سمنة بطنية: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[مراجعة غير مفحوصة][مراجعة غير مفحوصة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
لا ملخص تعديل
لا ملخص تعديل
سطر 8: سطر 8:
بدأ الباحثون فى التركيز على دراسة الدهون فى منطقة البطن بدايةً من عام 1980 عندما أدركوا العلاقة الوطيدة بينها وبين [[أمراض القلب]] ،[[الأوعية الدموية]] ، [[مرض السكري]] و أمراض اضطراب شحوم الدم.كما أنّ السمنة المرتبطة بمنطقة البطن ذات علاقة وثيقة بالاختلالات الأيضية و أمراض القلب والأوعية الدموية بشكلٍ أكثرَ من السمنة العامة.
بدأ الباحثون فى التركيز على دراسة الدهون فى منطقة البطن بدايةً من عام 1980 عندما أدركوا العلاقة الوطيدة بينها وبين [[أمراض القلب]] ،[[الأوعية الدموية]] ، [[مرض السكري]] و أمراض اضطراب شحوم الدم.كما أنّ السمنة المرتبطة بمنطقة البطن ذات علاقة وثيقة بالاختلالات الأيضية و أمراض القلب والأوعية الدموية بشكلٍ أكثرَ من السمنة العامة.
فى أواخر الثمانينات وبداية التسعينات تمَّ اكتشاف تقنيات التصوير الثاقبة والقوية والتى من شأنها تحقيق المزيد من التقدم فى فهم المخاطر الصحية الناتجة عن تراكم الدهون فى الجسم.التقنيات مثل التصوير المقطعى والتصوير بالرنين المغناطيسيّ قد مكّنت الأطباء من تصنيف كُتل الأنسجة الدهنية الواقعة فى منطقة البطن حسب وجودها داخل البطن أو تراكمها تحت الجلد.<ref name="Poehlman1998">{{cite journal |last=Poehlman |first=Eric T. |title=Abdominal Obesity: The Metabolic Multi-risk Factor |journal=Coronary Heart Disease. Exp. |volume=9 |issue=8 |pages=469–471 |year=1998 |doi=10.1097/00019501-199809080-00001}}</ref>
فى أواخر الثمانينات وبداية التسعينات تمَّ اكتشاف تقنيات التصوير الثاقبة والقوية والتى من شأنها تحقيق المزيد من التقدم فى فهم المخاطر الصحية الناتجة عن تراكم الدهون فى الجسم.التقنيات مثل التصوير المقطعى والتصوير بالرنين المغناطيسيّ قد مكّنت الأطباء من تصنيف كُتل الأنسجة الدهنية الواقعة فى منطقة البطن حسب وجودها داخل البطن أو تراكمها تحت الجلد.<ref name="Poehlman1998">{{cite journal |last=Poehlman |first=Eric T. |title=Abdominal Obesity: The Metabolic Multi-risk Factor |journal=Coronary Heart Disease. Exp. |volume=9 |issue=8 |pages=469–471 |year=1998 |doi=10.1097/00019501-199809080-00001}}</ref>

==المخاطر الصحية==

ترتبط السمنة المركزية بزيادة فُرص التعرض لأمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع الثاني.<ref>{{cite journal |doi=10.1016/S1098-3597(08)60025-3 |pmid=19046737 |title=Obesity, Abdominal Obesity, and Insulin Resistance |journal=Clinical Cornerstone |volume=9 |issue=1 |pages=23–29; discussion 30–1 |year=2008 |last1=Westphal |first1=S. A.}}</ref> With an increase in the waist to hip ratio and overall waist circumference the risk of death increases as well.<ref>{{cite journal |last=Cameron |first=A. J. |last2=Zimmet |first2=P. Z. |year=2008 |title=Expanding evidence for the multiple dangers of epidemic abdominal obesity |journal=[[Circulation (journal)|Circulation]] |volume=117 |issue=13 |pages=1624–1626 |publisher=International Diabetes Institute |doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.108.775080 }}</ref>

