كابسيتابين: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
أنشأ الصفحة ب'كابيسيتابين، التي تباع تحت اسم العلامة التجارية زيلودا وغيرها، هو العلاج الكيميائي المستخد...'
(لا فرق)

نسخة 00:26، 31 يوليو 2017

كابيسيتابين، التي تباع تحت اسم العلامة التجارية زيلودا وغيرها، هو العلاج الكيميائي المستخدم لعلاج سرطان الثدي , سرطان المعدة وسرطان القولون والمستقيم. [1] لسرطان الثدي غالبا ما تستخدم جنبا إلى جنب مع دوسيتاكسيل. تؤخذ عن طريق الفم. [2]

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة آلام في البطن، والتقيؤ، والإسهال، والضعف، والطفح الجلدي. وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الأخرى مشاكل تخثر الدم، وأمراض الحساسية، ومشاكل في القلب، وانخفاض عدد خلايا الدم. لا ينصح بأخذها للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى .

الاستخدام أثناء الحمل قد يؤدي إلى ضررعلى الطفل . يتم تحويل كابيسيتابين، داخل الجسم، إلى 5 فلوروراسيل (5-فو) التي من خلالها يعمل. [2] وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم فلوروبيريميدينس، والذي يتضمن أيضا 5-فلورويوراسيل و تيغافور.[3]

حصل دواء كابيسيتابين على براءة اختراع في عام 1992 وتمت الموافقة على استخدامه طبياً في عام 1998. [4] وهو مدرج على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، ويعد من الأدوية الأكثر فعاليةً وآمناً اللازمة في النظام الصحي. [5] تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 122.64 إلى 195.66 دولار لكل دورة من الأدوية. [6] و يكلف هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة حوالي 210.67 £ لكل دورة. [1] في الولايات المتحدة يكلف هيئة الخدمات الصحية الوطنية حوالي 1،892.00 دولار أمريكي اعتبارا من عام 2016. [7]

الإستخدامات الطبية :

يستخدم لعلاج السرطانات التالية : [8][9][10]

  • سرطان القولون والمستقيم (إما كعلاج المواد الجديدة المعالجة مع الإشعاع، العلاج المساعد أو للحالات المنتشرة )
  • سرطان الثدي (العلاج المتنقل أو كعلاج وحيد / العلاج بالموجات فوق الصوتية؛ وهذا مرخص كعلاج الخط الثاني في المملكة المتحدة)
  • سرطان المعدة (خارج التسمية في الولايات المتحدة، وهذا هو مؤشر مرخص في المملكة المتحدة)
  • سرطان المريء (خارج التسمية في الولايات المتحدة)

الأثار السلبية :

الاثار السلبية من خلال معدلات التكرار : [11][12][13][14]

شائع جداً ( > 10% تكرار )

  • فقدان الشهية
  • إسهال
  • قيء
  • غثيان
  • التهاب الفم
  • وجع بطن
  • إعياء
  • ضعف
  • متلازمة اليد والقدم [15]
  • استسقاء
  • حمة
  • ألم
  • صداع الراس
  • تساقط الشعر
  • إلتهاب الجلد
  • عسر الهضم
  • ضيق في التنفس
  • تهيج العين

الملاحظة 1 على الأثار السلبية : تشمل: فقر الدم، لمفوبينيا، قلة الخلايا المتعادلة ونقص الصفيحات .

موانع الاستعمال

موانع الاستعمال تشمل :

  • فرط الحساسية للفلوروراسيل، كابيسيتابين أو أي من سواغها
  • نقص انزيم ( داي هيدرو بيريميدين ديهايدروجينايز )
  • الحمل والرضاعة
  • قلة الكريات البيض الشديدة، قلة الخلايا المتعادلة ، أو نقص الصفيحات
  • ضعف كبدي حاد أو القصور الكلوي الحاد
  • استخدام العلاج مع سوريفودين أو نظائره ذات الصلة الكيميائية، مثل بريفودين .

التفاعلات الدوائية

يتفاعل هذا الدواء مع  :[16]
  • سيرفيوداين ,او نظائره , مثل : بيورفيوداين .
  • ركائزسيتوكروم بي 2 سي 9 ، بما في ذلك، الوارفارين وغيرها من مضادات التخثرمن مشتقات الكومارين .
  • الفينيتوين، لأنه يزيد من تركيزات البلازما من الفينيتوين.
  • فولينات الكالسيوم قد تتعزز الآثار العلاجية للكابيسيتابين عن طريق التآزر مع مستقلبه، 5-فو. كما يمكن أن يسبب هذا التآزر إسهال أكثر حدة [17].

