عضلة معلقة للاثناعشري: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[نسخة منشورة][مراجعة غير مفحوصة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
لا ملخص تعديل
سطر 1: سطر 1:
{{Infobox muscle
{{Infobox muscle
| Name = العضلة المعلقة للاثناعشري
| Name = العضلة المُعَلِّقَة للاثنَاعَشَري
| Latin = Musculus suspensorius duodeni, ligamentum suspensorium duodeni
| Latin = Musculus suspensorius duodeni, ligamentum suspensorium
duodeni
| GraySubject =
| GraySubject =
| GrayPage =
| GrayPage =
| Image = Duodenumanatomy.jpg
| Image = Duodenumanatomy.jpg
| Caption = صورة [[الاثنا عشري]]. وتظهر العضلة المعلقة للاثناعشري متصلة ب[[الثنية الاثناعشرية الصائمية]].
| Caption = الاثناعشري. ترتبط العضلة المُعَلِّقَة للاثناعشري بالطَيّة الاثني عَشَريّة الصائِمِيّة.
| Image2 = Gray1056.png
| Image2 = Gray1056.png
| Caption2 = [[الاثنا عشري]] [[صائم (تشريح)|والصائم]] كما يوصفان في ''[[في الوسط الحيوي]]''. ترتبط العضلة المعلقة للاثناعشري بالثنية الاثناعشرية الصائمية من الخلف، وخلف ال[[بنكرياس]].
| Caption2 = الاثناعشري و الصائم كما تكون ''في الأحياء''. تتصل العضلة المعلقة للاثناعشري خلفياً بالطية الاثناعشرية الصائمية خلف البنكرياس، كما يظهر في الشكل.
| Origin = [[نسيج ضام]] يحيط ب[[الشريان البطني]] و[[الشريان المساريقي العلوي]]
| Origin = نسيج ضام محيط بالشريان البَطنيّ و الشريان المساريقي العلوي
| Insertion = الجزئين الثالث والرابع من [[الاثنا عشري]]، [[الثنية الاثناعشرية الصائمية]]
| Insertion = القطعة الثالثة و الرابعة من الاثناعشري، و الطية الاثناعشرية الصائمية
| System = [[الجهاز الهضمي]]
| System = مَعِدي مِعَوِيّ
| Blood =
| Blood =
| Nerve = [[الظفيرة البطنية]]، [[الظفيرة المساريقية العلوية]]
| Nerve = الضفيرة البطنية، و الشفيرة المساريقية العلوية
| Action = تسهيل حركة الطعام، ولها دور جنيني في تثبيت الاثناعشري خلال التفاف القناة الهضمية
| Action = تسهِّل حركةَ الطعام، دور جنيني في تثبيت الصائم خلال دوران الأمعاء
| DorlandsPre = m_22
| DorlandsPre = m_22
| DorlandsSuf = 12551047
| DorlandsSuf = 12551047
}}
}}
'''العَضلة المُعَلِّقَة للاثناعَشَرِيّ''' (الإنجليزيّة: The '''suspensory muscle of duodenum''')عضلة رقيقة تصل بين الوصل بين الاثناعشري و الصائم و الطيّة الاثناعشرية الصائمية من جهة و النسيج الضام المحيط بالشريان المساريقي العلوي و الشريان البطنيّ. تُعرف أيضاً باسم '''رِبَاط ترَايتز''' (الإنجليزيّة: '''ligament of Treitz''').<ref name=MEYERS1995 /> تتصل العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري غالباً بكلا قطعتي الاثناعشري الثالثة و الرابعة كما تتصل بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة، و لكن هذا الاتصال متنوّع قليلاً (يختلف بين الناس بشكل ما).
'''العضلة المعلقة للاثناعشري'''<ref>[[المعجم الطبي الموحد]]</ref> {{إنج|Suspensory muscle of duodenum}} أو '''رباط ترايتس'''<ref>[http://www.almaany.com/ar/dict/ar-en/ligament-of-treitz/ موقع المعاني]</ref> {{إنج|ligament of Treitz}}<ref name=MEYERS1995>{{cite journal|الأخير=Meyers|الأول=M. A.|العنوان=Treitz redux: the ligament of Treitz revisited|journal=Abdominal Imaging|التاريخ=September 1995|volume=20|issue=5|الصفحات=421–424|doi=10.1007/BF01213262|pmid=7580775}}</ref> هي [[عضلة]] تربيط بين [[الاثنا عشري]] [[صائم (تشريح)|والصائم]] و[[الثنية الاثناعشرية الصائمية]] ب[[النسيج الضام]] المحيط ب[[الشريان المساريقي العلوي]].
<br>

