|
|
|
[[ملف:Hydrocodone-paracetamol-5-500.jpg|تصغير|أدوية مضادة للقلق: [[هيدروكودون|الهيدروكودون]] وسيتامول]] |
|
[[ملف:Hydrocodone-paracetamol-5-500.jpg|تصغير|أدوية مضادة للقلق: [[هيدروكودون|الهيدروكودون]] وسيتامول]] |
|
عنها للحصول على بهجة مثل الانتشاء a euphoric like high، لكن العديد من الأشخاص الآخرين يبحثون عنها لأنها فعالة جدًا في الحد من الألم الجسدي physical pain والألم العاطفي emotional pain. |
|
عنها للحصول على بهجة مثل الانتشاء a euphoric like high، لكن العديد من الأشخاص الآخرين يبحثون عنها لأنها فعالة جدًا في الحد من الألم الجسدي physical pain والألم العاطفي emotional pain. |
|
|
[[ملف:Methadone flat.svg|تصغير|الميثادون methadone ]] |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
يبدو أن البوبرينورفين buprenorphine يكتسب بعض القبول داخل المجتمع الطبي لعلاج القلق والوسواس القهري والاكتئاب. يشبه البوبرينورفين الميثادون من حيث استخدامه في العلاج البديل للمواد الأفيونية opioid replacement therapy وكذلك إدارة الألم. إنه أكثر أمانًا من الميثادون methadone والمواد الأفيونية الأخرى وله نصف عمر طويل جدًا مما يؤدي إلى استخدام أقل إدمان بين أولئك الذين يحاولون إساءة استخدامه أو أصبحوا معتمدين عليه. كان هناك بحث حول الأدوية الأفيونية التي يتم إساءة استخدامها بشكل أكثر شيوعًا والتي يتم وصفها لاضطراب القلق، ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية تنتج المزيد من النشوة وتتطلب جرعات أكثر ثباتًا عند مقارنتها بالبوبرينورفين، فهناك خطر أكبر بكثير للإساءة abuse والجرعة الزائدة overdose. |
|
يبدو أن البوبرينورفين buprenorphine يكتسب بعض القبول داخل المجتمع الطبي لعلاج القلق والوسواس القهري والاكتئاب. يشبه البوبرينورفين الميثادون من حيث استخدامه في العلاج البديل للمواد الأفيونية opioid replacement therapy وكذلك إدارة الألم. إنه أكثر أمانًا من الميثادون methadone والمواد الأفيونية الأخرى وله نصف عمر طويل جدًا مما يؤدي إلى استخدام أقل إدمان بين أولئك الذين يحاولون إساءة استخدامه أو أصبحوا معتمدين عليه. كان هناك بحث حول الأدوية الأفيونية التي يتم إساءة استخدامها بشكل أكثر شيوعًا والتي يتم وصفها لاضطراب القلق، ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية تنتج المزيد من النشوة وتتطلب جرعات أكثر ثباتًا عند مقارنتها بالبوبرينورفين، فهناك خطر أكبر بكثير للإساءة abuse والجرعة الزائدة overdose. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
=== مضادات الاكتئاب === |
|
=== مضادات الاكتئاب === |
|
|
[[ملف:A man diagnosed as suffering from melancholia with strong su Wellcome L0026693.jpg|تصغير]] |
|
يمكن للأدوية المضادة للاكتئاب أن تقلل من القلق ، وقد تمت الموافقة على العديد من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية من USFDA لعلاج اضطرابات القلق المختلفة. مضادات الاكتئاب مفيدة بشكل خاص لأن القلق والاكتئاب يحدثان معًا غالبًا. |
|
يمكن للأدوية المضادة للاكتئاب أن تقلل من القلق، وقد تمت الموافقة على العديد من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية من إدارة الأدوية والأغذية الأمريكية USFDA لعلاج اضطرابات القلق المختلفة. مضادات الاكتئاب مفيدة بشكل خاص لأن القلق والاكتئاب يحدثان معًا غالبًا.<ref name="Cassano2">{{Cite journal|last1=Cassano|first1=Giovanni B.|last2=Rossi|first2=Nicolò Baldini|last3=Pini|first3=Stefano|date=2002|title=Psychopharmacology of anxiety disorders|journal=Dialogues in Clinical Neuroscience|volume=4|issue=3|pages=271–285|issn=1294-8322|pmc=3181684|pmid=22033867}}</ref> |
