انتقل إلى المحتوى

متلازمة موبيوس: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[مراجعة غير مفحوصة][مراجعة غير مفحوصة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
أنشأ الصفحة ب' متلازمة موبيوس Möbius syndrome هو اضطراب عصبي خلقى نادر للغاية ويتميز بشلل في الوجه وعدم القدرة ع...'
لا ملخص تعديل
سطر 5: سطر 5:
الأشخاص الذين يعانون من متلازمة موبيوس يكون الذكاءلديهم طبيعى، على الرغم من عدم وجود تعبيرات الوجه وأحيانا بشكل غير صحيح يتم فهمها على انها بلادة
الأشخاص الذين يعانون من متلازمة موبيوس يكون الذكاءلديهم طبيعى، على الرغم من عدم وجود تعبيرات الوجه وأحيانا بشكل غير صحيح يتم فهمها على انها بلادة
وتم تسمية المرض نسبة الى بول جوليوس موبيوس "Paul Julius Möbius"، طبيب أعصاب وهو اول من اكتشف ووصف هذا المرض في عام 1888
وتم تسمية المرض نسبة الى بول جوليوس موبيوس "Paul Julius Möbius"، طبيب أعصاب وهو اول من اكتشف ووصف هذا المرض في عام 1888
<ref>{{cite journal |author=Möbius, P. J. |title=Ueber angeborene doppelseitige Abducens-Facialis-Lahmung |journal=Münchener medizinische Wochenschrift |volume=35 |pages=91–4 |year=1888 }}</ref>


العلامات والأعراض

'''العلامات والأعراض'''''''''


اهم العلامات فى المرض
اهم العلامات فى المرض
- تشوهات فى الاطراف وفقداحد اصابع اليدين او القدمين
# - تشوهات فى الاطراف وفقداحد اصابع اليدين او القدمين
- الحول
# - الحول
- تشوهات جدار الصدر (متلازمة بولند)
# - تشوهات جدار الصدر (متلازمة بولند)
- صعوبة في التنفس و / أو في البلع
# - صعوبة في التنفس و / أو في البلع
- تآكل القرنية الناتجة عن صعوبة في ومض العين ( رمش العين )
# - تآكل القرنية الناتجة عن صعوبة في ومض العين ( رمش العين )<ref name="pmid17210070">{{cite journal |author=Al Kaissi A, Grill F, Safi H, Ben Ghachem M, Ben Chehida F, Klaushofer K |title=Craniocervical junction malformation in a child with Oromandibular-limb hypogenesis-Möbius syndrome |journal=Orphanet J Rare Dis |volume=2 |issue= |pages=2 |year=2007 |pmid=17210070 |pmc=1774563 |doi=10.1186/1750-1172-2-2 |url=http://www.ojrd.com/content/2//2}}</ref>
[[ملف:Möbius syndrome.jpg|تصغير|طفل مصاب بمتلازمة موبيوس لاحظ عدم وجود تعابير للوجة وايضا هناك اصابع يد مفقودة]]

ومن اهم الاعراض
ومن اهم الاعراض


١- إن الأطفال الذين يصابون بداء موبيوس قد يتأخرون في الكلام بسبب شلل الشفاه. ولكن مع علاج النطق معظم الأشخاص قد يتوصلون إلى تقديم خطاب مفهوم.
١- إن الأطفال الذين يصابون بداء موبيوس قد يتأخرون في الكلام بسبب شلل الشفاه. ولكن مع علاج النطق معظم الأشخاص قد يتوصلون إلى تقديم خطاب مفهوم. <ref>{{cite journal |author=Meyerson MD, Foushee DR |title=Speech, language and hearing in Moebius syndrome: a study of 22 patients |journal=Dev Med Child Neurol |volume=20 |issue=3 |pages=357–65 |date=June 1978 |pmid=208901 |doi=10.1111/j.1469-8749.1978.tb15225.x}}</ref>


٢- يرتبط داء موبيوس بزيادة ظهور عوارض التوحّد. ولكن بعض الأطفال الذين يعانون من داء موبيوس قد يتم تشخيص حالتهم بشكل خاطئ كتخلف عقلي أو توحّد بسبب تعابير وجوههم، الحول والترويل المتكرر.
٢- يرتبط داء موبيوس بزيادة ظهور عوارض التوحّد. ولكن بعض الأطفال الذين يعانون من داء موبيوس قد يتم تشخيص حالتهم بشكل خاطئ كتخلف عقلي أو توحّد بسبب تعابير وجوههم، الحول والترويل المتكرر.


