ليفودوبا

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
ليفودوبا
ليفودوبا

ليفودوبا
الاسم النظامي
(S)-2-amino-3-(3,4-dihydroxyphenyl)
propanoic acid
يعالج
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل B3 (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني Prescription Only (S4) (أستراليا) دواء الوصفات (المملكة المتحدة) Mucuna pruriens extract (OTC); Oral tablets (Prescription Only) (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء oral, intravenous
بيانات دوائية
توافر حيوي 30%
استقلاب (أيض) الدواء Aromatic-L-amino-acid decarboxylase
عمر النصف الحيوي 0.75–1.5 hours
إخراج (فسلجة) renal 70–80%
معرفات
CAS 59-92-7 Yes Check Circle.svg
ك ع ت N04N04BA01 BA01
بوب كيم CID 6047
IUPHAR 3639
درغ بنك DB01235
كيم سبايدر 5824 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد 46627O600J Yes Check Circle.svg
كيوتو D00059 Yes Check Circle.svg
ChEBI CHEBI:15765 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL1009 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C9H11NO4 
الكتلة الجزيئية 197.19 g/mol

ليفودوبا(بالإنجليزية: Levodopa) أو لي- دوبا (بالإنجليزية: L-DOPA) وهو أحد الادوية الرئيسية التي تستخدم في علاج مرض باركينسون ، حيث يشارك اللِّيفودوبا والكاربيدوبا (Carbidopa) هما دواءان من طلائع الدوبامين (Dopamine Precursors)، واليفودوبا دواء غير فعال، خاصة بشأن مشاكل بطء الحركة،حيث تأثير هذا الدواء الفعال يكمن في أن الجسم يستطيع تحويله إلى دوبامين، وبالتالي تحل مشكلة نقص الدوبامين.

الاستعمالات[عدل]

اللِّيفودوبا Levodopa يفيد في داء باركنسون ،حيث يصبح الجسم قادراً على تحويل ليفودوبا إلى مادة دوبامين (Dopamine) الموجودة في الدماغ، والتي يسبب فقدانها أو تواجدها بكمية غير كافية مرض باركنسون، ولذلك ليفودوبا أثار توقعات كبيرة لتحسن ملحوظ للعوارض. يعطى الدواء على شكل أقراص من ثلاث إلى ست مرات باليوم مع الطعام .للبالغين يعطوا جرعة أولية 125 – 500 ملغم، مع زيادة الجرعة حتى تحقيق الفائدة القصوى الممكنة بواسطة الآثار الجانبية.[3][4]

المشكلة الرئيسية هنا، أن ليفودوبا قد يتحول إلى دوبامين في إماكن غير الدماغ، وبالتالي عدم نفعه، بل وتسببه في ظهور أعراضه الجانبية المعروفة. إن تقدير ما يصل إلى الدماغ منه عادة هو من 1-5% فقط.[5] مشكلة استعمال دواء ليفودوبا هي أنه يحرض تثبيط ردود الفعل (feedback inhibition )وبالتالي يقلل من الإنتاج الطبيعي للدوبامين في الجسم. ولكي يحمى ليفودوبا من التحلل قبل الوصول إلى الدماغ، فإنه يخلط عادة مع مركب يدعى كاربيدوبا(carbidopa)، ويعطى مثل أقراص دواء(3)، واسمها التجاري هو سينيميت (Sinemet) [6] أو قد يخلط مع بنسيرازيد (benserazide )ويسمى مادوبار(madopar ).[7]

التأثيرات الجانبية[عدل]

من أعراض ليفودوبا الجانبية هي : غثيان، قيء، دوار،دوخة ، تغيير إيقاع نبضات القلب . وبعد استخدامه لفترة تظهر أعراض الإعياء، التشوش وحركات غريبة لا إرادية. قد تظهر هذه الأعراض مباشرة قبل استحقاق الجرعة التالية من الدواء بقليل، لذلك يستحسن تغيير مواعيد الدواء من وقت لآخر لتفادي هذه الأعراض.[8]

بعض المركبات تعمل عمل الدوبامين، ويمكن أن تحسن أداء الليفودوبا عندما تعطى في نفس الوقت.[9] إعطاؤها مع الليفودوبا قد يسيء من أعراضه الجانبية، هذا غير أن له أعراضا جانبية بنفسه مثل الهلوسة والأرق ؛ لذلك يجب توخي الحذر عند وصف هذه الأدوية.

الفعالية[عدل]

اثبت أنه بالرغم من كون ليفودوبا علاجا ناجعا، ولكنه يسبب آثارا جانبية صعبة: غثيان، دوخة ونبضات قلب. أيضا عندما يتم العلاج خلال زيادة تدريجية بالجرعة، كان من الصعب موازنة فائدة الدواء مقابل آثاره الجانبية. الأمر الذي صعب العلاج أكثر، وكانت الحاجة المستمرة لتكبير الجرعة. بداية فعالية الدواء خلال 30 دقيقة. من المفروض مرور 2 - 6 أشهر حتى يتم الشعور بتاثير الدواء بكامله.ومدة الفعالية من إلى 12 ساعة.[10]

المراجع[عدل]

  1. ^ مذكور في : NDF-RT — NDF-RT: https://rxnav.nlm.nih.gov/REST/Ndfrt/allInfo?nui=N0000146151 — تاريخ الاطلاع: 17 أغسطس 2016
  2. ^ مذكور في : مختبر علم الأحياء الجزيئي الأوروبي الكيميائيمعرف مختبر علم الأحياء الجزيئي الأوروبي الكيميائي: https://www.ebi.ac.uk/chembl/compound/inspect/CHEMBL1009 — تاريخ الاطلاع: 17 أغسطس 2016 — رخصة: رخصة المشاع الإبداعي: النسبة-الترخيص بالمثل 3.0
  3. ^ Lasker Award 1969 Description, accessed April 1, 2013
  4. ^ Tanya Simuni and Howard Hurtig. "Levadopa: A Pharmacologic Miracle Four Decades Later", in Parkinson's Disease: Diagnosis and Clinical Management (Google eBook). Eds. Stewart A Factor and William J Weiner. Demos Medical Publishing, 2008
  5. ^ "L-dopa for RLS". Bandolier. 1 April 2007. اطلع عليه بتاريخ 2008-10-16. 
  6. ^ Fava Beans, Levodopa, and Parkinson's Disease - SSNV
  7. ^ http://students.cis.uab.edu/porce/page4.html
  8. ^ Merims D, Giladi N (2008). "Dopamine dysregulation syndrome, addiction and behavioral changes in Parkinson's disease". Parkinsonism Relat Disord. 14 (4): 273–280. doi:10.1016/j.parkreldis.2007.09.007. PMID 17988927. 
  9. ^ Hyland K, Clayton PT (1992). "Aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency: diagnostic methodology" (PDF). Clinical chemistry. 38 (12): 2405–10. PMID 1281049. 
  10. ^ Knecht, S; Breitenstein, C; Bushuven, S; Wailke, S; Kamping, S; Flöel, A; Zwitserlood, P; Ringelstein, EB (2004 Jul). "Levodopa: faster and better word learning in normal humans.". Annals of neurology. 56 (1): 20–6. PMID 15236398.  Cite uses deprecated parameter |coauthors= (مساعدة);

وصلات اضافية[عدل]