكل "جلد النمر"، عادة ما تكون على أسفل الساق الأمامية.
* ظهور تأثير الماء الأزرق – خلل بوظائف العيون، نبدأ في رؤية الظلال أو لا شيء.
يوفر ارتباط العين بالمرض الاسم الشائع لداء كلابية الذنب وهو "العمى النهري"، ويمكن أن ينطوي على أي جزء من العين من الملتحمة والقرنية للعنبيَّة والجزء الخلفي، بما في ذلك [[شبكية|الشبكية]] و[[عصب بصري|العصب البصري]] ,<ref name=SSMJ /> ثم إن الميكروفلاريا تهاجر إلى سطح القرنية ويحدث في المنطقة المصابة التهاب القرنية النقطيّ, أما إذا كانت العدوى مزمنة فمن المتوقع أن يحدث الْتِهابُ القَرْنِيَّةِ المُصَلِّب مما يجعل المنطقة المصابة معتمة لا تمرر الضوء. مع مرور الوقت، قد تصبح القرنية بأكملها معتمة، مما يؤدي بالنهاية إلى [[عمى|العمى]]. بعض النظريات تقترح أن التأثير على [[قرنية|القرنية]] ينتج بسبب الاستجابة المناعية للبكتيريا المتواجدة في الديدان .
الجلد يثير الحكة، مع [[طفح|طفح جلدي]] شديد يسبب تلف دائم لبقعات من الجلد.
=== تفاعل مازوتي (mazzotti reaction) ===
[[ملف:Epikutanni-test.jpg|تصغير|يسار|اختبار باستخدام اللواصق الجلدية]]
تم وصفه لأول مرة عام 1948 ،عبارة عن مجموعة أعراض تظهر في المرضى بعد خضوعهم لعلاج داء كلابية الذنب مع دواء ثنائي إيثيل كاربامازين (DEC). يمكن أن يكون هذا التفاعل مهدداً لحياة المريض، وتتميز بالحمى والشرى وتضخم [[عقدة لمفاوية|الغدد الليمفاوية]] وعدم انتظام دقات القلب و[[انخفاض ضغط الدم]] وآلام بالمفاصل ووذمات وآلام في البطن تحدث خلال سبعة أيام من العلاج من المكروفيلاريات.
هذا التفاعل شائع جداً حيث أن ذلك العلاج يستخدم كأساس لاختبار صحة التشخيص، فإذا كان الشخص مصاباً بتلك الدودة ستظهر الحكة الموضعية والشرى بموقع البقع.<ref>[http://microblog.me.uk/420 microblog.me.uk<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20181106193935/http://microblog.me.uk/420 |date=06 نوفمبر 2018}}</ref>
=== متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease) ===
مرض يرتبط ارتباطاً وثيقاً بكلابية الذنب، وتبدو أعراضها [[صرع|كالصرع]] تقتل الأطفال جسدياً وعقلياً وتؤدي لإصابتهم بحالة من الذهول,<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Dowell SF, Sejvar JJ, Riek L, Vandemaele KA, Lamunu M, Kuesel AC, Schmutzhard E, Matuja W, Bunga S, Foltz J, Nutman TB, Winkler AS, Mbonye AK |سنة=2013 |عنوان=Nodding syndrome |صحيفة=[[الأمراض المعدية الناشئة (مجلة علمية)|الأمراض المعدية الناشئة]] |المجلد=19 |العدد=9 |صفحات=1374-3 |doi=10.3201/eid1909.130401}}</ref> وقد وثّقت لأول مرة في تنزانيا على يد الطبيب لويس جويك آال خلال فترة تطبيقه فيها، وخلال فترة الستينيات من القرن المنصرم كانت أكثر انتشاراً في أوغندا و[[جنوب السودان]].
وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة ؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.
سيظهر [[تخطيط أمواج الدماغ]] نتائج طبيعية على خلاف [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] وصورة [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب) .
=== التصنيف ===
يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة :<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology |ناشر=Saunders Elsevier |مكان= |سنة=2006 |إصدار=10th |الرقم المعياري=0-7216-2921-0 |oclc=62736861}}</ref>
حُمْرَةُ السّواحل وهي المرحلة الحادة ويتميز بتورم الوجه وحكة مع حُمْرة<ref name="Andrews"/>، كلابية الذنب تتسبب بتغيرات جلدية تختلف باختلاف المنطقة الجغرافية، وتعد حُمْرَةُ السّواحل الأكثر شيوعاً بين الضحايا في أمريكا الوسطى والجنوبية.<ref name="eMedicine Filariasis">{{استشهاد ويب |مسار=https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview |عنوان=Filariasis |مؤلف=Marty AM |تاريخ الوصول=2009-10-22 |عمل=eMedicine| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190428144313/https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2019 }}</ref>
مال موراندو(mal morando)-- وتتميز هذه المرحلة بالتهاب يرافقه فرط تصبغ<ref name="Andrews"/>
سَوْدَة (مظاهر جلدية لداء كلابية الذنب)— وهي حالة جلدية موضعية من كلابية الذنب <ref name="Andrews"/>
* يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض :<ref name="Andrews"/>
جلد النمر : جلد مرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<ref name="Andrews"/>
جلد الفيل : زيادة سمك جلد الانسان.<ref name="Andrews"/>
جلد السحليّة : جلد سميك ومجعّد.<ref name="Andrews"/>
المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية
=== دورة الحياة ===
يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية :
تأخذ أنثى الذبابة السوداء الذلفاء وجبة دماء بعد لدغها للشخص المصاب وتبتلع معها المكروفيلاريات.
ثم تدخل المكروفيلاريات إلى [[جهاز هضمي|القناة الهضمية]] وعضلات الطيران الصدرية للذبابة السوداء، فتنضج إلى مرحلة اليرقات الأولى ((J1.
تنضج إلى مرحلة اليرقات الثانية (J2)، ثم تنتقل إلى الخرطوم واللعاب في دورته الثالثة (J3). يستغرق النضج حوالي سبعة أيام.
ثم تأخذ الذبابة السوداء وجبة دماء أخرى، وتَمُر اليرقات إلى دم الإنسان المضيف الجديد.
تهاجر اليرقات إلى أنسجة تحت الجلد، وتشكل عقيدات بنضوجها إلى ديدان بالغة بفترة من ستة أشهر إلى 12 شهراً .
بعد النضج والبلوغ، تتزاوج الديدان الذكور مع الديدان الإناث في النسيج تحت الجلد لإنتاج ما بين 700 و1500 مكروفيلارية يوميا .
تهاجر المكروفيلارية إلى البشرة خلال النهار وكذلك الذباب الأسود لا يتغذى إلا بالنهار، لذلك فان الطفيل في حالة تسمح بابتلاعه وأخذه في حالة لدغ أنثى الذبابة السوداء للشخص المصاب ؛ وتبدأ الدورة من جديد .
== الوقاية ==
وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلدا ؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/ |عنوان=Onchocerciasis Control Programme (OCP) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2014 }} </ref>
في عام 1992، تم إطلاق برنامج القضاء على داء كلابية الذنب للأمريكتين، والتي يعتمد أيضاً على الإيفرميكتين.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/ |عنوان=Onchocerciasis Elimination Program for the Americas (OEPA) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131027201509/http://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/index.html | تاريخ أرشيف = 27 أكتوبر 2013 }} </ref>
في عام 1995، بدأ البرنامج الأفريقي لمكافحة داء كلابية الذنب الذي يغطي 19 بلدا آخراً، ويعتمد أساساً على استخدام الايفرمكتين، هدفه تعريض المجتمع للإيفرميكتين مع أولئك المصابين. وبهذه الطريقة انخفض انتقال المرض.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/ |عنوان=African Programme for Onchocerciasis Control (APOC) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131220194943/http://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/index.html | تاريخ أرشيف = 20 ديسمبر 2013 }} </ref>
في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم نقضي على المرض طفيلي" كلابية الذنب".<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends |مسار=http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 |newspaper=CIDRAP News|تاريخ=July 30, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017}}</ref>
لا يوجد لقاح متاح للوقاية من عدوى داء كلابية الذنب في البشر، وهناك لقاح لمنع عدوى داء كلابية الذنب للماشية في الطور الثالث من التجارب، تحقن الماشية بشكل معدّل ومضَعَّف من [[يرقة|اليرقات]] O. ochengi قد أوجدت بمستويات عالية جداً من الحماية ضد العدوى، وتشير النتائج إلى أنه من الممكن تطوير لقاح يحمي الناس من العمى النهاري باستخدام نهج مماثل. ولكن للأسف طوال الفترة الماضية لم يكن يوجد لقاح يحمي البشر من هذا الداء.
== العلاج ==
[[ملف:68-4062-1_%28ATED%29.jpg|تصغير|يسار|اطفال يقودون بالغين عميان في افريقيا، عبء المرض]]
في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان) ؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو [[عمى|العمى]]. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<ref name="amsci2010">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Ivermectin and River Blindness |مؤلف=Rea PA, Zhang V, Baras YS |صحيفة=[[American Scientist]] |المجلد=98 |العدد=4 |صفحات=294–303 |سنة=2010 |مسار=https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness | تاريخ أرشيف = 6 يناير 2017 }}</ref>
=== المضادات الحيوية ===
يتم استخدام الدوكسيسيكلين لقتل البكتيريا الولبخية التي تعيش في الديدان البالغة، وقد تبيّن أنّ هذا العلاج قد خفّض كثيراً من أعداد الميكروفيلاريا في حامل المرض، ويمكن أن يكون فعّالا ضد الديدان البالغة وذلك بسبب العلاقة التكافلية بين الولبخية والدودة<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Trattler, Bill; Gladwin, Mark |عنوان=Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple |وصلة=https://archive.org/details/clinicalmicrobio0000glad |ناشر=MedMaster |مكان=Miami |سنة=2007 |صفحات= |الرقم المعياري=0-940780-81-X |oclc=156907378}}</ref><ref name="pmid16230105">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Taylor MJ, Bandi C, Hoerauf A |عنوان=Wolbachia bacterial endosymbionts of filarial nematodes |صحيفة=[[Advances in Parasitology]] |المجلد=60 |العدد= |صفحات=245–84 |سنة=2005 |pmid=16230105 |doi=10.1016/S0065-308X(05)60004-8 |مسار=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0065-308X(05)60004-8| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180129115751/http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0065-308X(05)60004-8 | تاريخ أرشيف = 29 يناير 2018 }}</ref> ففي أربع مراجعات منفصلة (تجارب على الدواء) على مدى 10 أعوام مع مختلف نظم الجرعات من الدوكسيسيكلين لعلاج حالات فردية، فقد أثبت فعّاليته في تعقيم وقتل الديدان الإناث وخفض أعدادها على مدى فترة من 4-6 أسابيع
وفي أبحاث عن [[مضاد حيوي|مضادات حيوية]] أخرى مثل ريفامبيسين فقد أظهرت أنها كانت فعّآلة في النماذج الحيوانية في الحد من الولبخية على حد سواء كبديل وكعامل مساعد للدوكسيسيكلين .<ref name="pmid18978537">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Filariasis: new drugs and new opportunities for lymphatic filariasis and onchocerciasis |مؤلف=Hoerauf A |صحيفة=[[Current Opinion in Infectious Diseases]] |سنة=2008 |المجلد=21 |العدد=6 |صفحات=673–81 |pmid=18978537 |doi=10.1097/QCO.0b013e328315cde7}}</ref> ومع ذلك علاج الدوكسيسيكلين يتطلب جرعات يومية على الأقل لفترة 4-6 أسابيع مما يجعل الأمر أكثر صعوبة لإدارة المناطق المتضررة.<ref name="amsci2010"/>
=== إيفرميكتين ===
إيفرمكتين يقتل [[تطفل|الطفيليات]] عن طريق التدخّل بوظائف [[جهاز عصبي|الجهاز العصبي]] والعضلات وعلى وجه الخصوص من خلال تعزيز التثبيط العصبي فيرتبط الدواء وينشّط قنوات الكلورايد المتحكّم بها عن طريق الغلُوتامات,<ref name="amsci2010"/> هذه القنوات موجودة في الخلايا العصبية والخلايا العضليّة وهي ليست محددة لللافقاريات ولكنها محمية في الفقاريات من عمل الإيفرميكتين من قبل حاجز الدم في الدماغ.<ref name="amsci2010"/>
ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائما، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني [[أسطوانيات|الديدان الخيطية]] من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<ref name="sciencedirect.com">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Yates DM, Wolstenholme AJ |عنوان=An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis |صحيفة=International Journal for Parasitology |المجلد=34 |العدد=9 |تاريخ=August 2004 |صفحات=1075–81 |doi=10.1016/j.ijpara.2004.04.010 |pmid=15313134}}</ref><ref name="parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Harder A |عنوان=Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook |صحيفة=Parasitology Research |المجلد=88 |العدد=3 |صفحات=272–7 |doi=10.1007/s00436-001-0535-x |pmid=11954915 |سنة=2002}}</ref><ref name="pmid17608971">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Parasitology |سنة=2005 |المجلد=131 |العدد=Suppl:S85–95 |عنوان=Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics |مؤلف=Wolstenholme AJ, Rogers AT |pmid=16569295 |صفحات=S85–95 |doi=10.1017/S0031182005008218}}</ref>
الإيفرميكتين فعّال مباشرة ضد [[يرقة|اليرقات]] من كلابية الذنب المتلوية فهي مشلولة ويمكن أن يتم قتلها عن طريق [[خلية حمضية|الخلايا الحامضيّة]] و[[خلية بلعمية|الخلايا البَلْعَميّة]], إلا أنه لا يقتل الديدان البالغة (الإناث) لكنه يقوم بايقاف إنتاج الميكروفيلاريات، غالباً عن طريق أحداث شلل في [[جهاز تناسلي|الجهاز التناسلي]] .<ref name="amsci2010"/>
== علم الأوبئة ==
[[ملف:Onchocerciasis world map - DALY - WHO2002.svg|تصغير|يسار|معدل السنة الحياتية للإعاقة لكل مصاب بالمرض من 100000 من السكان المحليين]]
يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<ref name=Fen2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Fenwick|الأول=A|عنوان=The global burden of neglected tropical diseases.|صحيفة=Public health|تاريخ=Mar 2012|المجلد=126|العدد=3|صفحات=233–6|pmid=22325616|doi=10.1016/j.puhe.2011.11.015}}</ref> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<ref name="titleWhat is river blindness?">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html |عنوان=What is river blindness? |تاريخ الوصول=2008-01-28 |ناشر=Sightsavers International |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-12-15| وصلة مكسورة = yes }}</ref> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<ref name="who-epi">{{استشهاد ويب |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عنوان=Status of onchocerciasis in APOC countries |مسار=https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/ |سنة=2008 |تاريخ الوصول=2010-04-26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html | تاريخ أرشيف = 26 أكتوبر 2013 }}</ref> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلدا أفريقيا واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<ref name="stan">{{استشهاد ويب |مسار=https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html |عنوان=Epidemiology |ناشر=Stanford University |سنة=2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html | تاريخ أرشيف = 6 أبريل 2013 }}</ref> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.
120 مليون شخص معرضون أيضاً لخطر الإصابة بهذا المرض، وذلك بسبب توطّن نواقل المرض حولهم، وهذا المرض هو أكثر شدة على طول الأنهار الرئيسية في المناطق الشمالية والوسطى من القارة، وتنخفض شدته في القرى بعيداً عن الأنهار.
تم القضاء على داء كلابية الذنب في الجزء الشمالي في ولاية تشياباس، المكسيك، <ref>Peña Flores, G., Richards, F., et al. (2010). Lack of ''Onchocerca volvulus'' transmission in the northern focus in Chiapas. ''Am. J. Trop. Med. Hyg.'', ''83''(1), 15-20.</ref> ومنطقة أواكساكا، المكسيك، حيث كانت موجودة، فقد تم تحديد كلابية الذنب المتلوية، وبعد عدة سنوات من العلاج بالأيفرمكتين تم إنهاؤه.<ref>Peña Flores, G., Richards, F., & Domínguez, A. (2010). Interruption of transmission of ''Onchocerca volvulus'' in the Oaxaca focus. ''Am. J. Trop. Med. Hyg.'', ''83''(1), 21-27.</ref>
وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002, أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر)" هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاما.<ref name="stan"/>
وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائيا على هذا المرض من داخل حدودها.
== تاريخ ==
باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة [[بن|البن]] في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديدا فقد وجد ان اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال انه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917.
== المجتمع وثقافته ==
منذ عام 1988 ، قدمت شركة ميرك الإيفرميكتين مجاناً لاستخدامه في البشر من خلال برنامج التبرع مكتيزان (MDP). وMDP تعمل جنباً إلى جنب مع وزارات الصحة والمنظمات غير الحكومية الإنمائية، مثل منظمة الصحة العالمية، لتوفير الإيفرميكتين مجاناً لأولئك الذين في حاجة إليه في المناطق الموبوءة.<ref name="pmid18419585">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[Trop Med Int Health]] |تاريخ=May 2008 |المجلد=13 |العدد=5 |صفحات=689–96 |عنوان=Operational lessons from 20 years of the Mectizan Donation Program for the control of onchocerciasis|مؤلف=Thylefors B, Alleman MM, Twum-Danso NA |pmid=18419585 |doi=10.1111/j.1365-3156.2008.02049.x}}</ref>
== الأبحاث ==
النماذج الحيوانية للمرض محدودة إلى حد ما، حيث أن الطفيلي يعيش فقط في الرّئِيسات. ولكن هناك أوجه شبه وثيقة, ochengi كلابية الذنب أقرب قريب من كلابية الذنب المتلوية وتعيش في تجاويف داخل [[أدمة|الأدمة]] في الماشية وينتشر أيضاً عن طريق الذباب الأسود. هذا النظام مفيد ولكن ليس كدقة النماذج الحيوانية.<ref name="pmid18446236">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Allen JE, Adjei O, Bain O, Hoerauf A, Hoffmann WH, Makepeace BL, Schulz-Key H, Tanya VN, Trees AJ, Wanji S, Taylor DW |عنوان=Of Mice, Cattle, and Humans: The Immunology and Treatment of River Blindness |صحيفة=[[PLoS Negl Trop Dis]] |المجلد=2 |العدد=4 |تاريخ=April 2008 |pmid=18446236 |pmc=2323618 |doi=10.1371/journal.pntd.0000217 |صفحات=e217 |محرر1-الأخير=Lustigman |محرر1-الأول=Sara}} {{open access}}</ref>
وأظهرت دراسة شملت 2501 شخص في غانا تضاعف معدل الانتشار بين عامي 2000 و2005 على الرغم من العلاج، مما يشير إلى طفيل ينمو مقاوماً للدواء.<ref name="pmid18978537"/><ref>{{استشهاد بخبر |مسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6753003.stm|ناشر=BBC News |عنوان=River blindness resistance fears |تاريخ الوصول=2007-06-15 |تاريخ=2007-06-14| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170901162512/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6753003.stm | تاريخ أرشيف = 01 سبتمبر 2017}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Osei-Atweneboana MY, Eng JK, Boakye DA, Gyapong JO, Prichard RK |عنوان=Prevalence and intensity of Onchocerca volvulus infection and efficacy of ivermectin in endemic communities in Ghana: a two-phase epidemiological study |صحيفة=Lancet |المجلد=369 |العدد=9578 |صفحات=2021–9 |تاريخ=June 2007 |pmid=17574093|doi=10.1016/S0140-6736(07)60942-8 |مسار=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60942-8| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200109152045/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60942-8 | تاريخ أرشيف = 9 يناير 2020 }}</ref> تجربة سريرية أخرى لمواد مضادة للطفيليات، موكسيدكتين (المصنعة من قبل وايث)، بدأت في 1 يوليو 2009.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Lancet |عنوان=Fighting river blindness and other ills |المجلد=374 |العدد=9684|صفحة=91 |تاريخ=11 July 2009 |pmid=19595328 |doi=10.1016/S0140-6736(09)61262-9 |مؤلف=[No author listed]}} (editorial)</ref>
== المراجع ==
{{مراجع|2}}
== روابط خارجية ==
[https://web.archive.org/web/20131212092614/http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Filariasis.htm CDC Parasites of public health concern]
{{داء ديداني}}
{{أمراض الفقر}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{علم أمراض العين}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{تصنيف كومنز|Onchocerciasis}}
[[تصنيف:أمراض ديدانية]]
[[تصنيف:أمراض مدارية]]
[[تصنيف:أمراض مهملة]]
[[تصنيف:حجناوات]]
[[تصنيف:عدوى طفيلية ولسعات وعضات للجلد]]' |
نص الويكي الجديد للصفحة، بعد التعديل (new_wikitext) | '{{معلومات مرض}}
[[ملف:Onchocerca volvulus emerging from a black fly.jpg|تصغير|يسار|دودة سوداء بالغة والطفيليات (Onchocerca volvulus) توجد على قرون استشعار هذه الذبابة]]
'''داء كلابية الذنب''' أو '''"العمى النهري" أو "عمى النهر"'''، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية<ref name=WHO2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis Fact sheet N°374|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|عمل=World Health Oragnization|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/ | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2018 }}</ref> (Onchocerca Volvulus)<ref name=":0">{{استشهاد ويب
| url = https://web.archive.org/web/20180819182112/http://www.balzan.org/en/prizewinners/ebrahim-m--samba
| title = Ebrahim M. Samba - Balzan Prize Preventive Medicine
| date = 2018-08-19
| website = web.archive.org
| accessdate = 2021-03-30
}}</ref> ومن أعراضه [[حكة|الحكة]] الشديدة وكُتَل تحت الجلد و[[عمى|العمى]]؛<ref name=WHO2014/> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد [[تراخوما|التراخوما]].<ref name=CDC2013/>
تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء Blood-Ducking Blackfly من نوع (Simulium Damnosum)<ref name=":0" /> [[الذلفاء جارية ابن طرخان|الذلفاء]]؛<ref name=WHO2014/> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى،<ref name=CDCEpi2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors|مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html|عمل=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<ref name=CDC2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) |عمل=Parasites |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/|ناشر=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
وفي جسم الإنسان تُنتج الديدان البالغة يرقات جنينية، ليس بطريقة وضع بيوض، لكنها تنتج مايكرفونيات حية من الحجم المجهري والتي تهاجر وتتراكم بشكل رئيسي في العقيدات الجلدية، في ظل ظروف غير مفهومة علمياً<ref name=":0" />، ومنه تنتقل إلى [[جلد|الجلد]] والعينين وأعضاء أخرى,<ref name=WHO2014/> وهي اللحظة التي تنتظرها ذبابة سوداء أخرى لإكمال دورة حياة الدودة، حيث عندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضاً الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<ref name=WHO2014/>
هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<ref name="CDCDiag2013">{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis |ناشر=CDC |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html |عمل=Parasites |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
لا وجود للقاح فعّال أمام هذا المرض، <ref name=WHO2014/> والطريقة الوحيدة لتجنبه هو من خلال الوقاية منه، كتجنب الحشرات<ref name=CDCPre2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html|عمل=Parasites |ناشر=CDC |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201817/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> واستخدام المبيدات لها وارتداء ما يكفي من الملابس .<ref name=CDCPre2013/> وتوجد جهود عالمية مبذولة للقضاء على المرض من خلال معالجة مجموعات من الناس مرتين سنوياً ويجري في عدد من مناطق العالم<ref name=WHO2014/>، ويكون من خلال تعريض المصابين لعلاج الإيفرميكتين كل ستة إلى اثنتي عشرة شهراً ؛<ref name=WHO2014/><ref name=Murray2013/> لكن هذا العلاج أبدى فعاليته أمام اليرقات ولم يبدها أمام الديدان البالغة,<ref name=Yellow2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Brunette|الأول=Gary W.|عنوان=CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book |سنة=2011|ناشر=Oxford University Press|الرقم المعياري=9780199830367 |صفحة=258 |مسار=http://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C&pg=PA258| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160413234938/https://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C | تاريخ أرشيف = 13 أبريل 2016 }}</ref> لذلك يتم استخدام علاج الدوكسيسيكلين ؛ والذي يستخدم في القضاء على البكتيريا المصاحبة تسمى الولبخيات ؛ للتخلص من الديدان البالغة، <ref name=Yellow2012/> كما يتم أيضاً القيام ببعض العمليات الجراحية للتخلص من التشوهات في طبقات الجلد لوجود الكتل تحتها.<ref name=Murray2013>{{استشهاد بكتاب |الأخير=Murray |الأول=Patrick |عنوان=Medical microbiology |سنة=2013 |ناشر=Elsevier Saunders |مكان=Philadelphia |الرقم المعياري=9780323086929 |صفحة=792|مسار=http://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792 |إصدار=7th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160806075400/https://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792 | تاريخ أرشيف = 6 أغسطس 2016 }}</ref>
يوجد حوالي 17 إلى 25 مليون شخص يعاني من العمى النهري، مع ما يقرب من 0.8 مليون شخص لديهم نسبة من العمى.<ref name=CDCEpi2013/><ref name=Yellow2012/> وتحدث معظم الإصابات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، كما تم الإبلاغ عنه في اليمن والمناطق المعزولة من أمريكا الوسطى والجنوبية .<ref name=WHO2014/> في عام 1915، كان الطبيب رودولفو روبليس أول من ربط الدودة بأمراض العيون، <ref>{{استشهاد بكتاب |محرر1=Eldridge, Bruce F. |محرر2=Edman, John D. |محرر3= Edman, J. |عنوان=Medical entomology |سنة=2004 |ناشر=Kluwer Academic |مكان=Dordrecht |الرقم المعياري=9781402017940|صفحة=301 |مسار=http://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301 |إصدار=Revised |مؤلف1=Lok, James B. |مؤلف2=Walker, Edward D. |مؤلف3=Scoles, Glen A. |chapter=9. Filariasis| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160806072215/https://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301 | تاريخ أرشيف = 6 أغسطس 2016 }}</ref> وهي مدرجة من قبل منظمة الصحة العالمية على أنها واحدة من أمراض المناطق المدارية المهملة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA |عنوان=Oral drug therapy for multiple neglected tropical diseases: a systematic review |صحيفة=JAMA |المجلد=298 |العدد=16 |صفحات=1911–24 |تاريخ=October 2007 |doi=10.1001/jama.298.16.1911 |pmid=17954542 |مسار=https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/209300| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200421232158/https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/209300 | تاريخ أرشيف = 21 أبريل 2020 }}</ref>
== الأعراض والعلامات ==
تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[BMC Evol Biol]] |تاريخ=2010-02-17|صفحات=10:48 |عنوان=Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia |مؤلف=Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH |pmid=20163713 |pmc=2843615 |doi=10.1186/1471-2148-10-48 |المجلد=10}}</ref>
يكون تأثّر الجلد عادة بوجود [[حكة]] شديدة، و[[تورم|تورّم]]، و[[التهاب]] <ref name=SSMJ>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Wani, MG |تاريخ=February 2008 |مسار= http://www.southsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html |عنوان=Onchocerciasis |صحيفة=[[Southern Sudan Medical Journal]]|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com:80/archive/2008-02/oncocerciasis.html|تاريخ أرشيف=2011-01-15}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html |date=15 يناير 2011}}</ref> وقد تم تطوير نظام الدرجات في تصنيف درجة تأثّر الجلد.<ref name="pmid12599094">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Immune responses directed against microfilariae correlate with severity of clinical onchodermatitis and treatment history |مؤلف=Ali MM, Baraka OZ, AbdelRahman SI, Sulaiman SM, Williams JF, Homeida MM, Mackenzie CD |صحيفة=[[Journal of Infectious Diseases]] |المجلد=187 |العدد=4 |تاريخ=15 February 2003 |صفحات=714–7 |pmid=12599094|jstor=30085595 |doi=10.1086/367709}}</ref><ref name="pmid8286222">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=[[Br J Dermatol]] |تاريخ=September 1993 |المجلد=129 |العدد=3|صفحات=260–9|عنوان=A clinical classification and grading system of the cutaneous changes in onchocerciasis |مؤلف=Murdoch ME, Hay RJ, Mackenzie CD, Williams JF, Ghalib HW, Cousens S, Abiose A, Jones BR|doi=10.1111/j.1365-2133.1993.tb11844.x |pmid=8286222}}</ref>
* التهابات حادة واحمرار في الجلد بكلابية الذنب تنتج [[بثرة|بثور]] متفرقة تسبب الحكة.
* التهابات مزمنة في الجلد بكلابية الذنب ... تنتج بثور أكبر وأشد، مما يؤدي إلى فرط التصبّغ.
* التهاب الجلد بكلابية الذنب الذي ينتج عنه ازدياد في سمك الجلد، بثور شديدة التصبّغ بالإضافة لوذمات بالعقد الليمفاويّة والتهابات بكتيرية ناتجة عن الحكة الشديدة.
* ضمور الجلد وفقدان مرونته، يصبح مثل المناديل الورقية، كمظهر جلد السحلية.
* زوال اللون وظهور شكل "جلد النمر"، عادة ما تكون على أسفل الساق الأمامية.
* ظهور تأثير الماء الأزرق – خلل بوظائف العيون، نبدأ في رؤية الظلال أو لا شيء.
يوفر ارتباط العين بالمرض الاسم الشائع لداء كلابية الذنب وهو "العمى النهري"، ويمكن أن ينطوي على أي جزء من العين من الملتحمة والقرنية للعنبيَّة والجزء الخلفي، بما في ذلك [[شبكية|الشبكية]] و[[عصب بصري|العصب البصري]] ,<ref name=SSMJ /> ثم إن الميكروفلاريا تهاجر إلى سطح القرنية ويحدث في المنطقة المصابة التهاب القرنية النقطيّ, أما إذا كانت العدوى مزمنة فمن المتوقع أن يحدث الْتِهابُ القَرْنِيَّةِ المُصَلِّب مما يجعل المنطقة المصابة معتمة لا تمرر الضوء. مع مرور الوقت، قد تصبح القرنية بأكملها معتمة، مما يؤدي بالنهاية إلى [[عمى|العمى]]. بعض النظريات تقترح أن التأثير على [[قرنية|القرنية]] ينتج بسبب الاستجابة المناعية للبكتيريا المتواجدة في الديدان .
الجلد يثير الحكة، مع [[طفح|طفح جلدي]] شديد يسبب تلف دائم لبقعات من الجلد.
=== تفاعل مازوتي (mazzotti reaction) ===
[[ملف:Epikutanni-test.jpg|تصغير|يسار|اختبار باستخدام اللواصق الجلدية]]
تم وصفه لأول مرة عام 1948 ،عبارة عن مجموعة أعراض تظهر في المرضى بعد خضوعهم لعلاج داء كلابية الذنب مع دواء ثنائي إيثيل كاربامازين (DEC). يمكن أن يكون هذا التفاعل مهدداً لحياة المريض، وتتميز بالحمى والشرى وتضخم [[عقدة لمفاوية|الغدد الليمفاوية]] وعدم انتظام دقات القلب و[[انخفاض ضغط الدم]] وآلام بالمفاصل ووذمات وآلام في البطن تحدث خلال سبعة أيام من العلاج من المكروفيلاريات.