٣-هؤلاء الاطفال البؤساء المصابون بهذا المرض لايضحكون ولايبتسمون ولاحتى يعبسون فوجوههم ليس بها أي قسمات نتيجة شلل العصب السابع المزدوج وهو العصب المسئول عن تعبيرات الوجه ولايستطيعون النظر يميناً او يساراً نتيجة شلل العصب السادس المزدوج وهو العصب المسئول عن تحريك العين إلى الخارج وصوتهم اجش نتيجة شلل العصب الثاني عشر وهو العصب المسئول عن عضلات اللسانوفي الحقيقة لانستطيع طبياً أو جراحياً تقديم الكثير لهؤلاء المرضى.
٣-هؤلاء الاطفال البؤساء المصابون بهذا المرض لايضحكون ولايبتسمون ولاحتى يعبسون فوجوههم ليس بها أي قسمات نتيجة شلل العصب السابع المزدوج وهو العصب المسئول عن تعبيرات الوجه ولايستطيعون النظر يميناً او يساراً نتيجة شلل العصب السادس المزدوج وهو العصب المسئول عن تحريك العين إلى الخارج وصوتهم اجش نتيجة شلل العصب الثاني عشر وهو العصب المسئول عن عضلات اللسانوفي الحقيقة لانستطيع طبياً أو جراحياً تقديم الكثير لهؤلاء المرضى.
</ref> Occasionally, the cranial nerves [[Trigeminal nerve|V]] and [[Vestibulocochlear nerve|VIII]] are affected.<ref name=Briegel06/>


<ref>{{cite journal |author=Meyerson MD, Foushee DR |title=Speech, language and hearing in Moebius syndrome: a study of 22 patients |journal=Dev Med Child Neurol |volume=20 |issue=3 |pages=357–65 |date=June 1978 |pmid=208901 |doi=10.1111/j.1469-8749.1978.tb15225.x}}</ref>
'''العلاج'''


ليس هناك علاج طبي (دوائى )أو علاج نهائى لداء موبيوس. العلاج داعم ووفقا للأعراض.
'''العلاج'''

إذا كان لديهم صعوبة في التمريض او الاعتناء بهم، قد تتطلب الرضع أنابيب التغذية أو زجاجات خاصة للحفاظ على التغذية الكافية. وعلاج النطق ويمكن تحسين المهارات الحركيةويمكن أن يؤدي إلى سيطرة أفضل على الكلام وتناول الطعام.


