فوسفوميسين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
فوسفوميسين
فوسفوميسين

فوسفوميسين
الاسم النظامي
[(2R,3S)-3-methyloxiran-2-yl]phosphonic acid
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Monurol
ASHP
Drugs.com
monograph
مدلاين بلس a697008
فئة السلامة أثناء الحمل B (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء Oral
بيانات دوائية
توافر حيوي 30–37% (oral, fosfomycin tromethamine); varies with food intake
ربط بروتيني Nil
استقلاب (أيض) الدواء Nil
عمر النصف الحيوي 5.7 hours (mean)
إخراج (فسلجة) Renal and fecal, unchanged
معرفات
CAS 23155-02-4 Yes Check Circle.svg 78964-85-9
ك ع ت J01J01XX01 XX01
بوب كيم CID 446987
ECHA InfoCard ID 100.041.315  تعديل قيمة خاصية ECHA InfoCard ID (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00828
كيم سبايدر 394204 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد 2N81MY12TE Yes Check Circle.svg
كيوتو D04253 Yes Check Circle.svg
ChEBI CHEBI:28915 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL1757 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C3H7O4P 
الكتلة الجزيئية 138.059 g/mol
بيانات فيزيائية
نقطة الانصهار 94 °C (201 °F)

الفوسفوميسين Fosfomycin (المعروف أيضا باسم phosphomycin، فسفونوميسين والاسم التجاري Monurol و Monuril) هو مضاد حيوي واسع الطيف [1]

نبذة تاريخية[عدل]

تم اكتشاف osfomycin (تعرف أصلا بالفسفونوميسين) في جهد مشترك من ميرك وشركاه واسبانيا كومبانيا الإسبانية للPenicilina ذ Antibióticos (CEPA). كان معزولا أول مرة من للفحص التذريعي المخبري من ستربتوميسس الفرادية المعزولة من عينات التربة لقدرته على أن يكون جبلة كرية.[2] .[3]

الاستعمال الطبي[عدل]

علاج انتانات الجهاز البولي.[4]

الآليه[عدل]

الحمل والارضاع[عدل]

  • ينتمي لأدوية المجموعة B
  • يصل تركيزه ضمن حليب الرضع إلى 10% من تركيزه المصلي.

الآثار الجانبية[عدل]

- تحدث بنسبة تزيد عن 10%:

  • عصبية مركزية: صداع.
  • جلدية: طفح.
  • هضمية: إسهال، غثيان، إقياء، إنزعاج شرسوفي، قهم.

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

  • عصبية مركزية: دوام، نعاس، تعب.
  • جلدية: حكة.

التداخلات الدوائية[عدل]

  1. ينقص تناول الطعام معدل امتصاص المحضر بشكل ملحوظ.
  2. يمكن لمضادات الحموضة أو لأملاح الكالسيوم أن تسبب تشكل رسابات عند إعطائها معه مما يؤدي لإنقاص معدل امتصاصه.

الحرائك الدوائية[عدل]

  • الامتصاص: يمتص بشكل جيد.
  • التوزع: يبلغ حجم توزعه 2ليتر/كغ، ينتشر إلى السبيل البولي بتراكيز عالية، كذلك فهو ينتشر بشكل جيد إلى بقية الأنسجة، ينتشر إلى السائل الدماغي الشوكي بتركيز أقصى عندما تكون السحايا ملتهبة.
  • الارتباط البروتيني: أقل من 3%.
  • الاستقلاب: لا يستقلب..
  • التوافر الحيوي: 35-58%.
  • العمر النصفي: 4-8 ساعات، يتطاول عند المصاب بالقصور الكلوي.
  • يصل تركيزه المصلي لذروته بعد ساعتين من تناوله عبر الفم.
  • الإطراح: يطرح مع البول غير متبدل، ويبقى تركيزه البولي مرتفعاً لمدة تزيد عن 48ساعة.

الجرعة[عدل]

- البالغين (فموي):

  1. الإناث: تعطى جرعة وحيدة مقدارها 3غ ممزوجة مع 4أونصة من الماء (إنتان بولي غير مختلط)
  2. الذكور: 4غ مرة واحدة/يوم لمدة 2-3 أيام (إنتان بولي مختلط)

- يجب إنقاص جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية يطرح 80% من جرعته بالديلزة يجب إعادة الجرعة بعدها. - لا حاجة لتعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكبدية.

المراقبة[عدل]

يجب مراقبة أعراض وعلامات إنتان السبيل البولي.

ملاحظات[عدل]

  1. لا يجب تناول البودرة الجافة بل تمزج مع 90-120 مل من الماء (غير الساخن) وتذوب جيداً.
  2. يمكن تناوله مع الطعام (بعد حله بالماء) أو بعيداً عنه.
  3. يجب تجنب تناوله مع مضادات الحموضة أو أملاح الكالسيوم خلال 4ساعات سابقة لتناوله أو ساعتين تاليتين له.
  4. يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور أعراض أرجية، إذا لم تتحسن الأعراض البولية خلال 2-3 أيام من تناول المحضر.
  5. المستحضر التجاري الممزوج مع التروميثامين أفضل من الممزوج مع الكلس لأنه أشد وأسرع منه امتصاصاً.

المستحضرات الصيدلانية[عدل]

  • بودرة: 3غ (يمزج محتوى الباكيت مع 90-120 مل من الماء قبل تناوله)[6]

المصادر[عدل]

  1. ^ Grif K، Dierich MP، Pfaller K، Miglioli PA، Allerberger F (Aug 2001). "In vitro activity of fosfomycin in combination with various antistaphylococcal substances". The Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 48 (2): 209–17. PMID 11481290. doi:10.1093/jac/48.2.209. 
  2. ^ Silver, L.L. Rational approaches to antibiotic discovery: pre-genomic directed and phenotypic screening, 2.4.2 Screens for spheroplast formation. In: Thomas Dougherty, Michael J. Pucci, Antibiotic Discovery and Development. Chap. 2, p. 46.
  3. ^ Encros About us: Our history.
  4. ^ Patel SS، Balfour JA، Bryson HM (Apr 1997). "Fosfomycin tromethamine. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy as a single-dose oral treatment for acute uncomplicated lower urinary tract infections". Drugs. 53 (4): 637–656. PMID 9098664. doi:10.2165/00003495-199753040-00007. 
  5. ^ Brown ED، Vivas EI، Walsh CT، Kolter R (Jul 1995). "MurA (MurZ), the enzyme that catalyzes the first committed step in peptidoglycan biosynthesis, is essential in Escherichia coli". Journal of Bacteriology. 177 (14): 4194–7. PMC 177162Freely accessible. PMID 7608103. 
  6. ^ كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.

وصلات خارجية[عدل]