ميتهيموغلوبينية الدم

ميتهيموغلوبينية الدم
Methemoglobinemia
معلومات عامة
الاختصاص	علم السموم
من أنواع	اعتلال الهيموغلوبين
الأسباب
الأسباب	بنزوكايين، ونتريت، وعلم الوراثة
المظهر السريري
الأعراض	وهن عضلي، وصداع، ودوخة، وغثيان
الإدارة
أدوية	أسكوربات الصوديوم

الميتهيموغلوبين هو نمط من الهيموغلوبين يحتوي على حديد الفيريك (نمط الحديد ثلاثي التكافؤ Fe⁺³ ). وتكون أُلفة ارتباط الأكسجين بحديد الفيريك ضعيفة.

ينجم عن ارتباط الأكسجين بالميتهيموغلوبين زيادة الألفة للأكسجين في مواقع الهيم المتبقية التي تكون في حالة حديد الفيرّوز (الحديد ثنائي التكافؤ) في ضمن نفس وحدة الهيموغلوبين رباعية القسيمات. وهذا يؤدي إلى انخفاض إجمالي في قدرة الكريات الحمراء على تحرير الأكسجين إلى الأنسجة، ويرافق هذا انحراف إلى اليسار في منحني تفارق الأكسجين والهيموغلوبين. عندما يرتفع تركيز الميتهيموغلوبين في الكريات الحمراء قد يحدث نقص تأكسج في الأنسجة.

الأعراض والعلامات

تختلف الأعراض باختلاف نسبة الميتهيموغلوبين. إن النسبة الطبيعية للميتهيموغلوبين هي حوالي الـ1% (المجال المرجعي 0-3%). وتكون الأعراض المرافقة لارتفاع الميتهيموغلوبين في الدم كالتالي:

• 3-5% تلوّن خفيف للبشرة (أزرق،رمادي،شاحب)
• 15-20% زُراق ويكون المرضى عادة لا عرضيين.
• 25-50% صداع، ضيق تنفس،وشعور بأن المريض سيقع (وقد يحدث غشي)، ضعف،التباس، خفقان، ألم في الصدر.
• 50-70% نظم قلبي غير طبيعي، وتغير في الحالة العقلية، هذيان، نوبات مرضية، غيبوبة، حماض شديد.
• أكثر من 70% عادة الموت.

انظر أيضًا

• ميتهيموغلوبين
• نقص التأكسج

المراجع

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةً عامَّة، ليس بالضرورة أن يكون كاتبها طبيبًا متخصِّصًا، وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تُغنِي عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.