ليس هناك دورة واحدة من العلاج الطبي أو علاج لداء موبيوس. العلاج داعمة ووفقا للأعراض. إذا كان لديهم صعوبة في التمريض، قد تتطلب الرضع أنابيب التغذية أو زجاجات خاصة للحفاظ على التغذية الكافية. المادية والمهنية، وعلاج النطق ويمكن تحسين المهارات الحركية والتنسيق ويمكن أن يؤدي إلى سيطرة أفضل على الكلام وتناول الطعام قدراتهم. في كثير من الأحيان، تزييت المتكرر مع قطرات العين غير كافية لمكافحة جفاف العين الذي ينتج عن ضعف وامض. عملية جراحية يمكن تصحيح العينين عبرت، وحماية القرنية عن طريق رفو الترص، وتحسين أطرافهم والفك تشوهات. تسمى أحيانا جراحة الابتسامة في وسائل الإعلام، والتحويلات العضلات المطعمة من الفخذ إلى زوايا الفم لا يمكن أن يؤديها لتوفير القدرة على الابتسام. على الرغم من أن "جراحة البسمة" قد توفر القدرة على الابتسام، وإجراء معقد ويمكن أن اثنتي عشرة ساعة لكل جانب من الوجه. أيضا، الجراحة لا يمكن اعتبار "علاج" لمتلازمة موبيوس، لأنه لا يحسن القدرة على تشكيل تعابير الوجه الأخرى.
بعض العمليات الجراحية يمكنها تصحيح العينين وما بها من حول، وحماية القرنية وتحسين أطرافهم وتشوهات الفك . تسمى أحيانا جراحة الابتسامة في وسائل الإعلام، والتحويلات العضلات المطعمة من الفخذ إلى زوايا الفم لا يمكن أن يؤديها لتوفير القدرة على الابتسام
<gallery>
<gallery>
Example.jpg|تعليق1
Example.jpg|تعليق2
</gallery>
</gallery>
بشكل جيد. على الرغم من أن "جراحة البسمة" قد توفر القدرة على الابتسام الا انها عملية معقدة ويمكن أن تستغرق اثنتي عشرة ساعة لكل جانب من الوجه.
ولكن الجراحة لا يمكن اعتبارها "علاج" لمتلازمة موبيوس، لأنه لا يحسن القدرة على تشكيل تعابير الوجه الأخرى.


