ميفيبريستون

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
ميفيبريستون
ميفيبريستون

ميفيبريستون
الاسم النظامي
11β-[p-(Dimethylamino)phenyl]-17β-hydroxy-17-(1-propynyl)estra-4,9-dien-3-one
يعالج
سرطان الدماغ،  وحمل منتبذ،  والورم السحائي[1]  تعديل قيمة خاصية يعالج مرض (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Mifeprex
ASHP
Drugs.com
monograph
مدلاين بلس a600042
فئة السلامة أثناء الحمل X (الولايات المتحدة) يستخدم لإنهاء الحمل
الوضع القانوني دواء الوصفات (الولايات المتحدة) يصرف بوصفة فقط
طرق إعطاء الدواء عن طريق الفم
بيانات دوائية
توافر حيوي 69%
ربط بروتيني 98%
استقلاب (أيض) الدواء كبد
عمر النصف الحيوي 18 hours
إخراج (فسلجة) الغائط: 83%; كلية: 9%
معرفات
CAS 84371-65-3 Yes Check Circle.svg
ك ع ت G03G03XB01 XB01
بوب كيم CID 55245
IUPHAR 2805
ECHA InfoCard ID 100.127.911  تعديل قيمة خاصية ECHA InfoCard ID (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00834
كيم سبايدر 49889 Yes Check Circle.svg
المكون الفريد 320T6RNW1F Yes Check Circle.svg
كيوتو D00585 Yes Check Circle.svg
ChEBI CHEBI:50692 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL157 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C29H35NO2 
الكتلة الجزيئية 429.60 g/mol
بيانات فيزيائية
كثافة الكتلة 1.189 g/cm³
نقطة الانصهار 194 °C (381 °F)
نقطة الغليان 629 °C (1164 °F)

ميفيبريستون هو دواء يعطى عن طرق الفم[3] مع ميزوبروستول لغرض الإجهاض.[3] استخدامها سوية يمكن أن يحقق نتائج تصل إلى فعالية تتجاوز نسبة 95٪ خلال الخمسين يوما الأولى من الحمل.[4] كما أنه فعال في الأثلوث الثاني من الحمل.[4][5] يجب التأكد من فائدته خلال أسبوعين من استخدامه.[3]

تضم الأعراض الجانبية ألم بطني وشعور بالتعب ونزف مهبلي.[3] أما من الأعراض الجانبية الخطيرة النزف المهبلي الشديد والعدوى البكتيرية وتشوه الطفل إذا لم ينته الحمل. لذلك، يجب المتابعة والعناية بعد استخدامه بصورة مناسبة.[3] كما أن ميفيبريستون يقوم بصد عمل البروجستيرون مما يتسبب بتقلصات في الرحم.[3]

طور ميفيبريستون في عام 1980 واستخدم أول مرة في فرنسا عام 1987.[6] وتوفر في الولايات المتحدة في عام 2000.[4] وحاليا هو أحد الأدوية المدرجة في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية والتي تعد الأدوية الأكثر أهمية في نظم الرعاية الصحية.[7] كما حصل على ترخيص وزارة الصحة الكندية في تموز 2015 وتوفر في تموز 2016.[8][9] سعره وتوفره يحد من إمكانية الحصول عليه في الدول النامية.[10][11] وهو يكلف أكثر من 200 دولار أمريكي للجرعة الواحد في الولايات المتحدة.[12]

الاستعمالات[عدل]

الإجهاض[عدل]

يستعمل مع مضاهئ بروستاغلاندين (مثل ميزوبروستول أو جيميبروست) لغرض الإجهاض الدوائي.[13][14]

متلازمة كوشينغ[عدل]

يستعمل ميفيبريستون في علاج فرط سكر الدم الناتج عن ارتفاع مستويات الكورتيزول في الدم (فرط كورتيزول الدم) كما في حالة متلازمة كوشينغ عند البالغين والذين يعانون من السكري من النمط الثاني أو اختلال تحمل الجلوكوز وفشلت لديهم العملية أو لا يستطيعون إجراء العملية.[15][16]

منع الحمل الطارئ[عدل]

