افحص التغييرات الفردية

'<div class="mw-parser-output"><table class="infobox infobox_v2" cellspacing="3px"> <tbody><tr> <th scope="col" colspan="2" class="entete defaut" style="line-height:1.5em; background-color:#CCF;color:#000000">مجلس الضمان الصحي التعاوني </th></tr> <tr><td colspan="2" align="center"><div class="center"><div class="floatnone"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1_%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A.jpg" class="image" title="مجلس الضمان الصحي التعاوني"><img alt="مجلس الضمان الصحي التعاوني" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/ar/6/6a/%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B1_%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A.jpg" decoding="async" width="160" height="40" data-file-width="120" data-file-height="30" /></a></div></div><small>علم </small></td> </tr><tr> <td colspan="2"><hr style="height:2px;background-color: #E1E1E1;color:#E1E1E1;" /></td> </tr><tr> <th colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000">تفاصيل الوكالة الحكومية</th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">البلد</th> <td style=""><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Flag_of_Saudi_Arabia.svg" class="image"><img alt="Flag of Saudi Arabia.svg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0d/Flag_of_Saudi_Arabia.svg/20px-Flag_of_Saudi_Arabia.svg.png" decoding="async" width="20" height="13" class="thumbborder" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0d/Flag_of_Saudi_Arabia.svg/30px-Flag_of_Saudi_Arabia.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0d/Flag_of_Saudi_Arabia.svg/40px-Flag_of_Saudi_Arabia.svg.png 2x" data-file-width="750" data-file-height="500" /></a> <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="السعودية">السعودية</a>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q16128298#P17" title="تعديل قيمة خاصية (P17) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P17) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">تأسست</th> <td style=""><a href="/wiki/1999" title="1999">1999</a></td> </tr><tr> <th colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000">الإدارة</th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">المدير التنفيذي</th> <td style=""> <ul><li>معالي وزير الصحة الدكتور توفيق بن فوزان الربيعة، رئيس لمجلس</li></ul></td> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">موقع الويب</th> <td style=""><a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.cchi.gov.sa">http://www.cchi.gov.sa</a></td> </tr><tr> <td class="navigation-only" colspan="2" style="border-top: 2px #CCF dotted; font-size: 80%; background:inherit; text-align: left;"><span class="plainlinks" style="float:right;"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=0"><span style="color:#555;">تعديل مصدري</span></a> - <a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;veaction=edit"><span style="color:#555;">تعديل</span></a> </span>&#160;<a href="//ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%B5%D9%86%D8%AF%D9%88%D9%82_%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%88%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%AD%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="طالع توثيق القالب"><img alt="طالع توثيق القالب" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/12px-Info_Simple.svg.png" decoding="async" width="12" height="12" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/18px-Info_Simple.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/24px-Info_Simple.