'''العلاقة بين متلازمة موبيوس ومرض التوحد
'''العلاقة بين متلازمة موبيوس ومرض التوحد
سطر 34: سطر 48:
يسبب المرض عدة مشكلات في الجهاز العصبي المركزي ربما فيها شلل عضلات الوجه مما يؤدي إلى صعوبات بصرية وكلامية وكمشكلات سلوكية كتلك التي تنتج عن التوحد .
يسبب المرض عدة مشكلات في الجهاز العصبي المركزي ربما فيها شلل عضلات الوجه مما يؤدي إلى صعوبات بصرية وكلامية وكمشكلات سلوكية كتلك التي تنتج عن التوحد .
وعندما وصف الامريكي كانر (Kanner) هذا الاضطراب لأول مرة في بداية عقد الاربعينات ، فقد بدا التوحد وكأنه مرض نفسي لأن الاطفال الذين يعانون منه ينسحبون الى عالم الخيال ومثل هذا السلوك كما هو معروف من خصائص الاشخاص الذين يعانون من فصام الشخصية . وقد عزا كانر هذه الحالة الى اضطراب العلاقات بين الام وطفلها الرضيع ، ولم يعد هذا التفسير مقبولا حاليا فثمة أدلة علمية على ان التوحد ينجم عن تلف دماغي أو اضطرابات بيوكيماوية . وعلى أية حال ، فما زالت أسباب التوحد مثاراً للجدل وما زالت حالة التوحد عموما غير مفهومة جيدا . ولأن الطفل المتوحد يعاني من عجز في مظاهر النمو الاساسية كلها تقريبا فقد اصبح التوحد يعامل حاليا بوصفه اضطرابا نمائياً شاملاً ( أنظر ايضا : الاضطرابات النمائية العامة 8 - 8).
وعندما وصف الامريكي كانر (Kanner) هذا الاضطراب لأول مرة في بداية عقد الاربعينات ، فقد بدا التوحد وكأنه مرض نفسي لأن الاطفال الذين يعانون منه ينسحبون الى عالم الخيال ومثل هذا السلوك كما هو معروف من خصائص الاشخاص الذين يعانون من فصام الشخصية . وقد عزا كانر هذه الحالة الى اضطراب العلاقات بين الام وطفلها الرضيع ، ولم يعد هذا التفسير مقبولا حاليا فثمة أدلة علمية على ان التوحد ينجم عن تلف دماغي أو اضطرابات بيوكيماوية . وعلى أية حال ، فما زالت أسباب التوحد مثاراً للجدل وما زالت حالة التوحد عموما غير مفهومة جيدا . ولأن الطفل المتوحد يعاني من عجز في مظاهر النمو الاساسية كلها تقريبا فقد اصبح التوحد يعامل حاليا بوصفه اضطرابا نمائياً شاملاً ( أنظر ايضا : الاضطرابات النمائية العامة 8 - 8).
وفي بداية الاربعينات ايضا ، وصف هانز اسبرجر (Hans Asperger )وهو طبيب نفسي نمساوي مجموعة اعراض مرضية اطلق عليها اسم الانفصال التوحدي . ومنذ ذلك اليوم والادبيات الطبية والتربوية الخاصة تستخدم أحيانا مصطلح متلازمة اسبرجر (Asperger`s) للاشارة الى التوحد . وثمة متلازمات مرضية اخرى تشترك مع التوحد في بعض الخصائص الرئيسة ومنها : (1) متلازمة لاندو - كلفنر (Landau - Kleffner Syndrome) ، (2) متلازمة وليامز (Williams Syndrome ) ، (3) متلازمة موبياس (Moebius Syndrome) ، (4) متلازمة رت (Rett Syndrome) ، (5) متلازمة سوتوس (Sotos Syndrome) . وبناء على هذا ، فالحاجة واضحة الى التشخيص الفارقي (Differential Diagnosis) لتمييز حالات التوحد عن الحالات المرضية المشابهة . وينبغي التنويه الى ان ادعاء البعض بأن التوحد أصبح اضطرابا شائعا في الدول العربية مؤخـراً لا يعكس سوى أخطاء في التشخيص الفارقي فغالبا لا يتم التمييز بين التوحد والاستجابات شبه التوحدية (Autistic - Like Behaviors) .
وفي بداية الاربعينات ايضا ، وصف هانز اسبرجر (Hans Asperger )وهو طبيب نفسي نمساوي مجموعة اعراض مرضية اطلق عليها اسم الانفصال التوحدي . ومنذ ذلك اليوم والادبيات الطبية والتربوية الخاصة تستخدم أحيانا مصطلح متلازمة اسبرجر (Asperger`s) للاشارة الى التوحد . وثمة متلازمات مرضية اخرى تشترك مع التوحد في بعض الخصائص الرئيسة ومنها :
(١) متلازمة لاندو - كلفنر (Landau - Kleffner Syndrome )
(٢) متلازمة وليامز(Williams Syndrome)
(٣)متلازمة موبياس (Moebius Syndrome)
(٤) متلازمة رت (Rett Syndrome)
(٥)متلازمة سوتوس (Sotos Syndrome) .
وبناء على هذا ، فالحاجة واضحة الى التشخيص الفارقي (Differential Diagnosis) لتمييز حالات التوحد عن الحالات المرضية المشابهة . وينبغي التنويه الى ان ادعاء البعض بأن التوحد أصبح اضطرابا شائعا في الدول العربية مؤخـراً لا يعكس سوى أخطاء في التشخيص الفارقي فغالبا لا يتم التمييز بين التوحد والاستجابات شبه التوحدية (Autistic - Like Behaviors) .
<ref name="pmid2929356">{{cite journal |author=Gillberg C, Steffenburg S |title=Autistic behaviour in Moebius syndrome |journal=Acta Paediatr Scand |volume=78 |issue=2 |pages=314–6 |date=March 1989 |pmid=2929356 |doi= 10.1111/j.1651-2227.1989.tb11076.x|url=}}</ref>==مرجع==

نسخة 18:09، 10 مارس 2016

متلازمة موبيوس Möbius syndrome
هو اضطراب عصبي خلقى نادر للغاية ويتميز بشلل في الوجه وعدم القدرة على تحريك العينين من جهة إلى أخرى. يولد معظم الناس مع متلازمة Möbius مع شلل في الوجه الكامل، ولايمكن أن يتم إغلاق أعينهم أوشكل تعابير الوجه. ويمكن ان يحدث تشوهات الأطراف وجدار الصدر.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة موبيوس يكون الذكاءلديهم طبيعى، على الرغم من عدم وجود تعبيرات الوجه وأحيانا بشكل غير صحيح يتم فهمها على انها بلادة

