عظم القص

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
عظم القص
عظم القص ظاهر باللون الأحمر في القفص الصدري
عظم القص ظاهر باللون الأحمر في القفص الصدري

الوجه الخلفي للقص
الوجه الخلفي للقص

تفاصيل
معرفات
غرايز ص.119
ترمينولوجيا أناتوميكا 02.3.03.001   تعديل قيمة خاصية Terminologia Anatomica 98 (P1323) في ويكي بيانات
FMA 7485   تعديل قيمة خاصية Foundational Model of Anatomy ID (P1402) في ويكي بيانات
UBERON ID 0000975   تعديل قيمة خاصية UBERON ID (P1554) في ويكي بيانات
ن.ف.م.ط. [1]
دورلاند/إلزيفير 12758288

عظم القص (بالإنجليزية: Sternum) ويسمى أيضاً بعظم الثدي (بالإنجليزية: Breast Bone) هو عظم مسطح مفرد وطويل وغير سميك متكون من عدة قطع ملتحمة يبلغ طولة حوالي 19 سم وهو يشبه السيف الروماني العريض وضعه في الجسم بصورة شاقولية مع ميلان قليل نحو الأمام، موجود في منتصف الصدر على الأمام عند الإنسان، ويتصل بالأضلاع السبعة العليا بواسطة الغضاريف الضلعية ويكوّن مع الأضلاع والفقرات الصدرية القفص الصدري الذي يحمي القلب والرئتين ويمنح مواقع لاتصال عضلات الصدر والبطن والظهر و الأطراف العليا، ويتألف من ثلاثة أجزاء:

  1. قبضة القصّ.
  2. جسم القصّ.
  3. الناتئ الرهابي (أو الزائدة السيفية).

معدل طول عظم القص في الإنسان البالغ هو 17 سنتيمتر، وهو أطول قليلاً في الرجل مما هو في المرأة. وهو يتكون من عظم إسفنجي فيه الكثير من الأوعية الدموية، ويُغطيه طبقة من العظم الصلب.

أحياناً يحدث كسر فيه، مثلاً إذا اندفع صدر سائق السيارة على المقود أثناء حادث السيارة، مما يسبب كسراً في هذا العظم ويكون الكسر عادة من النوع المفتت؛ أي أن العظم يتكسر إلى عدة أجزاء، ويصاحبه عادة رض للرئتين (بالإنجليزية: Pulmonary contusion).

أجزاء عظم القص[عدل]

  قبضة القص
  جسم القص
  الناتئ الرهابي أو الزائدة السيفية
 
شكل قبضة القص

قبضة القص[عدل]

قبضة القص (بالإنجليزية: Manubrium) تشكل الجزء الأعلى من عظم القص، وتتصل من الأعلى بعظمي الترقوة بواسطة المفصل القصي الترقوي ومن الأسفل بجسم القص بواسطة المفصل القصي القبضي، وتتمفصل كذلك مع الغضروف الضلعي الأول والجزء الأعلى من الغضروف الضلعي الثاني، وتقابل من الخلف الفقرتين الصدريتين الثالثة والرابعة. وللقبضة سطحان سطح أمامي وسطح خلفي.

 الشق الوداجي (الثلمة فوق القص).
الثلمة الوداجية (jugular notch ) أو الثلمة فوق القص (suprasternal notch)

قبضة القص هي القسم الأول العلوي من العظم وهي أكبر القطع المؤلِفة لعظم القص، وتكون عريضة في قسمها العلوي عن قسمها السفلي وتتوسط حافتها العليا ثلمة غير عميقة يمكن لمسها بجسم الإنسان في قاعدة الرقبة عند الخط المنصف تُسمى بالثلمة فوق القصية (Suprasternal notch) أو الثلمة الوداجية (jugular notch).

وعلى جانبي الثلمة فوق القصية (أو الثلمة الوداجية) يوجد وجيهان مفصليان (ثلمتان) بإتجاه علوي خلفي وللجهة الوحشية يُسميان بالثلمة الترقوية للقص (clavicular notch) يتمفصل بهما من كل جهة النهاية الإنسية لعظمي الترقوة (اليمني واليسرى) لتكوين المفصل القصي الترقوي الذي هو منطقة اتصال عظام الطرف العلوي بالجذع مباشرة.

وأسفل كل ثلمة ترقوية قصية (اليمنى واليسرى) من كل جهة يوجد وجيه أصغر لتمفصل الغضروفة الضلعية الأولى.

أما النهاية السفلى لقبضة القص فتحمل وجيهه مفصلي على كل جانب للتمفصل مع الحافة العليا للجسم مكونة زاوية تسمى بالزاوية القصّية، وتقع مقابل غضروفة الضلع الثاني.

لذا فإن القبضة لا تكون بإستقامة واحدة مع الجسم ولهذه أهمية في حركات القفص الصدري.