علم الوراثة الدوائي

إنزيم ( داي هيدروبيريميدين ديهايدروجينايز ) او ( دي بي دي ) هو المسؤول عن ازالة سمية نواتج أيض مركبات الفلوريوبيريميدينايس، وهي فئة من الأدوية التي تشمل كابيسيتابين، 5 فلوروراسيل و تيغافور. [18]

يمكن أن تؤدي الاختلافات الجينية داخل الجين دي بي دي (دي بي واي دي ) إلى انخفاض أو غياب نشاط ( دي بي دي ) ، والأفراد الذين يتغايرون الزيجوت أو متماثلون الزيجوت وفقاً لهذه الاختلافات قد يكون لديهم نقص جزئي أو كامل في انزيم ( دي بي دي ) ؛ ويقدر أن 0.2٪ من الأفراد لديهم نقص كامل انزيم ( دي بي دي ) .[19][20]أولئك الذين يعانون من نقصانزيم ( دي بي دي ) جزئي أو كامل لديهم خطر متزايد بشكل كبير من سمية الدواء القاتلة أو حتى المميتة عند التعامل مع فلوروبيريميدينس. ومن الأمثلة على السمية تشمل كبت النخاع والسموم العصبية ومتلازمة اليد والقدم.[21][22]

آلية العمل :

يتم تحويل كابيسيتابين إلى 5-فو الذي بدوره هو مثبط لإنزيم ( ثيميديلات سينثاز) ، وبالتالي تثبيط توليف ثيميدين مونوفوسفهات (ثمب)، الشكل النشط من الثيميدين وهو مطلوب لتكوين الحمض النووي. [23]

المجتمع و الثقافة :

أحد من الأسماء التجارية هي زيلودا، و يتم تسويقها من قبل جيننتيش .

  1. ^ أ ب   British national formulary : BNF 69 (الطبعة 69). British Medical Association. 2015. صفحات 585, 588. ISBN 9780857111562.
  2. ^ أ ب "Capecitabine". The American Society of Health-System Pharmacists. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  3. ^ Caudle، KE؛ Thorn، CF؛ Klein، TE؛ Swen، JJ؛ McLeod، HL؛ Diasio، RB؛ Schwab، M (ديسمبر 2013). "Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium guidelines for dihydropyrimidine dehydrogenase genotype and fluoropyrimidine dosing". Clinical pharmacology and therapeutics. ج. 94 ع. 6: 640–5. DOI:10.1038/clpt.2013.172. PMC:3831181. PMID:23988873.
  4. ^ Fischer, Janos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (بالإنجليزية). John Wiley & Sons. p. 511. ISBN:9783527607495.
  5. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. أبريل 2015. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  6. ^ "Capecitabine". International Drug Price Indicator Guide. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  7. ^ "NADAC as of 2016-12-07 | Data.Medicaid.gov". Centers for Medicare and Medicaid Services. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-19.
  8. ^ Rossi, S، المحرر (2013). Australian Medicines Handbook (ط. 2013). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN:978-0-9805790-9-3.
  9. ^ "Xeloda (capecitabine) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more". Medscape Reference. WebMD. 25 يناير 2014.
  10. ^ Joint Formulary Committee (2013). British National Formulary (BNF) (ط. 65). London, UK: Pharmaceutical Press. ISBN:978-0-85711-084-8.
  11. ^ "XELODA (capecitabine) tablet, film coated [Genentech, Inc.]". DailyMed. Genentech, Inc. ديسمبر 2013. اطلع عليه بتاريخ 2014-01-25.
  12. ^ "Capecitabine Teva : EPAR - Product Information" (PDF). European Medicines Agency. Teva Pharma B.V. 10 يناير 2014. اطلع عليه بتاريخ 2014-01-25.
  13. ^ "Capecitabine 150mg - Summary of Product Characteristics (SPC)". electronic Medicines Compendium. Zentiva. 23 ديسمبر 2013. اطلع عليه بتاريخ 2014-01-25.
  14. ^ "NAME OF THE MEDICINE XELODA® Capecitabine" (PDF). TGA eBusiness Services. Roche Products Pty Limited. 5 ديسمبر 2013. اطلع عليه بتاريخ 2014-01-25.
  15. ^ Reddening, swelling, numbness and desquamation on palms and soles
  16. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع EMC3
  17. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع AMH2
  18. ^ Caudle، KE؛ Thorn، CF؛ Klein، TE؛ Swen، JJ؛ McLeod، HL؛ Diasio، RB؛ Schwab، M (ديسمبر 2013). "Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium guidelines for dihydropyrimidine dehydrogenase genotype and fluoropyrimidine dosing". Clinical pharmacology and therapeutics. ج. 94 ع. 6: 640–5. DOI:10.1038/clpt.2013.172. PMC:3831181. PMID:23988873.
  19. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع pmid239888736
  20. ^ Amstutz، U؛ Froehlich، TK؛ Largiadèr، CR (سبتمبر 2011). "Dihydropyrimidine dehydrogenase gene as a major predictor of severe 5-fluorouracil toxicity". Pharmacogenomics. ج. 12 ع. 9: 1321–36. DOI:10.2217/pgs.11.72. PMID:21919607.
  21. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع pmid239888737
  22. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع pmid219196072
  23. ^ اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع MSR2


وسوم <ref> موجودة لمجموعة اسمها "ملاحظة"، ولكن لم يتم العثور على وسم <references group="ملاحظة"/> أو هناك وسم </ref> ناقص