هذا التفاعل شائع جداً حيث أن ذلك العلاج يستخدم كأساس لاختبار صحة التشخيص، فإذا كان الشخص مصاباً بتلك الدودة ستظهر الحكة الموضعية والشرى بموقع البقع.<ref>[http://microblog.me.uk/420 microblog.me.uk<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20181106193935/http://microblog.me.uk/420 |date=06 نوفمبر 2018}}</ref>
=== متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease) ===
مرض يرتبط ارتباطاً وثيقاً بكلابية الذنب، وتبدو أعراضها [[صرع|كالصرع]] تقتل الأطفال جسدياً وعقلياً وتؤدي لإصابتهم بحالة من الذهول,<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Dowell SF, Sejvar JJ, Riek L, Vandemaele KA, Lamunu M, Kuesel AC, Schmutzhard E, Matuja W, Bunga S, Foltz J, Nutman TB, Winkler AS, Mbonye AK |سنة=2013 |عنوان=Nodding syndrome |صحيفة=[[الأمراض المعدية الناشئة (مجلة علمية)|الأمراض المعدية الناشئة]] |المجلد=19 |العدد=9 |صفحات=1374-3 |doi=10.3201/eid1909.130401}}</ref> وقد وثّقت لأول مرة في تنزانيا على يد الطبيب لويس جويك آال خلال فترة تطبيقه فيها، وخلال فترة الستينيات من القرن المنصرم كانت أكثر انتشاراً في أوغندا و[[جنوب السودان]].
وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.
سيظهر [[تخطيط أمواج الدماغ]] نتائج طبيعية على خلاف [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] وصورة [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب).
=== التصنيف ===
يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة:<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology |ناشر=Saunders Elsevier |مكان= |سنة=2006 |إصدار=10th |الرقم المعياري=0-7216-2921-0 |oclc=62736861}}</ref>
حُمْرَةُ السّواحل وهي المرحلة الحادة ويتميز بتورم الوجه وحكة مع حُمْرة<ref name="Andrews"/>، كلابية الذنب تتسبب بتغيرات جلدية تختلف باختلاف المنطقة الجغرافية، وتعد حُمْرَةُ السّواحل الأكثر شيوعاً بين الضحايا في أمريكا الوسطى والجنوبية.<ref name="eMedicine Filariasis">{{استشهاد ويب |مسار=https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview |عنوان=Filariasis |مؤلف=Marty AM |تاريخ الوصول=2009-10-22 |عمل=eMedicine| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190428144313/https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2019 }}</ref>
مال موراندو(mal morando)-- وتتميز هذه المرحلة بالتهاب يرافقه فرط تصبغ<ref name="Andrews"/>
سَوْدَة (مظاهر جلدية لداء كلابية الذنب)— وهي حالة جلدية موضعية من كلابية الذنب <ref name="Andrews"/>
* يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض:<ref name="Andrews"/>
جلد النمر: جلد مُرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<ref name="Andrews"/>
جلد الفيل: زيادة سمك جلد الانسان.<ref name="Andrews"/>
جلد السحليّة: جلد سميك ومجعّد.<ref name="Andrews"/>
المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية.
=== دورة الحياة ===
يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية:
تأخذ أنثى الذبابة السوداء الذلفاء وجبة دماء بعد لدغها للشخص المصاب وتبتلع معها المكروفيلاريات.
ثم تدخل المكروفيلاريات إلى [[جهاز هضمي|القناة الهضمية]] وعضلات الطيران الصدرية للذبابة السوداء، فتنضج إلى مرحلة اليرقات الأولى ((J1.
تنضج إلى مرحلة اليرقات الثانية (J2)، ثم تنتقل إلى الخرطوم واللعاب في دورته الثالثة (J3). يستغرق النضج حوالي سبعة أيام.
ثم تأخذ الذبابة السوداء وجبة دماء أخرى، وتَمُر اليرقات إلى دم الإنسان المضيف الجديد.
تهاجر اليرقات إلى أنسجة تحت الجلد، وتشكل عقيدات بنضوجها إلى ديدان بالغة بفترة من ستة أشهر إلى 12 شهراً .
بعد النضج والبلوغ، تتزاوج الديدان الذكور مع الديدان الإناث في النسيج تحت الجلد لإنتاج ما بين 700 و1500 مكروفيلارية يوميا .
تهاجر المكروفيلارية إلى البشرة خلال النهار وكذلك الذباب الأسود لا يتغذى إلا بالنهار، لذلك فان الطفيل في حالة تسمح بابتلاعه وأخذه في حالة لدغ أنثى الذبابة السوداء للشخص المصاب ؛ وتبدأ الدورة من جديد .
== الوقاية ==
وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلداً؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/ |عنوان=Onchocerciasis Control Programme (OCP) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2014 }} </ref>
في عام 1992، تم إطلاق برنامج القضاء على داء كلابية الذنب للأمريكتين، والتي يعتمد أيضاً على الإيفرميكتين.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/ |عنوان=Onchocerciasis Elimination Program for the Americas (OEPA) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131027201509/http://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/index.html | تاريخ أرشيف = 27 أكتوبر 2013 }} </ref>
في عام 1995، بدأ البرنامج الأفريقي لمكافحة داء كلابية الذنب الذي يغطي 19 بلدا آخراً، ويعتمد أساساً على استخدام الايفرمكتين، هدفه تعريض المجتمع للإيفرميكتين مع أولئك المصابين. وبهذه الطريقة انخفض انتقال المرض.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/ |عنوان=African Programme for Onchocerciasis Control (APOC) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131220194943/http://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/index.html | تاريخ أرشيف = 20 ديسمبر 2013 }} </ref>
في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم تقضي على المرض طفيلي "كلابية الذنب".<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends |مسار=http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 |newspaper=CIDRAP News|تاريخ=July 30, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017}}</ref>
لا يوجد لقاح متاح للوقاية من عدوى داء كلابية الذنب في البشر، وهناك لقاح لمنع عدوى داء كلابية الذنب للماشية في الطور الثالث من التجارب، تحقن الماشية بشكل معدّل ومضَعَّف من [[يرقة|اليرقات]] O. ochengi قد أوجدت بمستويات عالية جداً من الحماية ضد العدوى، وتشير النتائج إلى أنه من الممكن تطوير لقاح يحمي الناس من العمى النهاري باستخدام نهج مماثل. ولكن للأسف طوال الفترة الماضية لم يكن يوجد لقاح يحمي البشر من هذا الداء.
== العلاج ==
[[ملف:68-4062-1_%28ATED%29.jpg|تصغير|يسار|اطفال يقودون بالغين عميان في افريقيا، عبء المرض]]
في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان)؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو [[عمى|العمى]]. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<ref name="amsci2010">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Ivermectin and River Blindness |مؤلف=Rea PA, Zhang V, Baras YS |صحيفة=[[American Scientist]] |المجلد=98 |العدد=4 |صفحات=294–303 |سنة=2010 |مسار=https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness | تاريخ أرشيف = 6 يناير 2017 }}</ref>
=== المضادات الحيوية ===
يتم استخدام الدوكسيسيكلين لقتل البكتيريا الولبخية التي تعيش في الديدان البالغة، وقد تبيّن أنّ هذا العلاج قد خفّض كثيراً من أعداد الميكروفيلاريا في حامل المرض، ويمكن أن يكون فعّالا ضد الديدان البالغة وذلك بسبب العلاقة التكافلية بين الولبخية والدودة<ref>{{استشهاد بكتاب |مؤلف=Trattler, Bill; Gladwin, Mark |عنوان=Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple |وصلة=https://archive.org/details/clinicalmicrobio0000glad |ناشر=MedMaster |مكان=Miami |سنة=2007 |صفحات= |الرقم المعياري=0-940780-81-X |oclc=156907378}}</ref><ref name="pmid16230105">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Taylor MJ, Bandi C, Hoerauf A |عنوان=Wolbachia bacterial endosymbionts of filarial nematodes |صحيفة=[[Advances in Parasitology]] |المجلد=60 |العدد= |صفحات=245–84 |سنة=2005 |pmid=16230105 |doi=10.1016/S0065-308X(05)60004-8 |مسار=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0065-308X(05)60004-8| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180129115751/http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0065-308X(05)60004-8 | تاريخ أرشيف = 29 يناير 2018 }}</ref> ففي أربع مراجعات منفصلة (تجارب على الدواء) على مدى 10 أعوام مع مختلف نظم الجرعات من الدوكسيسيكلين لعلاج حالات فردية، فقد أثبت فعّاليته في تعقيم وقتل الديدان الإناث وخفض أعدادها على مدى فترة من 4-6 أسابيع
وفي أبحاث عن [[مضاد حيوي|مضادات حيوية]] أخرى مثل ريفامبيسين فقد أظهرت أنها كانت فعّآلة في النماذج الحيوانية في الحد من الولبخية على حد سواء كبديل وكعامل مساعد للدوكسيسيكلين .<ref name="pmid18978537">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Filariasis: new drugs and new opportunities for lymphatic filariasis and onchocerciasis |مؤلف=Hoerauf A |صحيفة=[[Current Opinion in Infectious Diseases]] |سنة=2008 |المجلد=21 |العدد=6 |صفحات=673–81 |pmid=18978537 |doi=10.1097/QCO.0b013e328315cde7}}</ref> ومع ذلك علاج الدوكسيسيكلين يتطلب جرعات يومية على الأقل لفترة 4-6 أسابيع مما يجعل الأمر أكثر صعوبة لإدارة المناطق المتضررة.<ref name="amsci2010"/>
=== إيفرميكتين ===
إيفرمكتين يقتل [[تطفل|الطفيليات]] عن طريق التدخّل بوظائف [[جهاز عصبي|الجهاز العصبي]] والعضلات وعلى وجه الخصوص من خلال تعزيز التثبيط العصبي فيرتبط الدواء وينشّط قنوات الكلورايد المتحكّم بها عن طريق الغلُوتامات,<ref name="amsci2010"/> هذه القنوات موجودة في الخلايا العصبية والخلايا العضليّة وهي ليست محددة لللافقاريات ولكنها محمية في الفقاريات من عمل الإيفرميكتين من قبل حاجز الدم في الدماغ.<ref name="amsci2010"/>
ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائماً، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني [[أسطوانيات|الديدان الخيطية]] من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<ref name="sciencedirect.com">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Yates DM, Wolstenholme AJ |عنوان=An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis |صحيفة=International Journal for Parasitology |المجلد=34 |العدد=9 |تاريخ=August 2004 |صفحات=1075–81 |doi=10.1016/j.ijpara.2004.04.010 |pmid=15313134}}</ref><ref name="parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Harder A |عنوان=Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook |صحيفة=Parasitology Research |المجلد=88 |العدد=3 |صفحات=272–7 |doi=10.1007/s00436-001-0535-x |pmid=11954915 |سنة=2002}}</ref><ref name="pmid17608971">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Parasitology |سنة=2005 |المجلد=131 |العدد=Suppl:S85–95 |عنوان=Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics |مؤلف=Wolstenholme AJ, Rogers AT |pmid=16569295 |صفحات=S85–95 |doi=10.1017/S0031182005008218}}</ref>
الإيفرميكتين فعّال مباشرة ضد [[يرقة|اليرقات]] من كلابية الذنب المتلوية فهي مشلولة ويمكن أن يتم قتلها عن طريق [[خلية حمضية|الخلايا الحامضيّة]] و[[خلية بلعمية|الخلايا البَلْعَميّة]], إلا أنه لا يقتل الديدان البالغة (الإناث) لكنه يقوم بايقاف إنتاج الميكروفيلاريات، غالباً عن طريق أحداث شلل في [[جهاز تناسلي|الجهاز التناسلي]] .<ref name="amsci2010"/>
== علم الأوبئة ==
[[ملف:Onchocerciasis world map - DALY - WHO2002.svg|تصغير|يسار|معدل السنة الحياتية للإعاقة لكل مصاب بالمرض من 100000 من السكان المحليين]]
يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<ref name=Fen2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Fenwick|الأول=A|عنوان=The global burden of neglected tropical diseases.|صحيفة=Public health|تاريخ=Mar 2012|المجلد=126|العدد=3|صفحات=233–6|pmid=22325616|doi=10.1016/j.puhe.2011.11.015}}</ref> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<ref name="titleWhat is river blindness?">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html |عنوان=What is river blindness? |تاريخ الوصول=2008-01-28 |ناشر=Sightsavers International |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-12-15| وصلة مكسورة = yes }}</ref> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<ref name="who-epi">{{استشهاد ويب |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عنوان=Status of onchocerciasis in APOC countries |مسار=https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/ |سنة=2008 |تاريخ الوصول=2010-04-26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html | تاريخ أرشيف = 26 أكتوبر 2013 }}</ref> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلداً أفريقياً واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<ref name="stan">{{استشهاد ويب |مسار=https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html |عنوان=Epidemiology |ناشر=Stanford University |سنة=2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html | تاريخ أرشيف = 6 أبريل 2013 }}</ref> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.
120 مليون شخص معرضون أيضاً لخطر الإصابة بهذا المرض، وذلك بسبب توطّن نواقل المرض حولهم، وهذا المرض هو أكثر شدة على طول الأنهار الرئيسية في المناطق الشمالية والوسطى من القارة، وتنخفض شدته في القرى بعيداً عن الأنهار.
تم القضاء على داء كلابية الذنب في الجزء الشمالي في ولاية تشياباس، المكسيك، <ref>Peña Flores, G., Richards, F., et al. (2010). Lack of ''Onchocerca volvulus'' transmission in the northern focus in Chiapas. ''Am. J. Trop. Med. Hyg.'', ''83''(1), 15-20.</ref> ومنطقة أواكساكا، المكسيك، حيث كانت موجودة، فقد تم تحديد كلابية الذنب المتلوية، وبعد عدة سنوات من العلاج بالأيفرمكتين تم إنهاؤه.<ref>Peña Flores, G., Richards, F., & Domínguez, A. (2010). Interruption of transmission of ''Onchocerca volvulus'' in the Oaxaca focus. ''Am. J. Trop. Med. Hyg.'', ''83''(1), 21-27.</ref>
وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002، أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر) "هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاماً.<ref name="stan"/>
وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائياً على هذا المرض من داخل حدودها.
== تاريخ ==
باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة [[بن|البن]] في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديداً فقد وجد أن اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال إنه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917م.
عانى الملايين من السكان في غرب أفريقيا من هذا المرض. كما أدى إلى عواقب اجتماعية واقتصادية هائلة عن طريق تحفيز السكان للتخلي عن مناطق زراعية ذات خصوبة كبيرة، لأنها كانت تصنف على أنها مناطق موبوءة. تم إجراء مساعي قيمة ورائدة في مكافحة هذا المرض من قبل العمال الفرنسيين والبريطانيين في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين. كانت الميزة الرئيسية لبرنامج مكافحة Onchocerciasis Control Program" (OCP)" لمنظمة الصحة العالمية في غرب إفريقيا منذ عام 1980م الذي قاده إبراهيم سامبا<ref>{{Cite web
| url = https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85_%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83_%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A8%D8%A7
| title = ويكيبيديا الموسوعة الحرة
}}</ref> وزملاؤه في تطبيق المعرفة العلمية الحالية بفعالية إلى برنامج الصحة العامة ومواصلة تطويره. لقد مكن هذا البرنامج مئات الآلاف من البشر الحماية من التعرض للمرض، من خلال السيطرة الناجحة على الذبابة السوداء BlackFly مع المبيدات الحشرية المختلفة، فقد توقف بالفعل عن نقل المرض في جميع منطقة برنامج OCP تقريباً. في مناطق التوعية والإرشاد، حيث لا تزال المعركة ضد الذبابة السوداء في مرحلة مبكرة، قدم سامبا وبرنامجه المساهمات التالية:- لقد مددوا بنجاح منطقة البرنامج بنحو 50٪، وبالتالي مواجهة إعادة تنظيم الذبابة السوداء من مواقع التربية البعيدة؛ - لقد اختبروا بعناية تأثير مبيد الميكروفلين عند تطبيقه على نطاق واسع للغاية؛ - يشاركون بنشاط في تطوير مبيدات Macrofilriin (Amocarzin)؛ - لقد حققوا تقدماً كبيراً نحو إنشاء اختبار تشخيصي مناسب للتطبيق في هذا المجال؛ - ساهموا بشكل كبير في تطور سياسة الصحة العامة للبلدان المشاركين من أحد عشر دولة، يجري الآن الاستعداد لدمج أنشطة مكافحة الذبابة السوداء في الخدمات الصحية الحالية.<ref name=":0" />
== المجتمع وثقافته ==
منذ عام 1988 ، قدمت شركة ميرك الإيفرميكتين مجاناً لاستخدامه في البشر من خلال برنامج التبرع مكتيزان (MDP). وMDP تعمل جنباً إلى جنب مع وزارات الصحة والمنظمات غير الحكومية الإنمائية، مثل منظمة الصحة العالمية، لتوفير الإيفرميكتين مجاناً لأولئك الذين في حاجة إليه في المناطق الموبوءة.<ref name="pmid18419585">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[Trop Med Int Health]] |تاريخ=May 2008 |المجلد=13 |العدد=5 |صفحات=689–96 |عنوان=Operational lessons from 20 years of the Mectizan Donation Program for the control of onchocerciasis|مؤلف=Thylefors B, Alleman MM, Twum-Danso NA |pmid=18419585 |doi=10.1111/j.1365-3156.2008.02049.x}}</ref>
== الأبحاث ==
النماذج الحيوانية للمرض محدودة إلى حد ما، حيث أن الطفيلي يعيش فقط في الرّئِيسات. ولكن هناك أوجه شبه وثيقة, ochengi كلابية الذنب أقرب قريب من كلابية الذنب المتلوية وتعيش في تجاويف داخل [[أدمة|الأدمة]] في الماشية وينتشر أيضاً عن طريق الذباب الأسود. هذا النظام مفيد ولكن ليس كدقة النماذج الحيوانية.<ref name="pmid18446236">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Allen JE, Adjei O, Bain O, Hoerauf A, Hoffmann WH, Makepeace BL, Schulz-Key H, Tanya VN, Trees AJ, Wanji S, Taylor DW |عنوان=Of Mice, Cattle, and Humans: The Immunology and Treatment of River Blindness |صحيفة=[[PLoS Negl Trop Dis]] |المجلد=2 |العدد=4 |تاريخ=April 2008 |pmid=18446236 |pmc=2323618 |doi=10.1371/journal.pntd.0000217 |صفحات=e217 |محرر1-الأخير=Lustigman |محرر1-الأول=Sara}} {{open access}}</ref>
وأظهرت دراسة شملت 2501 شخص في غانا تضاعف معدل الانتشار بين عامي 2000 و2005 على الرغم من العلاج، مما يشير إلى طفيل ينمو مقاوماً للدواء.<ref name="pmid18978537"/><ref>{{استشهاد بخبر |مسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6753003.stm|ناشر=BBC News |عنوان=River blindness resistance fears |تاريخ الوصول=2007-06-15 |تاريخ=2007-06-14| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170901162512/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6753003.stm | تاريخ أرشيف = 01 سبتمبر 2017}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Osei-Atweneboana MY, Eng JK, Boakye DA, Gyapong JO, Prichard RK |عنوان=Prevalence and intensity of Onchocerca volvulus infection and efficacy of ivermectin in endemic communities in Ghana: a two-phase epidemiological study |صحيفة=Lancet |المجلد=369 |العدد=9578 |صفحات=2021–9 |تاريخ=June 2007 |pmid=17574093|doi=10.1016/S0140-6736(07)60942-8 |مسار=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60942-8| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200109152045/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60942-8 | تاريخ أرشيف = 9 يناير 2020 }}</ref> تجربة سريرية أخرى لمواد مضادة للطفيليات، موكسيدكتين (المصنعة من قبل وايث)، بدأت في 1 يوليو 2009.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Lancet |عنوان=Fighting river blindness and other ills |المجلد=374 |العدد=9684|صفحة=91 |تاريخ=11 July 2009 |pmid=19595328 |doi=10.1016/S0140-6736(09)61262-9 |مؤلف=[No author listed]}} (editorial)</ref>
== المراجع ==
{{مراجع|2}}
== روابط خارجية ==
[https://web.archive.org/web/20131212092614/http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Filariasis.htm CDC Parasites of public health concern]
{{داء ديداني}}
{{أمراض الفقر}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{علم أمراض العين}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{تصنيف كومنز|Onchocerciasis}}
[[تصنيف:أمراض ديدانية]]
[[تصنيف:أمراض مدارية]]
[[تصنيف:أمراض مهملة]]
[[تصنيف:حجناوات]]
[[تصنيف:عدوى طفيلية ولسعات وعضات للجلد]]' |
فرق موحد للتغييرات المصنوعة بواسطة التعديل (edit_diff) | '@@ -2,11 +2,18 @@
[[ملف:Onchocerca volvulus emerging from a black fly.jpg|تصغير|يسار|دودة سوداء بالغة والطفيليات (Onchocerca volvulus) توجد على قرون استشعار هذه الذبابة]]
-'''داء كلابية الذنب''' أو '''" العمى النهري"'''،، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية، <ref name=WHO2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis Fact sheet N°374|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|عمل=World Health Oragnization|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/ | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2018 }}</ref> ومن أعراضه [[حكة|الحكة]] الشديدة وكُتَل تحت الجلد و[[عمى|العمى]]؛<ref name=WHO2014/> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد [[تراخوما|التراخوما]].<ref name=CDC2013/>
+'''داء كلابية الذنب''' أو '''"العمى النهري" أو "عمى النهر"'''، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية<ref name=WHO2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis Fact sheet N°374|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|عمل=World Health Oragnization|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/ | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2018 }}</ref> (Onchocerca Volvulus)<ref name=":0">{{استشهاد ويب
+| url = https://web.archive.org/web/20180819182112/http://www.balzan.org/en/prizewinners/ebrahim-m--samba
+| title = Ebrahim M. Samba - Balzan Prize Preventive Medicine
+| date = 2018-08-19
+| website = web.archive.org
+| accessdate = 2021-03-30
+}}</ref> ومن أعراضه [[حكة|الحكة]] الشديدة وكُتَل تحت الجلد و[[عمى|العمى]]؛<ref name=WHO2014/> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد [[تراخوما|التراخوما]].<ref name=CDC2013/>
-تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء من نوع [[الذلفاء جارية ابن طرخان|الذلفاء]]؛<ref name=WHO2014/> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى، <ref name=CDCEpi2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors|مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html|عمل=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان ؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<ref name=CDC2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) |عمل=Parasites |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/|ناشر=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
+تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء Blood-Ducking Blackfly من نوع (Simulium Damnosum)<ref name=":0" /> [[الذلفاء جارية ابن طرخان|الذلفاء]]؛<ref name=WHO2014/> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى،<ref name=CDCEpi2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors|مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html|عمل=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<ref name=CDC2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) |عمل=Parasites |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/|ناشر=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
-وفي جسم الإنسان تنتج الديدان البالغة يرقات جنينية تنتقل إلى [[جلد|الجلد]] والعينين وأعضاء أخرى,<ref name=WHO2014/> وعندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضا الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<ref name=WHO2014/>
+وفي جسم الإنسان تُنتج الديدان البالغة يرقات جنينية، ليس بطريقة وضع بيوض، لكنها تنتج مايكرفونيات حية من الحجم المجهري والتي تهاجر وتتراكم بشكل رئيسي في العقيدات الجلدية، في ظل ظروف غير مفهومة علمياً<ref name=":0" />، ومنه تنتقل إلى [[جلد|الجلد]] والعينين وأعضاء أخرى,<ref name=WHO2014/> وهي اللحظة التي تنتظرها ذبابة سوداء أخرى لإكمال دورة حياة الدودة، حيث عندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضاً الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<ref name=WHO2014/>
-هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<ref name=CDCDiag2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis |ناشر=CDC |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html |عمل=Parasites |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
+
+هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<ref name="CDCDiag2013">{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis |ناشر=CDC |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html |عمل=Parasites |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>
لا وجود للقاح فعّال أمام هذا المرض، <ref name=WHO2014/> والطريقة الوحيدة لتجنبه هو من خلال الوقاية منه، كتجنب الحشرات<ref name=CDCPre2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html|عمل=Parasites |ناشر=CDC |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201817/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> واستخدام المبيدات لها وارتداء ما يكفي من الملابس .<ref name=CDCPre2013/> وتوجد جهود عالمية مبذولة للقضاء على المرض من خلال معالجة مجموعات من الناس مرتين سنوياً ويجري في عدد من مناطق العالم<ref name=WHO2014/>، ويكون من خلال تعريض المصابين لعلاج الإيفرميكتين كل ستة إلى اثنتي عشرة شهراً ؛<ref name=WHO2014/><ref name=Murray2013/> لكن هذا العلاج أبدى فعاليته أمام اليرقات ولم يبدها أمام الديدان البالغة,<ref name=Yellow2012>{{استشهاد بكتاب|الأخير=Brunette|الأول=Gary W.|عنوان=CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book |سنة=2011|ناشر=Oxford University Press|الرقم المعياري=9780199830367 |صفحة=258 |مسار=http://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C&pg=PA258| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160413234938/https://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C | تاريخ أرشيف = 13 أبريل 2016 }}</ref> لذلك يتم استخدام علاج الدوكسيسيكلين ؛ والذي يستخدم في القضاء على البكتيريا المصاحبة تسمى الولبخيات ؛ للتخلص من الديدان البالغة، <ref name=Yellow2012/> كما يتم أيضاً القيام ببعض العمليات الجراحية للتخلص من التشوهات في طبقات الجلد لوجود الكتل تحتها.<ref name=Murray2013>{{استشهاد بكتاب |الأخير=Murray |الأول=Patrick |عنوان=Medical microbiology |سنة=2013 |ناشر=Elsevier Saunders |مكان=Philadelphia |الرقم المعياري=9780323086929 |صفحة=792|مسار=http://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792 |إصدار=7th| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160806075400/https://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792 | تاريخ أرشيف = 6 أغسطس 2016 }}</ref>
@@ -15,5 +22,5 @@
== الأعراض والعلامات ==
-تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها ؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[BMC Evol Biol]] |تاريخ=2010-02-17|صفحات=10:48 |عنوان=Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia |مؤلف=Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH |pmid=20163713 |pmc=2843615 |doi=10.1186/1471-2148-10-48 |المجلد=10}}</ref>
+تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[BMC Evol Biol]] |تاريخ=2010-02-17|صفحات=10:48 |عنوان=Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia |مؤلف=Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH |pmid=20163713 |pmc=2843615 |doi=10.1186/1471-2148-10-48 |المجلد=10}}</ref>
يكون تأثّر الجلد عادة بوجود [[حكة]] شديدة، و[[تورم|تورّم]]، و[[التهاب]] <ref name=SSMJ>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Wani, MG |تاريخ=February 2008 |مسار= http://www.southsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html |عنوان=Onchocerciasis |صحيفة=[[Southern Sudan Medical Journal]]|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com:80/archive/2008-02/oncocerciasis.html|تاريخ أرشيف=2011-01-15}} {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html |date=15 يناير 2011}}</ref> وقد تم تطوير نظام الدرجات في تصنيف درجة تأثّر الجلد.<ref name="pmid12599094">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Immune responses directed against microfilariae correlate with severity of clinical onchodermatitis and treatment history |مؤلف=Ali MM, Baraka OZ, AbdelRahman SI, Sulaiman SM, Williams JF, Homeida MM, Mackenzie CD |صحيفة=[[Journal of Infectious Diseases]] |المجلد=187 |العدد=4 |تاريخ=15 February 2003 |صفحات=714–7 |pmid=12599094|jstor=30085595 |doi=10.1086/367709}}</ref><ref name="pmid8286222">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=[[Br J Dermatol]] |تاريخ=September 1993 |المجلد=129 |العدد=3|صفحات=260–9|عنوان=A clinical classification and grading system of the cutaneous changes in onchocerciasis |مؤلف=Murdoch ME, Hay RJ, Mackenzie CD, Williams JF, Ghalib HW, Cousens S, Abiose A, Jones BR|doi=10.1111/j.1365-2133.1993.tb11844.x |pmid=8286222}}</ref>
@@ -35,8 +42,8 @@
مرض يرتبط ارتباطاً وثيقاً بكلابية الذنب، وتبدو أعراضها [[صرع|كالصرع]] تقتل الأطفال جسدياً وعقلياً وتؤدي لإصابتهم بحالة من الذهول,<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Dowell SF, Sejvar JJ, Riek L, Vandemaele KA, Lamunu M, Kuesel AC, Schmutzhard E, Matuja W, Bunga S, Foltz J, Nutman TB, Winkler AS, Mbonye AK |سنة=2013 |عنوان=Nodding syndrome |صحيفة=[[الأمراض المعدية الناشئة (مجلة علمية)|الأمراض المعدية الناشئة]] |المجلد=19 |العدد=9 |صفحات=1374-3 |doi=10.3201/eid1909.130401}}</ref> وقد وثّقت لأول مرة في تنزانيا على يد الطبيب لويس جويك آال خلال فترة تطبيقه فيها، وخلال فترة الستينيات من القرن المنصرم كانت أكثر انتشاراً في أوغندا و[[جنوب السودان]].
-وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة ؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.
-سيظهر [[تخطيط أمواج الدماغ]] نتائج طبيعية على خلاف [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] وصورة [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب) .
+وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.
+سيظهر [[تخطيط أمواج الدماغ]] نتائج طبيعية على خلاف [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] وصورة [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب).
=== التصنيف ===
-يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة :<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology |ناشر=Saunders Elsevier |مكان= |سنة=2006 |إصدار=10th |الرقم المعياري=0-7216-2921-0 |oclc=62736861}}</ref>
+يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة:<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology |ناشر=Saunders Elsevier |مكان= |سنة=2006 |إصدار=10th |الرقم المعياري=0-7216-2921-0 |oclc=62736861}}</ref>
حُمْرَةُ السّواحل وهي المرحلة الحادة ويتميز بتورم الوجه وحكة مع حُمْرة<ref name="Andrews"/>، كلابية الذنب تتسبب بتغيرات جلدية تختلف باختلاف المنطقة الجغرافية، وتعد حُمْرَةُ السّواحل الأكثر شيوعاً بين الضحايا في أمريكا الوسطى والجنوبية.<ref name="eMedicine Filariasis">{{استشهاد ويب |مسار=https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview |عنوان=Filariasis |مؤلف=Marty AM |تاريخ الوصول=2009-10-22 |عمل=eMedicine| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190428144313/https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview | تاريخ أرشيف = 28 أبريل 2019 }}</ref>
@@ -44,11 +51,11 @@
سَوْدَة (مظاهر جلدية لداء كلابية الذنب)— وهي حالة جلدية موضعية من كلابية الذنب <ref name="Andrews"/>
-* يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض :<ref name="Andrews"/>
-جلد النمر : جلد مرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<ref name="Andrews"/>
-جلد الفيل : زيادة سمك جلد الانسان.<ref name="Andrews"/>
-جلد السحليّة : جلد سميك ومجعّد.<ref name="Andrews"/>
-المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية
+* يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض:<ref name="Andrews"/>
+جلد النمر: جلد مُرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<ref name="Andrews"/>
+جلد الفيل: زيادة سمك جلد الانسان.<ref name="Andrews"/>
+جلد السحليّة: جلد سميك ومجعّد.<ref name="Andrews"/>
+المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية.
