ورم أرومة الشبكية

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
ابيضاض الحدقة (بالإنجليزية: Leukocoria) إحدى علامات ورم أرومة الشبكية

ورم أرومة الشبكية أو ورم الجذيعات الشبكية (بالإنجليزية: Retinoblastoma) هو ورم سرطاني سريع النمو يصيب خلايا شبكية العين. يعد ورم أرومة الشبكية ـ في الدول المتقدمة ـ أحد أعلى الأورام السرطانية في الأطفال من حيث ارتفاع نسبة الشفاء (95 ـ 98%)، وتبلغ نسبة الأطفال الذين يصلون إلى سن البلوغ بعد علاجهم من هذا الورم حوالي 90%.

زهيرة فلكسنر فنترشتاين[عدل]

زهيرات فلكسنر-فنترشتاين في الورم الأرومي الشبكي.

زهيرة فلكسنر فنترشتاين Flexner–Wintersteiner rosette هي تكوين خلوي على شكل برمق وعجلة يُرى في الورم الأرومي الشبكي ويحتوي على أورام عينية أخرى.[1] الزهيرة هي بنية أو تشكيل يشبه الزهرة، مثل عناقيد من الكريات البيضاء مفصصة النوى حول كرية من المواد النووية الدهنية، كما يلاحظ في الفحص الخاص بالذئبة الحمامية المجموعية المنتثرة.[1]

نبذة تاريخية[عدل]

تم وصف زهيرات فلكسنر-فنترشتاين لأول مرة من قِبل سيمون فلكسنر (Simon Flexner) (من 1863م إلى 1946م)، وهو طبيب وعالم ومدير وأستاذ علم الأمراض التجريبي في جامعة بنسلفانيا (1899م–1903م). ولاحظ فلكسنر مجموعات عنقودية مميزة من الخلايا في ورم عيني طفولي أسماه الورم الظهاري الشبكي.[2][3][4] وبعد سنوات قليلة، في عام 1897، أكد طبيب العيون النمساوي هوجو فنترشتاين (Hugo Wintersteiner) (من 1865 إلى 1946) ملاحظات فلكسنر ولاحظ أن المجموعات العنقودية للخلية تشبه القضبان والمخاريط.[5] ولاحقًا تم إدراك أن هذه التكوينات الزهرية المميزة تُعتبر ميزات هامة للأورام الأرومية الشبكية.

الخصائص[عدل]

الخلايا السرطانية التي تشكل زهيرة فلكسنر فنترشتاين تحيط بتجويف مركزي يحتوي على امتدادات هيولية صغيرة خاصة بالخلايا المحيطة. وعلى عكس زهيرة هومر-رايت، فإن التجويف المركزي يخلو من اللبد العصبي الغني بالألياف. ومثل زهيرة هومر رايت، تمثل زهيرة فلكسنر فنترشتاين شكلاً خاصًا من أشكال تمايز الورم.[6][7][8][9] ويكشف المجهر الإلكتروني أن الخلايا السرطانية التي تشكل زهيرة فلكسنر فنترشتاين تتمتع بخصائص البنية البروتوبلازمية للخلايا المستقبلة الضوئية البدائية.[10] علاوة على ذلك، يظهر تجويف الزهيرة أنماط لطخات مماثلة كما هو الحال في القضبان والمخاريط،[11] بما يشير إلى أن زهيرات فلكسنر فنترشتاين تمثل شكلاً خاصًا من أشكال التمايز الشبكية. بالإضافة إلى كونها اكتشافًا مميزًا في الأورام الأرومية الشبكية، يمكن أيضًا العثور على زهيرات فلكسنر فنترشتاين في أورام الأرومات الصنوبرية والأورام الظهارية الميالينية.[6]

المراجع[عدل]

  1. ^ أ ب Definition of 'rosette', from The Free Dictionary. Retrieved 6 January 2010.
  2. ^ Flexner S. A peculiar glioma (neuroepithelioma?) of the retina. Johns Hopkins Hosp Bull 1891;2:115–19
  3. ^ Schatski SC. Simon Flexner. AJR Am J Roentgenol 1997;169:1395–96.
  4. ^ Bendiner E. Simon Flexner: his "rock" was for the ages. Hosp Pract 1988;23:213–66
  5. ^ Wintersteiner H. Die zellen der geschwulst. In: Das neuroepithelioma retinae: Eine anatomische und klinishe studie. Leipzig: Franz Deuticke; 1897:12–16
  6. ^ أ ب McLean IW, Burnier MN, Zimmerman LE, et al. Tumors of the retina. In: Atlas of tumor pathology: tumors of the eye and ocular adnexa. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology; 1994:97–154
  7. ^ Donoso LA, Shields CL, Lee EY-H. Immunohistochemistry of retinoblastoma. Ophthal Paediatr Genet 1989;10:3–32
  8. ^ Vrabec T, Arbizo V, Adamus G, et al. Rod cell-specific antigens in retinoblastoma. Arch Ophthalmol 1989;107:1061–63
  9. ^ Kivela T. Glycoconjugates in retinoblastoma: a lectin histochemical study of ten formalin-fixed and paraffin embedded tumours. Virchows Arch A 1987;410:471–79
  10. ^ Ts’o MOM, Fine BS, Zimmerman LE. The Flexner–Wintersteiner rosettes in retinoblastoma. Arch Pathol 1969;88:664–71
  11. ^ Zimmerman LE. Retinoblastoma and retinocytoma. In: Spencer WH, ed. Ophthalmic pathology: an atlas and textbook. Philadelphia: WB Saunders; 1985:1292–351