فيكورونيوم برومايد

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
فيكورونيوم برومايد

الاسم النظامي
[(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17S)-17-Acetyloxy-10,13-dimethyl-16-(1-methyl-3,4,5,6-tetrahydro-2H-pyridin-1-yl)-2-(1-piperidyl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] acetate bromide
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Norcuron, others
ASHP
Drugs.com
أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء [[إبرة بالوريد]]
بيانات دوائية
توافر حيوي 100% (إبرة بالوريد)
استقلاب (أيض) الدواء الكبد 30%
عمر النصف الحيوي 15-81 دقيقة (تزيد المدرة في حالات الفشل الكلوي)
إخراج (فسلجة) البراز(40-75%) and الكلية (30% تبقى كما هي )
معرّفات
CAS 50700-72-6 ☑Y
ك ع ت M03M03AC03 AC03
بوب كيم CID 39764
ECHA InfoCard ID 100.051.549  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01339
كيم سبايدر 36357 ☒N
المكون الفريد 7E4PHP5N1D ☒N
كيوتو D00767  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL1201219 ☒N
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C34H57BrN2O4 
الكتلة الجزيئية 637.73 g/mol

فيكورونيوم برومايد، يباع تحت الاسم التجاري Norcuron، هو دواء يستحدم في التخدير العام لأرخاء العضلات في العمليات الجراحية أو التهوية الميكانيكية.[1] ويستخدم للمساعدة في التنبيب الرغامي , لكن يفضل سكسنيل كولين في حال كنا نحتاج ان يكون المفعول أسرع .[1] يعطى عن طريق حقنة بالوريد .[1] يبداء مفعولة بشكل كامل بعد 4 دقائق ويستمر لمدة ساعة .[1]

الأثار الجانبية قد تتضمن إنخفاض ضغط الدم، الشلل.[2] من النادر حدوث حساسية .[3] غير الواضح إذا ما كان الاستخدام في الحمل آمنًا بالنسبة للطفل.[1] فيكورونيوم هو دواء من عائلة الستيرويد الأميني مانع الوصول العصبي العضلي.[1] يعمل عن طريق حجب عمل أستيل كولين على العضلة الهيكلية. [1]

تمت الموافقة على استخدام فيكورونيوم في أمريكا في العام 1984 .[1] وصنف في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأكثر أهمية والأكثر فاعلية وأمان في النظام الصحي،[4] يتوفر فيكورونيوم كدواء مكافئ .[1] يباع في أمريكا بسعر أقل من 25 دولار أمريكي للجرعة الواحدة .[5] يمكن أستخدام نيوستغمين أو أتروبين لعكس مفعول فيكورونيوم .[1]

آلية العمل[عدل]

يعمل فيكورونيوم من خلال التنافس على مستقبلات الصفراء في لوحة النهاية الحركية وبالتالي ممارسة خواصها التي تساعد على إسترخاء العضلات والتي تستخدم بشكل مساوي للتخدير العام. تحت التخدير المتوازن، الوقت المحتاج للتعافي ينسة 25% من التحكم هو 25-40 دقيقة والوقت المحتاج للتعافي بنسة 95% ما يقارب 45 - 65 دقيقة من بعد إعطاء الجرعة الطبية . يمكن تحسين مفعول المانع العضلي العصبي لفيكورونيوم بستخدام تخدير بالاستنشاق، إذا تم اعطاء فيكورونيوم لمدة 5 دقائق بعد تخدير بالاستنشاق بأسخدام إنفلوران أو، آيزوفلوران أو هالوثان، أو الوصول لحالة الثابتة يمكن تخفض جرعة فيكورونيوم بنسبة 15% من الجرعة الأصلية.

فيكورونيوم مستقلب فعال، يتخلص من هذا الاتسقلاب عن طريق الكلية وقد تزيد مدة الدواء في حال وجود فشل كلوي .[1]

المجتمع والثقافة[عدل]

وهو متوفر تجارياً كأمبولات تحتوي على 4 أو 10 ملغ من الدواء في شكل مسحوق يحتاج إلى إذابته في ماء مقطر قبل إعطائه.

مراجع[عدل]

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز "Vecuronium Bromide". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2016-12-21. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  2. ^ "NORCURON 10mg - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk. 4 أغسطس 2000. مؤرشف من الأصل في 2016-12-20. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-16.
  3. ^ WHO Model Formulary 2008 (PDF). World Health Organization. 2009. ص. 431. ISBN:9789241547659. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  4. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. أبريل 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  5. ^ Hamilton، Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. ص. 23. ISBN:9781284057560.
إخلاء مسؤولية طبية