يعد ميفيبريستون وسيلة منع حمل طارئة.[17][18][19]

المصادر[عدل]

  1. ^ مذكور في : NDF-RT — NDF-RT: https://rxnav.nlm.nih.gov/REST/Ndfrt/allInfo?nui=N0000148679 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  2. ^ مذكور في : بوب كيمhttps://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/55245 — تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2016 — العنوان : mifepristone — الرخصة: محتوى حر
  3. ^ أ ب ت ث ج ح "Mifepristone". The American Society of Health-System Pharmacists. اطلع عليه بتاريخ December 19, 2015. 
  4. ^ أ ب ت Rexrode، edited by Marlene Goldman, Rebecca Troisi, Kathryn (2012). Women and health (الطبعة 2nd). Oxford: Academic. صفحة 236. ISBN 9780123849793. 
  5. ^ Wildschut، H؛ Both، MI؛ Medema، S؛ Thomee، E؛ Wildhagen، MF؛ Kapp، N (19 January 2011). "Medical methods for mid-trimester termination of pregnancy.". The Cochrane database of systematic reviews (1): CD005216. doi:10.1002/14651858.CD005216.pub2. PMID 21249669. 
  6. ^ Corey، E.J. (2012). "Mifepristone". Molecules and Medicine. John Wiley & Sons. ISBN 9781118361733. 
  7. ^ "19th WHO Model List of Essential Medicines (April 2015)" (PDF). WHO. April 2015. اطلع عليه بتاريخ May 10, 2015. 
  8. ^ Paperny، Anna Mehler (April 5, 2016). "Abortion pill: Canadian prescribers to get training for Mifegymiso this month". Global News. اطلع عليه بتاريخ 10 June 2016. 
  9. ^ Kirkey، Sharon (April 19, 2016). "Home abortion pill about to hit market in Canada, but has already garnered criticism". National Post. اطلع عليه بتاريخ June 26, 2016. expected to become available in July. 
  10. ^ Hussein، edited by Julia؛ McCaw-Binns,، Affette؛ Webber، Roger (2012). Maternal and perinatal health in developing countries. Wallingford, Oxfordshire: CABI. صفحة 104. ISBN 9781845937461. 
  11. ^ Winikoff، B؛ Sheldon، W (September 2012). "Use of medicines changing the face of abortion.". International perspectives on sexual and reproductive health. 38 (3): 164–6. doi:10.1363/3816412. PMID 23018138. 
  12. ^ Hamilton، Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. صفحة 368. ISBN 9781284057560. 
  13. ^ Exelgyn (March 25, 2015). "Mifegyne Summary of Product Characteristics (SPC)" (PDF). London: Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA). اطلع عليه بتاريخ 2016-04-04. 
  14. ^ U.S. Food and Drug Administration (March 30, 2016). "Mifeprex (mifepristone) Information". Silver Spring, Md.: U.S. Food and Drug Administration. اطلع عليه بتاريخ 2016-04-04. 
  15. ^ Corcept Therapeutics (June 2013). "Korlym prescribing information" (PDF). Menlo Park, Calif.: Corcept Therapeutics. اطلع عليه بتاريخ 2016-04-04. 
  16. ^ Corcept Therapeutics (July 24, 2013). "Corcept Therapeutics announces partnership with Idis for global access to Korlym". Menlo Park, Calif.: Corcept Therapeutics. اطلع عليه بتاريخ 2016-04-04. 
  17. ^ Trussell، James؛ Cleland، Kelly (February 13, 2013). "Dedicated emergency contraceptive pills worldwide" (PDF). Princeton: Office of Population Research, Princeton University. اطلع عليه بتاريخ 2016-04-04. 
  18. ^ ICEC (2016). "EC pill types and countries of availability, by brand". New York: International Consortium for Emergency Contraception. اطلع عليه بتاريخ 2016-04-04. 
  19. ^ Trussell، James؛ Raymond، Elizabeth G.؛ Cleland، Kelly (March 2016). "Emergency Contraception: A Last Chance to Prevent Unintended Pregnancylocation=Princeton" (PDF). Office of Population Research, Princeton University. اطلع عليه بتاريخ 2016-04-07.