=== دورة الحياة ===
-يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية :
+يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية:
تأخذ أنثى الذبابة السوداء الذلفاء وجبة دماء بعد لدغها للشخص المصاب وتبتلع معها المكروفيلاريات.
ثم تدخل المكروفيلاريات إلى [[جهاز هضمي|القناة الهضمية]] وعضلات الطيران الصدرية للذبابة السوداء، فتنضج إلى مرحلة اليرقات الأولى ((J1.
@@ -59,5 +66,5 @@
تهاجر المكروفيلارية إلى البشرة خلال النهار وكذلك الذباب الأسود لا يتغذى إلا بالنهار، لذلك فان الطفيل في حالة تسمح بابتلاعه وأخذه في حالة لدغ أنثى الذبابة السوداء للشخص المصاب ؛ وتبدأ الدورة من جديد .
== الوقاية ==
-وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلدا ؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/ |عنوان=Onchocerciasis Control Programme (OCP) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2014 }} </ref>
+وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلداً؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/ |عنوان=Onchocerciasis Control Programme (OCP) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2014 }} </ref>
في عام 1992، تم إطلاق برنامج القضاء على داء كلابية الذنب للأمريكتين، والتي يعتمد أيضاً على الإيفرميكتين.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/ |عنوان=Onchocerciasis Elimination Program for the Americas (OEPA) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131027201509/http://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/index.html | تاريخ أرشيف = 27 أكتوبر 2013 }} </ref>
@@ -65,5 +72,5 @@
في عام 1995، بدأ البرنامج الأفريقي لمكافحة داء كلابية الذنب الذي يغطي 19 بلدا آخراً، ويعتمد أساساً على استخدام الايفرمكتين، هدفه تعريض المجتمع للإيفرميكتين مع أولئك المصابين. وبهذه الطريقة انخفض انتقال المرض.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/ |عنوان=African Programme for Onchocerciasis Control (APOC) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131220194943/http://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/index.html | تاريخ أرشيف = 20 ديسمبر 2013 }} </ref>
-في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم نقضي على المرض طفيلي" كلابية الذنب".<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends |مسار=http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 |newspaper=CIDRAP News|تاريخ=July 30, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017}}</ref>
+في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم تقضي على المرض طفيلي "كلابية الذنب".<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends |مسار=http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 |newspaper=CIDRAP News|تاريخ=July 30, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017}}</ref>
لا يوجد لقاح متاح للوقاية من عدوى داء كلابية الذنب في البشر، وهناك لقاح لمنع عدوى داء كلابية الذنب للماشية في الطور الثالث من التجارب، تحقن الماشية بشكل معدّل ومضَعَّف من [[يرقة|اليرقات]] O. ochengi قد أوجدت بمستويات عالية جداً من الحماية ضد العدوى، وتشير النتائج إلى أنه من الممكن تطوير لقاح يحمي الناس من العمى النهاري باستخدام نهج مماثل. ولكن للأسف طوال الفترة الماضية لم يكن يوجد لقاح يحمي البشر من هذا الداء.
@@ -71,5 +78,5 @@
== العلاج ==
[[ملف:68-4062-1_%28ATED%29.jpg|تصغير|يسار|اطفال يقودون بالغين عميان في افريقيا، عبء المرض]]
-في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان) ؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو [[عمى|العمى]]. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<ref name="amsci2010">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Ivermectin and River Blindness |مؤلف=Rea PA, Zhang V, Baras YS |صحيفة=[[American Scientist]] |المجلد=98 |العدد=4 |صفحات=294–303 |سنة=2010 |مسار=https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness | تاريخ أرشيف = 6 يناير 2017 }}</ref>
+في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان)؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو [[عمى|العمى]]. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<ref name="amsci2010">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Ivermectin and River Blindness |مؤلف=Rea PA, Zhang V, Baras YS |صحيفة=[[American Scientist]] |المجلد=98 |العدد=4 |صفحات=294–303 |سنة=2010 |مسار=https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness | تاريخ أرشيف = 6 يناير 2017 }}</ref>
=== المضادات الحيوية ===
@@ -79,5 +86,5 @@
إيفرمكتين يقتل [[تطفل|الطفيليات]] عن طريق التدخّل بوظائف [[جهاز عصبي|الجهاز العصبي]] والعضلات وعلى وجه الخصوص من خلال تعزيز التثبيط العصبي فيرتبط الدواء وينشّط قنوات الكلورايد المتحكّم بها عن طريق الغلُوتامات,<ref name="amsci2010"/> هذه القنوات موجودة في الخلايا العصبية والخلايا العضليّة وهي ليست محددة لللافقاريات ولكنها محمية في الفقاريات من عمل الإيفرميكتين من قبل حاجز الدم في الدماغ.<ref name="amsci2010"/>
-ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائما، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني [[أسطوانيات|الديدان الخيطية]] من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<ref name="sciencedirect.com">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Yates DM, Wolstenholme AJ |عنوان=An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis |صحيفة=International Journal for Parasitology |المجلد=34 |العدد=9 |تاريخ=August 2004 |صفحات=1075–81 |doi=10.1016/j.ijpara.2004.04.010 |pmid=15313134}}</ref><ref name="parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Harder A |عنوان=Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook |صحيفة=Parasitology Research |المجلد=88 |العدد=3 |صفحات=272–7 |doi=10.1007/s00436-001-0535-x |pmid=11954915 |سنة=2002}}</ref><ref name="pmid17608971">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Parasitology |سنة=2005 |المجلد=131 |العدد=Suppl:S85–95 |عنوان=Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics |مؤلف=Wolstenholme AJ, Rogers AT |pmid=16569295 |صفحات=S85–95 |doi=10.1017/S0031182005008218}}</ref>
+ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائماً، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني [[أسطوانيات|الديدان الخيطية]] من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<ref name="sciencedirect.com">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Yates DM, Wolstenholme AJ |عنوان=An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis |صحيفة=International Journal for Parasitology |المجلد=34 |العدد=9 |تاريخ=August 2004 |صفحات=1075–81 |doi=10.1016/j.ijpara.2004.04.010 |pmid=15313134}}</ref><ref name="parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Harder A |عنوان=Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook |صحيفة=Parasitology Research |المجلد=88 |العدد=3 |صفحات=272–7 |doi=10.1007/s00436-001-0535-x |pmid=11954915 |سنة=2002}}</ref><ref name="pmid17608971">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Parasitology |سنة=2005 |المجلد=131 |العدد=Suppl:S85–95 |عنوان=Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics |مؤلف=Wolstenholme AJ, Rogers AT |pmid=16569295 |صفحات=S85–95 |doi=10.1017/S0031182005008218}}</ref>
الإيفرميكتين فعّال مباشرة ضد [[يرقة|اليرقات]] من كلابية الذنب المتلوية فهي مشلولة ويمكن أن يتم قتلها عن طريق [[خلية حمضية|الخلايا الحامضيّة]] و[[خلية بلعمية|الخلايا البَلْعَميّة]], إلا أنه لا يقتل الديدان البالغة (الإناث) لكنه يقوم بايقاف إنتاج الميكروفيلاريات، غالباً عن طريق أحداث شلل في [[جهاز تناسلي|الجهاز التناسلي]] .<ref name="amsci2010"/>
@@ -85,12 +92,17 @@
== علم الأوبئة ==
[[ملف:Onchocerciasis world map - DALY - WHO2002.svg|تصغير|يسار|معدل السنة الحياتية للإعاقة لكل مصاب بالمرض من 100000 من السكان المحليين]]
-يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<ref name=Fen2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Fenwick|الأول=A|عنوان=The global burden of neglected tropical diseases.|صحيفة=Public health|تاريخ=Mar 2012|المجلد=126|العدد=3|صفحات=233–6|pmid=22325616|doi=10.1016/j.puhe.2011.11.015}}</ref> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<ref name="titleWhat is river blindness?">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html |عنوان=What is river blindness? |تاريخ الوصول=2008-01-28 |ناشر=Sightsavers International |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-12-15| وصلة مكسورة = yes }}</ref> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<ref name="who-epi">{{استشهاد ويب |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عنوان=Status of onchocerciasis in APOC countries |مسار=https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/ |سنة=2008 |تاريخ الوصول=2010-04-26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html | تاريخ أرشيف = 26 أكتوبر 2013 }}</ref> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلدا أفريقيا واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<ref name="stan">{{استشهاد ويب |مسار=https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html |عنوان=Epidemiology |ناشر=Stanford University |سنة=2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html | تاريخ أرشيف = 6 أبريل 2013 }}</ref> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.
+يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<ref name=Fen2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Fenwick|الأول=A|عنوان=The global burden of neglected tropical diseases.|صحيفة=Public health|تاريخ=Mar 2012|المجلد=126|العدد=3|صفحات=233–6|pmid=22325616|doi=10.1016/j.puhe.2011.11.015}}</ref> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<ref name="titleWhat is river blindness?">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html |عنوان=What is river blindness? |تاريخ الوصول=2008-01-28 |ناشر=Sightsavers International |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-12-15| وصلة مكسورة = yes }}</ref> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<ref name="who-epi">{{استشهاد ويب |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عنوان=Status of onchocerciasis in APOC countries |مسار=https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/ |سنة=2008 |تاريخ الوصول=2010-04-26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html | تاريخ أرشيف = 26 أكتوبر 2013 }}</ref> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلداً أفريقياً واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<ref name="stan">{{استشهاد ويب |مسار=https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html |عنوان=Epidemiology |ناشر=Stanford University |سنة=2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html | تاريخ أرشيف = 6 أبريل 2013 }}</ref> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.
120 مليون شخص معرضون أيضاً لخطر الإصابة بهذا المرض، وذلك بسبب توطّن نواقل المرض حولهم، وهذا المرض هو أكثر شدة على طول الأنهار الرئيسية في المناطق الشمالية والوسطى من القارة، وتنخفض شدته في القرى بعيداً عن الأنهار.
تم القضاء على داء كلابية الذنب في الجزء الشمالي في ولاية تشياباس، المكسيك، <ref>Peña Flores, G., Richards, F., et al. (2010). Lack of ''Onchocerca volvulus'' transmission in the northern focus in Chiapas. ''Am. J. Trop. Med. Hyg.'', ''83''(1), 15-20.</ref> ومنطقة أواكساكا، المكسيك، حيث كانت موجودة، فقد تم تحديد كلابية الذنب المتلوية، وبعد عدة سنوات من العلاج بالأيفرمكتين تم إنهاؤه.<ref>Peña Flores, G., Richards, F., & Domínguez, A. (2010). Interruption of transmission of ''Onchocerca volvulus'' in the Oaxaca focus. ''Am. J. Trop. Med. Hyg.'', ''83''(1), 21-27.</ref>
-وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002, أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر)" هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاما.<ref name="stan"/>
-وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائيا على هذا المرض من داخل حدودها.
+وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002، أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر) "هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاماً.<ref name="stan"/>
+وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائياً على هذا المرض من داخل حدودها.
== تاريخ ==
-باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة [[بن|البن]] في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديدا فقد وجد ان اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال انه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917.
+باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة [[بن|البن]] في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديداً فقد وجد أن اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال إنه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917م.
+
+عانى الملايين من السكان في غرب أفريقيا من هذا المرض. كما أدى إلى عواقب اجتماعية واقتصادية هائلة عن طريق تحفيز السكان للتخلي عن مناطق زراعية ذات خصوبة كبيرة، لأنها كانت تصنف على أنها مناطق موبوءة. تم إجراء مساعي قيمة ورائدة في مكافحة هذا المرض من قبل العمال الفرنسيين والبريطانيين في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين. كانت الميزة الرئيسية لبرنامج مكافحة Onchocerciasis Control Program" (OCP)" لمنظمة الصحة العالمية في غرب إفريقيا منذ عام 1980م الذي قاده إبراهيم سامبا<ref>{{Cite web
+| url = https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85_%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83_%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A8%D8%A7
+| title = ويكيبيديا الموسوعة الحرة
+}}</ref> وزملاؤه في تطبيق المعرفة العلمية الحالية بفعالية إلى برنامج الصحة العامة ومواصلة تطويره. لقد مكن هذا البرنامج مئات الآلاف من البشر الحماية من التعرض للمرض، من خلال السيطرة الناجحة على الذبابة السوداء BlackFly مع المبيدات الحشرية المختلفة، فقد توقف بالفعل عن نقل المرض في جميع منطقة برنامج OCP تقريباً. في مناطق التوعية والإرشاد، حيث لا تزال المعركة ضد الذبابة السوداء في مرحلة مبكرة، قدم سامبا وبرنامجه المساهمات التالية:- لقد مددوا بنجاح منطقة البرنامج بنحو 50٪، وبالتالي مواجهة إعادة تنظيم الذبابة السوداء من مواقع التربية البعيدة؛ - لقد اختبروا بعناية تأثير مبيد الميكروفلين عند تطبيقه على نطاق واسع للغاية؛ - يشاركون بنشاط في تطوير مبيدات Macrofilriin (Amocarzin)؛ - لقد حققوا تقدماً كبيراً نحو إنشاء اختبار تشخيصي مناسب للتطبيق في هذا المجال؛ - ساهموا بشكل كبير في تطور سياسة الصحة العامة للبلدان المشاركين من أحد عشر دولة، يجري الآن الاستعداد لدمج أنشطة مكافحة الذبابة السوداء في الخدمات الصحية الحالية.<ref name=":0" />
== المجتمع وثقافته ==
' |
حجم الصفحة الجديد (new_size) | 46452 |
حجم الصفحة القديم (old_size) | 42934 |
الحجم المتغير في التعديل (edit_delta) | 3518 |
السطور المضافة في التعديل (added_lines) | [
0 => ''''داء كلابية الذنب''' أو '''"العمى النهري" أو "عمى النهر"'''، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية<ref name=WHO2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis Fact sheet N°374|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|عمل=World Health Oragnization|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/ | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2018 }}</ref> (Onchocerca Volvulus)<ref name=":0">{{استشهاد ويب',
1 => '| url = https://web.archive.org/web/20180819182112/http://www.balzan.org/en/prizewinners/ebrahim-m--samba',
2 => '| title = Ebrahim M. Samba - Balzan Prize Preventive Medicine',
3 => '| date = 2018-08-19',
4 => '| website = web.archive.org',
5 => '| accessdate = 2021-03-30',
6 => '}}</ref> ومن أعراضه [[حكة|الحكة]] الشديدة وكُتَل تحت الجلد و[[عمى|العمى]]؛<ref name=WHO2014/> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد [[تراخوما|التراخوما]].<ref name=CDC2013/>',
7 => 'تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء Blood-Ducking Blackfly من نوع (Simulium Damnosum)<ref name=":0" /> [[الذلفاء جارية ابن طرخان|الذلفاء]]؛<ref name=WHO2014/> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى،<ref name=CDCEpi2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors|مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html|عمل=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<ref name=CDC2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) |عمل=Parasites |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/|ناشر=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>',
8 => 'وفي جسم الإنسان تُنتج الديدان البالغة يرقات جنينية، ليس بطريقة وضع بيوض، لكنها تنتج مايكرفونيات حية من الحجم المجهري والتي تهاجر وتتراكم بشكل رئيسي في العقيدات الجلدية، في ظل ظروف غير مفهومة علمياً<ref name=":0" />، ومنه تنتقل إلى [[جلد|الجلد]] والعينين وأعضاء أخرى,<ref name=WHO2014/> وهي اللحظة التي تنتظرها ذبابة سوداء أخرى لإكمال دورة حياة الدودة، حيث عندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضاً الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<ref name=WHO2014/>',
9 => '',
10 => 'هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<ref name="CDCDiag2013">{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis |ناشر=CDC |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html |عمل=Parasites |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>',
11 => 'تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[BMC Evol Biol]] |تاريخ=2010-02-17|صفحات=10:48 |عنوان=Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia |مؤلف=Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH |pmid=20163713 |pmc=2843615 |doi=10.1186/1471-2148-10-48 |المجلد=10}}</ref>',
12 => 'وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.',
13 => 'سيظهر [[تخطيط أمواج الدماغ]] نتائج طبيعية على خلاف [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] وصورة [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب).',
14 => 'يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة:<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology |ناشر=Saunders Elsevier |مكان= |سنة=2006 |إصدار=10th |الرقم المعياري=0-7216-2921-0 |oclc=62736861}}</ref>',
15 => '* يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض:<ref name="Andrews"/>',
16 => 'جلد النمر: جلد مُرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<ref name="Andrews"/>',
17 => 'جلد الفيل: زيادة سمك جلد الانسان.<ref name="Andrews"/>',
18 => 'جلد السحليّة: جلد سميك ومجعّد.<ref name="Andrews"/>',
19 => 'المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية.',
20 => 'يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية:',
21 => 'وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلداً؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/ |عنوان=Onchocerciasis Control Programme (OCP) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2014 }} </ref>',
22 => 'في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم تقضي على المرض طفيلي "كلابية الذنب".<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends |مسار=http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 |newspaper=CIDRAP News|تاريخ=July 30, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017}}</ref>',
23 => 'في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان)؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو [[عمى|العمى]]. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<ref name="amsci2010">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Ivermectin and River Blindness |مؤلف=Rea PA, Zhang V, Baras YS |صحيفة=[[American Scientist]] |المجلد=98 |العدد=4 |صفحات=294–303 |سنة=2010 |مسار=https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness | تاريخ أرشيف = 6 يناير 2017 }}</ref>',
24 => 'ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائماً، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني [[أسطوانيات|الديدان الخيطية]] من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<ref name="sciencedirect.com">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Yates DM, Wolstenholme AJ |عنوان=An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis |صحيفة=International Journal for Parasitology |المجلد=34 |العدد=9 |تاريخ=August 2004 |صفحات=1075–81 |doi=10.1016/j.ijpara.2004.04.010 |pmid=15313134}}</ref><ref name="parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Harder A |عنوان=Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook |صحيفة=Parasitology Research |المجلد=88 |العدد=3 |صفحات=272–7 |doi=10.1007/s00436-001-0535-x |pmid=11954915 |سنة=2002}}</ref><ref name="pmid17608971">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Parasitology |سنة=2005 |المجلد=131 |العدد=Suppl:S85–95 |عنوان=Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics |مؤلف=Wolstenholme AJ, Rogers AT |pmid=16569295 |صفحات=S85–95 |doi=10.1017/S0031182005008218}}</ref>',
25 => 'يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<ref name=Fen2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Fenwick|الأول=A|عنوان=The global burden of neglected tropical diseases.|صحيفة=Public health|تاريخ=Mar 2012|المجلد=126|العدد=3|صفحات=233–6|pmid=22325616|doi=10.1016/j.puhe.2011.11.015}}</ref> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<ref name="titleWhat is river blindness?">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html |عنوان=What is river blindness? |تاريخ الوصول=2008-01-28 |ناشر=Sightsavers International |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-12-15| وصلة مكسورة = yes }}</ref> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<ref name="who-epi">{{استشهاد ويب |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عنوان=Status of onchocerciasis in APOC countries |مسار=https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/ |سنة=2008 |تاريخ الوصول=2010-04-26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html | تاريخ أرشيف = 26 أكتوبر 2013 }}</ref> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلداً أفريقياً واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<ref name="stan">{{استشهاد ويب |مسار=https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html |عنوان=Epidemiology |ناشر=Stanford University |سنة=2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html | تاريخ أرشيف = 6 أبريل 2013 }}</ref> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.',
26 => 'وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002، أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر) "هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاماً.<ref name="stan"/>',
27 => 'وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائياً على هذا المرض من داخل حدودها.',
28 => 'باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة [[بن|البن]] في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديداً فقد وجد أن اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال إنه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917م.',
29 => '',
30 => 'عانى الملايين من السكان في غرب أفريقيا من هذا المرض. كما أدى إلى عواقب اجتماعية واقتصادية هائلة عن طريق تحفيز السكان للتخلي عن مناطق زراعية ذات خصوبة كبيرة، لأنها كانت تصنف على أنها مناطق موبوءة. تم إجراء مساعي قيمة ورائدة في مكافحة هذا المرض من قبل العمال الفرنسيين والبريطانيين في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين. كانت الميزة الرئيسية لبرنامج مكافحة Onchocerciasis Control Program" (OCP)" لمنظمة الصحة العالمية في غرب إفريقيا منذ عام 1980م الذي قاده إبراهيم سامبا<ref>{{Cite web',
31 => '| url = https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85_%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83_%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A8%D8%A7',
32 => '| title = ويكيبيديا الموسوعة الحرة',
33 => '}}</ref> وزملاؤه في تطبيق المعرفة العلمية الحالية بفعالية إلى برنامج الصحة العامة ومواصلة تطويره. لقد مكن هذا البرنامج مئات الآلاف من البشر الحماية من التعرض للمرض، من خلال السيطرة الناجحة على الذبابة السوداء BlackFly مع المبيدات الحشرية المختلفة، فقد توقف بالفعل عن نقل المرض في جميع منطقة برنامج OCP تقريباً. في مناطق التوعية والإرشاد، حيث لا تزال المعركة ضد الذبابة السوداء في مرحلة مبكرة، قدم سامبا وبرنامجه المساهمات التالية:- لقد مددوا بنجاح منطقة البرنامج بنحو 50٪، وبالتالي مواجهة إعادة تنظيم الذبابة السوداء من مواقع التربية البعيدة؛ - لقد اختبروا بعناية تأثير مبيد الميكروفلين عند تطبيقه على نطاق واسع للغاية؛ - يشاركون بنشاط في تطوير مبيدات Macrofilriin (Amocarzin)؛ - لقد حققوا تقدماً كبيراً نحو إنشاء اختبار تشخيصي مناسب للتطبيق في هذا المجال؛ - ساهموا بشكل كبير في تطور سياسة الصحة العامة للبلدان المشاركين من أحد عشر دولة، يجري الآن الاستعداد لدمج أنشطة مكافحة الذبابة السوداء في الخدمات الصحية الحالية.<ref name=":0" />'
] |
السطور المزالة في التعديل (removed_lines) | [
0 => ''''داء كلابية الذنب''' أو '''" العمى النهري"'''،، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية، <ref name=WHO2014>{{استشهاد ويب|عنوان=Onchocerciasis Fact sheet N°374|مسار=https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis|عمل=World Health Oragnization|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=March 2014| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/ | تاريخ أرشيف = 22 أبريل 2018 }}</ref> ومن أعراضه [[حكة|الحكة]] الشديدة وكُتَل تحت الجلد و[[عمى|العمى]]؛<ref name=WHO2014/> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد [[تراخوما|التراخوما]].<ref name=CDC2013/>',
1 => 'تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء من نوع [[الذلفاء جارية ابن طرخان|الذلفاء]]؛<ref name=WHO2014/> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى، <ref name=CDCEpi2013>{{استشهاد ويب|عنوان=Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors|مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html|عمل=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان ؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<ref name=CDC2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) |عمل=Parasites |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/|ناشر=CDC|تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/ | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>',
2 => 'وفي جسم الإنسان تنتج الديدان البالغة يرقات جنينية تنتقل إلى [[جلد|الجلد]] والعينين وأعضاء أخرى,<ref name=WHO2014/> وعندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضا الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<ref name=WHO2014/>',
3 => 'هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<ref name=CDCDiag2013>{{استشهاد ويب |عنوان=Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis |ناشر=CDC |مسار=https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html |عمل=Parasites |تاريخ الوصول=20 March 2014|تاريخ=May 21, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html | تاريخ أرشيف = 19 أبريل 2019 }}</ref>',
4 => 'تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها ؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=[[BMC Evol Biol]] |تاريخ=2010-02-17|صفحات=10:48 |عنوان=Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia |مؤلف=Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH |pmid=20163713 |pmc=2843615 |doi=10.1186/1471-2148-10-48 |المجلد=10}}</ref>',
5 => 'وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة ؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.',
6 => 'سيظهر [[تخطيط أمواج الدماغ]] نتائج طبيعية على خلاف [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] وصورة [[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]] اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب) .',
7 => 'يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة :<ref name="Andrews">{{استشهاد بكتاب |مؤلف=James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. |عنوان=Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology |ناشر=Saunders Elsevier |مكان= |سنة=2006 |إصدار=10th |الرقم المعياري=0-7216-2921-0 |oclc=62736861}}</ref>',
8 => '* يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض :<ref name="Andrews"/>',
9 => 'جلد النمر : جلد مرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<ref name="Andrews"/>',
10 => 'جلد الفيل : زيادة سمك جلد الانسان.<ref name="Andrews"/>',
11 => 'جلد السحليّة : جلد سميك ومجعّد.<ref name="Andrews"/>',
12 => 'المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية',
13 => 'يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية :',
14 => 'وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلدا ؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<ref>{{استشهاد ويب |مسار=https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/ |عنوان=Onchocerciasis Control Programme (OCP) |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عمل=Programmes and Projects |تاريخ الوصول=2010-06-15| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html | تاريخ أرشيف = 19 يناير 2014 }} </ref>',
15 => 'في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم نقضي على المرض طفيلي" كلابية الذنب".<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends |مسار=http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 |newspaper=CIDRAP News|تاريخ=July 30, 2013| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013 | تاريخ أرشيف = 09 سبتمبر 2017}}</ref>',
16 => 'في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان) ؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو [[عمى|العمى]]. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<ref name="amsci2010">{{استشهاد بدورية محكمة |عنوان=Ivermectin and River Blindness |مؤلف=Rea PA, Zhang V, Baras YS |صحيفة=[[American Scientist]] |المجلد=98 |العدد=4 |صفحات=294–303 |سنة=2010 |مسار=https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness | تاريخ أرشيف = 6 يناير 2017 }}</ref>',
17 => 'ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائما، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني [[أسطوانيات|الديدان الخيطية]] من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<ref name="sciencedirect.com">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Yates DM, Wolstenholme AJ |عنوان=An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis |صحيفة=International Journal for Parasitology |المجلد=34 |العدد=9 |تاريخ=August 2004 |صفحات=1075–81 |doi=10.1016/j.ijpara.2004.04.010 |pmid=15313134}}</ref><ref name="parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de">{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Harder A |عنوان=Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook |صحيفة=Parasitology Research |المجلد=88 |العدد=3 |صفحات=272–7 |doi=10.1007/s00436-001-0535-x |pmid=11954915 |سنة=2002}}</ref><ref name="pmid17608971">{{استشهاد بدورية محكمة |صحيفة=Parasitology |سنة=2005 |المجلد=131 |العدد=Suppl:S85–95 |عنوان=Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics |مؤلف=Wolstenholme AJ, Rogers AT |pmid=16569295 |صفحات=S85–95 |doi=10.1017/S0031182005008218}}</ref>',
18 => 'يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<ref name=Fen2012>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Fenwick|الأول=A|عنوان=The global burden of neglected tropical diseases.|صحيفة=Public health|تاريخ=Mar 2012|المجلد=126|العدد=3|صفحات=233–6|pmid=22325616|doi=10.1016/j.puhe.2011.11.015}}</ref> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<ref name="titleWhat is river blindness?">{{استشهاد ويب |مسار=http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html |عنوان=What is river blindness? |تاريخ الوصول=2008-01-28 |ناشر=Sightsavers International |مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html <!-- Bot retrieved archive --> |تاريخ أرشيف = 2007-12-15| وصلة مكسورة = yes }}</ref> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<ref name="who-epi">{{استشهاد ويب |ناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |عنوان=Status of onchocerciasis in APOC countries |مسار=https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/ |سنة=2008 |تاريخ الوصول=2010-04-26| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html | تاريخ أرشيف = 26 أكتوبر 2013 }}</ref> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلدا أفريقيا واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<ref name="stan">{{استشهاد ويب |مسار=https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html |عنوان=Epidemiology |ناشر=Stanford University |سنة=2006| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html | تاريخ أرشيف = 6 أبريل 2013 }}</ref> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.',
19 => 'وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002, أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر)" هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاما.<ref name="stan"/>',
20 => 'وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائيا على هذا المرض من داخل حدودها.',
21 => 'باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة [[بن|البن]] في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديدا فقد وجد ان اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال انه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917.'
] |
نص الصفحة الجديد، مجردا من أية تهيئة (new_text) | '
داء كلابية الذنب
معلومات عامة
الاختصاص
أمراض معدية،  وطب المناطق الحارة 
من أنواع
داء الخيطيات،  وداء ديداني،  والأمراض المدارية المهملة 
الأسباب
الأسباب
كلابية الذنب المتلوية 
طريقة انتقال العامل المسبب للمرض
انتقال عبر الحشرات  [لغات أخرى] 
المظهر السريري
الأعراض
عمى،  وطفح،  وعقيدة،  وإزالة الانصباغ  [لغات أخرى]،  وتحزز 
الإدارة
أدوية
إيفيرمكتين،  وإيفيرمكتين 
تعديل مصدري - تعديل  
دودة سوداء بالغة والطفيليات (Onchocerca volvulus) توجد على قرون استشعار هذه الذبابة
داء كلابية الذنب أو "العمى النهري" أو "عمى النهر"، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية[1] (Onchocerca Volvulus)[2] ومن أعراضه الحكة الشديدة وكُتَل تحت الجلد والعمى؛[1] حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد التراخوما.[3]
تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء Blood-Ducking Blackfly من نوع (Simulium Damnosum)[2] الذلفاء؛[1] عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى،[4] حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.[3]
وفي جسم الإنسان تُنتج الديدان البالغة يرقات جنينية، ليس بطريقة وضع بيوض، لكنها تنتج مايكرفونيات حية من الحجم المجهري والتي تهاجر وتتراكم بشكل رئيسي في العقيدات الجلدية، في ظل ظروف غير مفهومة علمياً[2]، ومنه تنتقل إلى الجلد والعينين وأعضاء أخرى,[1] وهي اللحظة التي تنتظرها ذبابة سوداء أخرى لإكمال دورة حياة الدودة، حيث عندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضاً الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.[1]
هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.[5]
لا وجود للقاح فعّال أمام هذا المرض، [1] والطريقة الوحيدة لتجنبه هو من خلال الوقاية منه، كتجنب الحشرات[6] واستخدام المبيدات لها وارتداء ما يكفي من الملابس .[6] وتوجد جهود عالمية مبذولة للقضاء على المرض من خلال معالجة مجموعات من الناس مرتين سنوياً ويجري في عدد من مناطق العالم[1]، ويكون من خلال تعريض المصابين لعلاج الإيفرميكتين كل ستة إلى اثنتي عشرة شهراً ؛[1][7] لكن هذا العلاج أبدى فعاليته أمام اليرقات ولم يبدها أمام الديدان البالغة,[8] لذلك يتم استخدام علاج الدوكسيسيكلين ؛ والذي يستخدم في القضاء على البكتيريا المصاحبة تسمى الولبخيات ؛ للتخلص من الديدان البالغة، [8] كما يتم أيضاً القيام ببعض العمليات الجراحية للتخلص من التشوهات في طبقات الجلد لوجود الكتل تحتها.[7]
يوجد حوالي 17 إلى 25 مليون شخص يعاني من العمى النهري، مع ما يقرب من 0.8 مليون شخص لديهم نسبة من العمى.[4][8] وتحدث معظم الإصابات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، كما تم الإبلاغ عنه في اليمن والمناطق المعزولة من أمريكا الوسطى والجنوبية .[1] في عام 1915، كان الطبيب رودولفو روبليس أول من ربط الدودة بأمراض العيون، [9] وهي مدرجة من قبل منظمة الصحة العالمية على أنها واحدة من أمراض المناطق المدارية المهملة.[10]
محتويات
1 الأعراض والعلامات
1.1 تفاعل مازوتي (mazzotti reaction)
1.2 متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease)
1.3 التصنيف
1.4 دورة الحياة
2 الوقاية
3 العلاج
3.1 المضادات الحيوية
3.2 إيفرميكتين
4 علم الأوبئة
5 تاريخ
6 المجتمع وثقافته
7 الأبحاث
8 المراجع
9 روابط خارجية
الأعراض والعلامات[عدل]
تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة الاستجابة المناعية.[11]
يكون تأثّر الجلد عادة بوجود حكة شديدة، وتورّم، والتهاب [12] وقد تم تطوير نظام الدرجات في تصنيف درجة تأثّر الجلد.[13][14]
التهابات حادة واحمرار في الجلد بكلابية الذنب تنتج بثور متفرقة تسبب الحكة.