|
|
|
|
|
'''مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية''' |
|
==== '''مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية''' ==== |
|
|
بالإنكليزية: Selective serotonin reuptake inhibitors وتختصر بـ (SSRIs) |
|
|
|
|
|
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مثبطات امتصاص السيروتونين المحددة (SSRIs) هي فئة من المركبات المستخدمة عادة في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق والوسواس القهري وبعض اضطرابات الشخصية. معظم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المصنفة كمضادات للاكتئاب لها تأثيرات مزيلة للقلق. تمت الموافقة على بعضها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لبعض الاضطرابات المرتبطة بالقلق و / أو الاضطرابات المرتبطة بالوسواس القهري (ربما تعكس نقاط قوتها الفريدة ؛) ومع ذلك يتم استخدامها بشكل روتيني خارج الملصق بالتبادل ، وغالبًا ما تبدأ بعملية التجربة والخطأ ، لأنها فئة آمنة نسبيًا ومفضلة من الأدوية النفسية مقارنة بالبدائل النموذجية. |
|
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مثبطات امتصاص السيروتونين المحددة (SSRIs) هي فئة من المركبات المستخدمة عادة في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق والوسواس القهري وبعض اضطرابات الشخصية. <ref name="BARLOW">{{cite book|author=Barlow, David H.|author2=Durand, Mark V|title=Abnormal Psychology: An Integrative Approach|edition=Fifth|page=239|chapter=Chapter 7: Mood Disorders and Suicide|isbn=978-0-495-09556-9|oclc=192055408|location=Belmont, CA|publisher=Wadsworth Cengage Learning|year=2009}}{{page needed|date=August 2016}}</ref> معظم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المصنفة كمضادات للاكتئاب لها تأثيرات مزيلة للقلق. تمت الموافقة على بعضها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لبعض الاضطرابات المرتبطة بالقلق و/أو الاضطرابات المرتبطة بالوسواس القهري (ربما تعكس نقاط قوتها الفريدة ؛) ومع ذلك يتم استخدامها بشكل روتيني خارج الملصق بالتبادل ، وغالبًا ما تبدأ بعملية التجربة والخطأ ، لأنها فئة آمنة نسبيًا ومفضلة من الأدوية النفسية مقارنة بالبدائل النموذجية. |
|
|
|
|
|
تم وصف بعضها بأنها مفيدة بشكل خاص لأنواع معينة من القلق والوسواس القهري وما إلى ذلك. تختلف الجرعات عند مقارنة الجرعة النموذجية من مضادات الاكتئاب. غالبًا ما تكون الجرعات الخاصة بالوسواس القهري هي الحد الأقصى لجرعات مضادات الاكتئاب النموذجية أو أعلى ، بينما غالبًا ما يتم علاج اضطراب الهلع بأقل جرعة من مضادات الاكتئاب. |
|
تم وصف بعضها بأنها مفيدة بشكل خاص لأنواع معينة من القلق والوسواس القهري وما إلى ذلك. تختلف الجرعات عند مقارنة الجرعة النموذجية من مضادات الاكتئاب. غالبًا ما تكون الجرعات الخاصة بالوسواس القهري هي الحد الأقصى لجرعات مضادات الاكتئاب النموذجية أو أعلى ، بينما غالبًا ما يتم علاج اضطراب الهلع بأقل جرعة من مضادات الاكتئاب. |
|
|
|
|
|
ومن المفارقات أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يمكن أن تزيد القلق في البداية بسبب ردود الفعل السلبية من خلال مستقبلات هرمون السيروتونين الذاتية. لهذا السبب ، يتم استخدام البنزوديازيبين المتزامن في بعض الأحيان مؤقتًا حتى يحدث تأثير مزيل القلق من SSRI. |
|