تقوم هذه العضلة بالفصل بشكل معترف به بين الأجزاء الأول و الثاني من المعي الدقيق، أي بين الاثناعشري (العفج) و الصائم. يُستخدم هذا الفصل للتفريق بين السبيل الهضمي العلوي و السفليّ، و لهذا الأمر أهميّة في الطب السريري، حيث يمكن تحديد مصدر النزف في السبيل الهضمي بحسب المنطقة التي تنزف.
<br>
تُشتق العضلة المُعلِّقة للاثناعشري من الأديم المتوسط و تلعب دوراً في الدوران الجنيني للأمعاء عبر توفير نقطة تثبيت للأمعاء التي سنتفتل (ستدور). لها دورٌ أيضاً في عمليّة الهضم عبر توسيع زاوية الطيّة الاثناعشريّة الصائمية. جديرٌ بالذكر أن متلازمة الشريان المساريقي العلويّ و هي شذوذ نادر سببه وجود عضلة مُعلِّقة قصيرة خلقيَّاً.
==البنية==
يُسمَّى أول جزءان من المعي الدقيق بالاثناعشري (العفج) و الصائم، على الترتيب. تُعلِّمُ العَضلة المُعلِّقَة للاثناعشري الفصل الرسميّ (المُعترف به) بينهما.<ref name="Warrell2005">{{cite book|author=David A. Warrell|title=Oxford textbook of medicine: Sections
18-33|url=https://books.google.com/books?id=hL1NKQJlY1IC&pg=PA511|accessdate=1 July 2010|year=2005|publisher=Oxford University
Press|isbn=978-0-19-856978-7}}{{rp|511}}</ref> تنشأ العَضَلة المُعلِّقَة من الساق اليُمنى للحجاب الحاجز و تمر حول المريء و تستمر كنسيج ضام حول جذوع الجذع الزُلاقِيّ و الشريان المساريقي العلويّ، و يمر خلف البنكرياس و يدخل الجزء العلوي من المساريقا لينغرز في الوصل بين الاثناعشري و الصائم، الذي يُدعى الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة.<ref name=MITRA2006>{{cite book|title=Anatomy, Combined Edition|isbn=81-87504-95-1|url=https://books.google.com/books?id=Hk3jhUsyWs0C&pg=SA1-PA48&lpg=SA1-PA48&dq=right+crus+of+diaphragm+ligament+of+treitz#v=onepage&=right%20crus%20of%20diaphragm%20ligament%20of%20treitz&f=false|publisher=Academic Publishers|author1=Mitra|first1=S|pages=48|year=2006}}</ref> تستمر هنا العضلة بالطبقات العضليّة للاثناعشري (العفج).<ref name=MEYERS1995 />
===التنوع===
هناك تنوُّع تشريحيّ ملحوظ بشأن العضلة المُعلِّقَة للاثناعشريّ من حيث الطول و نقطة الارتكاز.<ref name=KIM2007>{{cite journal|last=Kim|first=Seuk Ky|author2=Cho, C. D. |author3=Wojtowycz, Andrij R. |title=The ligament of Treitz (the suspensory ligament of the Duodenum): anatomic and radiographic correlation|journal=Abdominal Imaging|date=25 July 2007|volume=33|issue=4|pages=395–397|doi=10.1007/s00261-007-9284-3|pmid=17653583}}</ref> و على الرغم من الوصف التقليدي، ترتبط العضلة فقط بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة فقط (دون القطعتين الثالثة و الرابعة) في حوالي 8% من الناس، و في 40-60% ترتبط فيها العضلة بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة و القطعتين الثالثة و الرابعة من العفج معاً، و في 20-30% ترتبط فقط بالقطعتين الثالثة و الرابعة فقط (دون الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة). و علاوةً على ذلك، هناك بعض الارتكازات الإضافيّة المنفصلة ليست نادرةً.<ref name=MEYERS1995 />
<br>
وفقاً لبعض الكتَّاب الذين يستخدمون الوصف الأصلي لترايتس، قد تنقسم العضلة إلى قسمين: قسم رباطي يربط الساق اليمنى للحجاب الحاجز بالنسيج الضام المُحيط بالشريان البطنيّ (الشريان الزُلاقِيّ) و الشريان المساريقي العلوي، و جزء عضلي أسفل من النسيج الضام يرتبط بالاثناعشريّ (العفج). يُوصف الجزء العلويّ الرباطيّ بالجزء ''العضلي المُساعد'' (اللاتينيّة: ''Hilfsmuskel'').<ref name=MITRA2006 /><ref name=KIM2007 /> يُعتبر هذان القسمان حاليَّاً تشريحيَّاً منفصلين، حيث يُشير مصطلح العضلة المُعلِّقَة إلى البنية العضليّة السفليّة التي تربط الاثناعشريّ (العفج) فقط.<ref name=MEYERS1995 /><ref name=KIM2007 />
==الوظيفة==
يحتوي الرباط على حزمة عضليّة هيكليّة رفيعة من الحجاب الحاجز و حزمة ليفيّة عضليّة من العضلات الملساء من الجزء الصاعد و الأفقي للاثناعشريّ (العفج). عندما تتقلَّص العضلة تقوم بتوسيع زاوية الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة بسبب ارتباطها بالقطع الثالثة و الرابعة من العفج، مما يسمح بحركة المحتويات المعويّة.<ref name=MEYERS1995 /><ref name="moore">{{cite book|vauthors=Moore KL, Dalley AF, ((Agur AMR)) |title=Clinically Oriented Anatomy|date=2010|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|page=241|isbn=978-0-7817-7525-0|edition=6th}}</ref>
==جنينياً==