التهابات مزمنة في الجلد بكلابية الذنب ... تنتج بثور أكبر وأشد، مما يؤدي إلى فرط التصبّغ.
التهاب الجلد بكلابية الذنب الذي ينتج عنه ازدياد في سمك الجلد، بثور شديدة التصبّغ بالإضافة لوذمات بالعقد الليمفاويّة والتهابات بكتيرية ناتجة عن الحكة الشديدة.
ضمور الجلد وفقدان مرونته، يصبح مثل المناديل الورقية، كمظهر جلد السحلية.
زوال اللون وظهور شكل "جلد النمر"، عادة ما تكون على أسفل الساق الأمامية.
ظهور تأثير الماء الأزرق – خلل بوظائف العيون، نبدأ في رؤية الظلال أو لا شيء.
يوفر ارتباط العين بالمرض الاسم الشائع لداء كلابية الذنب وهو "العمى النهري"، ويمكن أن ينطوي على أي جزء من العين من الملتحمة والقرنية للعنبيَّة والجزء الخلفي، بما في ذلك الشبكية والعصب البصري ,[12] ثم إن الميكروفلاريا تهاجر إلى سطح القرنية ويحدث في المنطقة المصابة التهاب القرنية النقطيّ, أما إذا كانت العدوى مزمنة فمن المتوقع أن يحدث الْتِهابُ القَرْنِيَّةِ المُصَلِّب مما يجعل المنطقة المصابة معتمة لا تمرر الضوء. مع مرور الوقت، قد تصبح القرنية بأكملها معتمة، مما يؤدي بالنهاية إلى العمى. بعض النظريات تقترح أن التأثير على القرنية ينتج بسبب الاستجابة المناعية للبكتيريا المتواجدة في الديدان .
الجلد يثير الحكة، مع طفح جلدي شديد يسبب تلف دائم لبقعات من الجلد.
تفاعل مازوتي (mazzotti reaction)[عدل]
اختبار باستخدام اللواصق الجلدية
تم وصفه لأول مرة عام 1948 ،عبارة عن مجموعة أعراض تظهر في المرضى بعد خضوعهم لعلاج داء كلابية الذنب مع دواء ثنائي إيثيل كاربامازين (DEC). يمكن أن يكون هذا التفاعل مهدداً لحياة المريض، وتتميز بالحمى والشرى وتضخم الغدد الليمفاوية وعدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم وآلام بالمفاصل ووذمات وآلام في البطن تحدث خلال سبعة أيام من العلاج من المكروفيلاريات.
هذا التفاعل شائع جداً حيث أن ذلك العلاج يستخدم كأساس لاختبار صحة التشخيص، فإذا كان الشخص مصاباً بتلك الدودة ستظهر الحكة الموضعية والشرى بموقع البقع.[15]
متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease)[عدل]
مرض يرتبط ارتباطاً وثيقاً بكلابية الذنب، وتبدو أعراضها كالصرع تقتل الأطفال جسدياً وعقلياً وتؤدي لإصابتهم بحالة من الذهول,[16] وقد وثّقت لأول مرة في تنزانيا على يد الطبيب لويس جويك آال خلال فترة تطبيقه فيها، وخلال فترة الستينيات من القرن المنصرم كانت أكثر انتشاراً في أوغندا وجنوب السودان.
وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.
سيظهر تخطيط أمواج الدماغ نتائج طبيعية على خلاف السائل الدماغي الشوكي وصورة الرنين المغناطيسي اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب).
التصنيف[عدل]
يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة:[17]
حُمْرَةُ السّواحل وهي المرحلة الحادة ويتميز بتورم الوجه وحكة مع حُمْرة[17]، كلابية الذنب تتسبب بتغيرات جلدية تختلف باختلاف المنطقة الجغرافية، وتعد حُمْرَةُ السّواحل الأكثر شيوعاً بين الضحايا في أمريكا الوسطى والجنوبية.[18]
مال موراندو(mal morando)-- وتتميز هذه المرحلة بالتهاب يرافقه فرط تصبغ[17]
سَوْدَة (مظاهر جلدية لداء كلابية الذنب)— وهي حالة جلدية موضعية من كلابية الذنب [17]
يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض:[17]
جلد النمر: جلد مُرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.[17]
جلد الفيل: زيادة سمك جلد الانسان.[17]
جلد السحليّة: جلد سميك ومجعّد.[17]
المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية.
دورة الحياة[عدل]
يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية:
تأخذ أنثى الذبابة السوداء الذلفاء وجبة دماء بعد لدغها للشخص المصاب وتبتلع معها المكروفيلاريات.
ثم تدخل المكروفيلاريات إلى القناة الهضمية وعضلات الطيران الصدرية للذبابة السوداء، فتنضج إلى مرحلة اليرقات الأولى ((J1.
تنضج إلى مرحلة اليرقات الثانية (J2)، ثم تنتقل إلى الخرطوم واللعاب في دورته الثالثة (J3). يستغرق النضج حوالي سبعة أيام.
ثم تأخذ الذبابة السوداء وجبة دماء أخرى، وتَمُر اليرقات إلى دم الإنسان المضيف الجديد.
تهاجر اليرقات إلى أنسجة تحت الجلد، وتشكل عقيدات بنضوجها إلى ديدان بالغة بفترة من ستة أشهر إلى 12 شهراً .
بعد النضج والبلوغ، تتزاوج الديدان الذكور مع الديدان الإناث في النسيج تحت الجلد لإنتاج ما بين 700 و1500 مكروفيلارية يوميا .
تهاجر المكروفيلارية إلى البشرة خلال النهار وكذلك الذباب الأسود لا يتغذى إلا بالنهار، لذلك فان الطفيل في حالة تسمح بابتلاعه وأخذه في حالة لدغ أنثى الذبابة السوداء للشخص المصاب ؛ وتبدأ الدورة من جديد .
الوقاية[عدل]
وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلداً؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.[19]
في عام 1992، تم إطلاق برنامج القضاء على داء كلابية الذنب للأمريكتين، والتي يعتمد أيضاً على الإيفرميكتين.[20]
في عام 1995، بدأ البرنامج الأفريقي لمكافحة داء كلابية الذنب الذي يغطي 19 بلدا آخراً، ويعتمد أساساً على استخدام الايفرمكتين، هدفه تعريض المجتمع للإيفرميكتين مع أولئك المصابين. وبهذه الطريقة انخفض انتقال المرض.[21]
في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم تقضي على المرض طفيلي "كلابية الذنب".[22]
لا يوجد لقاح متاح للوقاية من عدوى داء كلابية الذنب في البشر، وهناك لقاح لمنع عدوى داء كلابية الذنب للماشية في الطور الثالث من التجارب، تحقن الماشية بشكل معدّل ومضَعَّف من اليرقات O. ochengi قد أوجدت بمستويات عالية جداً من الحماية ضد العدوى، وتشير النتائج إلى أنه من الممكن تطوير لقاح يحمي الناس من العمى النهاري باستخدام نهج مماثل. ولكن للأسف طوال الفترة الماضية لم يكن يوجد لقاح يحمي البشر من هذا الداء.
العلاج[عدل]
اطفال يقودون بالغين عميان في افريقيا، عبء المرض
في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان)؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو العمى. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.[23]
المضادات الحيوية[عدل]
يتم استخدام الدوكسيسيكلين لقتل البكتيريا الولبخية التي تعيش في الديدان البالغة، وقد تبيّن أنّ هذا العلاج قد خفّض كثيراً من أعداد الميكروفيلاريا في حامل المرض، ويمكن أن يكون فعّالا ضد الديدان البالغة وذلك بسبب العلاقة التكافلية بين الولبخية والدودة[24][25] ففي أربع مراجعات منفصلة (تجارب على الدواء) على مدى 10 أعوام مع مختلف نظم الجرعات من الدوكسيسيكلين لعلاج حالات فردية، فقد أثبت فعّاليته في تعقيم وقتل الديدان الإناث وخفض أعدادها على مدى فترة من 4-6 أسابيع
وفي أبحاث عن مضادات حيوية أخرى مثل ريفامبيسين فقد أظهرت أنها كانت فعّآلة في النماذج الحيوانية في الحد من الولبخية على حد سواء كبديل وكعامل مساعد للدوكسيسيكلين .[26] ومع ذلك علاج الدوكسيسيكلين يتطلب جرعات يومية على الأقل لفترة 4-6 أسابيع مما يجعل الأمر أكثر صعوبة لإدارة المناطق المتضررة.[23]
إيفرميكتين[عدل]
إيفرمكتين يقتل الطفيليات عن طريق التدخّل بوظائف الجهاز العصبي والعضلات وعلى وجه الخصوص من خلال تعزيز التثبيط العصبي فيرتبط الدواء وينشّط قنوات الكلورايد المتحكّم بها عن طريق الغلُوتامات,[23] هذه القنوات موجودة في الخلايا العصبية والخلايا العضليّة وهي ليست محددة لللافقاريات ولكنها محمية في الفقاريات من عمل الإيفرميكتين من قبل حاجز الدم في الدماغ.[23]
ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائماً، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني الديدان الخيطية من الشلل التام ثم يتبعه الموت.[27][28][29]
الإيفرميكتين فعّال مباشرة ضد اليرقات من كلابية الذنب المتلوية فهي مشلولة ويمكن أن يتم قتلها عن طريق الخلايا الحامضيّة والخلايا البَلْعَميّة, إلا أنه لا يقتل الديدان البالغة (الإناث) لكنه يقوم بايقاف إنتاج الميكروفيلاريات، غالباً عن طريق أحداث شلل في الجهاز التناسلي .[23]
علم الأوبئة[عدل]
معدل السنة الحياتية للإعاقة لكل مصاب بالمرض من 100000 من السكان المحليين
يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .[30] حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.[31] كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.[32] يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلداً أفريقياً واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.[33] ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.
120 مليون شخص معرضون أيضاً لخطر الإصابة بهذا المرض، وذلك بسبب توطّن نواقل المرض حولهم، وهذا المرض هو أكثر شدة على طول الأنهار الرئيسية في المناطق الشمالية والوسطى من القارة، وتنخفض شدته في القرى بعيداً عن الأنهار.
تم القضاء على داء كلابية الذنب في الجزء الشمالي في ولاية تشياباس، المكسيك، [34] ومنطقة أواكساكا، المكسيك، حيث كانت موجودة، فقد تم تحديد كلابية الذنب المتلوية، وبعد عدة سنوات من العلاج بالأيفرمكتين تم إنهاؤه.[35]
وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002، أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر) "هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاماً.[33]
وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائياً على هذا المرض من داخل حدودها.
تاريخ[عدل]
باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة البن في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديداً فقد وجد أن اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال إنه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917م.
عانى الملايين من السكان في غرب أفريقيا من هذا المرض. كما أدى إلى عواقب اجتماعية واقتصادية هائلة عن طريق تحفيز السكان للتخلي عن مناطق زراعية ذات خصوبة كبيرة، لأنها كانت تصنف على أنها مناطق موبوءة. تم إجراء مساعي قيمة ورائدة في مكافحة هذا المرض من قبل العمال الفرنسيين والبريطانيين في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين. كانت الميزة الرئيسية لبرنامج مكافحة Onchocerciasis Control Program" (OCP)" لمنظمة الصحة العالمية في غرب إفريقيا منذ عام 1980م الذي قاده إبراهيم سامبا[36] وزملاؤه في تطبيق المعرفة العلمية الحالية بفعالية إلى برنامج الصحة العامة ومواصلة تطويره. لقد مكن هذا البرنامج مئات الآلاف من البشر الحماية من التعرض للمرض، من خلال السيطرة الناجحة على الذبابة السوداء BlackFly مع المبيدات الحشرية المختلفة، فقد توقف بالفعل عن نقل المرض في جميع منطقة برنامج OCP تقريباً. في مناطق التوعية والإرشاد، حيث لا تزال المعركة ضد الذبابة السوداء في مرحلة مبكرة، قدم سامبا وبرنامجه المساهمات التالية:- لقد مددوا بنجاح منطقة البرنامج بنحو 50٪، وبالتالي مواجهة إعادة تنظيم الذبابة السوداء من مواقع التربية البعيدة؛ - لقد اختبروا بعناية تأثير مبيد الميكروفلين عند تطبيقه على نطاق واسع للغاية؛ - يشاركون بنشاط في تطوير مبيدات Macrofilriin (Amocarzin)؛ - لقد حققوا تقدماً كبيراً نحو إنشاء اختبار تشخيصي مناسب للتطبيق في هذا المجال؛ - ساهموا بشكل كبير في تطور سياسة الصحة العامة للبلدان المشاركين من أحد عشر دولة، يجري الآن الاستعداد لدمج أنشطة مكافحة الذبابة السوداء في الخدمات الصحية الحالية.[2]
المجتمع وثقافته[عدل]
منذ عام 1988 ، قدمت شركة ميرك الإيفرميكتين مجاناً لاستخدامه في البشر من خلال برنامج التبرع مكتيزان (MDP). وMDP تعمل جنباً إلى جنب مع وزارات الصحة والمنظمات غير الحكومية الإنمائية، مثل منظمة الصحة العالمية، لتوفير الإيفرميكتين مجاناً لأولئك الذين في حاجة إليه في المناطق الموبوءة.[37]
الأبحاث[عدل]
النماذج الحيوانية للمرض محدودة إلى حد ما، حيث أن الطفيلي يعيش فقط في الرّئِيسات. ولكن هناك أوجه شبه وثيقة, ochengi كلابية الذنب أقرب قريب من كلابية الذنب المتلوية وتعيش في تجاويف داخل الأدمة في الماشية وينتشر أيضاً عن طريق الذباب الأسود. هذا النظام مفيد ولكن ليس كدقة النماذج الحيوانية.[38]
وأظهرت دراسة شملت 2501 شخص في غانا تضاعف معدل الانتشار بين عامي 2000 و2005 على الرغم من العلاج، مما يشير إلى طفيل ينمو مقاوماً للدواء.[26][39][40] تجربة سريرية أخرى لمواد مضادة للطفيليات، موكسيدكتين (المصنعة من قبل وايث)، بدأت في 1 يوليو 2009.[41]
المراجع[عدل]
↑ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Onchocerciasis Fact sheet N°374". World Health Oragnization. March 2014. مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2018. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة).mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Wikisource-logo.svg/12px-Wikisource-logo.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:12px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#33aa33;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}
↑ أ ب ت ث "Ebrahim M. Samba - Balzan Prize Preventive Medicine". web.archive.org. 2018-08-19. اطلع عليه بتاريخ 30 مارس 2021. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
↑ أ ب "Onchocerciasis (also known as River Blindness)". Parasites. CDC. May 21, 2013. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
↑ أ ب "Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors". CDC. May 21, 2013. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis". Parasites. CDC. May 21, 2013. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
↑ أ ب "Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control". Parasites. CDC. May 21, 2013. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
↑ أ ب Murray, Patrick (2013). Medical microbiology (الطبعة 7th). Philadelphia: Elsevier Saunders. صفحة 792. ISBN 9780323086929. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
↑ أ ب ت Brunette, Gary W. (2011). CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book. Oxford University Press. صفحة 258. ISBN 9780199830367. مؤرشف من الأصل في 13 أبريل 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Lok, James B.; Walker, Edward D.; Scoles, Glen A. (2004). "9. Filariasis". In Eldridge, Bruce F.; Edman, John D.; Edman, J. (المحررون). Medical entomology (الطبعة Revised). Dordrecht: Kluwer Academic. صفحة 301. ISBN 9781402017940. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA (October 2007). "Oral drug therapy for multiple neglected tropical diseases: a systematic review". JAMA. 298 (16): 1911–24. doi:10.1001/jama.298.16.1911. PMID 17954542. مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH (2010-02-17). "Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia". BMC Evol Biol. 10: 10:48. doi:10.1186/1471-2148-10-48. PMC 2843615. PMID 20163713. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
↑ أ ب Wani, MG (February 2008). "Onchocerciasis". Southern Sudan Medical Journal. مؤرشف من الأصل في 15 يناير 2011. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) نسخة محفوظة 15 يناير 2011 على موقع واي باك مشين.
^ Ali MM, Baraka OZ, AbdelRahman SI, Sulaiman SM, Williams JF, Homeida MM, Mackenzie CD (15 February 2003). "Immune responses directed against microfilariae correlate with severity of clinical onchodermatitis and treatment history". Journal of Infectious Diseases. 187 (4): 714–7. doi:10.1086/367709. JSTOR 30085595. PMID 12599094. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Murdoch ME, Hay RJ, Mackenzie CD, Williams JF, Ghalib HW, Cousens S, Abiose A, Jones BR (September 1993). "A clinical classification and grading system of the cutaneous changes in onchocerciasis". Br J Dermatol. 129 (3): 260–9. doi:10.1111/j.1365-2133.1993.tb11844.x. PMID 8286222. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ microblog.me.uk نسخة محفوظة 06 نوفمبر 2018 على موقع واي باك مشين.
^ Dowell SF, Sejvar JJ, Riek L, Vandemaele KA, Lamunu M, Kuesel AC, Schmutzhard E, Matuja W, Bunga S, Foltz J, Nutman TB, Winkler AS, Mbonye AK (2013). "Nodding syndrome". الأمراض المعدية الناشئة. 19 (9): 1374–3. doi:10.3201/eid1909.130401. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
↑ أ ب ت ث ج ح خ د James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology (الطبعة 10th). Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0. OCLC 62736861. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Marty AM. "Filariasis". eMedicine. مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 22 أكتوبر 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "Onchocerciasis Control Programme (OCP)". Programmes and Projects. منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2014. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2010. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "Onchocerciasis Elimination Program for the Americas (OEPA)". Programmes and Projects. منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2013. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2010. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "African Programme for Onchocerciasis Control (APOC)". Programmes and Projects. منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2013. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2010. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends". CIDRAP News. July 30, 2013. مؤرشف من الأصل في 09 سبتمبر 2017. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); تحقق من التاريخ في: |تاريخ أرشيف= (مساعدة)
↑ أ ب ت ث ج Rea PA, Zhang V, Baras YS (2010). "Ivermectin and River Blindness". American Scientist. 98 (4): 294–303. مؤرشف من الأصل في 6 يناير 2017. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Trattler, Bill; Gladwin, Mark (2007). Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple. Miami: MedMaster. ISBN 0-940780-81-X. OCLC 156907378. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Taylor MJ, Bandi C, Hoerauf A (2005). "Wolbachia bacterial endosymbionts of filarial nematodes". Advances in Parasitology. 60: 245–84. doi:10.1016/S0065-308X(05)60004-8. PMID 16230105. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2018. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
↑ أ ب Hoerauf A (2008). "Filariasis: new drugs and new opportunities for lymphatic filariasis and onchocerciasis". Current Opinion in Infectious Diseases. 21 (6): 673–81. doi:10.1097/QCO.0b013e328315cde7. PMID 18978537. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Yates DM, Wolstenholme AJ (August 2004). "An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis". International Journal for Parasitology. 34 (9): 1075–81. doi:10.1016/j.ijpara.2004.04.010. PMID 15313134. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Harder A (2002). "Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook". Parasitology Research. 88 (3): 272–7. doi:10.1007/s00436-001-0535-x. PMID 11954915. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Wolstenholme AJ, Rogers AT (2005). "Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics". Parasitology. 131 (Suppl:S85–95): S85–95. doi:10.1017/S0031182005008218. PMID 16569295. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Fenwick, A (Mar 2012). "The global burden of neglected tropical diseases". Public health. 126 (3): 233–6. doi:10.1016/j.puhe.2011.11.015. PMID 22325616. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "What is river blindness?". Sightsavers International. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2007. اطلع عليه بتاريخ 28 يناير 2008. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ "Status of onchocerciasis in APOC countries". منظمة الصحة العالمية. 2008. مؤرشف من الأصل في 26 أكتوبر 2013. اطلع عليه بتاريخ 26 أبريل 2010. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
↑ أ ب "Epidemiology". Stanford University. 2006. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2013. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Peña Flores, G., Richards, F., et al. (2010). Lack of Onchocerca volvulus transmission in the northern focus in Chiapas. Am. J. Trop. Med. Hyg., 83(1), 15-20.
^ Peña Flores, G., Richards, F., & Domínguez, A. (2010). Interruption of transmission of Onchocerca volvulus in the Oaxaca focus. Am. J. Trop. Med. Hyg., 83(1), 21-27.
^ "ويكيبيديا الموسوعة الحرة". الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
^ Thylefors B, Alleman MM, Twum-Danso NA (May 2008). "Operational lessons from 20 years of the Mectizan Donation Program for the control of onchocerciasis". Trop Med Int Health. 13 (5): 689–96. doi:10.1111/j.1365-3156.2008.02049.x. PMID 18419585. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Allen JE, Adjei O, Bain O, Hoerauf A, Hoffmann WH, Makepeace BL, Schulz-Key H, Tanya VN, Trees AJ, Wanji S, Taylor DW (April 2008). Lustigman, Sara (المحرر). "Of Mice, Cattle, and Humans: The Immunology and Treatment of River Blindness". PLoS Negl Trop Dis. 2 (4): e217. doi:10.1371/journal.pntd.0000217. PMC 2323618. PMID 18446236. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ "River blindness resistance fears". BBC News. 2007-06-14. مؤرشف من الأصل في 01 سبتمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2007. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); تحقق من التاريخ في: |تاريخ أرشيف= (مساعدة)
^ Osei-Atweneboana MY, Eng JK, Boakye DA, Gyapong JO, Prichard RK (June 2007). "Prevalence and intensity of Onchocerca volvulus infection and efficacy of ivermectin in endemic communities in Ghana: a two-phase epidemiological study". Lancet. 369 (9578): 2021–9. doi:10.1016/S0140-6736(07)60942-8. PMID 17574093. مؤرشف من الأصل في 9 يناير 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ [No author listed] (11 July 2009). "Fighting river blindness and other ills". Lancet. 374 (9684): 91. doi:10.1016/S0140-6736(09)61262-9. PMID 19595328. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) (editorial)
روابط خارجية[عدل]
CDC Parasites of public health concern
عنتأمراض معدية ·  أمراض طفيلية: داء ديدانيديدان مسطحةالمثقوبات منشقة منشقة/منسونية/يابانية/ميكونغية/دموية(داء البلهارسيات)  ·  بلهارسية شعرية ريجنتية (حكة السباحين)مثقبيات الكبد متفرع الخصية الصيني (داء متفرعات الخصية) ·  متورقة كبدية/عملاقة (داء المتورقات) ·  متأخر الخصية (جِنْسُ ديدانٍ من المَثْقوبات) (متأخر الخصية الهريجانبية المناسل الفسترمانية جانبية المناسل الفسترمانية (داء جانبية المناسل)متوارقة بوسكية متوارقة بوسكية (داء المتوارقات)الشراطيات حلقيات المحاجم مشوكة حبيبية/مشوكة عديدة المساكن (داء المشوكات) ·  الشريطية العزلاء (بقر)/الشريطية الوحيدة (خنزير) (داء الشريطيات/داء الكيسات المذنبة) ·  شريطية قزمة/محرشفة ضئيلة (داء المحرشفات)العوسانات العوساء العريضة (داء العوساء) ·  لولبية الرحم الاٍيرلندية (داء المكفنات) العوساء المنسونية الشكل  · ديدان أسطوانيةالسيسيرنينتيات الحجناوات Camallanina التنينة المدينية (داء دودة غينيا)الحجناوات الفيلاريات(داء الفيل) كلابية الذنب المتلوية (داء كلابية الذنب) ·  لوا لوائية (داء اللوائيات) ·  المنسونيلة (داء المنسونيلات) ·  خيطاء ساعية (داء الخيطاوات)
الفخرية البنكروفتية ·  بروجية ملاوية ·  بروجية تيموريةحليماوات الفغمية (داء الفغميات)  ·  الحليمية (داء الحليماوات)الأسطونيات(دودة شصية) أنكلستوما اثنا عشرية/أنكلستوما برازيلية (داء الأنكلستومات, داء هجرة اليرقات الجلدي) ·  فتاكة أمريكية (داء الفتاكات) ·  أسطوانية كنتونية (داء الأسطوانيات)الصفريات صفر خراطيني (داء الصفر) ·  المتشاخسة (المتشاخسة) ·  سهمية كلبية/سهمية هرية (داء هجرة اليرقات الحشوي/داء السهميات) ·  بيليسكاريسربديات أسطوانية برازية (داء الأسطوانيات)أقصوريات السرمية الدودية (داء السرميات)اللافصيميات شعرينة حلزونية (داء الشعرينات) ·  مسلكة شعرية الذيل (داء المسلكات) ·  شعارية فليبينية (داء الشعاريات)
عنتأمراض الفقرأمراض الفقر  إيدز · الملاريا ·  السل · الحصبة ·  ذات الرئة · الإسهالات الأمراض المهملة الكوليرا · داء شاغاس  · داء النوم الأفريقي  · داء البلهارسيات  · داء دودة غينيا  · داء كلابية الذنب  · داء الليشمانيات الحشوي  · الرَمَد الحُبَيْبيمتفرقات  سوء التغذية
إخلاء مسؤولية طبية
تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.