جسم القص[عدل]

جسم القص (بالإنجليزية: body, or gladiolus) يقابل الفقرات الصدرية من الخامسة وحتى الثامنة، ويتصل بقبضة القص في الأعلى بواسطة المفصل القصي القبضي وبالناتئ الرهابي في الأسفل بواسطة المفصل القصي الرهابي، ويتصل بالغضاريف الضلعية من الغضروف الضلعي الثاني وحتى السابع. وهو القسم الأوسط من عظم القص، وهو أطول من قبضة القص ولكنه أقل عرضاً.

تتمفصل حافته العليا مع الحافة السفلى لقبضة القص مكونة الزاوية القصية، أما الحافة السفلى فتتمفصل مع الرهابة وهي أضيق منطقة بالجسم. وتحمل كل حافة في قسمها العلوي عند نقطة اتصالها مع الحافة العليا، ثلمة تتقابل مع ثلمة أخرى في القبضة عند حافتها الجانبية عند نقطة اتصالها مع الحافة السفلى، ومن هاتين الثلمتين يتكون وجيه لتمفصل غضروفة الضلع الثاني مقابل الزاوية القصبة وأسفل هذا الوجيه تحمل الحافة الجانبية وجيه لكل من الأضلاع الثالث والرابع والخامس والسادس، ونصف وجيه عند التقاء الحافة الجانبية للجسم مع الحافة الوسطى تتقابل هذا مع نظيره في الرهابة (نصف وجيه عند الحافة العليا بالتقاءها مع الحافة الجانبية) فيتكون وجيه لتمفصل غضروفة الضلع السابع.

ولجسم القص سطحان: سطح أمامي وسطح خلفي.يوجد على السطح الأمامي ثلاثة خطوط غير واضحة افقية تبين مناطق التحام القطع الأربعة للجسم وفي بعض الحالات نشاخد فتحة مابين القطعة الرابعة والثالثة تمثل منطقة عدم التحام القطع.

إن الجسم ليس بإستقامة واحدة مع القبضة، إذ يقع قسمه الأسفل في مستوى أمامي أكثر من القسم العلوي، كما أن أعرض منطقة في الجسم هي مقابل غضروفة الضلع الخامس.

الناتئ الرهابي أو الزائدة السيفية[عدل]

الناتئ الرهابي أو الزائدة السيفية (بالإنجليزية: Xiphoid process) يُكوّن الجزء الأسفل من عظم القص، ولايوجد أضلاع أو غضاريف ضلعية تتصل به.

الناتئ الرهابي هو القسم الثالث من عظم القص ويتمفصل مع الحافة السفلى لجسم القص. وهو عبارة عن صفيحة مدببة غضروفية تختلف من حيث الشكل والحجم وغالباً ماتكون مثقوبة وتتحول الى عظم بتقدم العمر.

عند اجراء الإسعافات الأولية والضغط على الصدر باليد لإنعاش القلب والدورة الدموية (إنعاش قلبي رئوي)، قد ينكسر الناتئ الرهابي وينفك عن مفصله مع جسم القص، فينغرس في الكبد مسبباً نزيفا داخلياً مميتاً.

المفاصل[عدل]

الغضاريف الضلعية السبعة العلوية تتقاطع مع عظمة القص لتكون الحافة الضلعية الأمامية .الشقوق في الترقوة لليمين واليسار تتقاطع مع الترقوة لليسار واليمين , على التوالي . الغضروف الضلعي من الضلع الثاني يتقاطع مع عظمة القص في زاوية القص مما يجعل من السهل العثور عليها أو إيجادها .

العضلات[عدل]

تتصل عظلات بعظم القص وهي :

  1. العضلة الصدرية العظمية
  2. العضلة القصية الترقوية الخشائية (جزء منها)
  3. عضلة الحجاب الحاجز (جزء منها)

وعضلات أخرى في الرقبة والصدر والبطن.

الأهمية السريرية[عدل]

الكسور[عدل]

الكسور في عظم القص ليست شائعة إلى حد ما . ربما تحدث بسبب صدمة ، مثل شخص يقود السيارة و اصطدم عمود بصدره في حادث للسيارة. الكسر في عظم القص عادة ما يكون كسر مفتت. المكان أو الموقع الشائع للكسور في منطقة عظم القص هو في منطقة زاوية القص . كشفت بعض الدراسات عن أن اللكمات المتكررة أو الضرب المستمر (تسمى لكمات القص) في أن مساحة أو مكان عظمة القص مكان للكسر . وهذه تعرف أو تحصل بسبب الألعاب الرياضية مثل لعبة الركبي و كرة القدم . الكسور في عظم القص كثيرا ماترتبط مع الإصابات الكامنة وراء الكدمات الرئوية أو أيضا كدمات في الأنسجة الرئوية .

الحالة النادرة المرتبطة بعظم القص هي الثقب في العظمة وهو عبارة عن ثقب واحد داخل القص ويكون موجودا عند الولادة وعادةً ما يكون بعيداً عن مركز عظم القص إما لليسار أو لليمين .وتتشكل عادة في القسم الثاني أو الثالث أو الرابع من جسم القص.

مراجع[عدل]

صور اضافية[عدل]