ومن المفارقات أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يمكن أن تزيد القلق في البداية بسبب ردود الفعل السلبية من خلال مستقبلات هرمون السيروتونين الذاتية. لهذا السبب، يتم استخدام البنزوديازيبين المتزامن في بعض الأحيان مؤقتًا حتى يحدث تأثير مزيل القلق من SSRI. |
|
|
|
|
|
'''مثبطات امتصاص السيروتونين - النوربينفرين''' |
|
==== '''مثبطات امتصاص السيروتونين - النوربينفرين''' ==== |
|
|
تكتب بالإنكليزية: Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors وتختصر بـ (SNRIs) |
|
|
|
|
|
تشمل مثبطات امتصاص السيروتونين - النوربينفرين (SNRIs) أدوية فينلافاكسين ودولوكستين. يشار إلى فينلافاكسين ، في شكل ممتد المفعول ، ودولوكستين ، لعلاج اضطراب القلق العام. تُعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فعالة مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في علاج اضطرابات القلق. |
|
تشمل مثبطات امتصاص السيروتونين - النوربينفرين (SNRIs) أدوية فينلافاكسين ودولوكستين. يشار إلى فينلافاكسين ، في شكل ممتد المفعول ، ودولوكستين ، لعلاج اضطراب القلق العام. تُعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية فعالة مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في علاج اضطرابات القلق. |
|
|
|
|
|
'''مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات''' |
|
==== '''مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات''' ==== |
|
|
تكتب بالإنكليزية: Tricyclic antidepressants وتختصر بـ (TCAs) |
|
|
|
|
|
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) لها تأثيرات مزيلة للقلق. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية غالبًا ما تكون مقلقة أو شديدة وتكون الجرعة الزائدة خطيرة. وتشمل الأمثلة إيميبرامين ، ودوكسيبين ، وأميتريبتيلين ، ونورتريبتيلين ، وديسيبرامين. |
|
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) لها تأثيرات مزيلة للقلق. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية غالبًا ما تكون مقلقة أو شديدة وتكون الجرعة الزائدة خطيرة. وتشمل الأمثلة إيميبرامين، ودوكسيبين، وأميتريبتيلين، ونورتريبتيلين، وديسيبرامين.<ref>{{cite book|last1=Post|first1=Jason W.|last2=Migne|first2=Louis J.|title=Antidepressants : Pharmacology, Health Effects and Controversy|date=2012|publisher=Nova Science Publishers|location=New York|isbn=9781620815557|page=58}}</ref> |
|
|
|
⚫ |
'''مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات''' |
|
|
|
|
|
|
⚫ |
==== '''مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات''' ==== |
|
أظهر ميرتازابين تأثيرات مزيلة للقلق مع مظهر جانبي أفضل لجميع الفئات الأخرى من مضادات الاكتئاب ، ولكن هذا محل خلاف من خلال الدليل على أن الانسحاب أكثر شدة نسبيًا من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، فهو أكثر خطورة بكثير في الجرعات الزائدة ، وله مخاطر أكبر للتسبب في الحياة- تهدد ندرة المحببات ، ولديها احتمالية أكبر للتفاعلات العكسية بين الأدوية ، ويجدها البعض مهدئًا بشكل ملحوظ. |
|
أظهر ميرتازابين تأثيرات مزيلة للقلق مع مظهر جانبي أفضل لجميع الفئات الأخرى من مضادات الاكتئاب ، ولكن هذا محل خلاف من خلال الدليل على أن الانسحاب أكثر شدة نسبيًا من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، فهو أكثر خطورة بكثير في الجرعات الزائدة ، وله مخاطر أكبر للتسبب في الحياة- تهدد ندرة المحببات ، ولديها احتمالية أكبر للتفاعلات العكسية بين الأدوية ، ويجدها البعض مهدئًا بشكل ملحوظ. |
|
|
|
|
|
|
|