معرفات كيميائية
KEGG ID: H01043 
عنتأمراض العين في الإنسانلواحق الإبصارجفنالتهاب
شحاذ العين
بردة (مرض)
التهاب الجفن
انطواء جفني
شتر خارجي
عين أرنبية
ارتخاء الجفن
تدلي الجفن
تضيق الأجفان [الإنجليزية]
لويحة صفراء
Ankyloblepharon
رمش
انحراف الأهداب
مرط الجفنين
جهاز دمعي
التهاب الغدة الدمعية
دماع
التهاب الغدة الدمعية
جفاف الملتحمة
محجر العين
جحوظ العين
غؤور العين
التهاب الهلل المحجري
لمفوما محجرية
التهاب الهلل المحيط بالمحجر
ملتحمة
التهاب الملتحمة
التهاب الملتحمة التحسسي
ظفرة (الملتحمة)
Pseudopterygium
Pinguecula
نزيف أسفل الملتحمة
مقلة العينغلالة ليفية في مقلة العينصلبة (عين)
التهاب الصلبة
التهاب ظاهر الصلبة
قرنية
التهاب القرنية
التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط
التهاب القرنية الشوكميبي
fungal
Exposure
عمى ثلجي
قرحة القرنية
اعتلال القرنية السطحي النقطي
حثل القرنية
Fuchs'
Meesmann
Corneal ectasia
قرنية مخروطية
تنكس هامشي شفاف
كروية القرنية
Terrien's marginal degeneration
Post-LASIK ectasia
التهاب القرنية والملتحمة
التهاب القرنية والملتحمة الجاف
عتامة القرنية [الإنجليزية]
توع حديث للقرنية
حلقة كايزر-فلايشر
خطوط هاب
قوس الشيخية
اعتلال القرنية الشريطي
عنبية (عين)قزحيةجسم هدبي
التهاب العنبية
التهاب القزحية المتوسط
تحدمية
احمرار القزحية
Persistent pupillary membrane
انفصال القزحية
التصاق القزحية
مشيمية
تنكس المشيمية
التهاب المشيمية والشبكية
التهاب المشيمية والشبكية
عدسة (تشريح)
الساد
Congenital cataract
ساد الطفولة
انعدام العدسة
انتباذ العدسة
شبكية
التهاب شبكية العين
التهاب المشيمية والشبكية
Cytomegalovirus retinitis
انفصال الشبكية
انشقاق الشبكية
متلازمة نقص تروية العين / انسداد الوريد الشبكي المركزي
انسداد الشريان الشبكي المركزي
انسداد الشريان الشبكي الفرعي
اعتلال الشبكية
اعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية بفرط ضغط الدم
اعتلال الشبكية بحسب بيرتشر
اعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج
Bietti's crystalline dystrophy
داء كوتس
Sickle cell
تنكس بقعي
التهاب الشبكية الصباغي
نزيف شبكية العين
اعتلال الشبكية المصلي المركزي
استسقاء بقعي
Epiretinal membrane (Macular pucker)
Vitelliform macular dystrophy
Leber's congenital amaurosis
Birdshot chorioretinopathy
أخرى
ماء أزرق / فرط ضغط العين / زرق يفعي أولي [الإنجليزية]
عوائم العين
اعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري
عين حمراء
Globe rupture
Keratomycosis
انضمار العين
الجملة الوعائية الجنينية المستدمية / الجملة الوعائية الجنينية المستدمية
الغلالة الوعائية للعدسة المستديمة
اعتلال الشبكية والجسم الزجاجي الوراثي
جهاز الرؤيةعصب بصريقرص بصري (تشريح)
التهاب العصب البصري
التهاب الحليمة البصرية
وذمة حليمة العصب البصري
متلازمة فوستر كينيدي
اعتلال عصبي بصري
Optic disc drusen
اعتلال عصبي بصري
الاعتلال العصبي البصري نتيجة لنقص التروية
الاعتلال العصبي البصري الأمامي لنقص التروية
posterior (PION)
Kjer's
اعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري
الاعتلال العصبي البصري السام والغذائي
حولعضلات العينرؤية ثنائيةتكيف (عين)حول
شلل في عضلات العين
شلل العين التقدمي الخارجي المزمن
متلازمة كيرنز ساير
palsies [الإنجليزية]
شلل العصب المحرك للعين
شلل العصب الرابع
Sixth-nerve (VI)
حول
حول داخلي / حول خارجي [الإنجليزية]
Hypertropia
احولال [الإنجليزية]
احولال إنسي
Exophoria
Cyclotropia
متلازمة براون
متلازمة دوان
Other binocular
Conjugate gaze palsy
Convergence insufficiency
شلل العين بين النوي
متلازمة واحدة ونصف
انكسار (فيزياء)
خطأ انكسار
مد البصر
قصر النظر
لابؤرية (عين)
تفاوت الانكسار / تفاوت الصورتين [الإنجليزية]
قصو البصر الشيخوخي
اضطراب إبصاريsضعف البصر
غمش
Leber's congenital amaurosis
ازدواج الرؤية
عتمة
عمى الألوان
عمى الألوان التام
Dichromacy
ذات اللون الأحادي
عشى
Oguchi disease
ضعف البصر / ضعف البصر / ضعف البصر
انشمار البصر
عمى شقي
عمى الشقين الأنفيين
عمى نصفي صدغي مزدوج
homonymous
عمى ربعي
subjective
إجهاد العين
خفش
رهاب الضوء (إنسان)
عتمة وامضة
حدقة
تفاوت الحدقتين
حدقة أرغيل روبرتسون
حدقة ماركس غان
متلازمة آدي
تقبض الحدقة
توسع الحدقة
شلل العضلة الهدبية
متلازمة بارينو
أخرى
رأرأة
عمى الأطفال
عداوى
تراخوما
داء كلابية الذنب
بوابة طب
في كومنز صور وملفات عن: داء كلابية الذنب' |
مصدر HTML المعروض للمراجعة الجديدة (new_html) | '<div class="mw-parser-output"><table class="infobox infobox_v2" cellspacing="3px">
<tbody><tr>
<th scope="col" colspan="2" class="entete medecine" style="line-height:1.5em; background-color:#8CC6D7;color:#000000">داء كلابية الذنب
</th></tr>
<tr><th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> معلومات عامة
</th>
</tr><tr>
<th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A" title="اختصاص طبي">الاختصاص</a></th>
<td style=""><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9_(%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A)" title="أمراض معدية (اختصاص طبي)">أمراض معدية</a>،  <a href="/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%B1%D8%A9" title="طب المناطق الحارة">وطب المناطق الحارة</a> <span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1137321#P1995" title="تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td>
</tr><tr>
<th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">من أنواع</th>
<td style=""><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%8A%D8%B7%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء الخيطيات">داء الخيطيات</a>،  <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A" title="داء ديداني">وداء ديداني</a>،  <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87%D9%85%D9%84%D8%A9" title="الأمراض المدارية المهملة">والأمراض المدارية المهملة</a> <span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1137321#P279" title="تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td>
</tr><tr>
<th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> <a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6" title="علم أسباب الأمراض">الأسباب</a>
</th>
</tr><tr>
<th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">الأسباب</th>
<td style=""><a href="/wiki/%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="كلابية الذنب المتلوية">كلابية الذنب المتلوية</a> <span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1137321#P828" title="تعديل قيمة خاصية (P828) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P828) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td>
</tr><tr>
<th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">طريقة انتقال العامل المسبب للمرض</th>
<td style="">انتقال عبر الحشرات <span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q15304529#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q15304529"><sup class="reference" title=""Q15304529" في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span> <span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1137321#P1060" title="تعديل قيمة خاصية (P1060) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P1060) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td>
</tr><tr>
<th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> المظهر السريري
</th>
</tr><tr>
<th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row"><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)" title="عرض (طب)">الأعراض</a></th>
<td style=""><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89" title="عمى">عمى</a>،  <a href="/wiki/%D8%B7%D9%81%D8%AD" title="طفح">وطفح</a>،  <a href="/wiki/%D8%B9%D9%82%D9%8A%D8%AF%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)" title="عقيدة (طب)">وعقيدة</a>،  <a href="/w/index.php?title=%D8%A5%D8%B2%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B5%D8%A8%D8%A7%D8%BA&action=edit&redlink=1" class="new" title="إزالة الانصباغ (الصفحة غير موجودة)">وإزالة الانصباغ</a> <span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q3705665#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q3705665"><sup class="reference" title=""Q3705665" في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span>،  <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D8%B2%D8%B2" title="تحزز">وتحزز</a> <span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1137321#P780" title="تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td>
</tr><tr>
<th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> <a href="/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6" title="إدارة المرض">الإدارة</a>
</th>
</tr><tr>
<th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">أدوية</th>
<td style=""><div class="" style="max-height: 200px; overflow: auto; padding: 2px 0 2px 5px; background-color: #F9F9F9;vertical-align:top;font-size:90%"><div style="max-height:180px; overflow: auto; padding: 2px 0 2px 5px; background-color:transparent;vertical-align:top;font-size:100%"><a href="/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%85%D9%83%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="إيفيرمكتين">إيفيرمكتين</a>،  <a href="/wiki/%D8%A5%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%85%D9%83%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="إيفيرمكتين">وإيفيرمكتين</a> <span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1137321#P2176" title="تعديل قيمة خاصية (P2176) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P2176) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></div>
</div></td>
</tr><tr>
<td class="navigation-only" colspan="2" style="border-top: 2px #8CC6D7 dotted; font-size: 80%; background:inherit; text-align: left;"><span class="plainlinks" style="float:right;"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=0"><span style="color:#555;">تعديل مصدري</span></a> - <a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&veaction=edit"><span style="color:#555;">تعديل</span></a> </span> <a href="//ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B1%D8%B6" title="طالع توثيق القالب"><img alt="طالع توثيق القالب" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/12px-Info_Simple.svg.png" decoding="async" width="12" height="12" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/18px-Info_Simple.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/24px-Info_Simple.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></td></tr>
</tbody></table>
<div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg/220px-Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg" decoding="async" width="220" height="161" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg/330px-Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg/440px-Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg 2x" data-file-width="900" data-file-height="657" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Onchocerca_volvulus_emerging_from_a_black_fly.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>دودة سوداء بالغة والطفيليات (Onchocerca volvulus) توجد على قرون استشعار هذه الذبابة</div></div></div>
<p><b>داء كلابية الذنب</b> أو <b>"العمى النهري" أو "عمى النهر"</b>، مرض طفيلي تتسبب به الدودة الطفيلية الخيطية المسماة كلابية الذنب المتلوية<sup id="cite_ref-WHO2014_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup> (Onchocerca Volvulus)<sup id="cite_ref-:0_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2">[2]</a></sup> ومن أعراضه <a href="/wiki/%D8%AD%D9%83%D8%A9" title="حكة">الحكة</a> الشديدة وكُتَل تحت الجلد <a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89" title="عمى">والعمى</a>؛<sup id="cite_ref-WHO2014_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup> حيث أنه يعدّ ثاني أكبر مسبب للعمى بعد <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%88%D9%85%D8%A7" title="تراخوما">التراخوما</a>.<sup id="cite_ref-CDC2013_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-CDC2013-3">[3]</a></sup>
</p><p>تنتقل الدودة الطفيلية بواسطة اللدغات المتكررة من الذبابة السوداء Blood-Ducking Blackfly من نوع (Simulium Damnosum)<sup id="cite_ref-:0_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2">[2]</a></sup> <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D8%A8%D9%86_%D8%B7%D8%B1%D8%AE%D8%A7%D9%86" title="الذلفاء جارية ابن طرخان">الذلفاء</a>؛<sup id="cite_ref-WHO2014_1-2" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup> عادة يتطلب لدغات متكررة لحدوث العدوى،<sup id="cite_ref-CDCEpi2013_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-CDCEpi2013-4">[4]</a></sup> حيث تعيش وتتكاثر مثل هذه الذبابات في الأنهار والمجاري المائية السريعة الجريان؛ ومن هنا اشتق اسم هذا المرض.<sup id="cite_ref-CDC2013_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-CDC2013-3">[3]</a></sup>
</p><p>وفي جسم الإنسان تُنتج الديدان البالغة يرقات جنينية، ليس بطريقة وضع بيوض، لكنها تنتج مايكرفونيات حية من الحجم المجهري والتي تهاجر وتتراكم بشكل رئيسي في العقيدات الجلدية، في ظل ظروف غير مفهومة علمياً<sup id="cite_ref-:0_2-2" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2">[2]</a></sup>، ومنه تنتقل إلى <a href="/wiki/%D8%AC%D9%84%D8%AF" title="جلد">الجلد</a> والعينين وأعضاء أخرى,<sup id="cite_ref-WHO2014_1-3" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup> وهي اللحظة التي تنتظرها ذبابة سوداء أخرى لإكمال دورة حياة الدودة، حيث عندما تلدغ أنثى الذبابة السوداء شخصاً مصاباً بالعدوى لتتغذى على دمه، فإنها تبتلع أيضاً الديدان الخيطية المجهرية التي تواصل النمو داخل الذبابة السوداء ثم تنقل العدوى لشخص آخر تلدغه.<sup id="cite_ref-WHO2014_1-4" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup>
</p><p><br />
هنالك عدة طرق لتشخيص المرض، كأخذ نسيج من الجلد ووضعه في محلول ملحيّ ومشاهدة اليرقات تخرج، أو بالبحث عن الديدان البالغة في الكتل تحت الجلد.<sup id="cite_ref-CDCDiag2013_5-0" class="reference"><a href="#cite_note-CDCDiag2013-5">[5]</a></sup>
</p><p>لا وجود للقاح فعّال أمام هذا المرض، <sup id="cite_ref-WHO2014_1-5" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup> والطريقة الوحيدة لتجنبه هو من خلال الوقاية منه، كتجنب الحشرات<sup id="cite_ref-CDCPre2013_6-0" class="reference"><a href="#cite_note-CDCPre2013-6">[6]</a></sup> واستخدام المبيدات لها وارتداء ما يكفي من الملابس .<sup id="cite_ref-CDCPre2013_6-1" class="reference"><a href="#cite_note-CDCPre2013-6">[6]</a></sup> وتوجد جهود عالمية مبذولة للقضاء على المرض من خلال معالجة مجموعات من الناس مرتين سنوياً ويجري في عدد من مناطق العالم<sup id="cite_ref-WHO2014_1-6" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup>، ويكون من خلال تعريض المصابين لعلاج الإيفرميكتين كل ستة إلى اثنتي عشرة شهراً ؛<sup id="cite_ref-WHO2014_1-7" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup><sup id="cite_ref-Murray2013_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-Murray2013-7">[7]</a></sup> لكن هذا العلاج أبدى فعاليته أمام اليرقات ولم يبدها أمام الديدان البالغة,<sup id="cite_ref-Yellow2012_8-0" class="reference"><a href="#cite_note-Yellow2012-8">[8]</a></sup> لذلك يتم استخدام علاج الدوكسيسيكلين ؛ والذي يستخدم في القضاء على البكتيريا المصاحبة تسمى الولبخيات ؛ للتخلص من الديدان البالغة، <sup id="cite_ref-Yellow2012_8-1" class="reference"><a href="#cite_note-Yellow2012-8">[8]</a></sup> كما يتم أيضاً القيام ببعض العمليات الجراحية للتخلص من التشوهات في طبقات الجلد لوجود الكتل تحتها.<sup id="cite_ref-Murray2013_7-1" class="reference"><a href="#cite_note-Murray2013-7">[7]</a></sup>
</p><p>يوجد حوالي 17 إلى 25 مليون شخص يعاني من العمى النهري، مع ما يقرب من 0.8 مليون شخص لديهم نسبة من العمى.<sup id="cite_ref-CDCEpi2013_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-CDCEpi2013-4">[4]</a></sup><sup id="cite_ref-Yellow2012_8-2" class="reference"><a href="#cite_note-Yellow2012-8">[8]</a></sup> وتحدث معظم الإصابات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، كما تم الإبلاغ عنه في اليمن والمناطق المعزولة من أمريكا الوسطى والجنوبية .<sup id="cite_ref-WHO2014_1-8" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-1">[1]</a></sup> في عام 1915، كان الطبيب رودولفو روبليس أول من ربط الدودة بأمراض العيون، <sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9">[9]</a></sup> وهي مدرجة من قبل منظمة الصحة العالمية على أنها واحدة من أمراض المناطق المدارية المهملة.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10">[10]</a></sup>
</p>
<div id="toc" class="toc" role="navigation" aria-labelledby="mw-toc-heading"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="ar" dir="rtl"><h2 id="mw-toc-heading">محتويات</h2><span class="toctogglespan"><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></span></div>
<ul>
<li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#الأعراض_والعلامات"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">الأعراض والعلامات</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-2 tocsection-2"><a href="#تفاعل_مازوتي_(mazzotti_reaction)"><span class="tocnumber">1.1</span> <span class="toctext">تفاعل مازوتي (mazzotti reaction)</span></a></li>
<li class="toclevel-2 tocsection-3"><a href="#متلازمة_الإيماء_بالرأس_(nodding_disease)"><span class="tocnumber">1.2</span> <span class="toctext">متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease)</span></a></li>
<li class="toclevel-2 tocsection-4"><a href="#التصنيف"><span class="tocnumber">1.3</span> <span class="toctext">التصنيف</span></a></li>
<li class="toclevel-2 tocsection-5"><a href="#دورة_الحياة"><span class="tocnumber">1.4</span> <span class="toctext">دورة الحياة</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-1 tocsection-6"><a href="#الوقاية"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">الوقاية</span></a></li>
<li class="toclevel-1 tocsection-7"><a href="#العلاج"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">العلاج</span></a>
<ul>
<li class="toclevel-2 tocsection-8"><a href="#المضادات_الحيوية"><span class="tocnumber">3.1</span> <span class="toctext">المضادات الحيوية</span></a></li>
<li class="toclevel-2 tocsection-9"><a href="#إيفرميكتين"><span class="tocnumber">3.2</span> <span class="toctext">إيفرميكتين</span></a></li>
</ul>
</li>
<li class="toclevel-1 tocsection-10"><a href="#علم_الأوبئة"><span class="tocnumber">4</span> <span class="toctext">علم الأوبئة</span></a></li>
<li class="toclevel-1 tocsection-11"><a href="#تاريخ"><span class="tocnumber">5</span> <span class="toctext">تاريخ</span></a></li>
<li class="toclevel-1 tocsection-12"><a href="#المجتمع_وثقافته"><span class="tocnumber">6</span> <span class="toctext">المجتمع وثقافته</span></a></li>
<li class="toclevel-1 tocsection-13"><a href="#الأبحاث"><span class="tocnumber">7</span> <span class="toctext">الأبحاث</span></a></li>
<li class="toclevel-1 tocsection-14"><a href="#المراجع"><span class="tocnumber">8</span> <span class="toctext">المراجع</span></a></li>
<li class="toclevel-1 tocsection-15"><a href="#روابط_خارجية"><span class="tocnumber">9</span> <span class="toctext">روابط خارجية</span></a></li>
</ul>
</div>
<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.B9.D8.B1.D8.A7.D8.B6_.D9.88.D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D9.85.D8.A7.D8.AA"></span><span class="mw-headline" id="الأعراض_والعلامات">الأعراض والعلامات</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=1" title="عدل القسم: الأعراض والعلامات">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<p>تبقى الديدان البالغة في العقيدات تحت الجلد مما يجعلها في منأى عن جهاز المناعة للجسد المضيف، ولكن في المقابل المكروفيلارية تستطيع تهييج جهاز المناعة حتى بعد موتها؛ حيث وجد أن الفصيلة اللوبخية هي معايش جواني (تعيش بداخل جسم) لكلابية الذنب، ويتم الاعتقاد بأنها المسبب وراء حالات الوفاة من كلابية الذنب ؛ حيث وجد مؤخرا أنها تفرز بروتينا من اللوبخيا على سطحها حيث يتحفز جهاز المناعة الطبيعي وينتج الإلتهاب والأمراض المرتبطة معه، وترتبط به شدة الإصابة من حيث عدد المكروفيلارية المنتقلة وشدة <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A" title="جهاز مناعي">الاستجابة المناعية</a>.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11">[11]</a></sup>
</p><p>يكون تأثّر الجلد عادة بوجود <a href="/wiki/%D8%AD%D9%83%D8%A9" title="حكة">حكة</a> شديدة، <a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85" title="تورم">وتورّم</a>، <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8" title="التهاب">والتهاب</a> <sup id="cite_ref-SSMJ_12-0" class="reference"><a href="#cite_note-SSMJ-12">[12]</a></sup> وقد تم تطوير نظام الدرجات في تصنيف درجة تأثّر الجلد.<sup id="cite_ref-pmid12599094_13-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid12599094-13">[13]</a></sup><sup id="cite_ref-pmid8286222_14-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid8286222-14">[14]</a></sup>
</p>
<ul><li>التهابات حادة واحمرار في الجلد بكلابية الذنب تنتج <a href="/wiki/%D8%A8%D8%AB%D8%B1%D8%A9" title="بثرة">بثور</a> متفرقة تسبب الحكة.</li>
<li>التهابات مزمنة في الجلد بكلابية الذنب ... تنتج بثور أكبر وأشد، مما يؤدي إلى فرط التصبّغ.</li>
<li>التهاب الجلد بكلابية الذنب الذي ينتج عنه ازدياد في سمك الجلد، بثور شديدة التصبّغ بالإضافة لوذمات بالعقد الليمفاويّة والتهابات بكتيرية ناتجة عن الحكة الشديدة.</li>
<li>ضمور الجلد وفقدان مرونته، يصبح مثل المناديل الورقية، كمظهر جلد السحلية.</li>
<li>زوال اللون وظهور شكل "جلد النمر"، عادة ما تكون على أسفل الساق الأمامية.</li>
<li>ظهور تأثير الماء الأزرق – خلل بوظائف العيون، نبدأ في رؤية الظلال أو لا شيء.</li></ul>
<p>يوفر ارتباط العين بالمرض الاسم الشائع لداء كلابية الذنب وهو "العمى النهري"، ويمكن أن ينطوي على أي جزء من العين من الملتحمة والقرنية للعنبيَّة والجزء الخلفي، بما في ذلك <a href="/wiki/%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="شبكية">الشبكية</a> <a href="/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="عصب بصري">والعصب البصري</a> ,<sup id="cite_ref-SSMJ_12-1" class="reference"><a href="#cite_note-SSMJ-12">[12]</a></sup> ثم إن الميكروفلاريا تهاجر إلى سطح القرنية ويحدث في المنطقة المصابة التهاب القرنية النقطيّ, أما إذا كانت العدوى مزمنة فمن المتوقع أن يحدث الْتِهابُ القَرْنِيَّةِ المُصَلِّب مما يجعل المنطقة المصابة معتمة لا تمرر الضوء. مع مرور الوقت، قد تصبح القرنية بأكملها معتمة، مما يؤدي بالنهاية إلى <a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89" title="عمى">العمى</a>. بعض النظريات تقترح أن التأثير على <a href="/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="قرنية">القرنية</a> ينتج بسبب الاستجابة المناعية للبكتيريا المتواجدة في الديدان .
الجلد يثير الحكة، مع <a href="/wiki/%D8%B7%D9%81%D8%AD" title="طفح">طفح جلدي</a> شديد يسبب تلف دائم لبقعات من الجلد.
</p>
<h3><span id=".D8.AA.D9.81.D8.A7.D8.B9.D9.84_.D9.85.D8.A7.D8.B2.D9.88.D8.AA.D9.8A_.28mazzotti_reaction.29"></span><span class="mw-headline" id="تفاعل_مازوتي_(mazzotti_reaction)">تفاعل مازوتي (mazzotti reaction)</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=2" title="عدل القسم: تفاعل مازوتي (mazzotti reaction)">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3>
<div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Epikutanni-test.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Epikutanni-test.jpg/220px-Epikutanni-test.jpg" decoding="async" width="220" height="165" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Epikutanni-test.jpg/330px-Epikutanni-test.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Epikutanni-test.jpg/440px-Epikutanni-test.jpg 2x" data-file-width="1600" data-file-height="1200" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Epikutanni-test.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>اختبار باستخدام اللواصق الجلدية</div></div></div>
<p>تم وصفه لأول مرة عام 1948 ،عبارة عن مجموعة أعراض تظهر في المرضى بعد خضوعهم لعلاج داء كلابية الذنب مع دواء ثنائي إيثيل كاربامازين (DEC). يمكن أن يكون هذا التفاعل مهدداً لحياة المريض، وتتميز بالحمى والشرى وتضخم <a href="/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF%D8%A9_%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="عقدة لمفاوية">الغدد الليمفاوية</a> وعدم انتظام دقات القلب <a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AE%D9%81%D8%A7%D8%B6_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85" title="انخفاض ضغط الدم">وانخفاض ضغط الدم</a> وآلام بالمفاصل ووذمات وآلام في البطن تحدث خلال سبعة أيام من العلاج من المكروفيلاريات.
</p><p>هذا التفاعل شائع جداً حيث أن ذلك العلاج يستخدم كأساس لاختبار صحة التشخيص، فإذا كان الشخص مصاباً بتلك الدودة ستظهر الحكة الموضعية والشرى بموقع البقع.<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15">[15]</a></sup>
</p>
<h3><span id=".D9.85.D8.AA.D9.84.D8.A7.D8.B2.D9.85.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.A5.D9.8A.D9.85.D8.A7.D8.A1_.D8.A8.D8.A7.D9.84.D8.B1.D8.A3.D8.B3_.28nodding_disease.29"></span><span class="mw-headline" id="متلازمة_الإيماء_بالرأس_(nodding_disease)">متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease)</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=3" title="عدل القسم: متلازمة الإيماء بالرأس (nodding disease)">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3>
<p>مرض يرتبط ارتباطاً وثيقاً بكلابية الذنب، وتبدو أعراضها <a href="/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%B9" title="صرع">كالصرع</a> تقتل الأطفال جسدياً وعقلياً وتؤدي لإصابتهم بحالة من الذهول,<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16">[16]</a></sup> وقد وثّقت لأول مرة في تنزانيا على يد الطبيب لويس جويك آال خلال فترة تطبيقه فيها، وخلال فترة الستينيات من القرن المنصرم كانت أكثر انتشاراً في أوغندا <a href="/wiki/%D8%AC%D9%86%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%86" title="جنوب السودان">وجنوب السودان</a>.
</p><p>وغالباً ما يكون الأطفال بعمر 5-15 عام بحالة جيدة دون ظهور أعراض، لكن يتم تفعيله عن طريق بعض أنواع الأطعمة وانخفاض درجات الحرارة؛ ويصاحبه اختلالات عقلية وتشنجات ونوبات ربما يصعب السيطرة عليها.
سيظهر <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B7_%D8%A3%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" class="mw-redirect" title="تخطيط أمواج الدماغ">تخطيط أمواج الدماغ</a> نتائج طبيعية على خلاف <a href="/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A_%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A" title="سائل دماغي شوكي">السائل الدماغي الشوكي</a> وصورة <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A" title="تصوير بالرنين المغناطيسي">الرنين المغناطيسي</a> اللتان لن تظهرا أي تغير ملحوظ. لكن في حال تواجد أمر غير طبيعي في صورة الرنين المغناطيسي فسيكون في منطقة قرن آمون. تفاعل البوليميراز المتسلسل لن يظهر وجود الطفيلي (كلابية الذنب).
</p>
<h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B5.D9.86.D9.8A.D9.81"></span><span class="mw-headline" id="التصنيف">التصنيف</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=4" title="عدل القسم: التصنيف">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3>
<p>يقسم داء كلابية الذنب إلى مراحل وأنواع عدة:<sup id="cite_ref-Andrews_17-0" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>
حُمْرَةُ السّواحل وهي المرحلة الحادة ويتميز بتورم الوجه وحكة مع حُمْرة<sup id="cite_ref-Andrews_17-1" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>، كلابية الذنب تتسبب بتغيرات جلدية تختلف باختلاف المنطقة الجغرافية، وتعد حُمْرَةُ السّواحل الأكثر شيوعاً بين الضحايا في أمريكا الوسطى والجنوبية.<sup id="cite_ref-eMedicine_Filariasis_18-0" class="reference"><a href="#cite_note-eMedicine_Filariasis-18">[18]</a></sup>
</p><p>مال موراندو(mal morando)-- وتتميز هذه المرحلة بالتهاب يرافقه فرط تصبغ<sup id="cite_ref-Andrews_17-2" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>
سَوْدَة (مظاهر جلدية لداء كلابية الذنب)— وهي حالة جلدية موضعية من كلابية الذنب <sup id="cite_ref-Andrews_17-3" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>
</p>
<ul><li>يوجد 3 أشكال للتغيرات الجلدية المصاحبة للمرض:<sup id="cite_ref-Andrews_17-4" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup></li></ul>
<p>جلد النمر: جلد مُرَقَط (بسبب فقد صبغة الجلد) باختلاف لون بعض أماكنه.<sup id="cite_ref-Andrews_17-5" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>
جلد الفيل: زيادة سمك جلد الانسان.<sup id="cite_ref-Andrews_17-6" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>
جلد السحليّة: جلد سميك ومجعّد.<sup id="cite_ref-Andrews_17-7" class="reference"><a href="#cite_note-Andrews-17">[17]</a></sup>
المسبب: كلابيّة الذنب المتلوّية.
</p>
<h3><span id=".D8.AF.D9.88.D8.B1.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.AD.D9.8A.D8.A7.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="دورة_الحياة">دورة الحياة</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=5" title="عدل القسم: دورة الحياة">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3>
<p>يمكن تتبع حياة الطُفيل عن طريق الذبابة السوداء والمضيفان البشريان في الخطوات التالية:
تأخذ أنثى الذبابة السوداء الذلفاء وجبة دماء بعد لدغها للشخص المصاب وتبتلع معها المكروفيلاريات.
ثم تدخل المكروفيلاريات إلى <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%87%D8%B6%D9%85%D9%8A" title="جهاز هضمي">القناة الهضمية</a> وعضلات الطيران الصدرية للذبابة السوداء، فتنضج إلى مرحلة اليرقات الأولى ((J1.
تنضج إلى مرحلة اليرقات الثانية (J2)، ثم تنتقل إلى الخرطوم واللعاب في دورته الثالثة (J3). يستغرق النضج حوالي سبعة أيام.
ثم تأخذ الذبابة السوداء وجبة دماء أخرى، وتَمُر اليرقات إلى دم الإنسان المضيف الجديد.
تهاجر اليرقات إلى أنسجة تحت الجلد، وتشكل عقيدات بنضوجها إلى ديدان بالغة بفترة من ستة أشهر إلى 12 شهراً .
بعد النضج والبلوغ، تتزاوج الديدان الذكور مع الديدان الإناث في النسيج تحت الجلد لإنتاج ما بين 700 و1500 مكروفيلارية يوميا .
تهاجر المكروفيلارية إلى البشرة خلال النهار وكذلك الذباب الأسود لا يتغذى إلا بالنهار، لذلك فان الطفيل في حالة تسمح بابتلاعه وأخذه في حالة لدغ أنثى الذبابة السوداء للشخص المصاب ؛ وتبدأ الدورة من جديد .
</p>
<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.88.D9.82.D8.A7.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="الوقاية">الوقاية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=6" title="عدل القسم: الوقاية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<p>وتهدف برامج التحكم المختلفة لوقف داء كلابية الذنب من كونه مشكلة صحية عامة، وكان اوّلها برنامج مكافحة داء كلابية الذنب (OCP) والذي تم إطلاقه عام 1974 حيث وصل ذروته بتغطية 30 مليون شخص ب 11 بلداً؛ باستخدام مبيدات اليرقات ونشرها في الأنهار للسيطرة على الذبابة السوداء، ومن العام 1988 فصاعداً تم استخدام علاج الايفرمكتين لعلاج المصابين، وهذا البرنامج هو جهد مشترك لمنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي، ومنظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة، ووصل إلى نهايته عام 2002 والرصد المستمر أكد عدم عودة الداء إلى مناطق البرنامج OCP.<sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19">[19]</a></sup>
</p><p>في عام 1992، تم إطلاق برنامج القضاء على داء كلابية الذنب للأمريكتين، والتي يعتمد أيضاً على الإيفرميكتين.<sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20">[20]</a></sup>
</p><p>في عام 1995، بدأ البرنامج الأفريقي لمكافحة داء كلابية الذنب الذي يغطي 19 بلدا آخراً، ويعتمد أساساً على استخدام الايفرمكتين، هدفه تعريض المجتمع للإيفرميكتين مع أولئك المصابين. وبهذه الطريقة انخفض انتقال المرض.<sup id="cite_ref-21" class="reference"><a href="#cite_note-21">[21]</a></sup>
</p><p>في 29 يوليو 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 سنة من الجهود، كولومبيا قد أصبحت أول دولة في العالم تقضي على المرض طفيلي "كلابية الذنب".<sup id="cite_ref-22" class="reference"><a href="#cite_note-22">[22]</a></sup>
</p><p>لا يوجد لقاح متاح للوقاية من عدوى داء كلابية الذنب في البشر، وهناك لقاح لمنع عدوى داء كلابية الذنب للماشية في الطور الثالث من التجارب، تحقن الماشية بشكل معدّل ومضَعَّف من <a href="/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A9" title="يرقة">اليرقات</a> O. ochengi قد أوجدت بمستويات عالية جداً من الحماية ضد العدوى، وتشير النتائج إلى أنه من الممكن تطوير لقاح يحمي الناس من العمى النهاري باستخدام نهج مماثل. ولكن للأسف طوال الفترة الماضية لم يكن يوجد لقاح يحمي البشر من هذا الداء.