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></td></tr> </tbody></table> <div id="toc" class="toc" role="navigation" aria-labelledby="mw-toc-heading"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="ar" dir="rtl"><h2 id="mw-toc-heading">محتويات</h2><span class="toctogglespan"><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></span></div> <ul> <li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#استراتيجية_المجلس"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">استراتيجية المجلس</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="#أعضاء_المجلس"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">أعضاء المجلس</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-3"><a href="#المهام_والمسؤوليات"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">المهام والمسؤوليات</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-4"><a href="#اللائحة_التنفيذية"><span class="tocnumber">4</span> <span class="toctext">اللائحة التنفيذية</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-5"><a href="#وثيقة_الضمان_الصحي_التعاوني"><span class="tocnumber">5</span> <span class="toctext">وثيقة الضمان الصحي التعاوني</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-6"><a href="#الوثيقة_الموحدة_لصاحب_العمل"><span class="tocnumber">6</span> <span class="toctext">الوثيقة الموحدة لصاحب العمل</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-7"><a href="#نظام_الضمان_الصحي_التعاوني"><span class="tocnumber">7</span> <span class="toctext">نظام الضمان الصحي التعاوني</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-8"><a href="#الأمناء_السابقون"><span class="tocnumber">8</span> <span class="toctext">الأمناء السابقون</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-9"><a href="#نبذه_عن_المجلس"><span class="tocnumber">9</span> <span class="toctext">نبذه عن المجلس</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-10"><a href="#الأمانة_العامة_لمجلس_الضمان_الصحي_التعاوني"><span class="tocnumber">10</span> <span class="toctext">الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-11"><a href="#روابط_خارجية"><span class="tocnumber">11</span> <span class="toctext">روابط خارجية</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-12"><a href="#المراجع"><span class="tocnumber">12</span> <span class="toctext">المراجع</span></a></li> </ul> </div> <h2><span id=".D8.A7.D8.B3.D8.AA.D8.B1.D8.A7.D8.AA.D9.8A.D8.AC.D9.8A.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.AC.D9.84.D8.B3"></span><span class="mw-headline" id="استراتيجية_المجلس">استراتيجية المجلس</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=1" title="عدل القسم: استراتيجية المجلس">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p><b>الرؤية /</b> </p> <pre>أن نكون جهة رائدة عالميا في الوقاية وتعزيز جودة وكفاءة الخدمات الصحية لمستفيدي الضمان الصحي التعاوني. </pre> <p><b>الرسالة /</b> </p> <pre>تعزيز صحة المستفيدين من خلال بيئة تنظيمية تركزعلى الوقاية وتمكن أصحاب العلاقة وتحقق الشفافية والعدالة والجودة والكفاءة </pre> <p><b>المحاور الاستراتيجية :</b> </p><p>• تمكين المستفيدين </p><p>• قطاع ممكن </p><p>• قطاع تحفزه الجودة </p><p>• جهة تنظيمية متطورة </p><p>• التحول الرقمي </p><p><b>الأهداف الاستراتيجية </b>: </p><p>•تمكين الفئات المستهدفة من الحصول على التغطية والحماية الكاملتين وبأفضل معايير الجودة. </p><p>• تمكين شركات التأمين و مقدمي الخدمات من رفع مستوى خدماتهم للمستفيدين بوجود تشريعات وتنظيمات وسياسات متطورة. </p><p>• تحسين الاستدامة و الابتكار في القطاع . </p><p>• العمل كجهة تنظيمية رائدة ولديها القدرة على المرونة و التعلم </p><p>• تحفيز التحول الرقمي في القطاع </p><p><b>البرامج</b>&#160;: </p><p>• تطوير حزمة المنافع الأساسية ( الخدمات ، التغطية و الادوية ) </p><p>• تطوير معايير تأهيل شركات التامين – إدارة المطالبات </p><p>• تعزيز جودة الخدمات الصحية </p><p>• تطوير النموذج التشغيلي لمجلس الضمان الصحي التعاوني </p><p>• اطلاق المنصة الموحدة للتعاملات الالكترونية * نفيس </p><p><b>برنامج تبادل التعاملات الإلكترونية ( نفيس )</b> : </p> <pre>برنامج يشرف المجلس على تنفيذه ويهدف إلى تبادل المعلومات والبيانات والتعاملات الخاصة بالتأمين الصحي بين مقدمي الخدمة وشركات التأمين وشركات إدارة المطالبات والمجلس وفق معايير البيانات التأمينية وبطريقة الكترونية امنة وموثوق بها. </pre> <p><b>القواعد التنظيمية لبرنامج التعاملات الالكترونية( نفيس )</b>&#160;: </p> <pre>القواعد المنظمة لتبادل المعلومات والبيانات والتعاملات الخاصة بالتأمين الصحي بين مقدمي الخدمات الصحية وشركات التأمين وشركات