جنينيَّاً، تُشتق العضلة المُعلِّقَة للثناعشري من الأديم المتوسط، و تلعب دوراً أثناء دوران الأمعاء الدقيقة في الحياة الجنينيّة كرباط لاستبقاء الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.<ref name=MEYERS1995 /><ref name=MITRA2006 />{{rp|48}}
==أهمية سريرية==
يُمثِّل الرباط معلم تشريحيّ هام للطيّة الاثناعشريّة الصائميّة، حيث يفصل الرباط بين الجزئين العلوي و السفلي من السبيل الهضمي. على سبيل المثال، التقيؤ الدمويّ أو التغوُّط الأسود أو براز تاري الأسود عادةً ما تشير هذه الأعراض إلى نزف هضميّ من مكان ما في السبيل الهضميّ العلويّ. في المقابل، تشير أعراض التغوُّط الدمويّ أو ظهور دم أحمر فاتح أو ظهور خثرات دمويّة في البراز تشير إلى نزف في موقعٍ ما في الجزء السفليّ من السبيل الهضميّ.<ref>{{cite journal|last=Vernava|first=Anthony M.|author2=Moore, Beth A. |author3=Longo, Walter E. |author4= Johnson, Frank E. |title=Lower gastrointestinal bleeding|journal=Diseases of the Colon & Rectum|date=July 1997|volume=40|issue=7|pages=846–858|doi=10.1007/BF02055445|pmid=9221865}}</ref> كما أنها معلم تشريحي هام أيضاً عند تفحُّص الأمعاء لملاحظة وجود سوء دوران معويّ، و هي متلازمة غالباً ما يُشتبه بها عند الأطفال الصغار عندما يعانون من تقيؤ متكرِّر. حيث أن التأكذ من موقع رباط ترايتس الطبيعيّ شعاعيَّاً أمر بالغ الأهمية لاستبعاد حالة سوء الدوران المعويّ في الأطفال، حيث يكون الرباط في موقع غير طبيعي في حالات سوء الدوران.<ref name=KIM2007 />
<br>
خلال إجراء ويبل الذي يُستخدم عادةً لعلاج سرطان البنكرياس عن طريق إزالة البنكرياس و الاثناعشريّ و جزء من الصائم، يُفصل رباط ترايتس عن الاثناعشريّ (العفج) و يتم الحفاظ عليه (أي لا يتم التخلُّص منه لتوظيفه بشكل آخر). فيما بعد يتم صنع ناسور (وصل مباشر) بين بوَّاب المعدة و الصائم و قد يُمرَّر هذا الناسور من خلال رباط ترايتس.<ref>{{cite journal|last=Gagner|first=Michel|author2=Palermo, Mariano |title=Laparoscopic Whipple procedure: review of the literature|journal=Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery|date=28 July 2009|volume=16|issue=6|pages=726–730|doi=10.1007/s00534-009-0142-2|pmid=19636494}}</ref>
<br>
متلازمة الشريان المساريقي العلوي حالة نادرة مُهدِّدة للحياة بشكل كبير، يمكن أن تكون خلقيّة و مزمنة أو مستحدثة و حادّة. تتظاهر هذه المتلازمة بانضغاط الاثناعشريّ (العفج) بين الأبهر البطني و الشريان المساريقي العلوي، و قد تحدث المتلازمة -في حالة كانت المتلازمة خلقيّة- من قصر العضلة المُعلِّقَة. يتضمَّن العلاج الجراحي الوحيد لهذه الحالة و هي عمليّة سترونج، تتضمّن قطع العضلة المُعلِّقَة، على الرغم من أن هذه العمليّة لا يتم إجراءها غالباً.<ref>{{cite journal|last=Lee|first=Tae Hee|author2=Lee, Joon Seong |author3=Jo, Yunju |author4=Park, Kyung Sik |author5=Cheon, Jae Hee |author6=Kim, Yong Sung |author7=Jang, Jae Young |author8= Kang, Young Woo |title=Superior Mesenteric Artery Syndrome: Where Do We Stand Today?|journal=Journal of Gastrointestinal Surgery|date=18 October 2012|volume=16|issue=12|pages=2203–2211|doi=10.1007/s11605-012-2049-5|pmid=23076975}}</ref>
==التاريخ==
تمت تسميّة العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (العفج) للمرة الأولى عام 1853 من قبل فاكلاف ترايتس حيث سمَّاها باللاتينيّة musculus suspensorius duodeni أي العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (أو العفج)، و وصفها بأنها تتكوَّن من جزء عضلي أسفل مع قاعدة واسعة و جزء وتري علويّ يمتزج بالنسيج الضام المُحيط بالأعضاء التي ترويها الشرايين البطني (الزلاقي) و المساريقي العلوي. يسمي السريريُّون هذه البنية عادةً رباط ترايتس، أما المُشرِّحون فيسمونها العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (العفج). كما تم تشبيهها بـ "الغطاء الجليدي القطبي ... بنية يشير إليها الكثيرون و لكن قلَّة هم من يرونها."<ref name=MEYERS1995>{{cite journal|last=Meyers|first=M. A.|title=Treitz redux: the ligament of Treitz revisited|journal=Abdominal Imaging|date=September 1995|volume=20|issue=5|pages=421–424|doi=10.1007/BF01213262|pmid=7580775}}</ref>
==صور إضافية==
<gallery>
File:Crura 1.png|تصوير لمنشأ العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري، من ألياف الساق الحجابية اليُمنى
File:Gray 1913 1285.png|العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (العفج) أو عضلة ترايتس كما تُرى في المنظر البطني.
</gallery>
==المصادر==
==المصادر==
{{مراجع}}
{{مراجع}}
{{تصنيف كومنز}}