في العديد من البلدان (مثل الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا) ، لم يتم اعتماده على وجه التحديد لاضطرابات القلق ، حيث يتم اختياره كمضاد للاكتئاب عندما يكون القلق متزامنًا ، أو يتم استخدامه خارج التسمية. استخدام ميرتازابين لاضطرابات القلق في غياب أعراض الاكتئاب غير شائع. [بحاجة لمصدر] |
|
في العديد من البلدان (مثل الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا) ، لم يتم اعتماده على وجه التحديد لاضطرابات القلق ، حيث يتم اختياره كمضاد للاكتئاب عندما يكون القلق متزامنًا ، أو يتم استخدامه خارج التسمية. استخدام ميرتازابين لاضطرابات القلق في غياب أعراض الاكتئاب غير شائع. [بحاجة لمصدر] |
|
|
|
|
|
'''مثبطات مونوامين أوكسيديز''' |
|
==== '''مثبطات مونوامين أوكسيديز''' ==== |
|
|
|
|
تعتبر مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) فعالة في علاج القلق ، لكن قيودها الغذائية وآثارها الجانبية وتوافر الأدوية الفعالة الجديدة حدت من استخدامها. تشمل مثبطات MAO من الجيل الأول: فينيلزين وإيزوكاربوكسازيد وترانيلسيبرومين. Moclobemide ، مثبط MAO-A عكسي ، يفتقر إلى القيود الغذائية المرتبطة بـ MAOI الكلاسيكي. يستخدم الدواء في كندا والمملكة المتحدة وأستراليا. [بحاجة لمصدر] |
|
تعتبر مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) فعالة في علاج القلق ، لكن قيودها الغذائية وآثارها الجانبية وتوافر الأدوية الفعالة الجديدة حدت من استخدامها. تشمل مثبطات MAO من الجيل الأول: فينيلزين وإيزوكاربوكسازيد وترانيلسيبرومين. Moclobemide ، مثبط MAO-A عكسي ، يفتقر إلى القيود الغذائية المرتبطة بـ MAOI الكلاسيكي. يستخدم الدواء في كندا والمملكة المتحدة وأستراليا. [بحاجة لمصدر] |
|
|
|
|
|
'''متعاطفون''' |
|
=== Sympatholytics '''متعاطفون''' === |
|
|
|
|
Sympatholytics هي مجموعة من الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم والتي تثبط نشاط الجهاز العصبي الودي ، وقد أظهرت العديد من الأدوية ضمن هذه المجموعة تأثيرات مزيلة للقلق بالإضافة إلى علاج محتمل لاضطراب ما بعد الصدمة. [بحاجة لمصدر] |
|
Sympatholytics هي مجموعة من الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم والتي تثبط نشاط الجهاز العصبي الودي ، وقد أظهرت العديد من الأدوية ضمن هذه المجموعة تأثيرات مزيلة للقلق بالإضافة إلى علاج محتمل لاضطراب ما بعد الصدمة. [بحاجة لمصدر] |
|
|
|
|
|
'''حاصرات بيتا''' |
|
==== Beta blockers '''حاصرات بيتا''' ==== |
|
|
|
|
على الرغم من عدم اعتمادها رسميًا لهذا الغرض ، إلا أن حاصرات بيتا يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير مضاد للقلق. |
|
على الرغم من عدم اعتمادها رسميًا لهذا الغرض ، إلا أن حاصرات بيتا يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير مضاد للقلق. |
|
|
|
|
|
'''حاصرات ألفا''' |
|
==== '''حاصرات ألفا''' ==== |
|
|
|
|
يمكن أن يكون مضاد alpha1 prazosin فعالاً لاضطراب ما بعد الصدمة |
|
يمكن أن يكون مضاد alpha1 prazosin فعالاً لاضطراب ما بعد الصدمة |
|
|
|
|
|
'''ناهض ألفا الأدرينالية''' |
|
===== '''ناهض ألفا الأدرينالية''' ===== |
|
|
|
|
أظهرت ناهضات مستقبلات ألفا -2 الأدرينالية كلونيدين وجوانفاسين كلا من تأثيرات مزيل القلق والتوتر. |
|
أظهرت ناهضات مستقبلات ألفا -2 الأدرينالية كلونيدين وجوانفاسين كلا من تأثيرات مزيل القلق والتوتر. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
=== Miscellaneous مواد ذات خصائص متنوعة === |
|
|
|
|
⚫ |
|
|
|
|
|
=== متنوع === |
|
⚫ |
|
|
|
|
|