إدارة مطالبات التأمين الصحي (TPA) والمجلس عن طريق هذا البرنامج لسوق التأمين الصحي السعودي المعتمد من قبل المجلس، وتعتبر هذه القواعد جزءا لا يتجزأ من هذه اللائحة والملحقة بهذه اللائحة (ملحق رقم 8). </pre> <p><b>ولمعلومات اكثر عن المنصة يمكنك زيارة الموقع الالكتروني لمجلس الضمان الصحي عبر الرابط التالي</b>&#160;: </p><p><b><a rel="nofollow" class="external free" href="https://www.cchi.gov.sa/Uniplat/Pages/default.aspx">https://www.cchi.gov.sa/Uniplat/Pages/default.aspx</a></b> </p><p>• التميز في خدمة العملاء </p><p>• تطوير معايير تصنيف و اعتماد مقدمي الخدمات وشركات إدارة دورة الإيرادات RCM </p><p>• التكلفة مقابل الجودة و الكفاءة </p><p>• تطوير الشراكات الاستراتيجية </p><p>• تطبيق معايير الترميز للبيانات و استخدامها على النحو الأمثل </p><p>• إطلاق صندوق الضمان الصحي التعاوني </p><p>• إطلاق التأمين الصحي الاختياري </p><p>•نشر المقارنات المعيارية لمؤشرات الأداء </p><p>• بناء مؤشرات أداء التأمين الصحي الخاص المبنية على قواعد بيانات موحدة </p><p>• فعاليات البيئة التنظيمية التشريعية </p><p>• تفعيل مفهوم الوساطة والصلح والتسوية في النزاعات بين شركات التأمين ومقدمي الخدمة ذات الإرتباط المالي </p><p><b>المبادرات</b> : </p><p>60 مبادرة تنفيذية </p><p><b>القــيم:</b> </p><p>•الإحترافية </p><p>•الإتقان </p><p>•الإبداع والإبتكار </p><p>•التعاون </p> <h2><span id=".D8.A3.D8.B9.D8.B6.D8.A7.D8.A1_.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.AC.D9.84.D8.B3"></span><span class="mw-headline" id="أعضاء_المجلس">أعضاء المجلس</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=2" title="عدل القسم: أعضاء المجلس">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>• وزير الصحة و رئيس المجلس </p><p>• ممثل عن مركز المعلومات الوطني </p><p>• ممثل عن وزارة الموارد البشريه والتنمية الاجتماعيه </p><p>• ممثل عن وزارة الصحة </p><p>• ممثلين اثنين عن القطاعات الصحية الحكومية </p><p>• ممثل عن وزارة المالية . </p><p>• ممثل عن وزارة التجارة و الاستثمار </p><p>• ممثل عن الغرف التجارية الصناعية السعودية </p><p>• ممثل عن شركات التأمين التعاوني </p><p>• ممثل عن القطاع الصحي الخاص </p><p><br /> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D9.87.D8.A7.D9.85_.D9.88.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B3.D8.A4.D9.88.D9.84.D9.8A.D8.A7.D8.AA"></span><span class="mw-headline" id="المهام_والمسؤوليات">المهام والمسؤوليات</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=3" title="عدل القسم: المهام والمسؤوليات">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>الإشــراف عــلى تطـبيق النظام .. </p><p>1-إصدار القرارات اللازِمة لتنظيم الأمور المُتغيرة بشأن تطبيق أحكام نِظام الضمان الصحي التعاوني </p><p>2-الرقابة على شمولية التغطية التأمينية الصحية. </p><p>3-تحديد أفراد أُسرة المُستفيد المشمولين بالوثيقة </p><p>4-تحديد نسبة مساهمة كُلٍ مِن المُستفيد وصاحِب العمل في قيمة الاشتِراك في الضمان الصحي التعاوني، وكذلك تحديد الحد الأعلى لتلك القيمة بناءً على دِراسة مُتخصِّصة. </p><p>5-تأهيل شركات التأمين التعاوني للعمل في مجال الضمان الصحي التعاوني. </p><p>6-اعتِماد المرافِق الصحية التي تُقدِّم خدمات الضمان الصحي التعاوني. </p><p>7-إصدار اللوائح والقرارات المنظمة للقطاع </p><p>8- تنظيم العلاقة بين شركات التأمين ومقدمي الرعاية الصحية. </p><p>9-الموافقة على حزمة المنافع الأساسية للوثيقة الموحدة. </p><p>10-إقرار الوثيقة الموحدة لـ(تأمين الحجاج، التأمين السياح، تأمين الزوار). </p><p>11-تسوية الخلافات بين مقدمي الخدمة وشركات التأمين ذات الإرتباط المالي والناشئة عن المطالبات المستحقة بشكل ودي قبل التوجه للقضاء. </p><p>12-وضع معايير الخدمة الطبية اللازمة لقيام شركات التأمين الصحي بسرعة الرد على مقدمي الخدمة بتحمل تكاليف العلاج. </p><p>13-منح الاستثناءات وفق الشروط المعتمدة من الأمانة العامة للمجلس لشركات التأمين الصحي للتعاقد مع أطباء غير السعوديين لغرض مراقبة مدى التزام مقدمي الخدمة باشتراطات العلاج في حدود فعالية التكلفة </p><p>14-دراسة الشكاوى التي تنشأ بين أطراف العلاقة التأمينية. </p><p>15-إحالة المخالفات المرتبطة بأحكام نظام الضمان الصحي التعاوني إلى لجنة النظر في مخالفات أحكام النظام وتمثيل الأمانة العامة للمجلس في جلساتها. </p><p>16-تحديد المخصصات الفنية المتعارف عليها بالتنسيق مع