</p>
<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D8.AC"></span><span class="mw-headline" id="العلاج">العلاج</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=7" title="عدل القسم: العلاج">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:68-4062-1_(ATED).jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/68-4062-1_%28ATED%29.jpg/220px-68-4062-1_%28ATED%29.jpg" decoding="async" width="220" height="164" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/68-4062-1_%28ATED%29.jpg/330px-68-4062-1_%28ATED%29.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/68-4062-1_%28ATED%29.jpg/440px-68-4062-1_%28ATED%29.jpg 2x" data-file-width="913" data-file-height="679" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:68-4062-1_(ATED).jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>اطفال يقودون بالغين عميان في افريقيا، عبء المرض</div></div></div>
<p>في برامج إدارة الأدوية الجماعية (MDA)، علاج داء كلابية الذنب هو الإيفرميكتين (الاسم التجاري: مكتيزان)؛ يمكن علاج المصابين مع جرعتين من الإيفرميكتين، كل ستة أشهر منفصلة، تتكرر كل ثلاث سنوات. الدواء يشلّ ويقتل الميكروفلاريا التي تسبب الحمى والحكة، وربما وذمة، والتهاب المفاصل واعتلال العقد اللمفية. ويتخلّص من الحكّة الجلدية الكثيفة في نهاية العلاج، وتوقف تقدّم المرض نحو <a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89" title="عمى">العمى</a>. بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الدواء لا يقتل الديدان البالغة، فإنّها تمنعهم من إنتاج ذرية إضافية لفترة محدودة فقط، لذلك العلاج يحد كلّ من موت المريض وانتقال المرض وانتشاره لمدة تصل إلى عدة أشهر. علاج الإيفرميكتين يعد فعالاً بشكل خاص لأنه يحتاج إلى أن يؤخذ مرة واحدة أو مرتين فقط في السنة ولا يحتاج إلى التبريد وله مدى واسع من السلامة، ونتيجة لذلك فقد أعطي على نطاق واسع من قبل العاملين في صحة المجتمع المدربين ولو بشكل قليل.<sup id="cite_ref-amsci2010_23-0" class="reference"><a href="#cite_note-amsci2010-23">[23]</a></sup>
</p>
<h3><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B6.D8.A7.D8.AF.D8.A7.D8.AA_.D8.A7.D9.84.D8.AD.D9.8A.D9.88.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="المضادات_الحيوية">المضادات الحيوية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=8" title="عدل القسم: المضادات الحيوية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3>
<p>يتم استخدام الدوكسيسيكلين لقتل البكتيريا الولبخية التي تعيش في الديدان البالغة، وقد تبيّن أنّ هذا العلاج قد خفّض كثيراً من أعداد الميكروفيلاريا في حامل المرض، ويمكن أن يكون فعّالا ضد الديدان البالغة وذلك بسبب العلاقة التكافلية بين الولبخية والدودة<sup id="cite_ref-24" class="reference"><a href="#cite_note-24">[24]</a></sup><sup id="cite_ref-pmid16230105_25-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid16230105-25">[25]</a></sup> ففي أربع مراجعات منفصلة (تجارب على الدواء) على مدى 10 أعوام مع مختلف نظم الجرعات من الدوكسيسيكلين لعلاج حالات فردية، فقد أثبت فعّاليته في تعقيم وقتل الديدان الإناث وخفض أعدادها على مدى فترة من 4-6 أسابيع
وفي أبحاث عن <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AD%D9%8A%D9%88%D9%8A" title="مضاد حيوي">مضادات حيوية</a> أخرى مثل ريفامبيسين فقد أظهرت أنها كانت فعّآلة في النماذج الحيوانية في الحد من الولبخية على حد سواء كبديل وكعامل مساعد للدوكسيسيكلين .<sup id="cite_ref-pmid18978537_26-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18978537-26">[26]</a></sup> ومع ذلك علاج الدوكسيسيكلين يتطلب جرعات يومية على الأقل لفترة 4-6 أسابيع مما يجعل الأمر أكثر صعوبة لإدارة المناطق المتضررة.<sup id="cite_ref-amsci2010_23-1" class="reference"><a href="#cite_note-amsci2010-23">[23]</a></sup>
</p>
<h3><span id=".D8.A5.D9.8A.D9.81.D8.B1.D9.85.D9.8A.D9.83.D8.AA.D9.8A.D9.86"></span><span class="mw-headline" id="إيفرميكتين">إيفرميكتين</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=9" title="عدل القسم: إيفرميكتين">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3>
<p>إيفرمكتين يقتل <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B7%D9%81%D9%84" title="تطفل">الطفيليات</a> عن طريق التدخّل بوظائف <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="جهاز عصبي">الجهاز العصبي</a> والعضلات وعلى وجه الخصوص من خلال تعزيز التثبيط العصبي فيرتبط الدواء وينشّط قنوات الكلورايد المتحكّم بها عن طريق الغلُوتامات,<sup id="cite_ref-amsci2010_23-2" class="reference"><a href="#cite_note-amsci2010-23">[23]</a></sup> هذه القنوات موجودة في الخلايا العصبية والخلايا العضليّة وهي ليست محددة لللافقاريات ولكنها محمية في الفقاريات من عمل الإيفرميكتين من قبل حاجز الدم في الدماغ.<sup id="cite_ref-amsci2010_23-3" class="reference"><a href="#cite_note-amsci2010-23">[23]</a></sup>
</p><p>ويعتقد أن الإيفرميكتين ينشّط هذه المستقبلات تنشيطاً دائماً، فيتسبب في تثبيط جهد الفعل بمنطقة ما بعد التشابكي، ففرصة عمل جهد فعل بين الخلايا العصبية في المستقبل تتضاءل فتعاني <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="أسطوانيات">الديدان الخيطية</a> من الشلل التام ثم يتبعه الموت.<sup id="cite_ref-sciencedirect.com_27-0" class="reference"><a href="#cite_note-sciencedirect.com-27">[27]</a></sup><sup id="cite_ref-parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de_28-0" class="reference"><a href="#cite_note-parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de-28">[28]</a></sup><sup id="cite_ref-pmid17608971_29-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid17608971-29">[29]</a></sup>
</p><p>الإيفرميكتين فعّال مباشرة ضد <a href="/wiki/%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A9" title="يرقة">اليرقات</a> من كلابية الذنب المتلوية فهي مشلولة ويمكن أن يتم قتلها عن طريق <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D9%85%D8%B6%D9%8A%D8%A9" title="خلية حمضية">الخلايا الحامضيّة</a> <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%84%D8%B9%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="خلية بلعمية">والخلايا البَلْعَميّة</a>, إلا أنه لا يقتل الديدان البالغة (الإناث) لكنه يقوم بايقاف إنتاج الميكروفيلاريات، غالباً عن طريق أحداث شلل في <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%D9%8A" title="جهاز تناسلي">الجهاز التناسلي</a> .<sup id="cite_ref-amsci2010_23-4" class="reference"><a href="#cite_note-amsci2010-23">[23]</a></sup>
</p>
<h2><span id=".D8.B9.D9.84.D9.85_.D8.A7.D9.84.D8.A3.D9.88.D8.A8.D8.A6.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="علم_الأوبئة">علم الأوبئة</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=10" title="عدل القسم: علم الأوبئة">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg/220px-Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg.png" decoding="async" width="220" height="97" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg/330px-Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fb/Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg/440px-Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg.png 2x" data-file-width="940" data-file-height="415" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Onchocerciasis_world_map_-_DALY_-_WHO2002.svg" class="internal" title="كبّر"></a></div>معدل السنة الحياتية للإعاقة لكل مصاب بالمرض من 100000 من السكان المحليين</div></div></div>
<p>يصاب حوالي 37 مليون نسمة بهذا الطفيلي .<sup id="cite_ref-Fen2012_30-0" class="reference"><a href="#cite_note-Fen2012-30">[30]</a></sup> حوالي 300.000 من هؤلاء قد أصيبوا بالعمى بشكل دائم.<sup id="cite_ref-titleWhat_is_river_blindness?_31-0" class="reference"><a href="#cite_note-titleWhat_is_river_blindness?-31">[31]</a></sup> كما في عام 2008 فقد وقعت حوالي 99٪ من حالات العمى النهري في أفريقيا.<sup id="cite_ref-who-epi_32-0" class="reference"><a href="#cite_note-who-epi-32">[32]</a></sup> يتوطّن داء كلابية الذنب حاليا في 30 بلداً أفريقياً واليمن ومناطق معزولة في أمريكا الجنوبية.<sup id="cite_ref-stan_33-0" class="reference"><a href="#cite_note-stan-33">[33]</a></sup> ويعيش أكثر من 85 مليون شخص في المناطق الموبوءة، ونصف هؤلاء يقيمون في نيجيريا.
</p><p>120 مليون شخص معرضون أيضاً لخطر الإصابة بهذا المرض، وذلك بسبب توطّن نواقل المرض حولهم، وهذا المرض هو أكثر شدة على طول الأنهار الرئيسية في المناطق الشمالية والوسطى من القارة، وتنخفض شدته في القرى بعيداً عن الأنهار.
تم القضاء على داء كلابية الذنب في الجزء الشمالي في ولاية تشياباس، المكسيك، <sup id="cite_ref-34" class="reference"><a href="#cite_note-34">[34]</a></sup> ومنطقة أواكساكا، المكسيك، حيث كانت موجودة، فقد تم تحديد كلابية الذنب المتلوية، وبعد عدة سنوات من العلاج بالأيفرمكتين تم إنهاؤه.<sup id="cite_ref-35" class="reference"><a href="#cite_note-35">[35]</a></sup>
وفقاً لتقرير منظمة الصحة العالمية عام 2002، أن داء كلابية الذنب لا يسبب الموت دفعة واحدة، ولكن عبئه العالمي تجاوز 987.000 حالة عجز (سنوات العمر) "هو مقياس لعبء المرض الإجمالي كنسبة من عدد السنوات المفقودة بسبب اعتلال الصحة أو الإعاقة أو الموت المبكر" فالحكة الشديدة وحدها مسؤولة عن 60٪ من حالات العجز بسنوات العمر وبذلك العدوى تقلل من مناعة المضيف ومقاومته للأمراض الأخرى، مما يؤدي إلى انخفاض المقدرة في متوسط العمر المتوقع 13 عاماً.<sup id="cite_ref-stan_33-1" class="reference"><a href="#cite_note-stan-33">[33]</a></sup>
وفقا لمنظمة الصحة الأمريكية، في يوليو-تموز 2013، أصبحت كولومبيا أول بلد يقضي نهائياً على هذا المرض من داخل حدودها.
</p>
<h2><span id=".D8.AA.D8.A7.D8.B1.D9.8A.D8.AE"></span><span class="mw-headline" id="تاريخ">تاريخ</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=11" title="عدل القسم: تاريخ">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<p>باستخدام دراسة حالة لعمال زراعة <a href="/wiki/%D8%A8%D9%86" title="بن">البن</a> في غواتيمالا، افترض روبلز أن الناقل للمرض هو الحشرات القارضة بالنهار، وبشكل أكثر تحديداً فقد وجد أن اثنين من أنواع ذباب الذلفاء مستوطنة في المناطق التي زارها. وقال إنه نشر استنتاجاته على أساس "مرض جديد" من غواتيمالا المرتبط بالعقيدات تحت الجلد وإصابات الرؤيا (العين) الأمامية والتهاب الجلد والميكروفلاريا في عام 1917م.
</p><p>عانى الملايين من السكان في غرب أفريقيا من هذا المرض. كما أدى إلى عواقب اجتماعية واقتصادية هائلة عن طريق تحفيز السكان للتخلي عن مناطق زراعية ذات خصوبة كبيرة، لأنها كانت تصنف على أنها مناطق موبوءة. تم إجراء مساعي قيمة ورائدة في مكافحة هذا المرض من قبل العمال الفرنسيين والبريطانيين في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين. كانت الميزة الرئيسية لبرنامج مكافحة Onchocerciasis Control Program" (OCP)" لمنظمة الصحة العالمية في غرب إفريقيا منذ عام 1980م الذي قاده إبراهيم سامبا<sup id="cite_ref-36" class="reference"><a href="#cite_note-36">[36]</a></sup> وزملاؤه في تطبيق المعرفة العلمية الحالية بفعالية إلى برنامج الصحة العامة ومواصلة تطويره. لقد مكن هذا البرنامج مئات الآلاف من البشر الحماية من التعرض للمرض، من خلال السيطرة الناجحة على الذبابة السوداء BlackFly مع المبيدات الحشرية المختلفة، فقد توقف بالفعل عن نقل المرض في جميع منطقة برنامج OCP تقريباً. في مناطق التوعية والإرشاد، حيث لا تزال المعركة ضد الذبابة السوداء في مرحلة مبكرة، قدم سامبا وبرنامجه المساهمات التالية:- لقد مددوا بنجاح منطقة البرنامج بنحو 50٪، وبالتالي مواجهة إعادة تنظيم الذبابة السوداء من مواقع التربية البعيدة؛ - لقد اختبروا بعناية تأثير مبيد الميكروفلين عند تطبيقه على نطاق واسع للغاية؛ - يشاركون بنشاط في تطوير مبيدات Macrofilriin (Amocarzin)؛ - لقد حققوا تقدماً كبيراً نحو إنشاء اختبار تشخيصي مناسب للتطبيق في هذا المجال؛ - ساهموا بشكل كبير في تطور سياسة الصحة العامة للبلدان المشاركين من أحد عشر دولة، يجري الآن الاستعداد لدمج أنشطة مكافحة الذبابة السوداء في الخدمات الصحية الحالية.<sup id="cite_ref-:0_2-3" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2">[2]</a></sup>
</p>
<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D8.AC.D8.AA.D9.85.D8.B9_.D9.88.D8.AB.D9.82.D8.A7.D9.81.D8.AA.D9.87"></span><span class="mw-headline" id="المجتمع_وثقافته">المجتمع وثقافته</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=12" title="عدل القسم: المجتمع وثقافته">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<p>منذ عام 1988 ، قدمت شركة ميرك الإيفرميكتين مجاناً لاستخدامه في البشر من خلال برنامج التبرع مكتيزان (MDP). وMDP تعمل جنباً إلى جنب مع وزارات الصحة والمنظمات غير الحكومية الإنمائية، مثل منظمة الصحة العالمية، لتوفير الإيفرميكتين مجاناً لأولئك الذين في حاجة إليه في المناطق الموبوءة.<sup id="cite_ref-pmid18419585_37-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18419585-37">[37]</a></sup>
</p>
<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.A8.D8.AD.D8.A7.D8.AB"></span><span class="mw-headline" id="الأبحاث">الأبحاث</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=13" title="عدل القسم: الأبحاث">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<p>النماذج الحيوانية للمرض محدودة إلى حد ما، حيث أن الطفيلي يعيش فقط في الرّئِيسات. ولكن هناك أوجه شبه وثيقة, ochengi كلابية الذنب أقرب قريب من كلابية الذنب المتلوية وتعيش في تجاويف داخل <a href="/wiki/%D8%A3%D8%AF%D9%85%D8%A9" title="أدمة">الأدمة</a> في الماشية وينتشر أيضاً عن طريق الذباب الأسود. هذا النظام مفيد ولكن ليس كدقة النماذج الحيوانية.<sup id="cite_ref-pmid18446236_38-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18446236-38">[38]</a></sup>
</p><p>وأظهرت دراسة شملت 2501 شخص في غانا تضاعف معدل الانتشار بين عامي 2000 و2005 على الرغم من العلاج، مما يشير إلى طفيل ينمو مقاوماً للدواء.<sup id="cite_ref-pmid18978537_26-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18978537-26">[26]</a></sup><sup id="cite_ref-39" class="reference"><a href="#cite_note-39">[39]</a></sup><sup id="cite_ref-40" class="reference"><a href="#cite_note-40">[40]</a></sup> تجربة سريرية أخرى لمواد مضادة للطفيليات، موكسيدكتين (المصنعة من قبل وايث)، بدأت في 1 يوليو 2009.<sup id="cite_ref-41" class="reference"><a href="#cite_note-41">[41]</a></sup>
</p>
<h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B1.D8.A7.D8.AC.D8.B9"></span><span class="mw-headline" id="المراجع">المراجع</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=14" title="عدل القسم: المراجع">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<div class="reflist reflist-cols reflist-cols2"><ol class="references">
<li id="cite_note-WHO2014-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-WHO2014_1-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2014_1-8"><sup><i><b>ذ</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180422191956/http://www.who.int:80/mediacentre/factsheets/fs374/en/">"Onchocerciasis Fact sheet N°374"</a>. <i>World Health Oragnization</i>. March 2014. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis">الأصل</a> في 22 أبريل 2018<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=World+Health+Oragnization&rft.atitle=Onchocerciasis+Fact+sheet+N%C2%B0374&rft.date=2014-03&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fen%2Fnews-room%2Ffact-sheets%2Fdetail%2Fonchocerciasis&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r47703133">.mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Wikisource-logo.svg/12px-Wikisource-logo.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:12px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#33aa33;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}</style></span>
</li>
<li id="cite_note-:0-2"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-:0_2-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_2-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_2-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_2-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180819182112/http://www.balzan.org/en/prizewinners/ebrahim-m--samba">"Ebrahim M. Samba - Balzan Prize Preventive Medicine"</a>. <i>web.archive.org</i>. 2018-08-19<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 30 مارس 2021</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=web.archive.org&rft.atitle=Ebrahim+M.+Samba+-+Balzan+Prize+Preventive+Medicine&rft.date=2018-08-19&rft_id=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20180819182112%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.balzan.org%2Fen%2Fprizewinners%2Febrahim-m--samba&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-CDC2013-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-CDC2013_3-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-CDC2013_3-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190419201946/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/">"Onchocerciasis (also known as River Blindness)"</a>. <i>Parasites</i>. CDC. May 21, 2013. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/">الأصل</a> في 19 أبريل 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=Parasites&rft.atitle=Onchocerciasis+%28also+known+as+River+Blindness%29&rft.date=2013-05-21&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fparasites%2Fonchocerciasis%2F&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-CDCEpi2013-4"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-CDCEpi2013_4-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-CDCEpi2013_4-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190419202004/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html">"Parasites – Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors"</a>. <i>CDC</i>. May 21, 2013. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html">الأصل</a> في 19 أبريل 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=CDC&rft.atitle=Parasites+%E2%80%93+Onchocerciasis+%28also+known+as+River+Blindness%29+Epidemiology+%26+Risk+Factors&rft.date=2013-05-21&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fparasites%2Fonchocerciasis%2Fepi.html&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-CDCDiag2013-5"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-CDCDiag2013_5-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190419201910/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html">"Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis"</a>. <i>Parasites</i>. CDC. May 21, 2013. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html">الأصل</a> في 19 أبريل 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=Parasites&rft.atitle=Onchocerciasis+%28also+known+as+River+Blindness%29+Diagnosis&rft.date=2013-05-21&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fparasites%2Fonchocerciasis%2Fdiagnosis.html&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-CDCPre2013-6"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-CDCPre2013_6-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-CDCPre2013_6-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190419201817/https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html">"Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control"</a>. <i>Parasites</i>. CDC. May 21, 2013. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html">الأصل</a> في 19 أبريل 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 20 مارس 2014</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=Parasites&rft.atitle=Onchocerciasis+%28also+known+as+River+Blindness%29+Prevention+%26+Control&rft.date=2013-05-21&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fparasites%2Fonchocerciasis%2Fprevent.html&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-Murray2013-7"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Murray2013_7-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Murray2013_7-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMurray2013" class="citation book">Murray, Patrick (2013). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160806075400/https://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792"><i>Medical microbiology</i></a> (الطبعة 7th). Philadelphia: Elsevier Saunders. صفحة 792. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a> <a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/9780323086929" title="خاص:مصادر كتاب/9780323086929"><bdi>9780323086929</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792">الأصل</a> في 6 أغسطس 2016.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=book&rft.btitle=Medical+microbiology&rft.place=Philadelphia&rft.pages=792&rft.edition=7th&rft.pub=Elsevier+Saunders&rft.date=2013&rft.isbn=9780323086929&rft.aulast=Murray&rft.aufirst=Patrick&rft_id=http%3A%2F%2Fbooks.google.ca%2Fbooks%3Fid%3DRBEVsFmR2yQC%26pg%3DPA792&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-Yellow2012-8"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Yellow2012_8-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Yellow2012_8-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Yellow2012_8-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBrunette2011" class="citation book">Brunette, Gary W. (2011). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160413234938/https://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C"><i>CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book</i></a>. Oxford University Press. صفحة 258. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a> <a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/9780199830367" title="خاص:مصادر كتاب/9780199830367"><bdi>9780199830367</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C&pg=PA258">الأصل</a> في 13 أبريل 2016.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=book&rft.btitle=CDC+Health+Information+for+International+Travel+2012+%3A+The+Yellow+Book&rft.pages=258&rft.pub=Oxford+University+Press&rft.date=2011&rft.isbn=9780199830367&rft.aulast=Brunette&rft.aufirst=Gary+W.&rft_id=http%3A%2F%2Fbooks.google.ca%2Fbooks%3Fid%3D5vCQpr1WTS8C%26pg%3DPA258&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-9">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLok,_James_B.Walker,_Edward_D.Scoles,_Glen_A.2004" class="citation book">Lok, James B.; Walker, Edward D.; Scoles, Glen A. (2004). "9. Filariasis". In Eldridge, Bruce F.; Edman, John D.; Edman, J. (المحررون). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160806072215/https://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301"><i>Medical entomology</i></a> (الطبعة Revised). Dordrecht: Kluwer Academic. صفحة 301. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a> <a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/9781402017940" title="خاص:مصادر كتاب/9781402017940"><bdi>9781402017940</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301">الأصل</a> في 6 أغسطس 2016.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=bookitem&rft.atitle=9.+Filariasis&rft.btitle=Medical+entomology&rft.place=Dordrecht&rft.pages=301&rft.edition=Revised&rft.pub=Kluwer+Academic&rft.date=2004&rft.isbn=9781402017940&rft.au=Lok%2C+James+B.&rft.au=Walker%2C+Edward+D.&rft.au=Scoles%2C+Glen+A.&rft_id=http%3A%2F%2Fbooks.google.ca%2Fbooks%3Fid%3DC7OxOqTKYS8C%26pg%3DPA301&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-10">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFReddy_M,_Gill_SS,_Kalkar_SR,_Wu_W,_Anderson_PJ,_Rochon_PA2007" class="citation journal">Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA (October 2007). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200421232158/https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/209300">"Oral drug therapy for multiple neglected tropical diseases: a systematic review"</a>. <i>JAMA</i>. <b>298</b> (16): 1911–24. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001%2Fjama.298.16.1911">10.1001/jama.298.16.1911</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17954542">17954542</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/209300">الأصل</a> في 21 أبريل 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=JAMA&rft.atitle=Oral+drug+therapy+for+multiple+neglected+tropical+diseases%3A+a+systematic+review&rft.volume=298&rft.issue=16&rft.pages=1911-24&rft.date=2007-10&rft_id=info%3Adoi%2F10.1001%2Fjama.298.16.1911&rft_id=info%3Apmid%2F17954542&rft.au=Reddy+M%2C+Gill+SS%2C+Kalkar+SR%2C+Wu+W%2C+Anderson+PJ%2C+Rochon+PA&rft_id=https%3A%2F%2Fjamanetwork.com%2Fjournals%2Fjama%2Farticle-abstract%2F209300&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-11">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBaldo_L,_Desjardins_CA,_Russell_JA,_Stahlhut_JK,_Werren_JH2010" class="citation journal">Baldo L, Desjardins CA, Russell JA, Stahlhut JK, Werren JH (2010-02-17). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2843615">"Accelerated microevolution in an outer membrane protein (OMP) of the intracellular bacteria Wolbachia"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=BMC_Evol_Biol&action=edit&redlink=1" class="new" title="BMC Evol Biol (الصفحة غير موجودة)">BMC Evol Biol</a></i>. <b>10</b>: 10:48. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1186%2F1471-2148-10-48">10.1186/1471-2148-10-48</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a> <span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2843615">2843615</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20163713">20163713</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=BMC+Evol+Biol&rft.atitle=Accelerated+microevolution+in+an+outer+membrane+protein+%28OMP%29+of+the+intracellular+bacteria+Wolbachia&rft.volume=10&rft.pages=10%3A48&rft.date=2010-02-17&rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2843615&rft_id=info%3Apmid%2F20163713&rft_id=info%3Adoi%2F10.1186%2F1471-2148-10-48&rft.au=Baldo+L%2C+Desjardins+CA%2C+Russell+JA%2C+Stahlhut+JK%2C+Werren+JH&rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2843615&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-SSMJ-12"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-SSMJ_12-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-SSMJ_12-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFWani,_MG2008" class="citation journal">Wani, MG (February 2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com:80/archive/2008-02/oncocerciasis.html">"Onchocerciasis"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=Southern_Sudan_Medical_Journal&action=edit&redlink=1" class="new" title="Southern Sudan Medical Journal (الصفحة غير موجودة)">Southern Sudan Medical Journal</a></i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.southsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html">الأصل</a> في 15 يناير 2011.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Southern+Sudan+Medical+Journal&rft.atitle=Onchocerciasis&rft.date=2008-02&rft.au=Wani%2C+MG&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.southsudanmedicaljournal.com%2Farchive%2F2008-02%2Foncocerciasis.html&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20110115135137/http://www.southernsudanmedicaljournal.com/archive/2008-02/oncocerciasis.html">نسخة محفوظة</a> 15 يناير 2011 على موقع <a href="/wiki/%D9%88%D8%A7%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%83_%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%86" title="واي باك مشين">واي باك مشين</a>.</span>
</li>
<li id="cite_note-pmid12599094-13"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid12599094_13-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFAli_MM,_Baraka_OZ,_AbdelRahman_SI,_Sulaiman_SM,_Williams_JF,_Homeida_MM,_Mackenzie_CD2003" class="citation journal">Ali MM, Baraka OZ, AbdelRahman SI, Sulaiman SM, Williams JF, Homeida MM, Mackenzie CD (15 February 2003). "Immune responses directed against microfilariae correlate with severity of clinical onchodermatitis and treatment history". <i><a href="/w/index.php?title=Journal_of_Infectious_Diseases&action=edit&redlink=1" class="new" title="Journal of Infectious Diseases (الصفحة غير موجودة)">Journal of Infectious Diseases</a></i>. <b>187</b> (4): 714–7. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1086%2F367709">10.1086/367709</a>. <a href="/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B1" title="جايستور">JSTOR</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.jstor.org/stable/30085595">30085595</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12599094">12599094</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Journal+of+Infectious+Diseases&rft.atitle=Immune+responses+directed+against+microfilariae+correlate+with+severity+of+clinical+onchodermatitis+and+treatment+history&rft.volume=187&rft.issue=4&rft.pages=714-7&rft.date=2003-02-15&rft_id=info%3Apmid%2F12599094&rft_id=%2F%2Fwww.jstor.org%2Fstable%2F30085595&rft_id=info%3Adoi%2F10.1086%2F367709&rft.au=Ali+MM%2C+Baraka+OZ%2C+AbdelRahman+SI%2C+Sulaiman+SM%2C+Williams+JF%2C+Homeida+MM%2C+Mackenzie+CD&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-pmid8286222-14"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid8286222_14-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMurdoch_ME,_Hay_RJ,_Mackenzie_CD,_Williams_JF,_Ghalib_HW,_Cousens_S,_Abiose_A,_Jones_BR1993" class="citation journal">Murdoch ME, Hay RJ, Mackenzie CD, Williams JF, Ghalib HW, Cousens S, Abiose A, Jones BR (September 1993). "A clinical classification and grading system of the cutaneous changes in onchocerciasis". <i><a href="/w/index.php?title=Br_J_Dermatol&action=edit&redlink=1" class="new" title="Br J Dermatol (الصفحة غير موجودة)">Br J Dermatol</a></i>. <b>129</b> (3): 260–9. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111%2Fj.1365-2133.1993.tb11844.x">10.1111/j.1365-2133.1993.tb11844.x</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8286222">8286222</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Br+J+Dermatol&rft.atitle=A+clinical+classification+and+grading+system+of+the+cutaneous+changes+in+onchocerciasis&rft.volume=129&rft.issue=3&rft.pages=260-9&rft.date=1993-09&rft_id=info%3Adoi%2F10.1111%2Fj.1365-2133.1993.tb11844.x&rft_id=info%3Apmid%2F8286222&rft.au=Murdoch+ME%2C+Hay+RJ%2C+Mackenzie+CD%2C+Williams+JF%2C+Ghalib+HW%2C+Cousens+S%2C+Abiose+A%2C+Jones+BR&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-15"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-15">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://microblog.me.uk/420">microblog.me.uk</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20181106193935/http://microblog.me.uk/420">نسخة محفوظة</a> 06 نوفمبر 2018 على موقع <a href="/wiki/%D9%88%D8%A7%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%83_%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%86" title="واي باك مشين">واي باك مشين</a>.</span>
</li>
<li id="cite_note-16"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-16">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFDowell_SF,_Sejvar_JJ,_Riek_L,_Vandemaele_KA,_Lamunu_M,_Kuesel_AC,_Schmutzhard_E,_Matuja_W,_Bunga_S,_Foltz_J,_Nutman_TB,_Winkler_AS,_Mbonye_AK2013" class="citation journal">Dowell SF, Sejvar JJ, Riek L, Vandemaele KA, Lamunu M, Kuesel AC, Schmutzhard E, Matuja W, Bunga S, Foltz J, Nutman TB, Winkler AS, Mbonye AK (2013). "Nodding syndrome". <i><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A7%D8%B4%D8%A6%D8%A9_(%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9)" title="الأمراض المعدية الناشئة (مجلة علمية)">الأمراض المعدية الناشئة</a></i>. <b>19</b> (9): 1374–3. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3201%2Feid1909.130401">10.3201/eid1909.130401</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6+%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%A7%D8%B4%D8%A6%D8%A9&rft.atitle=Nodding+syndrome&rft.volume=19&rft.issue=9&rft.pages=1374-3&rft.date=2013&rft_id=info%3Adoi%2F10.3201%2Feid1909.130401&rft.au=Dowell+SF%2C+Sejvar+JJ%2C+Riek+L%2C+Vandemaele+KA%2C+Lamunu+M%2C+Kuesel+AC%2C+Schmutzhard+E%2C+Matuja+W%2C+Bunga+S%2C+Foltz+J%2C+Nutman+TB%2C+Winkler+AS%2C+Mbonye+AK&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-Andrews-17"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Andrews_17-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Andrews_17-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFJames,_William_D.;_Berger,_Timothy_G.;_Elston,_Dirk_M;_Odom,_Richard_B.2006" class="citation book">James, William D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M; Odom, Richard B. (2006). <i>Andrews' Diseases of the Skin: clinical dermatology</i> (الطبعة 10th). Saunders Elsevier. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a> <a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/0-7216-2921-0" title="خاص:مصادر كتاب/0-7216-2921-0"><bdi>0-7216-2921-0</bdi></a>. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%AA" title="مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت">OCLC</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/oclc/62736861">62736861</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=book&rft.btitle=Andrews%27+Diseases+of+the+Skin%3A+clinical+dermatology&rft.edition=10th&rft.pub=Saunders+Elsevier&rft.date=2006&rft_id=info%3Aoclcnum%2F62736861&rft.isbn=0-7216-2921-0&rft.au=James%2C+William+D.%3B+Berger%2C+Timothy+G.%3B+Elston%2C+Dirk+M%3B+Odom%2C+Richard+B.&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-eMedicine_Filariasis-18"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-eMedicine_Filariasis_18-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMarty_AM" class="citation web">Marty AM. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190428144313/https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview">"Filariasis"</a>. <i>eMedicine</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://emedicine.medscape.com/article/1109642-overview">الأصل</a> في 28 أبريل 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 22 أكتوبر 2009</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=eMedicine&rft.atitle=Filariasis&rft.au=Marty+AM&rft_id=https%3A%2F%2Femedicine.medscape.com%2Farticle%2F1109642-overview&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-19"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-19">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140119152611/http://www.who.int:80/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/index.html">"Onchocerciasis Control Programme (OCP)"</a>. <i>Programmes and Projects</i>. <a href="/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="منظمة الصحة العالمية">منظمة الصحة العالمية</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_OCP/en/">الأصل</a> في 19 يناير 2014<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=Programmes+and+Projects&rft.atitle=Onchocerciasis+Control+Programme+%28OCP%29&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fblindness%2Fpartnerships%2Fonchocerciasis_OCP%2Fen%2F&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/> </span>
</li>
<li id="cite_note-20"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-20">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20131027201509/http://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/index.html">"Onchocerciasis Elimination Program for the Americas (OEPA)"</a>. <i>Programmes and Projects</i>. <a href="/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="منظمة الصحة العالمية">منظمة الصحة العالمية</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/blindness/partnerships/onchocerciasis_oepa/en/">الأصل</a> في 27 أكتوبر 2013<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=Programmes+and+Projects&rft.atitle=Onchocerciasis+Elimination+Program+for+the+Americas+%28OEPA%29&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fblindness%2Fpartnerships%2Fonchocerciasis_oepa%2Fen%2F&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/> </span>
</li>
<li id="cite_note-21"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-21">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20131220194943/http://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/index.html">"African Programme for Onchocerciasis Control (APOC)"</a>. <i>Programmes and Projects</i>. <a href="/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="منظمة الصحة العالمية">منظمة الصحة العالمية</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/blindness/partnerships/APOC/en/">الأصل</a> في 20 ديسمبر 2013<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=unknown&rft.jtitle=Programmes+and+Projects&rft.atitle=African+Programme+for+Onchocerciasis+Control+%28APOC%29&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fblindness%2Fpartnerships%2FAPOC%2Fen%2F&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/> </span>
</li>
