مركابتوبورين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
مركابتوبورين
Mercaptopurine.svg

مركابتوبورين
الاسم النظامي
3,7-dihydropurine-6-thione
يعالج
لمفوساركومة،  وابيضاض لمفاوي،  وابيضاض الدم الليمفاوي المزمن[1]  تعديل قيمة خاصية يعالج مرض (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Purinethol
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a682653
فئة السلامة أثناء الحمل D
الوضع القانوني يصرف بوصفة فقط
طرق إعطاء الدواء Oral
بيانات دوائية
توافر حيوي 5 to 37%
استقلاب (أيض) الدواء أوكسيداز الزانثين
عمر النصف الحيوي 60 to 120 min., longer for its active metabolites
إخراج (فسلجة) Renal
معرفات
CAS 50-44-2 ☑Y
ك ع ت L01L01BB02 BB02
بوب كيم CID 667490
ECHA InfoCard ID 100.000.035  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01033
كيم سبايدر 580869 ☑Y
المكون الفريد PKK6MUZ20G ☑Y
كيوتو D04931 ☑Y
ChEBI CHEBI:50667 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL1425 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C5H4N4S 
الكتلة الجزيئية 152.177 g/mol

المركابتوبورين (بالإنجليزية: Mercaptopurine) يعمل كمضاد للبورين، المركب الموجود في الجسم و الذي يدخل في صناعة الحمض النووي، مما يثبط عملية صنع الأحماض الننوية الخلوية و البروتينات و الانزيمات في الخلايا و يوقف أنشطتها و تكاثرها[2]

الاستعمالات[عدل]

يستخدم في علاج ابيضاض الأرومات اللمفاوية الحاد

موانع الاستعمال[عدل]

  • يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو لأي جزء من مكوناته.
  • وجود مقاومة سابقة للمركابتوبورين أو الثيوغوانين.
  • وجود مرض في الكبد (شديد).
  • وجود هبوط شديد في وظائف نخاع العظم.
  • وجود حمل.

الاحتياطات[عدل]

  • الرضاعة:من غير المعروف ما إذا كان الدواء يفرز في حليب الأم في حالة المُرضع، و لكن بسبب آثاره الضارة على جسم الإنسان، ينبغي تجنب عملية الرضاعة خلال فترة العلاج
  • قد يسبب العلاج سميهة كبدية؛ يجب استعمال العلاج بحذر في حال وجود إعتلالات في الكبد أو الاستخدام المتزامن لعلاجات أخرى تسبب سمية مشابهة، أو في حال استخدام جرعات أعلى من 2,5 مغ/كغ/يوم. قد يساعد البدء بإعطاء جرعات صغيرة و رفعها تدريجياً.
  • قد يسبب العلاج حدوث عدوى إلتهابية.
  • قد يسبب العلاج في حال ستخدامه المتزامن مع الأزاثيوبرين هبوطاً شديداً في وظيفة نخاع العظم، تتجلى في فقر الدم، و قلة الكريات البيض، و نقص الصفيحات الدموية.
  • يلاحظ أن المرضى الذين يعانون من نقص جيني في الانزيم ثيوبيورين ناقل المثيل أو يتناولون أدوية مثبطة لهذا الانزيم أو لانزيم أكسيداز الزانتين (مثل الألوبيروينول) لديهم حساسية أعلى لسمية العلاج على نخاع العظم.

الأعراض الجانبية[عدل]

من أعراض العلاج الجانبية:

  • سمية نخاع العظم: هبوط في قيم كريات الدم البيضاء في الدم؛ هبوط في مستوى الصفائح في الدم؛ فقر دم.
  • سمية كبدية: فرط بيليروبين الدم؛ ارتفاع انزيمات الكبد؛ يرقان؛ استسقاء؛ اعتلال دماغي؛ تظهر عادة خلال شهرين من العلاج، ولكن قد تحصل خلال أسبوع واحد أو قد تظهر بعد 8 سنوات من العلاج.

من أعراضه الأخرى الأقل شيوعاً:

  • ثعلبة؛ الطفح الجلدي.
  • فقدان الشهية؛ تقرح الأمعاء؛ إسهال خفيف؛ الغثيان؛ القيء.

التداخلات الدوائية[عدل]

يقلل من أيض المركابتوبورين؛ مما قد يسبب زيادة سميته؛ قد يلزم تخفيض جرعة المركابتوبورين من 1/3 إلى 1 / 4 الجرعة المعتادة.

يزيد من سمية المركابتوبورين على نخاع العظم، يجب تجنب استخدامهما سوياً.

قد يزيد من تأثير المركابتوبورين على المناعة.

يؤثر العلاج على التأثير المميع للوارفارين لذا يجب مراقبة العلاج و إعادة النظر في جرعة الوارفارين.

اشكال الدواء[عدل]

يتوفر العلاج على شكل أقراص بجرعة 50 مغ.

التخزين[عدل]

تخزن الأقراص في درجة حرارة الغرفة، بين 15 و 25 درجة مئوية بعيداً عن الرطوبة.

المصادر[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: http://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147079 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. ^ . مركابتوبورين نسخة محفوظة 5 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.