الجهات الرقابية الأخرى والزام شركات التأمين بها. </p><p>17-الإشراف على صندوق الضمان الصحي التعاوني القائم على تحويل جزء من فائض عمليات التأمين والمحتسب على ضوء نتائج عمليات شركة التأمين. </p><p>18-مراجعة أقساط التأمين والتصريح بالموافقة لشركات التأمين على القسط إذا اختلفت قيمة القسط عما تقدمت به الشركة في خطة العمل. </p><p>19-إعتماد اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني وتفسير أحكامها. </p><p>20-نشر المعلومات العامة حول أنشطة شركات التأمين المؤهلة ورفع نسبةالوعي . </p><p>21-نشر الجداول والبيانات الإحصائية المتعلقة بالتأمين الصحي في المملكة بشكل سنوي. </p><p>22-حماية مصالح المستفيدين بما تراه الأمانة العامة ضرورياً مثل تعديل خطة العمل لأي شركة تأمين صحي. </p><p>23-المراجعة والتدقيق على جميع شركات التأمين الصحي في نطاق اختصاصات المجلس والطلب من الجهات الرقابية الأخرى القيام بذلك. </p><p>24-تحديد الاشتراطات الواجب توفرها في المرفق الصحي للمحافظة على جودة الخدمات الصحية المقدمة وذلك بالتعاون مع المؤسسات الصحية الحكومية ذات القدرة. </p><p>25-مراقبة توفر معايير متطلبات الجودة والتزام مقدم الخدمة بالتعاقد ( عن طريق الأمانة ) مع مكتب استشاري خاص لتقييم مدى التزامه بمتطلبات الجودة النوعية. </p><p>.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1">&#91;1&#93;</a></sup> </p><p><br /> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.84.D8.A7.D8.A6.D8.AD.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.AA.D9.86.D9.81.D9.8A.D8.B0.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="اللائحة_التنفيذية">اللائحة التنفيذية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=4" title="عدل القسم: اللائحة التنفيذية">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p><a rel="nofollow" class="external free" href="https://www.cchi.gov.sa/Rules/Pages/OList.aspx">https://www.cchi.gov.sa/Rules/Pages/OList.aspx</a> </p><p><br /> </p> <h2><span id=".D9.88.D8.AB.D9.8A.D9.82.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.B6.D9.85.D8.A7.D9.86_.D8.A7.D9.84.D8.B5.D8.AD.D9.8A_.D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B9.D8.A7.D9.88.D9.86.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="وثيقة_الضمان_الصحي_التعاوني">وثيقة الضمان الصحي التعاوني</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=5" title="عدل القسم: وثيقة الضمان الصحي التعاوني">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>تغطي وثيقة الضمان الصحي التعاوني الخدمات الصحية الأساسية الآتية: </p><p>1- الكشف الطبي، والعلاج في العيادات، والأدوية. </p><p>2-الإجراءات الوقائية مثل: التطعيمات، ورعاية الأمومة، والطفولة. </p><p>3- الفحوصات المخبرية والشعاعية التي تتطلبها الحالة. </p><p>4-الإقامة والعلاج في المستشفيات بما في ذلك الولادة والعمليات. </p><p>5-معالجة أمراض الأسنان واللثة، ما عدا التقويم والأطقم الصناعية. </p><p>.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2">&#91;2&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.88.D8.AB.D9.8A.D9.82.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D9.85.D9.88.D8.AD.D8.AF.D8.A9_.D9.84.D8.B5.D8.A7.D8.AD.D8.A8_.D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.85.D9.84"></span><span class="mw-headline" id="الوثيقة_الموحدة_لصاحب_العمل">الوثيقة الموحدة لصاحب العمل</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=6" title="عدل القسم: الوثيقة الموحدة لصاحب العمل">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>هي وثيقة التأمين الصحي الوحيدة التي يقوم بإبرامها صاحب العمل، تشمل كافة العاملين لديه وأفراد أسرهم المشمولين بنظام الضمان الصحي التعاوني، وقد تم تطبيق مشروع الوثيقة الموحدة لصاحب العمل في السعودية على أربعة مراحل بحسب أعداد العاملين لدى صاحب العمل وتكون مدة كل مرحلة ثلاثة أشهر(ربع سنوية)، كما تم إلزام شركات التأمين الصحي بأن تقدم حد أدنى من المراكز الطبية للمؤمن لهم ضمن شبكة من مقدمي الخدمة الصحية بحيث يسهل وصول المستفيد لمراكز تقديم الخدمة الصحية، مع إيجاد حلول بالتنسيق مع شركات التأمين لتمكين المؤمن لهم من الحصول على العلاج دون الحاجة لبطاقة التأمين الصحي والاكتفاء بهوية المؤمن له. <sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3">&#91;3&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D9.86.D8.B8.D8.A7.D9.85_.D8.A7.D9.84.D8.B6.D9.85.D8.A7.D9.86_.D8.A7.D9.84.D8.B5.D8.AD.D9.8A_.D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B9.D8.A7.D9.88.D9.86.