|
|
Phenibut (الأسماء التجارية Anvifen ، Fenibut ، Noofen) هو مزيل القلق المستخدم في روسيا. Phenibut هو ناهض مستقبلات GABAB ، وكذلك مضاد في قنوات الكالسيوم التي تعتمد على الجهد (VDCCs) المحتوية على وحدة فرعية α2 ، على غرار gabapentinoids مثل gabapentin و pregabalin. لم تتم الموافقة على الدواء من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الولايات المتحدة ، ولكن يتم بيعه عبر الإنترنت كمكمل. |
|
Phenibut (الأسماء التجارية Anvifen ، Fenibut ، Noofen) هو مزيل القلق المستخدم في روسيا. Phenibut هو ناهض مستقبلات GABAB ، وكذلك مضاد في قنوات الكالسيوم التي تعتمد على الجهد (VDCCs) المحتوية على وحدة فرعية α2 ، على غرار gabapentinoids مثل gabapentin و pregabalin. لم تتم الموافقة على الدواء من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الولايات المتحدة ، ولكن يتم بيعه عبر الإنترنت كمكمل. |
|
|
|
|
|
'''ميبيكار''' |
|
Mebicar '''ميبيكار''' |
|
|
|
|
|
Mebicar (mebicarum) هو مزيل للقلق ينتج في لاتفيا ويستخدم في أوروبا الشرقية. يؤثر Mebicar على بنية النشاط الحوفي الشبكي ، لا سيما على المنطقة العاطفية في منطقة ما تحت المهاد ، وكذلك على جميع أنظمة الوسيط العصبي الأساسية الأربعة - γ حمض أمينوبوتيريك (GABA) والكولين والسيروتونين والنشاط الأدرينالي. يقلل Mebicar من مستوى النورأدرينالين في الدماغ ، ولا يمارس أي تأثير على أنظمة الدوبامين ، ويزيد من مستوى السيروتونين في الدماغ. |
|
Mebicar (mebicarum) هو مزيل للقلق ينتج في لاتفيا ويستخدم في أوروبا الشرقية. يؤثر Mebicar على بنية النشاط الحوفي الشبكي ، لا سيما على المنطقة العاطفية في منطقة ما تحت المهاد ، وكذلك على جميع أنظمة الوسيط العصبي الأساسية الأربعة - γ حمض أمينوبوتيريك (GABA) والكولين والسيروتونين والنشاط الأدرينالي. يقلل Mebicar من مستوى النورأدرينالين في الدماغ ، ولا يمارس أي تأثير على أنظمة الدوبامين ، ويزيد من مستوى السيروتونين في الدماغ. |
|
|
|
|
|
'''فابوموتيزول''' |
|
Fabomotizole '''فابوموتيزول''' |
|
|
|
|
|
Fabomotizole (الاسم التجاري Afobazole) هو دواء مزيل للقلق تم إطلاقه في روسيا في أوائل القرن الحادي والعشرين. لا تزال آلية عملها محددة بشكل سيئ ، مع تعزيز إطلاق GABAergic و NGF و BDNF ، ونبه مستقبلات MT1 ، وتضاد مستقبلات MT3 ، ومضادات سيجما التي يعتقد أن لها بعض المشاركة. لم يتم العثور على استخدام سريري خارج روسيا بعد. |
|
Fabomotizole (الاسم التجاري Afobazole) هو دواء مزيل للقلق تم إطلاقه في روسيا في أوائل القرن الحادي والعشرين. لا تزال آلية عملها محددة بشكل سيئ ، مع تعزيز إطلاق GABAergic و NGF و BDNF ، ونبه مستقبلات MT1 ، وتضاد مستقبلات MT3 ، ومضادات سيجما التي يعتقد أن لها بعض المشاركة. لم يتم العثور على استخدام سريري خارج روسيا بعد. |
|
|
|
|
|
'''سيلانك''' |
|
'''Selank سيلانك''' |
|
|
|
|
|
Selank هو دواء قائم على الببتيد مزيل للقلق طوره معهد علم الوراثة الجزيئي التابع لأكاديمية العلوم الروسية. Selank هو heptapeptide مع تسلسل Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro. إنه نظير اصطناعي لرباعي ببتيد بشري توفتسين. على هذا النحو ، فإنه يحاكي العديد من آثاره. لقد ثبت أنه يعدل التعبير عن إنترلوكين 6 (IL-6) ويؤثر على توازن السيتوكينات التائية المساعدة. هناك دليل على أنه قد يعدل أيضًا التعبير عن العامل العصبي المشتق من الدماغ في الفئران. [بحاجة لمصدر طبي] |
|