وُجدأنّ زيادة نسبة الخصر إلى الورك وزيادة محيط الخصر بوجهٍ عام يهدد بخطر الموت كذلك.
كما ترتبط [[متلازمة الأيض]] مع بدانة منطقة البطن ، اضطراب نسبة دهون الدم ، الالتهاب ، مقاومة الأنسولين ، مرض السكري و زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. و حديثاً يُعتقد أنّ دهون منطقة البطن هى المستودع لأكبر المخاطر التى تهدد الصحة.<ref name="Després">{{cite journal |last=Després |first=Jean-Pierre |last2=Lemieux |first2=Isabelle |title=Abdominal Obesity and Metabolic Syndrome |volume=444 |issue=7121 |journal=[[Nature (journal)|Nature]] |pages=881–887 |year=2006 |doi=10.1038/nature05488 }}</ref><ref>{{cite journal| title = Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III) | journal = JAMA: the Journal of the American Medical Association | volume = 285 | issue = 19 | pages = 2486–97 | year = 2001 | pmid = 11368702 | doi=10.1001/jama.285.19.2486| author1 = Expert Panel On Detection | first1 = Evaluation }}</ref><ref name="Grundy">[http://circ.ahajournals.org/cgi/reprint/109/3/433.pdf Grundy SM, Brewer HB, Cleeman JI, Smith SC, Lenfant D, for the Conference Participants. Definition of metabolic syndrome: report of the National, Heart, Lung, and Blood Institute/American Heart Association conference on scientific issues related to definition.] Circulation. 2004;109:433-438.</ref><ref>{{cite web|url=http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756 |title=American Heart Association's description of Syndrome X |publisher=Americanheart.org |date= |accessdate=2013-01-05}}</ref> It is now generally believed that intra-abdominal fat is the depot that conveys the biggest health risk.<ref name="Poehlman1998" /><ref>{{cite journal |vauthors=Morkedal B, Romundstad PR, Vatten LJ |title=Informativeness of indices of blood pressure, obesity and serum lipids in relation to ischaemic heart disease mortality: the HUNT-II study |journal=European Journal of Epidemiology |volume=26 |issue=6 |pages=457–61 |date=June 2011 |pmid=21461943 |doi=10.1007/s10654-011-9572-7 |pmc=3115050}}</ref>

من الممكن أن تكون السمنة المركزية سمةً من سمات الحثل الشحميّ وهى مجموعة من الأمراض التى ربما تكونُ وراثيةً او نتيجةً لأسبابٍ ثانوية أخرى مثل مثبطات الانزيم البروتينى "بروتياز" وهى مجموعة من الأدوية المُستخدمة لمكافحة مرض نقص المناعة المكتسب [[الإيدز]].
السمنة المركزية هى أحد أعراض [[متلازمة كوشينغ]] <ref>{{cite journal |vauthors=Bujalska IJ, Kumar S, Stewart PM |title=Does central obesity reflect "Cushing's disease of the omentum"? |journal=Lancet |volume=349 |issue=9060 |pages=1210–3 |year=1997 |pmid=9130942 |doi=10.1016/S0140-6736(96)11222-8}}</ref> كما أنها شائعة أيضاً مع مرضى [[متلازمة تكيس المبايض]].
وترتبط السمنة المركزية بالحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز واضطراب شحوم الدم وبمجرد تفاقم مشكلة اضطراب شحوم الدم فإن [[تجويف البطن]] يقوم بزيادة تدفق [[الأحماض الدهنية الحرة]] إلى الكبد.
مشكلةالسمنة فى منطقة البطن لا يُعانى منها ذوو السمنة المفرطة فقط ولكنها أيضاً تصيبُ غير البُدناء كما أنها تؤثر على حساسية [[الأنسولين]].

نسخة 02:04، 18 أغسطس 2016

صورة كرش لرجل

الكرش (البِطْنَة) هو تضخم في حجم الخلايا الدهنية على البطن, نتيجة لتركز الدهون في هذه المنطقة, وغالبا ما يكون الكرش مصحوبا بزيادة في الوزن بشكل عام ويكون غالبا نتيجة الإسراف في تناول الطعام والشراب بشكل زائد على حاجة الجسم ويمكن التخلص من الكرش بطرق التخسيس المختلفة مثل بممارسة الحمية والتمارين الرياضية وممارسة رياضة المشي. وأكدت دراسة أمريكية أن هناك وجود ارتباط بين ما يعرف الكرش وزيادة احتمالية تعرض الفرد للوفاة الناجمة عن الإصابة بأمراض القلب [1]‏ وُجد أنَّ هُناكَ علاقة وطيدة أيضاً بين دهون البطن والخصر و مرض السكري من النوع الثانى.[2] توجد الدهون الحشوية داخل البطن ، داخل التجويف البريتوني ، مُعبأة بين الأعضاء الداخلية والجذع على عكس الدهون تحت الجلد والدهون داخل العضلات. وتتكون الدهون الحشوية من عدة مستودعات دهنية بما فى ذلك الدهون المساريقية ،الأنسجة الدهنية البربخية البيضاء والدهون المحيطة بالكلية. زيادة الدهون الحشوية يُدعى بالسمنة المركزية أو بطن الوعاء "الكرش" حيث تبرز البطن بشكلٍ واضح وأيضاً تُدعى البطن على شكل التفاحة على عكس شكل البطن الشبيهة بحبّة الالكمثرى والتى تترسب فيها الدهون فى الوركين و الأرداف. بدأ الباحثون فى التركيز على دراسة الدهون فى منطقة البطن بدايةً من عام 1980 عندما أدركوا العلاقة الوطيدة بينها وبين أمراض القلب ،الأوعية الدموية ، مرض السكري و أمراض اضطراب شحوم الدم.كما أنّ السمنة المرتبطة بمنطقة البطن ذات علاقة وثيقة بالاختلالات الأيضية و أمراض القلب والأوعية الدموية بشكلٍ أكثرَ من السمنة العامة. فى أواخر الثمانينات وبداية التسعينات تمَّ اكتشاف تقنيات التصوير الثاقبة والقوية والتى من شأنها تحقيق المزيد من التقدم فى فهم المخاطر الصحية الناتجة عن تراكم الدهون فى الجسم.التقنيات مثل التصوير المقطعى والتصوير بالرنين المغناطيسيّ قد مكّنت الأطباء من تصنيف كُتل الأنسجة الدهنية الواقعة فى منطقة البطن حسب وجودها داخل البطن أو تراكمها تحت الجلد.[3]