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="نظام_الضمان_الصحي_التعاوني">نظام الضمان الصحي التعاوني</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=7" title="عدل القسم: نظام الضمان الصحي التعاوني">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p><a rel="nofollow" class="external free" href="https://www.cchi.gov.sa/Rules/Pages/OList.aspx">https://www.cchi.gov.sa/Rules/Pages/OList.aspx</a> </p><p><br /> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D9.85.D9.86.D8.A7.D8.A1_.D8.A7.D9.84.D8.B3.D8.A7.D8.A8.D9.82.D9.88.D9.86"></span><span class="mw-headline" id="الأمناء_السابقون">الأمناء السابقون</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=8" title="عدل القسم: الأمناء السابقون">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>1- سعادة الأستاذ الدكتور / راشد بن سليمان الحميد </p><p>من الفترة 26/01/ 2001 الى 03/12/2005 </p><p>2- سعادة الدكتور/ عبدالله بن إبراهيم الشريف </p><p>من الفترة 01/03/2006 الى 02/03 2015 </p><p>3- سعادة الأستاذ / محمد بن سليمان الحسين </p><p>21/03/2015 الى 31/12/2018 </p><p>4- سعادة الدكتور/ شبّاب بن سعد الغامدي من 01/01/2019 حتى الان </p><p><br /> </p> <h2><span id=".D9.86.D8.A8.D8.B0.D9.87_.D8.B9.D9.86_.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.AC.D9.84.D8.B3"></span><span class="mw-headline" id="نبذه_عن_المجلس">نبذه عن المجلس</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=9" title="عدل القسم: نبذه عن المجلس">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>مجلس الضمان الصحي التعاوني هيئة حكومية سعودية ذات شخصية اعتبارية مستقلة أنشئت بموجب المادة الرابعة من قرار مجلس الوزراء رقم (71) وتاريخ 27/4/1420هـ الموافق 11/8/1999م التي تنص على إنشاء مجلس الضمان الصحي التعاوني للإشراف على تطبيق نظام الضمان الصحي التعاوني حيث يهدف إلى توفير الرعاية الصحية وتنظيمها لجميع العاملين بالقطاع الخاص وأسرهم يرأس مجلس الإدارة معالي وزير الصحة وعضوية بعض الوزارات الحكومية بالدولة. </p><p><br /> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D9.85.D8.A7.D9.86.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.B9.D8.A7.D9.85.D8.A9_.D9.84.D9.85.D8.AC.D9.84.D8.B3_.D8.A7.D9.84.D8.B6.D9.85.D8.A7.D9.86_.D8.A7.D9.84.D8.B5.D8.AD.D9.8A_.D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B9.D8.A7.D9.88.D9.86.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="الأمانة_العامة_لمجلس_الضمان_الصحي_التعاوني">الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=10" title="عدل القسم: الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>هي الجهاز التنفيذي للمجلس وتتمثل مهامها في إعداد وتنفيذ السياسات والإجراءات التنفيذية والإشراف المباشر على التأمين الصحي بما في ذلك المتابعة الفنية والطبية وبشكل مستمر لكافة المعنيين بالنظام والعمل على تطوير حفظ حقوق المؤمن لهم. </p> <pre>وتقوم الأمانة العامة بجهود كبيرة و متعددة في صناعة التأمين الصحي التعاوني بما ينصب في تحقق أهداف النظام مع الشركاء الأساسيين في العلاقة التأمينية من مقدم الخدمات الصحية المعتمدين و شركات التأمين المؤهلة و المؤمن لهم. </pre> <p>. </p> <h2><span id=".D8.B1.D9.88.D8.A7.D8.A8.D8.B7_.D8.AE.D8.A7.D8.B1.D8.AC.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="روابط_خارجية">روابط خارجية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=11" title="عدل القسم: روابط خارجية">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.cchi.gov.sa/">مجلس الضمان الصحي التعاوني</a></li></ul> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B1.D8.A7.D8.AC.D8.B9"></span><span class="mw-headline" id="المراجع">المراجع</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;section=12" title="عدل القسم: المراجع">عدل المصدر</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="reflist"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-1">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190805012215/https://www.cchi.gov.sa/AboutCCHI/Pages/task.aspx">"المهام