Selank هو دواء قائم على الببتيد مزيل للقلق طوره معهد علم الوراثة الجزيئي التابع لأكاديمية العلوم الروسية. Selank هو heptapeptide مع تسلسل Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro. إنه نظير اصطناعي لرباعي ببتيد بشري توفتسين. على هذا النحو ، فإنه يحاكي العديد من آثاره. لقد ثبت أنه يعدل التعبير عن إنترلوكين 6 (IL-6) ويؤثر على توازن السيتوكينات التائية المساعدة. هناك دليل على أنه قد يعدل أيضًا التعبير عن العامل العصبي المشتق من الدماغ في الفئران. [بحاجة لمصدر طبي] |
|
|
|
|
|
'''برومانتان''' |
|
Bromantane '''برومانتان''' |
|
|
|
|
|
برومانتان عقار منشط له خصائص مزيلة للقلق تم تطويره في روسيا خلال أواخر الثمانينيات. يعمل البرومانتان بشكل أساسي من خلال تسهيل التخليق الحيوي للدوبامين ، من خلال التنظيم الجيني غير المباشر للأنزيمات ذات الصلة (التيروزين هيدروكسيلاز (TH) وحمض L-amino decarboxylase العطري (AAAD) ، المعروف أيضًا باسم DOPA decarboxylase) ، على الرغم من أن الجرعات العالية جدًا من البرومانتان له أيضًا تأثيرات مضادات الكولين. تشير نتائج الدراسة إلى أن الجمع بين إجراءات المنبهات النفسية ومزيل القلق في طيف النشاط النفسي للبرومانتان فعال في علاج اضطرابات الوهن مقارنة بالدواء الوهمي. [بحاجة لمصدر] |
|
برومانتان عقار منشط له خصائص مزيلة للقلق تم تطويره في روسيا خلال أواخر الثمانينيات. يعمل البرومانتان بشكل أساسي من خلال تسهيل التخليق الحيوي للدوبامين ، من خلال التنظيم الجيني غير المباشر للأنزيمات ذات الصلة (التيروزين هيدروكسيلاز (TH) وحمض L-amino decarboxylase العطري (AAAD) ، المعروف أيضًا باسم DOPA decarboxylase) ، على الرغم من أن الجرعات العالية جدًا من البرومانتان له أيضًا تأثيرات مضادات الكولين. تشير نتائج الدراسة إلى أن الجمع بين إجراءات المنبهات النفسية ومزيل القلق في طيف النشاط النفسي للبرومانتان فعال في علاج اضطرابات الوهن مقارنة بالدواء الوهمي. [بحاجة لمصدر] |
|
|
|
|
|
'''ايموكسيبين''' |
|
Emoxypine '''ايموكسيبين''' |
|
|
|
|
|
Emoxypine هو أحد مضادات الأكسدة وهو أيضًا مزعوم مزيل للقلق. يشبه تركيبه الكيميائي هيكل البيريدوكسين ، وهو شكل من أشكال فيتامين ب 6. |
|
Emoxypine هو أحد مضادات الأكسدة وهو أيضًا مزعوم مزيل للقلق. يشبه تركيبه الكيميائي هيكل البيريدوكسين ، وهو شكل من أشكال فيتامين ب 6. |
|
|
|
Azapirones هي فئة من ناهضات مستقبلات 5-HT1A. تشمل الآزابيرون المعتمدة حاليًا بوسبيرون (بوسبار) وتاندوسبيرون (سيدييل). |
|
Azapirones هي فئة من ناهضات مستقبلات 5-HT1A. تشمل الآزابيرون المعتمدة حاليًا بوسبيرون (بوسبار) وتاندوسبيرون (سيدييل). |
|
|
|
|
|
|
|
|
'''بريجابالين''' |
|
Pregabalin '''بريجابالين''' |
|
|
|
|
|
يظهر تأثير مزيل القلق من Pregabalin بعد أسبوع واحد من الاستخدام وهو مشابه في الفعالية لورازيبام وألبرازولام وفينلافاكسين ، لكنه أظهر تأثيرات علاجية أكثر اتساقًا لأعراض القلق النفسي والجسدي. أظهرت التجارب طويلة الأمد فاعلية مستمرة دون تطوير القدرة على التحمل ، وعلى عكس البنزوديازيبينات ، فإنها لا تعطل بنية النوم وتنتج ضعفًا إدراكيًا ونفسيًا أقل حدة. يُظهر Pregabalin أيضًا احتمالية أقل للإساءة والاعتماد من البنزوديازيبينات. |
|
يظهر تأثير مزيل القلق من Pregabalin بعد أسبوع واحد من الاستخدام وهو مشابه في الفعالية لورازيبام وألبرازولام وفينلافاكسين ، لكنه أظهر تأثيرات علاجية أكثر اتساقًا لأعراض القلق النفسي والجسدي. أظهرت التجارب طويلة الأمد فاعلية مستمرة دون تطوير القدرة على التحمل ، وعلى عكس البنزوديازيبينات ، فإنها لا تعطل بنية النوم وتنتج ضعفًا إدراكيًا ونفسيًا أقل حدة. يُظهر Pregabalin أيضًا احتمالية أقل للإساءة والاعتماد من البنزوديازيبينات. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Menthyl isovalerate |