وتم تسمية المرض نسبة الى بول جوليوس موبيوس "Paul Julius Möbius"، طبيب أعصاب وهو اول من اكتشف ووصف هذا المرض  في عام 1888

[1]

العلامات والأعراض

اهم العلامات فى المرض

  1. - تشوهات فى الاطراف وفقداحد اصابع اليدين او القدمين
  2. - الحول
  3. - تشوهات جدار الصدر (متلازمة بولند)
  4. - صعوبة في التنفس و / أو في البلع
  5. - تآكل القرنية الناتجة عن صعوبة في ومض العين ( رمش العين )[2]
طفل مصاب بمتلازمة موبيوس لاحظ عدم وجود تعابير للوجة وايضا هناك اصابع يد مفقودة

ومن اهم الاعراض

١- إن الأطفال الذين يصابون بداء موبيوس قد يتأخرون في الكلام بسبب شلل الشفاه. ولكن مع علاج النطق معظم الأشخاص قد يتوصلون إلى تقديم خطاب مفهوم. [3]

٢- يرتبط داء موبيوس بزيادة ظهور عوارض التوحّد. ولكن بعض الأطفال الذين يعانون من داء موبيوس قد يتم تشخيص حالتهم بشكل خاطئ كتخلف عقلي أو توحّد بسبب تعابير وجوههم، الحول والترويل المتكرر.

٣-هؤلاء الاطفال البؤساء المصابون بهذا المرض لايضحكون ولايبتسمون ولاحتى يعبسون فوجوههم ليس بها أي قسمات نتيجة شلل العصب السابع المزدوج وهو العصب المسئول عن تعبيرات الوجه ولايستطيعون النظر يميناً او يساراً نتيجة شلل العصب السادس المزدوج وهو العصب المسئول عن تحريك العين إلى الخارج وصوتهم اجش نتيجة شلل العصب الثاني عشر وهو العصب المسئول عن عضلات اللسانوفي الحقيقة لانستطيع طبياً أو جراحياً تقديم الكثير لهؤلاء المرضى. </ref> Occasionally, the cranial nerves V and VIII are affected.[4]

[5] العلاج

ليس هناك علاج طبي (دوائى )أو علاج نهائى لداء موبيوس. العلاج داعم ووفقا للأعراض.

إذا كان لديهم صعوبة في التمريض او الاعتناء بهم، قد تتطلب الرضع أنابيب التغذية أو زجاجات خاصة للحفاظ على التغذية الكافية. وعلاج النطق ويمكن تحسين المهارات الحركيةويمكن أن يؤدي إلى سيطرة أفضل على الكلام وتناول الطعام.

بعض العمليات الجراحية يمكنها تصحيح العينين وما بها من حول، وحماية القرنية وتحسين أطرافهم وتشوهات الفك . تسمى أحيانا جراحة الابتسامة في وسائل الإعلام، والتحويلات العضلات المطعمة من الفخذ إلى زوايا الفم لا يمكن أن يؤديها لتوفير القدرة على الابتسام

</gallery> بشكل جيد. على الرغم من أن "جراحة البسمة" قد توفر القدرة على الابتسام الا انها عملية معقدة ويمكن أن تستغرق اثنتي عشرة ساعة لكل جانب من الوجه.

ولكن الجراحة لا يمكن اعتبارها "علاج" لمتلازمة موبيوس، لأنه لا يحسن القدرة على تشكيل تعابير الوجه الأخرى.