والمسؤليات"</a>. <i>www.cchi.gov.sa</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cchi.gov.sa/AboutCCHI/Pages/task.aspx">الأصل</a> في 5 أغسطس 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 27 مايو 2019</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=www.cchi.gov.sa&amp;rft.atitle=%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87%D8%A7%D9%85+%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A4%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%AA&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cchi.gov.sa%2FAboutCCHI%2FPages%2Ftask.aspx&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3+%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A+%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r47703133">.mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Wikisource-logo.svg/12px-Wikisource-logo.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:12px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#33aa33;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}</style></span> </li> <li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-2">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190805002204/https://www.cchi.gov.sa/AboutCCHI/Rules/Pages/default.aspx">"نظام الضمان الصحي التعاوني"</a>. <i>www.cchi.gov.sa</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cchi.gov.sa/AboutCCHI/Rules/Pages/default.aspx">الأصل</a> في 5 أغسطس 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 27 مايو 2019</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=www.cchi.gov.sa&amp;rft.atitle=%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85+%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A+%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cchi.gov.sa%2FAboutCCHI%2FRules%2FPages%2Fdefault.aspx&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3+%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A+%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-3">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190805010411/https://www.cchi.gov.sa/AboutCCHI/Rules/Pages/document.aspx">"الوثيقة الموحدة للوثائق الصادرة قبل تاريخ 1/7/2018م"</a>. <i>www.cchi.gov.sa</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cchi.gov.sa/AboutCCHI/Rules/Pages/document.aspx">الأصل</a> في 5 أغسطس 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 27 مايو 2019</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=www.cchi.gov.sa&amp;rft.atitle=%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AB%D9%8A%D9%82%D8%A9+%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AD%D8%AF%D8%A9+%D9%84%D9%84%D9%88%D8%AB%D8%A7%D8%A6%D9%82+%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A9+%D9%82%D8%A8%D9%84+%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%AE+1%2F7%2F2018%D9%85&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cchi.gov.sa%2FAboutCCHI%2FRules%2FPages%2Fdocument.aspx&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%B3+%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AD%D9%8A+%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D9%88%D9%86%D9%8A" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> </ol></div> <ul class="bandeau-portail إعلام" id="bandeau-portail"> <li class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone" style="margin-right:1em"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="بوابة:السعودية"><img alt="أيقونة بوابة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/93/Nuvola_Saudi_flag.svg/28px-Nuvola_Saudi_flag.svg.png" decoding="async" width="28" height="28" class="noviewer" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/93/Nuvola_Saudi_flag.svg/42px-Nuvola_Saudi_flag.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/93/Nuvola_Saudi_flag.svg/56px-Nuvola_Saudi_flag.svg.png 2x" data-file-width="60" data-file-height="60" /></a></span><span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="بوابة:السعودية">بوابة السعودية</a></span></li></ul> '