المخاطر الصحية

ترتبط السمنة المركزية بزيادة فُرص التعرض لأمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع الثاني.[4] With an increase in the waist to hip ratio and overall waist circumference the risk of death increases as well.[5]

وُجدأنّ زيادة نسبة الخصر إلى الورك وزيادة محيط الخصر بوجهٍ عام يهدد بخطر الموت كذلك. كما ترتبط متلازمة الأيض مع بدانة منطقة البطن ، اضطراب نسبة دهون الدم ، الالتهاب ، مقاومة الأنسولين ، مرض السكري و زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. و حديثاً يُعتقد أنّ دهون منطقة البطن هى المستودع لأكبر المخاطر التى تهدد الصحة.[6][7][8][9] It is now generally believed that intra-abdominal fat is the depot that conveys the biggest health risk.[3][10]

من الممكن أن تكون السمنة المركزية سمةً من سمات الحثل الشحميّ وهى مجموعة من الأمراض التى ربما تكونُ وراثيةً او نتيجةً لأسبابٍ ثانوية أخرى مثل مثبطات الانزيم البروتينى "بروتياز" وهى مجموعة من الأدوية المُستخدمة لمكافحة مرض نقص المناعة المكتسب الإيدز. السمنة المركزية هى أحد أعراض متلازمة كوشينغ [11] كما أنها شائعة أيضاً مع مرضى متلازمة تكيس المبايض. وترتبط السمنة المركزية بالحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز واضطراب شحوم الدم وبمجرد تفاقم مشكلة اضطراب شحوم الدم فإن تجويف البطن يقوم بزيادة تدفق الأحماض الدهنية الحرة إلى الكبد. مشكلةالسمنة فى منطقة البطن لا يُعانى منها ذوو السمنة المفرطة فقط ولكنها أيضاً تصيبُ غير البُدناء كما أنها تؤثر على حساسية الأنسولين.

  1. ^ الكرش "مرتبط بامراض القلب"، بي بي سي
  2. ^ Anjana، M.؛ Sandeep، S.؛ Deepa، R.؛ Vimaleswaran، K. S.؛ Farooq، S.؛ Mohan، V. (2004). "Visceral and Central Abdominal Fat and Anthropometry in Relation to Diabetes in Asian Indians". Diabetes Care. ج. 27 ع. 12: 2948–53. DOI:10.2337/diacare.27.12.2948. PMID:15562212.
  3. ^ أ ب Poehlman، Eric T. (1998). "Abdominal Obesity: The Metabolic Multi-risk Factor". Coronary Heart Disease. Exp. ج. 9 ع. 8: 469–471. DOI:10.1097/00019501-199809080-00001.
  4. ^ Westphal، S. A. (2008). "Obesity, Abdominal Obesity, and Insulin Resistance". Clinical Cornerstone. ج. 9 ع. 1: 23–29, discussion 30–1. DOI:10.1016/S1098-3597(08)60025-3. PMID:19046737.
  5. ^ Cameron، A. J.؛ Zimmet، P. Z. (2008). "Expanding evidence for the multiple dangers of epidemic abdominal obesity". Circulation. International Diabetes Institute. ج. 117 ع. 13: 1624–1626. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.775080.
  6. ^ Després، Jean-Pierre؛ Lemieux، Isabelle (2006). "Abdominal Obesity and Metabolic Syndrome". Nature. ج. 444 ع. 7121: 881–887. DOI:10.1038/nature05488.
  7. ^ Expert Panel On Detection، Evaluation (2001). "Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III)". JAMA: the Journal of the American Medical Association. ج. 285 ع. 19: 2486–97. DOI:10.1001/jama.285.19.2486. PMID:11368702.
  8. ^ Grundy SM, Brewer HB, Cleeman JI, Smith SC, Lenfant D, for the Conference Participants. Definition of metabolic syndrome: report of the National, Heart, Lung, and Blood Institute/American Heart Association conference on scientific issues related to definition. Circulation. 2004;109:433-438.
  9. ^ "American Heart Association's description of Syndrome X". Americanheart.org. اطلع عليه بتاريخ 2013-01-05.
  10. ^ Morkedal B، Romundstad PR، Vatten LJ (يونيو 2011). "Informativeness of indices of blood pressure, obesity and serum lipids in relation to ischaemic heart disease mortality: the HUNT-II study". European Journal of Epidemiology. ج. 26 ع. 6: 457–61. DOI:10.1007/s10654-011-9572-7. PMC:3115050. PMID:21461943.
  11. ^ Bujalska IJ، Kumar S، Stewart PM (1997). "Does central obesity reflect "Cushing's disease of the omentum"?". Lancet. ج. 349 ع. 9060: 1210–3. DOI:10.1016/S0140-6736(96)11222-8. PMID:9130942.