فلوسيتوزين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
فلوسيتوزين
5-Fluorocytosine.svg

فلوسيتوزين
الاسم النظامي
4-amino-5-fluoro-1,2-dihydropyrimidin-2-one
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Ancobon
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a601132
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral, علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
توافر حيوي 75 to 90% (oral)
ربط بروتيني 2.9 to 4%
استقلاب (أيض) الدواء Minimal, in the جهاز هضمي
عمر النصف الحيوي 2.4 to 4.8 hours
إخراج (فسلجة) Renal (90%)
معرّفات
CAS 2022-85-7 ☑Y
ك ع ت D01D01AE21 AE21 J02AX01‏ (WHO)
بوب كيم CID 3366
ECHA InfoCard ID 100.016.336  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01099
كيم سبايدر 3249 ☑Y
المكون الفريد D83282DT06 ☑Y
كيوتو D00323 ☑Y
ChEBI CHEBI:5100 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL1463 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C4H4FN3O 
الكتلة الجزيئية 129.093 g/mol

Flucytosine الزمرة الدوائية تركيبه الكيماوي 5 فلوروسيتوزين (FC-5) عبارة عن دواء مضاد للفطريات يعطى جهازياً[2]

وهو على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، وهو دواء من أهم المطلوبات في النظام الصحي الأساسي.[3]

الاستطعمال الطبي[عدل]

يشرك مع أمفوتريسين B أو فلوكونازول أو إيتراكونازول لعلاج الأخماج الفطرية المتحسسة له ( المبيضات، المستخفيات , الأسبيرجيلوس ).

  • الاستخدام خلال الحمل: ينتمي هذا المحضر للمجموعة C.

مضادات الاستطباب[عدل]

فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته.[4]

تحذيرات[عدل]

  • استخدامه بحذر شديد عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية أو تثبيط نقي العظم.
  • يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.

التأثيرات الجانبية[عدل]

تحدث بنسبة 1% إلى 10%

تحدث بنسبة تقل عن 1%

  • قلبية وعائية: توقف القلب.
  • عصبية مركزية: اهلاس، نعاس , صداع.
  • جلدية: حساسية للضياء.
  • غدية استقلابية: بطء نمو عابر، نقص سكر الدم، نقص البوتاس.
  • دموية: تثبط نقي العظم.
  • كبدية: ارتفاع تركيز الخمائر الكبدية.
  • عصبية عضلية : مذل.
  • أذنية : صمم.
  • تنفسية: توقف التنفس.[4]

فرط الجرعة[عدل]

  • يتظاهر فرط جرعته بالغثيان والاقياء والاسهال وتثبط نقي العظم.
  • العلاج داعم وأعراضي.[4]

التداخلات الدوائية[عدل]

تزداد فعاليته وسميته (التهاب أمعاء وكولون) عند إشراكه مع محضر أمفوتريسينB.

الثباتية[عدل]

احمه من التعرض للضوء.

آلية التأثير[عدل]

ينتشر إلى داخل الخلية الفطرية حيث يتحول إلى فلورويوراسيل[5] الذي يتنافس مع اليوراسيل مما يؤدي إلى تثبط تركيب البروتينات والرنا ضمنها.

الحرائك الدوائية[عدل]

  • الامتصاص: يمتص 70% إلى 90% من جرعته المتناولة عبرالفم.
  • التوزع: ينتشر إلى السائل الدماغي الشوكي وإلى المفرزات القصبية.
  • الاستقلاب: طفيف.
  • الارتباط البروتيني: 2% إلى 4%.
  • العمر النصفي: 3 - 8 ساعات، يتطاول حتى 75 – 200 ساعة عند المصاب بالزرام أو بالداء الكلوي بمراحله النهائية.
  • يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 2 – 6 ساعات من تناوله عبر الفم.
  • الاطراح: يطرح 75% إلى 90% منه غير متبدل مع البول بآلية الرشح الكبي.

الجرعة[عدل]

  • الأطفال والبالغين (فموياً): 50 – 150 ملغ| كغ | اليوم مقسمة على 4 دفعات.
  • تعدل جرعته عند المريض المصاب بالقصور الكلوي على الشكل التالي:
    • تصفية الكرياتينين 10 – 50 مل|د : أعطه بفواصل 12 ساعة.
    • تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل|د : أعطه بفواصل 24 ساعة.
  • يطرح حوالي 50 – 100% من جرعة يلي الديلزة الدموية ولذلك أعط جرعة داعمة منه بعد جلسة الديلزة.
  • أعط 0,5 – 1 غ كل 14 ساعة منه للمريض الذي يخضع للديلزة البريتوانية.
  • المراقبة: يجب مراقبة تركيزه المصلي وتركيز الكرياتينين ونتروجين البولة والخمائر الكبدية والفوسفاتاز القلوية وتعداد الدم الكامل.

التداخلات المخبرية[عدل]

يسبب تناول هذا المحضر ارتفاعاً زائفاً ملحوظاً في تراكيز كرياتينين المصل عندما يقاس بمحل Fktachem.

التعليمات الخاصة بالمريض[عدل]

تناول كبسولات هذا الدواء مع الطعام على مدى 15 دقيقة لئلا تصاب بالغثيان.

المستحضرات الصيدلانية[عدل]

  • كبسول : 250 ملغ , 500 ملغ.

المراجع[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000146153 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. ^ Flucytosine - Wikipedia, the free encyclopedia
  3. ^ "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF). World Health Organization. October 2013. مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 أغسطس 2017. اطلع عليه بتاريخ 22 أبريل 2014. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  4. أ ب ت Flucytosine: Indications, Side Effects, Warnings - Drugs.com نسخة محفوظة 28 مارس 2017 على موقع واي باك مشين.
  5. ^ Vermes A, Guchelaar HJ, Dankert J (August 2000). "Flucytosine: a review of its pharmacology, clinical indications, pharmacokinetics, toxicity and drug interactions". J. Antimicrob. Chemother. 46 (2): 171–9. doi:10.1093/jac/46.2.171. PMID 10933638. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)