{{جهاز هضمي}}
{{جهاز هضمي}}
{{شريط بوابات|تشريح}}
{{شريط بوابات|تشريح}}


{{تصنيف كومنز}}


[[تصنيف:جهاز هضمي]]
[[تصنيف:جهاز هضمي]]

نسخة 20:21، 23 سبتمبر 2017

العضلة المُعَلِّقَة للاثنَاعَشَري
الاسم العلمي
Musculus suspensorius duodeni, ligamentum suspensorium

duodeni

الاثناعشري. ترتبط العضلة المُعَلِّقَة للاثناعشري بالطَيّة الاثني عَشَريّة الصائِمِيّة.

الاثناعشري و الصائم كما تكون في الأحياء. تتصل العضلة المعلقة للاثناعشري خلفياً بالطية الاثناعشرية الصائمية خلف البنكرياس، كما يظهر في الشكل.
الاثناعشري و الصائم كما تكون في الأحياء. تتصل العضلة المعلقة للاثناعشري خلفياً بالطية الاثناعشرية الصائمية خلف البنكرياس، كما يظهر في الشكل.
الاثناعشري و الصائم كما تكون في الأحياء. تتصل العضلة المعلقة للاثناعشري خلفياً بالطية الاثناعشرية الصائمية خلف البنكرياس، كما يظهر في الشكل.