<li id="cite_note-22"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-22">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation news"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170909053027/http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013">"NEWS SCAN: Columbia ousts river blindness; Vaccine-derived polio in India; Danish Salmonella trends"</a>. <i>CIDRAP News</i>. July 30, 2013. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2013/07/news-scan-jul-30-2013">الأصل</a> في 09 سبتمبر 2017.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=CIDRAP+News&rft.atitle=NEWS+SCAN%3A+Columbia+ousts+river+blindness%3B+Vaccine-derived+polio+in+India%3B+Danish+Salmonella+trends&rft.date=2013-07-30&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.cidrap.umn.edu%2Fnews-perspective%2F2013%2F07%2Fnews-scan-jul-30-2013&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>); </span><span class="cs1-hidden-error error citation-comment">تحقق من التاريخ في: <code class="cs1-code">|تاريخ أرشيف=</code> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#bad_date" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-amsci2010-23"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-amsci2010_23-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-amsci2010_23-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-amsci2010_23-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-amsci2010_23-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-amsci2010_23-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFRea_PA,_Zhang_V,_Baras_YS2010" class="citation journal">Rea PA, Zhang V, Baras YS (2010). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170106234713/http://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness">"Ivermectin and River Blindness"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=American_Scientist&action=edit&redlink=1" class="new" title="American Scientist (الصفحة غير موجودة)">American Scientist</a></i>. <b>98</b> (4): 294–303. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.americanscientist.org/issues/feature/2010/4/ivermectin-and-river-blindness">الأصل</a> في 6 يناير 2017.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=American+Scientist&rft.atitle=Ivermectin+and+River+Blindness&rft.volume=98&rft.issue=4&rft.pages=294-303&rft.date=2010&rft.au=Rea+PA%2C+Zhang+V%2C+Baras+YS&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.americanscientist.org%2Fissues%2Ffeature%2F2010%2F4%2Fivermectin-and-river-blindness&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-24"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-24">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFTrattler,_Bill;_Gladwin,_Mark2007" class="citation book">Trattler, Bill; Gladwin, Mark (2007). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/clinicalmicrobio0000glad"><i>Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple</i></a>. Miami: MedMaster. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a> <a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/0-940780-81-X" title="خاص:مصادر كتاب/0-940780-81-X"><bdi>0-940780-81-X</bdi></a>. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%AA" title="مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت">OCLC</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/oclc/156907378">156907378</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=book&rft.btitle=Clinical+Microbiology+Made+Ridiculously+Simple&rft.place=Miami&rft.pub=MedMaster&rft.date=2007&rft_id=info%3Aoclcnum%2F156907378&rft.isbn=0-940780-81-X&rft.au=Trattler%2C+Bill%3B+Gladwin%2C+Mark&rft_id=https%3A%2F%2Farchive.org%2Fdetails%2Fclinicalmicrobio0000glad&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-pmid16230105-25"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid16230105_25-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFTaylor_MJ,_Bandi_C,_Hoerauf_A2005" class="citation journal">Taylor MJ, Bandi C, Hoerauf A (2005). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180129115751/http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0065-308X(05)60004-8">"Wolbachia bacterial endosymbionts of filarial nematodes"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=Advances_in_Parasitology&action=edit&redlink=1" class="new" title="Advances in Parasitology (الصفحة غير موجودة)">Advances in Parasitology</a></i>. <b>60</b>: 245–84. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0065-308X%2805%2960004-8">10.1016/S0065-308X(05)60004-8</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16230105">16230105</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0065-308X(05)60004-8">الأصل</a> في 29 يناير 2018.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Advances+in+Parasitology&rft.atitle=Wolbachia+bacterial+endosymbionts+of+filarial+nematodes&rft.volume=60&rft.pages=245-84&rft.date=2005&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0065-308X%2805%2960004-8&rft_id=info%3Apmid%2F16230105&rft.au=Taylor+MJ%2C+Bandi+C%2C+Hoerauf+A&rft_id=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0065-308X%2805%2960004-8&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-pmid18978537-26"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid18978537_26-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid18978537_26-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHoerauf_A2008" class="citation journal">Hoerauf A (2008). "Filariasis: new drugs and new opportunities for lymphatic filariasis and onchocerciasis". <i><a href="/w/index.php?title=Current_Opinion_in_Infectious_Diseases&action=edit&redlink=1" class="new" title="Current Opinion in Infectious Diseases (الصفحة غير موجودة)">Current Opinion in Infectious Diseases</a></i>. <b>21</b> (6): 673–81. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2FQCO.0b013e328315cde7">10.1097/QCO.0b013e328315cde7</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18978537">18978537</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Current+Opinion+in+Infectious+Diseases&rft.atitle=Filariasis%3A+new+drugs+and+new+opportunities+for+lymphatic+filariasis+and+onchocerciasis&rft.volume=21&rft.issue=6&rft.pages=673-81&rft.date=2008&rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2FQCO.0b013e328315cde7&rft_id=info%3Apmid%2F18978537&rft.au=Hoerauf+A&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-sciencedirect.com-27"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-sciencedirect.com_27-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFYates_DM,_Wolstenholme_AJ2004" class="citation journal">Yates DM, Wolstenholme AJ (August 2004). "An ivermectin-sensitive glutamate-gated chloride channel subunit from Dirofilaria immitis". <i>International Journal for Parasitology</i>. <b>34</b> (9): 1075–81. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.ijpara.2004.04.010">10.1016/j.ijpara.2004.04.010</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15313134">15313134</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=International+Journal+for+Parasitology&rft.atitle=An+ivermectin-sensitive+glutamate-gated+chloride+channel+subunit+from+Dirofilaria+immitis&rft.volume=34&rft.issue=9&rft.pages=1075-81&rft.date=2004-08&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.ijpara.2004.04.010&rft_id=info%3Apmid%2F15313134&rft.au=Yates+DM%2C+Wolstenholme+AJ&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de-28"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-parasitology.informatik.uni-wuerzburg.de_28-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHarder_A2002" class="citation journal">Harder A (2002). "Chemotherapeutic approaches to nematodes: current knowledge and outlook". <i>Parasitology Research</i>. <b>88</b> (3): 272–7. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007%2Fs00436-001-0535-x">10.1007/s00436-001-0535-x</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11954915">11954915</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Parasitology+Research&rft.atitle=Chemotherapeutic+approaches+to+nematodes%3A+current+knowledge+and+outlook&rft.volume=88&rft.issue=3&rft.pages=272-7&rft.date=2002&rft_id=info%3Adoi%2F10.1007%2Fs00436-001-0535-x&rft_id=info%3Apmid%2F11954915&rft.au=Harder+A&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-pmid17608971-29"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid17608971_29-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFWolstenholme_AJ,_Rogers_AT2005" class="citation journal">Wolstenholme AJ, Rogers AT (2005). "Glutamate-gated chloride channels and the mode of action of the avermectin/milbemycin anthelmintics". <i>Parasitology</i>. <b>131</b> (Suppl:S85–95): S85–95. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1017%2FS0031182005008218">10.1017/S0031182005008218</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16569295">16569295</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Parasitology&rft.atitle=Glutamate-gated+chloride+channels+and+the+mode+of+action+of+the+avermectin%2Fmilbemycin+anthelmintics&rft.volume=131&rft.issue=Suppl%3AS85%E2%80%9395&rft.pages=S85-95&rft.date=2005&rft_id=info%3Adoi%2F10.1017%2FS0031182005008218&rft_id=info%3Apmid%2F16569295&rft.au=Wolstenholme+AJ%2C+Rogers+AT&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-Fen2012-30"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Fen2012_30-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFenwick2012" class="citation journal">Fenwick, A (Mar 2012). "The global burden of neglected tropical diseases". <i>Public health</i>. <b>126</b> (3): 233–6. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.puhe.2011.11.015">10.1016/j.puhe.2011.11.015</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22325616">22325616</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Public+health&rft.atitle=The+global+burden+of+neglected+tropical+diseases.&rft.volume=126&rft.issue=3&rft.pages=233-6&rft.date=2012-03&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.puhe.2011.11.015&rft_id=info%3Apmid%2F22325616&rft.aulast=Fenwick&rft.aufirst=A&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-titleWhat_is_river_blindness?-31"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-titleWhat_is_river_blindness?_31-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20071215140210/http://www.sightsavers.org/What+We+Do/Eye+Conditions/River+Blindness/World1622.html">"What is river blindness?"</a>. Sightsavers International. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sightsavers.org/What%20We%20Do/Eye%20Conditions/River%20Blindness/World1622.html">الأصل</a> في 15 ديسمبر 2007<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 28 يناير 2008</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=unknown&rft.btitle=What+is+river+blindness%3F&rft.pub=Sightsavers+International&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.sightsavers.org%2FWhat%2520We%2520Do%2FEye%2520Conditions%2FRiver%2520Blindness%2FWorld1622.html&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-who-epi-32"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-who-epi_32-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20131026111831/http://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/index.html">"Status of onchocerciasis in APOC countries"</a>. <a href="/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="منظمة الصحة العالمية">منظمة الصحة العالمية</a>. 2008. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/apoc/onchocerciasis/status/en/">الأصل</a> في 26 أكتوبر 2013<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 26 أبريل 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=unknown&rft.btitle=Status+of+onchocerciasis+in+APOC+countries&rft.pub=%D9%85%D9%86%D8%B8%D9%85%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A9&rft.date=2008&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fapoc%2Fonchocerciasis%2Fstatus%2Fen%2F&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-stan-33"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-stan_33-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-stan_33-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130406180730/http://www.stanford.edu:80/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html">"Epidemiology"</a>. Stanford University. 2006. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.stanford.edu/class/humbio103/ParaSites2006/Onchocerciasis/Epidemiology.html">الأصل</a> في 6 أبريل 2013.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=unknown&rft.btitle=Epidemiology&rft.pub=Stanford+University&rft.date=2006&rft_id=https%3A%2F%2Fweb.stanford.edu%2Fclass%2Fhumbio103%2FParaSites2006%2FOnchocerciasis%2FEpidemiology.html&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-34"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-34">^</a></b></span> <span class="reference-text">Peña Flores, G., Richards, F., et al. (2010). Lack of <i>Onchocerca volvulus</i> transmission in the northern focus in Chiapas. <i>Am. J. Trop. Med. Hyg.</i>, <i>83</i>(1), 15-20.</span>
</li>
<li id="cite_note-35"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-35">^</a></b></span> <span class="reference-text">Peña Flores, G., Richards, F., & Domínguez, A. (2010). Interruption of transmission of <i>Onchocerca volvulus</i> in the Oaxaca focus. <i>Am. J. Trop. Med. Hyg.</i>, <i>83</i>(1), 21-27.</span>
</li>
<li id="cite_note-36"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-36">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A5%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%87%D9%8A%D9%85_%D9%85%D8%A7%D9%84%D9%83_%D8%B3%D8%A7%D9%85%D8%A8%D8%A7">"ويكيبيديا الموسوعة الحرة"</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=unknown&rft.btitle=%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7+%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A9&rft_id=https%3A%2F%2Far.wikipedia.org%2Fwiki%2F%25D8%25A5%25D8%25A8%25D8%25B1%25D8%25A7%25D9%2587%25D9%258A%25D9%2585_%25D9%2585%25D8%25A7%25D9%2584%25D9%2583_%25D8%25B3%25D8%25A7%25D9%2585%25D8%25A8%25D8%25A7&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-pmid18419585-37"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid18419585_37-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThylefors_B,_Alleman_MM,_Twum-Danso_NA2008" class="citation journal">Thylefors B, Alleman MM, Twum-Danso NA (May 2008). "Operational lessons from 20 years of the Mectizan Donation Program for the control of onchocerciasis". <i><a href="/w/index.php?title=Trop_Med_Int_Health&action=edit&redlink=1" class="new" title="Trop Med Int Health (الصفحة غير موجودة)">Trop Med Int Health</a></i>. <b>13</b> (5): 689–96. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111%2Fj.1365-3156.2008.02049.x">10.1111/j.1365-3156.2008.02049.x</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18419585">18419585</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Trop+Med+Int+Health&rft.atitle=Operational+lessons+from+20+years+of+the+Mectizan+Donation+Program+for+the+control+of+onchocerciasis&rft.volume=13&rft.issue=5&rft.pages=689-96&rft.date=2008-05&rft_id=info%3Adoi%2F10.1111%2Fj.1365-3156.2008.02049.x&rft_id=info%3Apmid%2F18419585&rft.au=Thylefors+B%2C+Alleman+MM%2C+Twum-Danso+NA&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-pmid18446236-38"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid18446236_38-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFAllen_JE,_Adjei_O,_Bain_O,_Hoerauf_A,_Hoffmann_WH,_Makepeace_BL,_Schulz-Key_H,_Tanya_VN,_Trees_AJ,_Wanji_S,_Taylor_DW2008" class="citation journal">Allen JE, Adjei O, Bain O, Hoerauf A, Hoffmann WH, Makepeace BL, Schulz-Key H, Tanya VN, Trees AJ, Wanji S, Taylor DW (April 2008). Lustigman, Sara (المحرر). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2323618">"Of Mice, Cattle, and Humans: The Immunology and Treatment of River Blindness"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=PLoS_Negl_Trop_Dis&action=edit&redlink=1" class="new" title="PLoS Negl Trop Dis (الصفحة غير موجودة)">PLoS Negl Trop Dis</a></i>. <b>2</b> (4): e217. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1371%2Fjournal.pntd.0000217">10.1371/journal.pntd.0000217</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a> <span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2323618">2323618</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18446236">18446236</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=PLoS+Negl+Trop+Dis&rft.atitle=Of+Mice%2C+Cattle%2C+and+Humans%3A+The+Immunology+and+Treatment+of+River+Blindness&rft.volume=2&rft.issue=4&rft.pages=e217&rft.date=2008-04&rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2323618&rft_id=info%3Apmid%2F18446236&rft_id=info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pntd.0000217&rft.au=Allen+JE%2C+Adjei+O%2C+Bain+O%2C+Hoerauf+A%2C+Hoffmann+WH%2C+Makepeace+BL%2C+Schulz-Key+H%2C+Tanya+VN%2C+Trees+AJ%2C+Wanji+S%2C+Taylor+DW&rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2323618&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/> <a href="/wiki/Open_access" title="open access publication - free to read"><img alt="open access publication - free to read" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/77/Open_Access_logo_PLoS_transparent.svg/8px-Open_Access_logo_PLoS_transparent.svg.png" decoding="async" width="8" height="13" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/77/Open_Access_logo_PLoS_transparent.svg/12px-Open_Access_logo_PLoS_transparent.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/77/Open_Access_logo_PLoS_transparent.svg/16px-Open_Access_logo_PLoS_transparent.svg.png 2x" data-file-width="640" data-file-height="1000" /></a></span>
</li>
<li id="cite_note-39"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-39">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation news"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170901162512/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6753003.stm">"River blindness resistance fears"</a>. BBC News. 2007-06-14. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6753003.stm">الأصل</a> في 01 سبتمبر 2017<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو 2007</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=River+blindness+resistance+fears&rft.date=2007-06-14&rft_id=http%3A%2F%2Fnews.bbc.co.uk%2F2%2Fhi%2Fhealth%2F6753003.stm&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>); </span><span class="cs1-hidden-error error citation-comment">تحقق من التاريخ في: <code class="cs1-code">|تاريخ أرشيف=</code> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#bad_date" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-40"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-40">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFOsei-Atweneboana_MY,_Eng_JK,_Boakye_DA,_Gyapong_JO,_Prichard_RK2007" class="citation journal">Osei-Atweneboana MY, Eng JK, Boakye DA, Gyapong JO, Prichard RK (June 2007). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200109152045/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60942-8">"Prevalence and intensity of Onchocerca volvulus infection and efficacy of ivermectin in endemic communities in Ghana: a two-phase epidemiological study"</a>. <i>Lancet</i>. <b>369</b> (9578): 2021–9. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2807%2960942-8">10.1016/S0140-6736(07)60942-8</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17574093">17574093</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(07)60942-8">الأصل</a> في 9 يناير 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Lancet&rft.atitle=Prevalence+and+intensity+of+Onchocerca+volvulus+infection+and+efficacy+of+ivermectin+in+endemic+communities+in+Ghana%3A+a+two-phase+epidemiological+study&rft.volume=369&rft.issue=9578&rft.pages=2021-9&rft.date=2007-06&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2807%2960942-8&rft_id=info%3Apmid%2F17574093&rft.au=Osei-Atweneboana+MY%2C+Eng+JK%2C+Boakye+DA%2C+Gyapong+JO%2C+Prichard+RK&rft_id=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0140-6736%2807%2960942-8&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span>
</li>
<li id="cite_note-41"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-41">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREF[No_author_listed]2009" class="citation journal">[No author listed] (11 July 2009). "Fighting river blindness and other ills". <i>Lancet</i>. <b>374</b> (9684): 91. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2809%2961262-9">10.1016/S0140-6736(09)61262-9</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19595328">19595328</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.jtitle=Lancet&rft.atitle=Fighting+river+blindness+and+other+ills&rft.volume=374&rft.issue=9684&rft.pages=91&rft.date=2009-07-11&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2809%2961262-9&rft_id=info%3Apmid%2F19595328&rft.au=%5BNo+author+listed%5D&rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D8%AF%D8%A7%D8%A1+%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">|CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/> (editorial)</span>
</li>
</ol></div>
<h2><span id=".D8.B1.D9.88.D8.A7.D8.A8.D8.B7_.D8.AE.D8.A7.D8.B1.D8.AC.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="روابط_خارجية">روابط خارجية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8&action=edit&section=15" title="عدل القسم: روابط خارجية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2>
<p><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20131212092614/http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Filariasis.htm">CDC Parasites of public health concern</a>
</p>
<table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td style="padding:1px"><table class="nowraplinks hlist collapsible autocollapse navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div class="plainlinks hlist navbar mini"><ul><li class="nv-عرض"><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A" title="قالب:داء ديداني"><abbr title="عرض هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ع</abbr></a></li><li class="nv-ناقش"><a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A" title="نقاش القالب:داء ديداني"><abbr title="ناقش هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ن</abbr></a></li><li class="nv-عدل"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A&action=edit"><abbr title="عدل هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ت</abbr></a></li></ul></div><div style="font-size:114%"><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%85%D8%B9%D8%AF" title="مرض معد">أمراض معدية</a> <b>·</b>  <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%B7%D9%81%D9%8A%D9%84%D9%8A" title="مرض طفيلي">أمراض طفيلية</a>: <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8A" title="داء ديداني">داء ديداني</a></div></th></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D9%85%D8%B3%D8%B7%D8%AD%D8%A9" title="ديدان مسطحة">ديدان مسطحة</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%85%D8%AB%D9%82%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%AA" title="مثقوبات">المثقوبات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B4%D9%82%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)" class="mw-disambig" title="منشقة (توضيح)">منشقة</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B4%D9%82%D8%A9_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)" class="mw-disambig" title="منشقة (توضيح)">منشقة</a>/<a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="بلهارسية منسونية">منسونية</a>/<a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%8A%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="بلهارسية يابانية">يابانية</a>/<a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%86%D8%BA%D9%8A%D8%A9" title="بلهارسية ميكونغية">ميكونغية</a>/<a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="بلهارسية دموية">دموية</a>(<a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A7_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="بلهارسيا (داء)">داء البلهارسيات</a>)</i>  <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%B4%D8%B9%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%B1%D9%8A%D8%AC%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%A9" title="بلهارسية شعرية ريجنتية">بلهارسية شعرية ريجنتية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AD%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%AD%D9%8A%D9%86" title="حكة السباحين">حكة السباحين</a>)</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%85%D8%AB%D9%82%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF" title="مثقبيات الكبد">مثقبيات الكبد</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%81%D8%B1%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%8A%D9%86%D9%8A" title="متفرع الخصية الصيني">متفرع الخصية الصيني</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D9%81%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9" title="داء متفرعات الخصية">داء متفرعات الخصية</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%82%D8%A9_%D9%83%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="متورقة كبدية">متورقة كبدية</a>/<a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%82%D8%A9_%D8%B9%D9%85%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%A9" title="متورقة عملاقة">عملاقة</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%82%D8%A7%D8%AA" title="داء المتورقات">داء المتورقات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D8%A3%D8%AE%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9" title="متأخر الخصية">متأخر الخصية (جِنْسُ ديدانٍ من المَثْقوبات)</a></i> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D8%A3%D8%AE%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%8A" title="متأخر الخصية الهري">متأخر الخصية الهري</a></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="جانبية المناسل الفسترمانية">جانبية المناسل الفسترمانية</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="جانبية المناسل الفسترمانية">جانبية المناسل الفسترمانية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84" title="داء جانبية المناسل">داء جانبية المناسل</a>)</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%A7%D8%B1%D9%82%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="متوارقة بوسكية">متوارقة بوسكية</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%A7%D8%B1%D9%82%D8%A9_%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="متوارقة بوسكية">متوارقة بوسكية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%A7%D8%B1%D9%82%D8%A7%D8%AA" title="داء المتوارقات">داء المتوارقات</a>)</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D9%8A%D8%A9" title="ديدان شريطية">الشراطيات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%AD%D9%84%D9%82%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%A7%D8%AC%D9%85" title="حلقيات المحاجم">حلقيات المحاجم</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D9%85%D8%B4%D9%88%D9%83%D8%A9_%D8%AD%D8%A8%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="مشوكة حبيبية">مشوكة حبيبية</a>/<a href="/wiki/%D9%85%D8%B4%D9%88%D9%83%D8%A9_%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83%D9%86" title="مشوكة عديدة المساكن">مشوكة عديدة المساكن</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%88%D9%83%D8%A7%D8%AA" title="داء المشوكات">داء المشوكات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%82%D8%B1" title="شريطية البقر">الشريطية العزلاء (بقر)</a>/<a href="/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%AD%D9%8A%D8%AF%D8%A9" title="شريطية وحيدة">الشريطية الوحيدة (خنزير)</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء الشريطيات">داء الشريطيات</a>/<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%8A%D8%B3%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B0%D9%86%D8%A8%D8%A9" title="داء الكيسات المذنبة">داء الكيسات المذنبة</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D9%8A%D8%A9_%D9%82%D8%B2%D9%85%D8%A9" title="شريطية قزمة">شريطية قزمة</a>/<a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D8%A9_%D8%B6%D8%A6%D9%8A%D9%84%D8%A9" title="محرشفة ضئيلة">محرشفة ضئيلة</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%B1%D8%B4%D9%81%D8%A7%D8%AA" title="داء المحرشفات">داء المحرشفات</a>)</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%B9%D9%88%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA" title="عوسانات">العوسانات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%B9%D9%88%D8%B3%D8%A7%D8%A1" title="عوساء">العوساء العريضة</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%B3%D8%A7%D8%A1" title="داء العوساء">داء العوساء</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%8A%D8%B1%D9%84%D9%86%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="لولبية الرحم الإيرلندية">لولبية الرحم الاٍيرلندية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D9%81%D9%86%D8%A7%D8%AA" title="داء المكفنات">داء المكفنات</a>) <i><a href="/wiki/%D8%B9%D9%88%D8%B3%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%83%D9%84" title="عوساء منسونية الشكل">العوساء المنسونية الشكل</a></i>  <b>·</b> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AF%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="ديدان أسطوانية">ديدان أسطوانية</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%81%D8%B5%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="فصيميات">السيسيرنينتيات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AC%D9%86%D8%A7%D9%88%D8%A7%D8%AA" title="حجناوات">الحجناوات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/w/index.php?title=Camallanina&action=edit&redlink=1" class="new" title="Camallanina (الصفحة غير موجودة)">Camallanina</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%AA%D9%86%D9%8A%D9%86%D8%A9_%D9%85%D8%AF%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="تنينة مدينية">التنينة المدينية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A7" title="داء دودة غينيا">داء دودة غينيا</a>)</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AC%D9%86%D8%A7%D9%88%D8%A7%D8%AA" title="حجناوات">الحجناوات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%81%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="فيلاريات">الفيلاريات</a><br />(<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D9%84" title="داء الفيل">داء الفيل</a>) </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="كلابية الذنب المتلوية">كلابية الذنب المتلوية</a></i> (<a class="mw-selflink selflink">داء كلابية الذنب</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%84%D9%88%D8%A7_%D9%84%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9" title="لوا لوائية">لوا لوائية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء اللوائيات">داء اللوائيات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%84%D8%A9" title="المنسونيلة">المنسونيلة</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%AA" title="داء المنسونيلات">داء المنسونيلات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%AE%D9%8A%D8%B7%D8%A7%D8%A1_%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="خيطاء ساعية">خيطاء ساعية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%8A%D8%B7%D8%A7%D9%88%D8%A7%D8%AA" title="داء الخيطاوات">داء الخيطاوات</a>)
<i><a href="/wiki/%D9%81%D8%AE%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%86%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%81%D8%AA%D9%8A%D8%A9" title="فخرية بنكروفتية">الفخرية البنكروفتية</a></i> <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D9%84%D8%A7%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="بروجية ملاوية">بروجية ملاوية</a></i> <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AC%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="بروجية تيمورية">بروجية تيمورية</a></i></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D8%A7%D9%88%D8%A7%D8%AA" title="حليماوات">حليماوات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D9%81%D8%BA%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="فغمية">الفغمية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%BA%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء الفغميات">داء الفغميات</a>)  <b>·</b>  <a href="/wiki/%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="حليمية">الحليمية</a> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D8%A7%D9%88%D8%A7%D8%AA" title="داء الحليماوات">داء الحليماوات</a>)</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="أسطونيات">الأسطونيات</a><br />(<a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%B4%D8%B5%D9%8A%D8%A9_(%D8%AF%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7)" title="دودة شصية (دودة الانسيلوستوما)">دودة شصية</a>) </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%A3%D9%86%D9%83%D9%84%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A7%D8%AB%D9%86%D8%A7_%D8%B9%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="أنكلستوما اثنا عشرية">أنكلستوما اثنا عشرية</a>/<a href="/wiki/%D8%A3%D9%86%D9%83%D9%84%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A9" title="أنكلستوما برازيلية">أنكلستوما برازيلية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D9%83%D9%84%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA" title="داء الأنكلستومات">داء الأنكلستومات</a>, <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%87%D8%AC%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF%D9%8A" title="داء هجرة اليرقات الجلدي">داء هجرة اليرقات الجلدي</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A9_%D8%A3%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="فتاكة أمريكية">فتاكة أمريكية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A9" title="داء الدودة الفتاكة">داء الفتاكات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%83%D9%86%D8%AA%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="أسطوانية كنتونية">أسطوانية كنتونية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)" title="داء الأسطوانيات (توضيح)">داء الأسطوانيات</a>)</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%B5%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="صفريات">الصفريات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%B5%D9%81%D8%B1_%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D9%86%D9%8A" title="صفر خراطيني">صفر خراطيني</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%B1" title="داء الصفر">داء الصفر</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%AE%D8%B3%D8%A9" title="متشاخسة">المتشاخسة</a></i> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%AE%D8%B3%D8%A9" title="متشاخسة">المتشاخسة</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%B3%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%83%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="سهمية كلبية">سهمية كلبية</a>/<a href="/wiki/%D8%B3%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="سهمية هرية">سهمية هرية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%87%D8%AC%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%B1%D9%82%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D9%88%D9%8A" title="داء هجرة اليرقات الحشوي">داء هجرة اليرقات الحشوي</a>/<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%87%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء السهميات">داء السهميات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%A8%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%B3%D9%83%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%B3" title="بيليسكاريس">بيليسكاريس</a></i></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%B1%D8%A8%D8%AF%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="ربديات">ربديات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D8%A9" title="أسطوانية برازية">أسطوانية برازية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%B7%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_(%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86)" title="داء الأسطوانيات (إنسان)">داء الأسطوانيات</a>)</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%82%D8%B5%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="أقصوريات">أقصوريات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%B3%D8%B1%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="سرمية دودية">السرمية الدودية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء السرميات">داء السرميات</a>)</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding-left:0;padding-right:0;"><div style="padding:0em 0.75em;"><a href="/wiki/%D9%84%D8%A7%D9%81%D8%B5%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="لافصيميات">اللافصيميات</a> </div></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"><i><a href="/wiki/%D8%B4%D8%B9%D8%B1%D9%8A%D9%86%D8%A9_%D8%AD%D9%84%D8%B2%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="شعرينة حلزونية">شعرينة حلزونية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D8%B1%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA" title="داء الشعرينات">داء الشعرينات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%83%D8%A9_%D8%B4%D8%B9%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%8A%D9%84" title="مسلكة شعرية الذيل">مسلكة شعرية الذيل</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%83%D8%A7%D8%AA" title="داء المسلكات">داء المسلكات</a>) <b>·</b>  <i><a href="/wiki/%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%84%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="شعارية فليبينية">شعارية فليبينية</a></i> (<a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="داء الشعاريات">داء الشعاريات</a>)</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table>
<table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td style="padding:1px"><table class="nowraplinks collapsible autocollapse navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div class="plainlinks hlist navbar mini"><ul><li class="nv-عرض"><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D8%B1" title="قالب:أمراض الفقر"><abbr title="عرض هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ع</abbr></a></li><li class="nv-ناقش"><a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D8%B1" title="نقاش القالب:أمراض الفقر"><abbr title="ناقش هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ن</abbr></a></li><li class="nv-عدل"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D8%B1&action=edit"><abbr title="عدل هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ت</abbr></a></li></ul></div><div style="font-size:114%"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D8%B1" title="أمراض الفقر">أمراض الفقر</a></div></th></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding:0.35em 1.0em; line-height:1.1em;"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%82%D8%B1" title="أمراض الفقر">أمراض الفقر</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;line-height:1.4em;"><div style="padding:0em 0.25em"><span class="nowrap"> <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A9" title="مقالة مختارة"><img alt="مقالة مختارة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Symbol_star_gold.svg/10px-Symbol_star_gold.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Symbol_star_gold.svg/15px-Symbol_star_gold.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Symbol_star_gold.svg/20px-Symbol_star_gold.svg.png 2x" data-file-width="180" data-file-height="185" /></a> <a href="/wiki/%D8%A5%D9%8A%D8%AF%D8%B2" title="إيدز">إيدز</a> <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A7" title="ملاريا">الملاريا</a> <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AC%D9%8A%D8%AF%D8%A9" title="مقالة جيدة"><img alt="مقالة جيدة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Symbol_star_silver.svg/10px-Symbol_star_silver.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Symbol_star_silver.svg/15px-Symbol_star_silver.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Symbol_star_silver.svg/20px-Symbol_star_silver.svg.png 2x" data-file-width="180" data-file-height="185" /></a> <a href="/wiki/%D8%B3%D9%84" title="سل">السل</a> <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%AD%D8%B5%D8%A8%D8%A9" title="حصبة">الحصبة</a> <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%AC%D9%8A%D8%AF%D8%A9" title="مقالة جيدة"><img alt="مقالة جيدة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Symbol_star_silver.svg/10px-Symbol_star_silver.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Symbol_star_silver.svg/15px-Symbol_star_silver.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9d/Symbol_star_silver.svg/20px-Symbol_star_silver.svg.png 2x" data-file-width="180" data-file-height="185" /></a> <a href="/wiki/%D8%B0%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D8%A9" title="ذات الرئة">ذات الرئة</a> <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%A5%D8%B3%D9%87%D8%A7%D9%84" title="إسهال">الإسهالات</a> </span></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding:0.35em 1.0em; line-height:1.1em;"><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87%D9%85%D9%84%D8%A9" title="الأمراض المدارية المهملة">الأمراض المهملة</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;line-height:1.4em;"><div style="padding:0em 0.25em"><span class="nowrap"> <a href="/wiki/%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%B1%D8%A7" title="كوليرا">الكوليرا</a> <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%B4%D8%A7%D8%BA%D8%A7%D8%B3" title="داء شاغاس">داء شاغاس</a>  <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D9%82%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%82%D9%8A" title="داء المثقبيات الأفريقي">داء النوم الأفريقي</a>  <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9%8A%D8%A7_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="بلهارسيا (داء)">داء البلهارسيات</a>  <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AF%D9%88%D8%AF%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A7" title="داء دودة غينيا">داء دودة غينيا</a>  <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a class="mw-selflink selflink">داء كلابية الذنب</a>  <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B4%D9%85%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B4%D9%88%D9%8A" title="داء الليشمانيات الحشوي">داء الليشمانيات الحشوي</a>  <b>·</b></span> <span style="white-space:nowrap"> <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%88%D9%85%D8%A7" title="تراخوما">الرَمَد الحُبَيْبي</a></span></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="padding:0.35em 1.0em; line-height:1.1em;">متفرقات</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;line-height:1.4em;"><div style="padding:0em 0.25em"><span class="nowrap"> <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A9" title="مقالة مختارة"><img alt="مقالة مختارة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Symbol_star_gold.svg/10px-Symbol_star_gold.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Symbol_star_gold.svg/15px-Symbol_star_gold.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b4/Symbol_star_gold.svg/20px-Symbol_star_gold.svg.png 2x" data-file-width="180" data-file-height="185" /></a> <a href="/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9" title="سوء التغذية">سوء التغذية</a></span></div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table>