العلاقة بين متلازمة موبيوس ومرض التوحد

يسبب المرض عدة مشكلات في الجهاز العصبي المركزي ربما فيها شلل عضلات الوجه مما يؤدي إلى صعوبات بصرية وكلامية وكمشكلات سلوكية كتلك التي تنتج عن التوحد . وعندما وصف الامريكي كانر (Kanner) هذا الاضطراب لأول مرة في بداية عقد الاربعينات ، فقد بدا التوحد وكأنه مرض نفسي لأن الاطفال الذين يعانون منه ينسحبون الى عالم الخيال ومثل هذا السلوك كما هو معروف من خصائص الاشخاص الذين يعانون من فصام الشخصية . وقد عزا كانر هذه الحالة الى اضطراب العلاقات بين الام وطفلها الرضيع ، ولم يعد هذا التفسير مقبولا حاليا فثمة أدلة علمية على ان التوحد ينجم عن تلف دماغي أو اضطرابات بيوكيماوية . وعلى أية حال ، فما زالت أسباب التوحد مثاراً للجدل وما زالت حالة التوحد عموما غير مفهومة جيدا . ولأن الطفل المتوحد يعاني من عجز في مظاهر النمو الاساسية كلها تقريبا فقد اصبح التوحد يعامل حاليا بوصفه اضطرابا نمائياً شاملاً ( أنظر ايضا : الاضطرابات النمائية العامة 8 - 8). وفي بداية الاربعينات ايضا ، وصف هانز اسبرجر (Hans Asperger )وهو طبيب نفسي نمساوي مجموعة اعراض مرضية اطلق عليها اسم الانفصال التوحدي . ومنذ ذلك اليوم والادبيات الطبية والتربوية الخاصة تستخدم أحيانا مصطلح متلازمة اسبرجر (Asperger`s) للاشارة الى التوحد . وثمة متلازمات مرضية اخرى تشترك مع التوحد في بعض الخصائص الرئيسة ومنها :

(١) متلازمة لاندو - كلفنر (Landau - Kleffner Syndrome )
(٢) متلازمة وليامز(Williams Syndrome)
(٣)متلازمة موبياس (Moebius Syndrome)  

(٤) متلازمة رت (Rett Syndrome) (٥)متلازمة سوتوس (Sotos Syndrome) .

وبناء على هذا ، فالحاجة واضحة الى التشخيص الفارقي (Differential Diagnosis) لتمييز حالات التوحد عن الحالات المرضية المشابهة . وينبغي التنويه الى ان ادعاء البعض بأن التوحد أصبح اضطرابا شائعا في الدول العربية مؤخـراً لا يعكس سوى أخطاء في التشخيص الفارقي فغالبا لا يتم التمييز بين التوحد والاستجابات شبه التوحدية (Autistic - Like Behaviors) .

[6]==مرجع==

  1. ^ Möbius, P. J. (1888). "Ueber angeborene doppelseitige Abducens-Facialis-Lahmung". Münchener medizinische Wochenschrift. ج. 35: 91–4.
  2. ^ Al Kaissi A, Grill F, Safi H, Ben Ghachem M, Ben Chehida F, Klaushofer K (2007). "Craniocervical junction malformation in a child with Oromandibular-limb hypogenesis-Möbius syndrome". Orphanet J Rare Dis. ج. 2: 2. DOI:10.1186/1750-1172-2-2. PMC:1774563. PMID:17210070.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  3. ^ Meyerson MD, Foushee DR (يونيو 1978). "Speech, language and hearing in Moebius syndrome: a study of 22 patients". Dev Med Child Neurol. ج. 20 ع. 3: 357–65. DOI:10.1111/j.1469-8749.1978.tb15225.x. PMID:208901.
  4. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع Briegel06
  5. ^ Meyerson MD, Foushee DR (يونيو 1978). "Speech, language and hearing in Moebius syndrome: a study of 22 patients". Dev Med Child Neurol. ج. 20 ع. 3: 357–65. DOI:10.1111/j.1469-8749.1978.tb15225.x. PMID:208901.
  6. ^ Gillberg C, Steffenburg S (مارس 1989). "Autistic behaviour in Moebius syndrome". Acta Paediatr Scand. ج. 78 ع. 2: 314–6. DOI:10.1111/j.1651-2227.1989.tb11076.x. PMID:2929356.