تفاصيل
عمل العضلة تسهِّل حركةَ الطعام، دور جنيني في تثبيت الصائم خلال دوران الأمعاء
نظام أحيائي مَعِدي مِعَوِيّ
الأعصاب الضفيرة البطنية، و الشفيرة المساريقية العلوية
ترمينولوجيا أناتوميكا 05.6.02.011   تعديل قيمة خاصية (P1323) في ويكي بيانات
FMA 20509  تعديل قيمة خاصية (P1402) في ويكي بيانات
UBERON ID 0000642  تعديل قيمة خاصية (P1554) في ويكي بيانات

العَضلة المُعَلِّقَة للاثناعَشَرِيّ (الإنجليزيّة: The suspensory muscle of duodenum)عضلة رقيقة تصل بين الوصل بين الاثناعشري و الصائم و الطيّة الاثناعشرية الصائمية من جهة و النسيج الضام المحيط بالشريان المساريقي العلوي و الشريان البطنيّ. تُعرف أيضاً باسم رِبَاط ترَايتز (الإنجليزيّة: ligament of Treitz).[1] تتصل العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري غالباً بكلا قطعتي الاثناعشري الثالثة و الرابعة كما تتصل بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة، و لكن هذا الاتصال متنوّع قليلاً (يختلف بين الناس بشكل ما).
تقوم هذه العضلة بالفصل بشكل معترف به بين الأجزاء الأول و الثاني من المعي الدقيق، أي بين الاثناعشري (العفج) و الصائم. يُستخدم هذا الفصل للتفريق بين السبيل الهضمي العلوي و السفليّ، و لهذا الأمر أهميّة في الطب السريري، حيث يمكن تحديد مصدر النزف في السبيل الهضمي بحسب المنطقة التي تنزف.
تُشتق العضلة المُعلِّقة للاثناعشري من الأديم المتوسط و تلعب دوراً في الدوران الجنيني للأمعاء عبر توفير نقطة تثبيت للأمعاء التي سنتفتل (ستدور). لها دورٌ أيضاً في عمليّة الهضم عبر توسيع زاوية الطيّة الاثناعشريّة الصائمية. جديرٌ بالذكر أن متلازمة الشريان المساريقي العلويّ و هي شذوذ نادر سببه وجود عضلة مُعلِّقة قصيرة خلقيَّاً.

البنية

يُسمَّى أول جزءان من المعي الدقيق بالاثناعشري (العفج) و الصائم، على الترتيب. تُعلِّمُ العَضلة المُعلِّقَة للاثناعشري الفصل الرسميّ (المُعترف به) بينهما.[2] تنشأ العَضَلة المُعلِّقَة من الساق اليُمنى للحجاب الحاجز و تمر حول المريء و تستمر كنسيج ضام حول جذوع الجذع الزُلاقِيّ و الشريان المساريقي العلويّ، و يمر خلف البنكرياس و يدخل الجزء العلوي من المساريقا لينغرز في الوصل بين الاثناعشري و الصائم، الذي يُدعى الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة.[3] تستمر هنا العضلة بالطبقات العضليّة للاثناعشري (العفج).[1]

التنوع

هناك تنوُّع تشريحيّ ملحوظ بشأن العضلة المُعلِّقَة للاثناعشريّ من حيث الطول و نقطة الارتكاز.[4] و على الرغم من الوصف التقليدي، ترتبط العضلة فقط بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة فقط (دون القطعتين الثالثة و الرابعة) في حوالي 8% من الناس، و في 40-60% ترتبط فيها العضلة بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة و القطعتين الثالثة و الرابعة من العفج معاً، و في 20-30% ترتبط فقط بالقطعتين الثالثة و الرابعة فقط (دون الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة). و علاوةً على ذلك، هناك بعض الارتكازات الإضافيّة المنفصلة ليست نادرةً.[1]
وفقاً لبعض الكتَّاب الذين يستخدمون الوصف الأصلي لترايتس، قد تنقسم العضلة إلى قسمين: قسم رباطي يربط الساق اليمنى للحجاب الحاجز بالنسيج الضام المُحيط بالشريان البطنيّ (الشريان الزُلاقِيّ) و الشريان المساريقي العلوي، و جزء عضلي أسفل من النسيج الضام يرتبط بالاثناعشريّ (العفج). يُوصف الجزء العلويّ الرباطيّ بالجزء العضلي المُساعد (اللاتينيّة: Hilfsmuskel).[3][4] يُعتبر هذان القسمان حاليَّاً تشريحيَّاً منفصلين، حيث يُشير مصطلح العضلة المُعلِّقَة إلى البنية العضليّة السفليّة التي تربط الاثناعشريّ (العفج) فقط.[1][4]