<div style="clear:both;"></div>
<div id="medic-no-res" style="width: 100%;display: inline-block;">
<div class="NavFrame" style="background-color:#DDDDFF; padding:5px">
<div class="NavHead" style="font-weight:normal; font-size: 90%; background-color:#DDDDFF;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Star_of_life_caution.svg" class="image"><img alt="Star of life caution.svg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/24px-Star_of_life_caution.svg.png" decoding="async" width="24" height="22" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/36px-Star_of_life_caution.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/48px-Star_of_life_caution.svg.png 2x" data-file-width="210" data-file-height="190" /></a> إخلاء مسؤولية طبية</div>
<div class="NavContent" style="display: none; text-align: right;padding: 5px;">
تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A5%D8%AE%D9%84%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B3%D8%A4%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="ويكيبيديا:إخلاء مسؤولية طبية">مسؤولية</a> أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A5%D8%AE%D9%84%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B3%D8%A4%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="ويكيبيديا:إخلاء مسؤولية طبية">هذه الصفحة</a>.</div></div></div>
<div class="chem-box"><table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td style="padding:1px"><table class="nowraplinks hlist navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group">معرفات كيميائية</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;text-align:left;"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D9%88%D8%AA%D9%88_%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AC%D9%8A%D9%86%D8%A7%D8%AA" title="موسوعة كيوتو للجينات والمجينات">KEGG ID</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.kegg.jp/entry/H01043">H01043</a> </li></ul>
</div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table></div>
<table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td aria-labelledby="أمراض_العين_في_الإنسان" style="padding:0"><table class="nowraplinks collapsible expanded navbox-inner" style="border-spacing:2px;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div class="plainlinks hlist navbar mini"><ul><li class="nv-عرض"><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:Eye_pathology" class="mw-redirect" title="قالب:Eye pathology"><abbr title="عرض هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;-moz-box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none; padding:0;">ع</abbr></a></li><li class="nv-ناقش"><a href="/w/index.php?title=%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:Eye_pathology&action=edit&redlink=1" class="new" title="نقاش القالب:Eye pathology (الصفحة غير موجودة)"><abbr title="ناقش هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;-moz-box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none; padding:0;">ن</abbr></a></li><li class="nv-عدل"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:Eye_pathology&action=edit"><abbr title="عدل هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;-moz-box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none; padding:0;">ت</abbr></a></li></ul></div><div id="أمراض_العين_في_الإنسان" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" class="mw-redirect" title="أمراض العين">أمراض العين في الإنسان</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd hlist" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="لواحق_الإبصار" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D9%84%D9%88%D8%A7%D8%AD%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%A8%D8%B5%D8%A7%D8%B1" title="لواحق الإبصار">لواحق الإبصار</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AC%D9%81%D9%86" title="جفن">جفن</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group">التهاب</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B4%D8%AD%D8%A7%D8%B0_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="شحاذ العين">شحاذ العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%AF%D8%A9_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)" title="بردة (مرض)">بردة (مرض)</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%81%D9%86" title="التهاب الجفن">التهاب الجفن</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-even" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B7%D9%88%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D9%81%D9%86%D9%8A" title="انطواء جفني">انطواء جفني</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B4%D8%AA%D8%B1_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A" title="شتر خارجي">شتر خارجي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%A3%D8%B1%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="عين أرنبية">عين أرنبية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%AE%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%81%D9%86" title="ارتخاء الجفن">ارتخاء الجفن</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AF%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%81%D9%86" title="تدلي الجفن">تدلي الجفن</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=%D8%AA%D8%B6%D9%8A%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AC%D9%81%D8%A7%D9%86&action=edit&redlink=1" class="new" title="تضيق الأجفان (الصفحة غير موجودة)">تضيق الأجفان</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Blepharophimosis" class="extiw" title="en:Blepharophimosis"><sup class="reference" title="Blepharophimosis">[الإنجليزية]</sup></a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%84%D9%88%D9%8A%D8%AD%D8%A9_%D8%B5%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%A1" title="لويحة صفراء">لويحة صفراء</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Ankyloblepharon&action=edit&redlink=1" class="new" title="Ankyloblepharon (الصفحة غير موجودة)">Ankyloblepharon</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B1%D9%85%D8%B4" title="رمش">رمش</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%87%D8%AF%D8%A7%D8%A8" title="انحراف الأهداب">انحراف الأهداب</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%81%D9%86%D9%8A%D9%86" title="مرط الجفنين">مرط الجفنين</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%AF%D9%85%D8%B9%D9%8A" title="جهاز دمعي">جهاز دمعي</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="التهاب الغدة الدمعية">التهاب الغدة الدمعية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%B9" title="دماع">دماع</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="التهاب الغدة الدمعية">التهاب الغدة الدمعية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AC%D9%81%D8%A7%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9" title="جفاف الملتحمة">جفاف الملتحمة</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D8%AC%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="محجر العين">محجر العين</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%AC%D8%AD%D9%88%D8%B8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="جحوظ العين">جحوظ العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%BA%D8%A4%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="غؤور العين">غؤور العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%AC%D8%B1%D9%8A" title="التهاب الهلل المحجري">التهاب الهلل المحجري</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%84%D9%85%D9%81%D9%88%D9%85%D8%A7_%D9%85%D8%AD%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="لمفوما محجرية">لمفوما محجرية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D9%8A%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%AC%D8%B1" title="التهاب الهلل المحيط بالمحجر">التهاب الهلل المحيط بالمحجر</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9" title="ملتحمة">ملتحمة</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9" title="التهاب الملتحمة">التهاب الملتحمة</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%B3%D8%B3%D9%8A" title="التهاب الملتحمة التحسسي">التهاب الملتحمة التحسسي</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B8%D9%81%D8%B1%D8%A9_(%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9)" title="ظفرة (الملتحمة)">ظفرة (الملتحمة)</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Pseudopterygium&action=edit&redlink=1" class="new" title="Pseudopterygium (الصفحة غير موجودة)">Pseudopterygium</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Pinguecula&action=edit&redlink=1" class="new" title="Pinguecula (الصفحة غير موجودة)">Pinguecula</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%81_%D8%A3%D8%B3%D9%81%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9" title="نزيف أسفل الملتحمة">نزيف أسفل الملتحمة</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd hlist" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="مقلة_العين" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D9%85%D9%82%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="مقلة العين">مقلة العين</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%BA%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D9%81%D9%8A_%D9%85%D9%82%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="غلالة ليفية في مقلة العين">غلالة ليفية في مقلة العين</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B5%D9%84%D8%A8%D8%A9_(%D8%B9%D9%8A%D9%86)" title="صلبة (عين)">صلبة (عين)</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%84%D8%A8%D8%A9" title="التهاب الصلبة">التهاب الصلبة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%B8%D8%A7%D9%87%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%84%D8%A8%D8%A9" title="التهاب ظاهر الصلبة">التهاب ظاهر الصلبة</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="قرنية">قرنية</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="التهاب القرنية">التهاب القرنية</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D8%A8%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B3%D9%8A%D8%B7" title="التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط">التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%85%D9%8A%D8%A8%D9%8A" title="التهاب القرنية الشوكميبي">التهاب القرنية الشوكميبي</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Fungal_keratitis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Fungal keratitis (الصفحة غير موجودة)">fungal</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Exposure_keratitis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Exposure keratitis (الصفحة غير موجودة)">Exposure</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%AB%D9%84%D8%AC%D9%8A" title="عمى ثلجي">عمى ثلجي</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="قرحة القرنية">قرحة القرنية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B7%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%82%D8%B7%D9%8A" title="اعتلال القرنية السطحي النقطي">اعتلال القرنية السطحي النقطي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AB%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="حثل القرنية">حثل القرنية</a>
<ul><li><a href="/w/index.php?title=Fuchs%27_dystrophy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Fuchs' dystrophy (الصفحة غير موجودة)">Fuchs'</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Meesmann_corneal_dystrophy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Meesmann corneal dystrophy (الصفحة غير موجودة)">Meesmann</a></li></ul></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Corneal_ectatic_disorders&action=edit&redlink=1" class="new" title="Corneal ectatic disorders (الصفحة غير موجودة)">Corneal ectasia</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D8%B1%D9%88%D8%B7%D9%8A%D8%A9" title="قرنية مخروطية">قرنية مخروطية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%86%D9%83%D8%B3_%D9%87%D8%A7%D9%85%D8%B4%D9%8A_%D8%B4%D9%81%D8%A7%D9%81" title="تنكس هامشي شفاف">تنكس هامشي شفاف</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="كروية القرنية">كروية القرنية</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Terrien%27s_marginal_degeneration&action=edit&redlink=1" class="new" title="Terrien's marginal degeneration (الصفحة غير موجودة)">Terrien's marginal degeneration</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Post-LASIK_ectasia&action=edit&redlink=1" class="new" title="Post-LASIK ectasia (الصفحة غير موجودة)">Post-LASIK ectasia</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9" title="التهاب القرنية والملتحمة">التهاب القرنية والملتحمة</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%81" title="التهاب القرنية والملتحمة الجاف">التهاب القرنية والملتحمة الجاف</a></li></ul></li>
<li><a href="/w/index.php?title=%D8%B9%D8%AA%D8%A7%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1" class="new" title="عتامة القرنية (الصفحة غير موجودة)">عتامة القرنية</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Corneal_opacity" class="extiw" title="en:Corneal opacity"><sup class="reference" title="Corneal opacity">[الإنجليزية]</sup></a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B9_%D8%AD%D8%AF%D9%8A%D8%AB_%D9%84%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="توع حديث للقرنية">توع حديث للقرنية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AD%D9%84%D9%82%D8%A9_%D9%83%D8%A7%D9%8A%D8%B2%D8%B1-%D9%81%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%B4%D8%B1" title="حلقة كايزر-فلايشر">حلقة كايزر-فلايشر</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B7%D9%88%D8%B7_%D9%87%D8%A7%D8%A8" title="خطوط هاب">خطوط هاب</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%82%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%D9%8A%D8%A9" title="قوس الشيخية">قوس الشيخية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%B7%D9%8A" title="اعتلال القرنية الشريطي">اعتلال القرنية الشريطي</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9_(%D8%B9%D9%8A%D9%86)" title="عنبية (عين)">عنبية (عين)</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><div class="hlist hlist-separated"><ul><li><a href="/wiki/%D9%82%D8%B2%D8%AD%D9%8A%D8%A9" title="قزحية">قزحية</a></li><li><a href="/wiki/%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D9%87%D8%AF%D8%A8%D9%8A" title="جسم هدبي">جسم هدبي</a></li></ul></div></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="التهاب العنبية">التهاب العنبية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B2%D8%AD%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7" title="التهاب القزحية المتوسط">التهاب القزحية المتوسط</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="تحدمية">تحدمية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B2%D8%AD%D9%8A%D8%A9" title="احمرار القزحية">احمرار القزحية</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Persistent_pupillary_membrane&action=edit&redlink=1" class="new" title="Persistent pupillary membrane (الصفحة غير موجودة)">Persistent pupillary membrane</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B2%D8%AD%D9%8A%D8%A9" title="انفصال القزحية">انفصال القزحية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B2%D8%AD%D9%8A%D8%A9" title="التصاق القزحية">التصاق القزحية</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="مشيمية">مشيمية</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%86%D9%83%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="تنكس المشيمية">تنكس المشيمية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="التهاب المشيمية والشبكية">التهاب المشيمية والشبكية</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="التهاب المشيمية والشبكية">التهاب المشيمية والشبكية</a></li></ul></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%D8%A9_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="عدسة (تشريح)">عدسة (تشريح)</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D8%AF" title="الساد">الساد</a>
<ul><li><a href="/w/index.php?title=Congenital_cataract&action=edit&redlink=1" class="new" title="Congenital cataract (الصفحة غير موجودة)">Congenital cataract</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%81%D9%88%D9%84%D8%A9" title="ساد الطفولة">ساد الطفولة</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B9%D8%AF%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%AF%D8%B3%D8%A9" title="انعدام العدسة">انعدام العدسة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D8%B0_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%AF%D8%B3%D8%A9" title="انتباذ العدسة">انتباذ العدسة</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="شبكية">شبكية</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="التهاب شبكية العين">التهاب شبكية العين</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="التهاب المشيمية والشبكية">التهاب المشيمية والشبكية</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Cytomegalovirus_retinitis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Cytomegalovirus retinitis (الصفحة غير موجودة)">Cytomegalovirus retinitis</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="انفصال الشبكية">انفصال الشبكية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="انشقاق الشبكية">انشقاق الشبكية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="متلازمة نقص تروية العين">متلازمة نقص تروية العين</a> / <a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="انسداد الوريد الشبكي المركزي">انسداد الوريد الشبكي المركزي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="انسداد الشريان الشبكي المركزي">انسداد الشريان الشبكي المركزي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B1%D8%B9%D9%8A" title="انسداد الشريان الشبكي الفرعي">انسداد الشريان الشبكي الفرعي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="اعتلال الشبكية">اعتلال الشبكية</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A" title="اعتلال الشبكية السكري">اعتلال الشبكية السكري</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85" title="اعتلال الشبكية بفرط ضغط الدم">اعتلال الشبكية بفرط ضغط الدم</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A8%D8%AD%D8%B3%D8%A8_%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D8%AA%D8%B4%D8%B1" title="اعتلال الشبكية بحسب بيرتشر">اعتلال الشبكية بحسب بيرتشر</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%86%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AF%D8%AC" title="اعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج">اعتلال الشبكية عند الأطفال الخدج</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Bietti%27s_crystalline_dystrophy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Bietti's crystalline dystrophy (الصفحة غير موجودة)">Bietti's crystalline dystrophy</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%88%D8%AA%D8%B3" title="داء كوتس">داء كوتس</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Sickle_cell_retinopathy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sickle cell retinopathy (الصفحة غير موجودة)">Sickle cell</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%86%D9%83%D8%B3_%D8%A8%D9%82%D8%B9%D9%8A" title="تنكس بقعي">تنكس بقعي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%A8%D8%A7%D8%BA%D9%8A" title="التهاب الشبكية الصباغي">التهاب الشبكية الصباغي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%81_%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="نزيف شبكية العين">نزيف شبكية العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="اعتلال الشبكية المصلي المركزي">اعتلال الشبكية المصلي المركزي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A8%D9%82%D8%B9%D9%8A" title="استسقاء بقعي">استسقاء بقعي</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Epiretinal_membrane&action=edit&redlink=1" class="new" title="Epiretinal membrane (الصفحة غير موجودة)">Epiretinal membrane</a> (Macular pucker)</li>
<li><a href="/w/index.php?title=Vitelliform_macular_dystrophy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Vitelliform macular dystrophy (الصفحة غير موجودة)">Vitelliform macular dystrophy</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Leber%27s_congenital_amaurosis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Leber's congenital amaurosis (الصفحة غير موجودة)">Leber's congenital amaurosis</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Birdshot_chorioretinopathy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Birdshot chorioretinopathy (الصفحة غير موجودة)">Birdshot chorioretinopathy</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">أخرى</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D8%A3%D8%B2%D8%B1%D9%82" title="ماء أزرق">ماء أزرق</a> / <a href="/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="فرط ضغط العين">فرط ضغط العين</a> / <a href="/w/index.php?title=%D8%B2%D8%B1%D9%82_%D9%8A%D9%81%D8%B9%D9%8A_%D8%A3%D9%88%D9%84%D9%8A&action=edit&redlink=1" class="new" title="زرق يفعي أولي (الصفحة غير موجودة)">زرق يفعي أولي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Primary_juvenile_glaucoma" class="extiw" title="en:Primary juvenile glaucoma"><sup class="reference" title="Primary juvenile glaucoma">[الإنجليزية]</sup></a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%88%D8%A7%D8%A6%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="عوائم العين">عوائم العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D9%84%D9%8A%D8%A8%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="اعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري">اعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%AD%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%A1" title="عين حمراء">عين حمراء</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Globe_rupture&action=edit&redlink=1" class="new" title="Globe rupture (الصفحة غير موجودة)">Globe rupture</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Fungal_keratitis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Fungal keratitis (الصفحة غير موجودة)">Keratomycosis</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B6%D9%85%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="انضمار العين">انضمار العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%AF%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="الجملة الوعائية الجنينية المستدمية">الجملة الوعائية الجنينية المستدمية</a> / <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%AF%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="الجملة الوعائية الجنينية المستدمية">الجملة الوعائية الجنينية المستدمية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%BA%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D8%B9%D8%AF%D8%B3%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%AF%D9%8A%D9%85%D8%A9" title="الغلالة الوعائية للعدسة المستديمة">الغلالة الوعائية للعدسة المستديمة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B2%D8%AC%D8%A7%D8%AC%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A" title="اعتلال الشبكية والجسم الزجاجي الوراثي">اعتلال الشبكية والجسم الزجاجي الوراثي</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd hlist" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="جهاز_الرؤية" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A4%D9%8A%D8%A9" title="جهاز الرؤية">جهاز الرؤية</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="عصب بصري">عصب بصري</a><br /><a href="/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%B5_%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="قرص بصري (تشريح)">قرص بصري (تشريح)</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="التهاب العصب البصري">التهاب العصب البصري</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="التهاب الحليمة البصرية">التهاب الحليمة البصرية</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D9%88%D8%B0%D9%85%D8%A9_%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="وذمة حليمة العصب البصري">وذمة حليمة العصب البصري</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%81%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%B1_%D9%83%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%AF%D9%8A" title="متلازمة فوستر كينيدي">متلازمة فوستر كينيدي</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="اعتلال عصبي بصري">اعتلال عصبي بصري</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Optic_disc_drusen&action=edit&redlink=1" class="new" title="Optic disc drusen (الصفحة غير موجودة)">Optic disc drusen</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="اعتلال عصبي بصري">اعتلال عصبي بصري</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A_%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D8%A9_%D9%84%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="الاعتلال العصبي البصري نتيجة لنقص التروية">الاعتلال العصبي البصري نتيجة لنقص التروية</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%A7%D9%85%D9%8A_%D9%84%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%A9" title="الاعتلال العصبي البصري الأمامي لنقص التروية">الاعتلال العصبي البصري الأمامي لنقص التروية</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Posterior_ischemic_optic_neuropathy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Posterior ischemic optic neuropathy (الصفحة غير موجودة)">posterior (PION)</a></li></ul></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Kjer%27s_optic_neuropathy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Kjer's optic neuropathy (الصفحة غير موجودة)">Kjer's</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D9%84%D9%8A%D8%A8%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="اعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري">اعتلال ليبر العصبي الوراثي البصري</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A" title="الاعتلال العصبي البصري السام والغذائي">الاعتلال العصبي البصري السام والغذائي</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AD%D9%88%D9%84" title="حول">حول</a><br /><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="عضلات العين">عضلات العين</a><br /><a href="/wiki/%D8%B1%D8%A4%D9%8A%D8%A9_%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9" title="رؤية ثنائية">رؤية ثنائية</a><br /><a href="/wiki/%D8%AA%D9%83%D9%8A%D9%81_(%D8%B9%D9%8A%D9%86)" title="تكيف (عين)">تكيف (عين)</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AD%D9%88%D9%84" title="حول">حول</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D9%81%D9%8A_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="شلل في عضلات العين">شلل في عضلات العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86" title="شلل العين التقدمي الخارجي المزمن">شلل العين التقدمي الخارجي المزمن</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%83%D9%8A%D8%B1%D9%86%D8%B2_%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D8%B1" title="متلازمة كيرنز ساير">متلازمة كيرنز ساير</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/w/index.php?title=%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%A9&action=edit&redlink=1" class="new" title="أمراض الأعصاب القحفية (الصفحة غير موجودة)">palsies</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Cranial_nerve_disease" class="extiw" title="en:Cranial nerve disease"><sup class="reference" title="Cranial nerve disease">[الإنجليزية]</sup></a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%B1%D9%83_%D9%84%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="شلل العصب المحرك للعين">شلل العصب المحرك للعين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B9" title="شلل العصب الرابع">شلل العصب الرابع</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Sixth_nerve_palsy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sixth nerve palsy (الصفحة غير موجودة)">Sixth-nerve (VI)</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AD%D9%88%D9%84" title="حول">حول</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%AD%D9%88%D9%84_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%D9%8A" title="حول داخلي">حول داخلي</a> / <a href="/w/index.php?title=%D8%AD%D9%88%D9%84_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%D9%8A&action=edit&redlink=1" class="new" title="حول خارجي (الصفحة غير موجودة)">حول خارجي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Exotropia" class="extiw" title="en:Exotropia"><sup class="reference" title="Exotropia">[الإنجليزية]</sup></a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Hypertropia&action=edit&redlink=1" class="new" title="Hypertropia (الصفحة غير موجودة)">Hypertropia</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%AD%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%84&action=edit&redlink=1" class="new" title="احولال (الصفحة غير موجودة)">احولال</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Heterophoria" class="extiw" title="en:Heterophoria"><sup class="reference" title="Heterophoria">[الإنجليزية]</sup></a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%AD%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A5%D9%86%D8%B3%D9%8A" title="احولال إنسي">احولال إنسي</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Exophoria&action=edit&redlink=1" class="new" title="Exophoria (الصفحة غير موجودة)">Exophoria</a></li></ul></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Cyclotropia&action=edit&redlink=1" class="new" title="Cyclotropia (الصفحة غير موجودة)">Cyclotropia</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%88%D9%86" title="متلازمة براون">متلازمة براون</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AF%D9%88%D8%A7%D9%86" title="متلازمة دوان">متلازمة دوان</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">Other binocular</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/w/index.php?title=Conjugate_gaze_palsy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Conjugate gaze palsy (الصفحة غير موجودة)">Conjugate gaze palsy</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Convergence_insufficiency&action=edit&redlink=1" class="new" title="Convergence insufficiency (الصفحة غير موجودة)">Convergence insufficiency</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%A8%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%8A" title="شلل العين بين النوي">شلل العين بين النوي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D8%AD%D8%AF%D8%A9_%D9%88%D9%86%D8%B5%D9%81" title="متلازمة واحدة ونصف">متلازمة واحدة ونصف</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%83%D8%B3%D8%A7%D8%B1_(%D9%81%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A7%D8%A1)" title="انكسار (فيزياء)">انكسار (فيزياء)</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B7%D8%A3_%D8%A7%D9%86%D9%83%D8%B3%D8%A7%D8%B1" title="خطأ انكسار">خطأ انكسار</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1" title="مد البصر">مد البصر</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%82%D8%B5%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B8%D8%B1" title="قصر النظر">قصر النظر</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%A4%D8%B1%D9%8A%D8%A9_(%D8%B9%D9%8A%D9%86)" title="لابؤرية (عين)">لابؤرية (عين)</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%81%D8%A7%D9%88%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%83%D8%B3%D8%A7%D8%B1" title="تفاوت الانكسار">تفاوت الانكسار</a> / <a href="/w/index.php?title=%D8%AA%D9%81%D8%A7%D9%88%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D9%86&action=edit&redlink=1" class="new" title="تفاوت الصورتين (الصفحة غير موجودة)">تفاوت الصورتين</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Aniseikonia" class="extiw" title="en:Aniseikonia"><sup class="reference" title="Aniseikonia">[الإنجليزية]</sup></a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%82%D8%B5%D9%88_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%D9%88%D8%AE%D9%8A" title="قصو البصر الشيخوخي">قصو البصر الشيخوخي</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A5%D8%A8%D8%B5%D8%A7%D8%B1%D9%8A" title="اضطراب إبصاري">اضطراب إبصاريs</a><br /><a href="/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1" title="ضعف البصر">ضعف البصر</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-even" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%BA%D9%85%D8%B4" title="غمش">غمش</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Leber%27s_congenital_amaurosis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Leber's congenital amaurosis (الصفحة غير موجودة)">Leber's congenital amaurosis</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B2%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A4%D9%8A%D8%A9" title="ازدواج الرؤية">ازدواج الرؤية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%AA%D9%85%D8%A9" title="عتمة">عتمة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D9%88%D8%A7%D9%86" title="عمى الألوان">عمى الألوان</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%84%D9%88%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D9%85" title="عمى الألوان التام">عمى الألوان التام</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Dichromacy&action=edit&redlink=1" class="new" title="Dichromacy (الصفحة غير موجودة)">Dichromacy</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B1%D8%A4%D9%8A%D8%A9_%D8%A3%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D9%86" title="رؤية أحادية اللون">ذات اللون الأحادي</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B4%D9%89" title="عشى">عشى</a>
<ul><li><a href="/w/index.php?title=Oguchi_disease&action=edit&redlink=1" class="new" title="Oguchi disease (الصفحة غير موجودة)">Oguchi disease</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1" title="ضعف البصر">ضعف البصر</a> / <a href="/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1" title="ضعف البصر">ضعف البصر</a> / <a href="/wiki/%D8%B6%D8%B9%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1" title="ضعف البصر">ضعف البصر</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%B4%D9%85%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1" title="انشمار البصر">انشمار البصر</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%B4%D9%82%D9%8A" title="عمى شقي">عمى شقي</a>
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%82%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%86%D9%81%D9%8A%D9%8A%D9%86" title="عمى الشقين الأنفيين">عمى الشقين الأنفيين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A_%D8%B5%D8%AF%D8%BA%D9%8A_%D9%85%D8%B2%D8%AF%D9%88%D8%AC" title="عمى نصفي صدغي مزدوج">عمى نصفي صدغي مزدوج</a></li>
<li><a href="/w/index.php?title=Homonymous_hemianopsia&action=edit&redlink=1" class="new" title="Homonymous hemianopsia (الصفحة غير موجودة)">homonymous</a></li></ul></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%B1%D8%A8%D8%B9%D9%8A" title="عمى ربعي">عمى ربعي</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">subjective</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%A5%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86" title="إجهاد العين">إجهاد العين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AE%D9%81%D8%B4" title="خفش">خفش</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%88%D8%A1_(%D8%A5%D9%86%D8%B3%D8%A7%D9%86)" title="رهاب الضوء (إنسان)">رهاب الضوء (إنسان)</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%AA%D9%85%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%85%D8%B6%D8%A9" title="عتمة وامضة">عتمة وامضة</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AF%D9%82%D8%A9" title="حدقة">حدقة</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%81%D8%A7%D9%88%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%82%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="تفاوت الحدقتين">تفاوت الحدقتين</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AF%D9%82%D8%A9_%D8%A3%D8%B1%D8%BA%D9%8A%D9%84_%D8%B1%D9%88%D8%A8%D8%B1%D8%AA%D8%B3%D9%88%D9%86" title="حدقة أرغيل روبرتسون">حدقة أرغيل روبرتسون</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AF%D9%82%D8%A9_%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%83%D8%B3_%D8%BA%D8%A7%D9%86" title="حدقة ماركس غان">حدقة ماركس غان</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A2%D8%AF%D9%8A" title="متلازمة آدي">متلازمة آدي</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%82%D8%A8%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%82%D8%A9" title="تقبض الحدقة">تقبض الحدقة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AF%D9%82%D8%A9" title="توسع الحدقة">توسع الحدقة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%AF%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="شلل العضلة الهدبية">شلل العضلة الهدبية</a></li>
<li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D9%86%D9%88" title="متلازمة بارينو">متلازمة بارينو</a></li></ul>
</div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">أخرى</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%B1%D8%A3%D8%B1%D8%A3%D8%A9" title="رأرأة">رأرأة</a></li>
<li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84" title="عمى الأطفال">عمى الأطفال</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd hlist" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="عداوى" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%A9" title="أمراض العين الفيروسية">عداوى</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em">
<ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%88%D9%85%D8%A7" title="تراخوما">تراخوما</a></li>
<li><a class="mw-selflink selflink">داء كلابية الذنب</a></li></ul>
</div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table>
<ul class="bandeau-portail إعلام" id="bandeau-portail">
<li class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone" style="margin-right:1em"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8" title="بوابة:طب"><img alt="أيقونة بوابة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6d/P_medicine.svg/31px-P_medicine.svg.png" decoding="async" width="31" height="28" class="noviewer" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6d/P_medicine.svg/47px-P_medicine.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6d/P_medicine.svg/62px-P_medicine.svg.png 2x" data-file-width="400" data-file-height="360" /></a></span><span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8" title="بوابة:طب">بوابة طب</a></span></li></ul>
<div class="إعلام صغير plainlinks sisterlinks commonscat" style="width:50%"><div class="صورة" style="display:inline"><a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D8%A8%D8%AD%D8%AB/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D9%84%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%86%D8%A8" title="مشاريع شقيقة"><img alt="مشاريع شقيقة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/49px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="49" height="66" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/74px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/98px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></div> <div style="display:inline">في <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7_%D9%83%D9%88%D9%85%D9%86%D8%B2" title="ويكيميديا كومنز">كومنز</a> صور وملفات عن: <a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Onchocerciasis" class="extiw" title="commons:Category:Onchocerciasis">داء كلابية الذنب</a></div></div>
' |
ما إذا كان التعديل قد تم عمله من خلال عقدة خروج تور (tor_exit_node) | false |
طابع زمن التغيير ليونكس (timestamp) | 1617149426 |