كوينولون
| فلوروكينولون | |
|---|---|
| صنف دوائي | |
 كوينولون من الجيل الأول، حمض الناليديكسيك. | |
| معرفات الصنيف | |
| الاستعمال | مضادات بكتيرية |
| رمز ATC | J01M |
| معلومات سريرية | |
| Drugs.com | أصناف الدواء |
| روابط خارجية | |
| ن.ف.م.ط | D015363 |
| في ويكي بيانات | |
الكوينولون مجموعة من المضادات الحيوية واسعة الطيف الاصطناعية ذات تأثير علاجي قوي.[1][2][3] والكوينولون مصطلح يستخدم للعلاجات الكيميائية المستخدمة لمعالجة الجراثيم القوية.
الآثار الجانبية
[عدل]في حين أن ردود الفعل الناتجة عن الآثار الجانبية النموذجية للأدوية تتراوح بين الخفيفة والمتوسطة، تحدث أحيانًا آثار ضارة خطيرة، مثل الانتحار. مع الفلوروكينولونات، تسمى هذه التأثيرات أحيانًا مجتمعة "فلوكسينغ" (floxing).[4]
الانتحار
[عدل]يمكن أن تزيد الفلوروكينولونات من خطر الأعراض النفسية، بما في ذلك الاكتئاب وردود الفعل الذهانية. قد يؤدي ذلك إلى أفكار انتحارية أو محاولات انتحار.
على سبيل المثال، تظهر تقارير حديثة من كبار الأطباء الشرعيين عن حالتي انتحار مخاطر الفلوروكينولونات في الحياة اليومية. لم يكن لدى أي من الضحيتين تاريخ من الاكتئاب أو مشاكل الصحة العقلية. ومع ذلك، فقد وُصف لكلا الرجلين سيبروفلوكساسين قبل وقت قصير من انتحارهم.
في "تقرير لمنع الوفيات المستقبلية"، الذي يقتضيه قانون المملكة المتحدة، أشار أحد الأطباء الشرعيين إلى أنه لا يوجد سبب مقنع يدعو المرضى إلى توقع خطر أن يصبحوا انتحاريين من مضاد حيوي ما لم يُلفت انتباههم إلى هذه الحقيقة والأعراض المحتملة من قبل الواصف.
فحص تقرير صدر عام 2024 عن وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية في المملكة المتحدة فعالية الإجراءات الحالية لتقليل هذه المخاطر المحددة للفلوروكينولونات. وخلص إلى أنه "يجب عدم وصف الفلوروكينولونات الجهازية الآن إلا عندما تكون المضادات الحيوية الأخرى الموصى بها عادة غير مناسبة".[5]
التاريخ
[عدل]على الرغم من أنه ليس كينولونًا رسميًا، يعتبر حمض الناليديكسيك أول دواء كوينولون. قُدم في عام 1962 لعلاج التهابات المسالك البولية لدى البشر. اكتشف جورج ليشر وزملاؤه حمض الناليديكسيك في ناتج تقطير خلال محاولة لتخليق الكلوروكين. وبالتالي يعتبر حمض الناليديكسيك سلفًا لجميع أفراد عائلة الكوينولون، بما في ذلك الجيل الثاني والثالث والرابع المعروف باسم الفلوروكينولونات. منذ تقديم حمض الناليديكسيك، صُنع أكثر من 10000 نظير، ولكن حفنة فقط شقت طريقها إلى الممارسة السريرية. وشمل الجيل الأول أيضًا أدوية كوينولون أخرى، مثل حمض البيبيميديك وحمض الأوكسولينيك والسينوكساسين، والتي قُدمت في السبعينيات. وقد ثبت أنها تحسينات هامشية فقط مقارنة بحمض الناليديكسيك.[6]
الأجيال
[عدل]ظهور الجيل الأول من الكوينولون بدأ مع ظهور حمض الناليديكسيك في عام 1962 لعلاج التهابات المسالك البولية لدى البشر. اكتشف حمض الناليديكسيك بواسطة جورج ليشر وزملاءه من نواتج التقطير خلال محاولة لتخليق الكلوروكوين. تمنع هذه الأدوية الحمض النووي للبكتيريا من التكامل والنمو.
للكوينولونات معدلات خطر بالمقارنة مع فئات المضادات الحيوية الأخرى لتكوين المستعمرات البكتيرية مثل العنقوديات الذهبية المقاومة للمثسلين والكلوستريديوم.
غالبية الكينولون المستخدمة سريرياً تنتمي إلى مجموعة الفلوروكوينولونات الفرعية، والتي لديها ذرة فلور مرتبطة بالنظام الحلقي المركزي، وعادة في موقعها على ذرة الكاربون 6 أو 7.
تقسم الكوينولونات إلى 4 أجيال بحسب الطيف البكتيري: (الأدوية المكتوبة بخط مال قد يكون استخدامها قد توقف أو أنها غير متوفرة)
- الجيل الأول
- الجيل الثاني
- الجيل الثالث
- الجيل الرابع
- أخرى
- غارينوكساسين
- ديلافلوكساسين (ضمن الأبحاث)
- استخدام بيطري
المراجع
[عدل]- ^ "معلومات عن كوينولون على موقع britannica.com". britannica.com. مؤرشف من الأصل في 2015-09-09.
- ^ "معلومات عن كوينولون على موقع meshb.nlm.nih.gov". meshb.nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 2019-10-15.
- ^ "معلومات عن كوينولون على موقع ebi.ac.uk". ebi.ac.uk. مؤرشف من الأصل في 2019-12-13.
- ^ Aldridge, Randy (11 Apr 2023). "Do You Know What 'Floxing' Is? Could It Be Deadly To Your Patients?". North Carolina Medical Society (بالإنجليزية الأمريكية). Retrieved 2025-04-21.
- ^ "Fluoroquinolone antibiotics: must now only be prescribed when other commonly recommended antibiotics are inappropriate". GOV.UK (بالإنجليزية). Retrieved 2025-04-21.
- ^ Ball، Pheter (1 يناير 2000). Andriole، Vincent T. (المحرر). Chapter 1 - The Quinolones: History and Overview. San Diego: Academic Press. ص. 1–31. ISBN:978-0-12-059517-4. مؤرشف من الأصل في 2024-04-13.
| الكوليرا |  | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| بكتيريا الكوليرا | ||||||||||
| العلاج | ||||||||||
| الإنتشار | ||||||||||
| ||||||||||
| ضبط استنادي: وطنية |
|---|