|
Menthyl isovalerate |
|
|
|
|
|
Menthyl isovalerate هو مضاف غذائي له نكهة يتم تسويقه كدواء مهدئ ومزيل للقلق في روسيا تحت اسم Validol. |
|
Menthyl isovalerate هو مضاف غذائي له نكهة يتم تسويقه كدواء مهدئ ومزيل للقلق في روسيا تحت اسم Validol. |
|
|
|
|
|
|
|
|
'''البروبوفول''' |
|
'''البروبوفول''' |
|
|
|
ينتج البروبوفول تأثير مزيل القلق ، وهو مفيد أثناء الإجراءات الطبية التي تتطلب التخدير. |
|
ينتج البروبوفول تأثير مزيل القلق ، وهو مفيد أثناء الإجراءات الطبية التي تتطلب التخدير. |
|
|
|
|
|
|
|
|
'''راسيتامس''' |
|
Racetams '''راسيتامس''' |
|
|
|
|
|
يمكن لبعض الأدوية التي تعتمد على راسيتام مثل أنيراسيتام أن يكون لها تأثير مضاد للقلق. |
|
يمكن لبعض الأدوية التي تعتمد على راسيتام مثل أنيراسيتام أن يكون لها تأثير مضاد للقلق. |
|
|
|
يستخدم الإيثانول كمزيل للقلق ، أحيانًا عن طريق التطبيب الذاتي. يمكن للرنين المغناطيسي الوظيفي قياس آثار الكحول المزيلة للقلق في دماغ الإنسان. تنص كتيب الوصفات الوطني البريطاني على أن "الكحول منوم ضعيف لأن تأثيره المدر للبول يتعارض مع النوم أثناء الجزء الأخير من الليل". من المعروف أيضًا أن الكحول يسبب اضطرابات النوم المرتبطة بالكحول. |
|
يستخدم الإيثانول كمزيل للقلق ، أحيانًا عن طريق التطبيب الذاتي. يمكن للرنين المغناطيسي الوظيفي قياس آثار الكحول المزيلة للقلق في دماغ الإنسان. تنص كتيب الوصفات الوطني البريطاني على أن "الكحول منوم ضعيف لأن تأثيره المدر للبول يتعارض مع النوم أثناء الجزء الأخير من الليل". من المعروف أيضًا أن الكحول يسبب اضطرابات النوم المرتبطة بالكحول. |
|
|
|
|
|
|
|
|
'''المستنشقات''' |
|
Inhalants '''المستنشقات''' |
|
|
|
|
|
أنظر أيضا: تعاطي المستنشقات § أنماط الاستخدام غير الطبيو أطفال الشوارع في أمريكا اللاتينية § المخدرات |
|
أنظر أيضا: تعاطي المستنشقات § أنماط الاستخدام غير الطبيو أطفال الشوارع في أمريكا اللاتينية § المخدرات |
|
|
|
تعمل التأثيرات المزيلة للقلق للمذيبات كمعدلات إيجابية لمستقبلات GABAA (بوين وزملاؤه 2006). |
|
تعمل التأثيرات المزيلة للقلق للمذيبات كمعدلات إيجابية لمستقبلات GABAA (بوين وزملاؤه 2006). |
|
|
|
|
|
=== بدائل الدواء === |
|
=== بدائل الدواء Alternatives to medication === |
|
يمكن أن يكون العلاج النفسي بديلاً فعالاً للأدوية. علاج التعرض هو العلاج الموصى به لاضطرابات القلق الرهابي. تم العثور على العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ليكون علاجًا فعالاً لاضطراب الهلع واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب القلق العام واضطراب الوسواس القهري. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية أيضًا المساعدة من خلال تثقيف المرضى حول اضطرابات القلق وإحالة الأفراد إلى موارد المساعدة الذاتية. لقد ثبت أن العلاج المعرفي السلوكي فعال في علاج اضطراب القلق العام ، وربما يكون أكثر فعالية من العلاجات الدوائية على المدى الطويل. في بعض الأحيان يتم الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي ، ولكن لم تجد الأبحاث فائدة من الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي مقابل العلاج الأحادي. |
|
يمكن أن يكون العلاج النفسي بديلاً فعالاً للأدوية. علاج التعرض هو العلاج الموصى به لاضطرابات القلق الرهابي. تم العثور على العلاج السلوكي المعرفي [[:en:Cognitive_behavioral_therapy|Cognitive behavioral therapy]] (CBT) ليكون علاجًا فعالاً لاضطراب الهلع واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب القلق العام واضطراب الوسواس القهري. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية أيضًا المساعدة من خلال تثقيف المرضى حول اضطرابات القلق وإحالة الأفراد إلى موارد المساعدة الذاتية. لقد ثبت أن العلاج المعرفي السلوكي فعال في علاج اضطراب القلق العام ، وربما يكون أكثر فعالية من العلاجات الدوائية على المدى الطويل. في بعض الأحيان يتم الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي ، ولكن لم تجد الأبحاث فائدة من الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي مقابل العلاج الأحادي. |
|
|
|
|
|
ومع ذلك ، حتى مع كون العلاج المعرفي السلوكي خيارًا علاجيًا قابلاً للتطبيق ، فإنه لا يزال غير فعال للعديد من الأفراد. تقترح كل من الاتحادات الطبية الكندية والأمريكية بعد ذلك استخدام بنزوديازيبين قوي ولكنه طويل الأمد مثل كلونازيبام ومضاد للاكتئاب ، وعادة ما يكون بروزاك لفعاليته. [مطلوب التحقق] |
|
ومع ذلك ، حتى مع كون العلاج المعرفي السلوكي خيارًا علاجيًا قابلاً للتطبيق ، فإنه لا يزال غير فعال للعديد من الأفراد. تقترح كل من الاتحادات الطبية الكندية والأمريكية بعد ذلك استخدام بنزوديازيبين قوي ولكنه طويل الأمد مثل كلونازيبام ومضاد للاكتئاب ، وعادة ما يكون بروزاك لفعاليته. [مطلوب التحقق] |
|
|
|
[[مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية]] هي فئة من المركبات تستخدم عادة كمضادات اكتئاب في علاج الاكتئاب، اضطرابات القلق، وبعض اضطرابات الشخصية• وهي أيضا فعالة في العادة وتستخدم في علاج بعض حالات الأرق• |
|
[[مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية]] هي فئة من المركبات تستخدم عادة كمضادات اكتئاب في علاج الاكتئاب، اضطرابات القلق، وبعض اضطرابات الشخصية• وهي أيضا فعالة في العادة وتستخدم في علاج بعض حالات الأرق• |
|
مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية يعتقد انها تزيد مستوى خارج الخلية من الناقل العصبي سيروتونين بواسطة منع اعادة امتصاص في الخلية قبل تشابكية، زيادة مستوى السيروتونين في الشق التشابكي المتاحة لربط المستقبل بعد تشابكي هناك درجات متفاوتة من الاختيارية لنواقل المونوامين، مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية لها انجذاب ضعيف مع النورادرينالين وناقل الدوبامين |
|
مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية يعتقد انها تزيد مستوى خارج الخلية من الناقل العصبي سيروتونين بواسطة منع اعادة امتصاص في الخلية قبل تشابكية، زيادة مستوى السيروتونين في الشق التشابكي المتاحة لربط المستقبل بعد تشابكي هناك درجات متفاوتة من الاختيارية لنواقل المونوامين، مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية لها انجذاب ضعيف مع النورادرينالين وناقل الدوبامين |
|
|
|
|
|
== معرض صور == |
|
|
[[ملف:Adipiplon.svg|تصغير|Adipiplon]] |
|
|
[[ملف:Toxicoman - Substance abuse.jpg|يمين|تصغير]] |
|
|
|
|
|
|
|
|
[[ملف:Depression-symptoms-and-early-warning-signs orig.png|تصغير]] |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
إضافة إلى الأصناف المبينة أعلاه، هناك أصناف أخرى من المهدئات أو العناصر التي لديها خصائص مهدئة، منومة، مرخية للعضلات ومثبطة كمضادات [[الهيستامين]] [[كلورفينيرامين]]، [[ديفينهيدرامين]]. المخدرات العامة كالكحول والمستنشقات. بعض الأعشاب الطبيعية إضافة إلى بعض الأدوية الجارى حاليا تطويرها. |
|
|
|
|
|
|
الباربيتورات |
|
|
|
|
|
|
|
|
|