الوظيفة

يحتوي الرباط على حزمة عضليّة هيكليّة رفيعة من الحجاب الحاجز و حزمة ليفيّة عضليّة من العضلات الملساء من الجزء الصاعد و الأفقي للاثناعشريّ (العفج). عندما تتقلَّص العضلة تقوم بتوسيع زاوية الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة بسبب ارتباطها بالقطع الثالثة و الرابعة من العفج، مما يسمح بحركة المحتويات المعويّة.[1][5]

جنينياً

جنينيَّاً، تُشتق العضلة المُعلِّقَة للثناعشري من الأديم المتوسط، و تلعب دوراً أثناء دوران الأمعاء الدقيقة في الحياة الجنينيّة كرباط لاستبقاء الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.[1][3]:48

أهمية سريرية

يُمثِّل الرباط معلم تشريحيّ هام للطيّة الاثناعشريّة الصائميّة، حيث يفصل الرباط بين الجزئين العلوي و السفلي من السبيل الهضمي. على سبيل المثال، التقيؤ الدمويّ أو التغوُّط الأسود أو براز تاري الأسود عادةً ما تشير هذه الأعراض إلى نزف هضميّ من مكان ما في السبيل الهضميّ العلويّ. في المقابل، تشير أعراض التغوُّط الدمويّ أو ظهور دم أحمر فاتح أو ظهور خثرات دمويّة في البراز تشير إلى نزف في موقعٍ ما في الجزء السفليّ من السبيل الهضميّ.[6] كما أنها معلم تشريحي هام أيضاً عند تفحُّص الأمعاء لملاحظة وجود سوء دوران معويّ، و هي متلازمة غالباً ما يُشتبه بها عند الأطفال الصغار عندما يعانون من تقيؤ متكرِّر. حيث أن التأكذ من موقع رباط ترايتس الطبيعيّ شعاعيَّاً أمر بالغ الأهمية لاستبعاد حالة سوء الدوران المعويّ في الأطفال، حيث يكون الرباط في موقع غير طبيعي في حالات سوء الدوران.[4]
خلال إجراء ويبل الذي يُستخدم عادةً لعلاج سرطان البنكرياس عن طريق إزالة البنكرياس و الاثناعشريّ و جزء من الصائم، يُفصل رباط ترايتس عن الاثناعشريّ (العفج) و يتم الحفاظ عليه (أي لا يتم التخلُّص منه لتوظيفه بشكل آخر). فيما بعد يتم صنع ناسور (وصل مباشر) بين بوَّاب المعدة و الصائم و قد يُمرَّر هذا الناسور من خلال رباط ترايتس.[7]
متلازمة الشريان المساريقي العلوي حالة نادرة مُهدِّدة للحياة بشكل كبير، يمكن أن تكون خلقيّة و مزمنة أو مستحدثة و حادّة. تتظاهر هذه المتلازمة بانضغاط الاثناعشريّ (العفج) بين الأبهر البطني و الشريان المساريقي العلوي، و قد تحدث المتلازمة -في حالة كانت المتلازمة خلقيّة- من قصر العضلة المُعلِّقَة. يتضمَّن العلاج الجراحي الوحيد لهذه الحالة و هي عمليّة سترونج، تتضمّن قطع العضلة المُعلِّقَة، على الرغم من أن هذه العمليّة لا يتم إجراءها غالباً.[8]

التاريخ

تمت تسميّة العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (العفج) للمرة الأولى عام 1853 من قبل فاكلاف ترايتس حيث سمَّاها باللاتينيّة musculus suspensorius duodeni أي العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (أو العفج)، و وصفها بأنها تتكوَّن من جزء عضلي أسفل مع قاعدة واسعة و جزء وتري علويّ يمتزج بالنسيج الضام المُحيط بالأعضاء التي ترويها الشرايين البطني (الزلاقي) و المساريقي العلوي. يسمي السريريُّون هذه البنية عادةً رباط ترايتس، أما المُشرِّحون فيسمونها العضلة المُعلِّقَة للاثناعشري (العفج). كما تم تشبيهها بـ "الغطاء الجليدي القطبي ... بنية يشير إليها الكثيرون و لكن قلَّة هم من يرونها."[1]

صور إضافية

المصادر

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ Meyers، M. A. (سبتمبر 1995). "Treitz redux: the ligament of Treitz revisited". Abdominal Imaging. ج. 20 ع. 5: 421–424. DOI:10.1007/BF01213262. PMID:7580775.
  2. ^ David A. Warrell (2005). Oxford textbook of medicine: Sections 18-33. Oxford University Press. ISBN:978-0-19-856978-7. اطلع عليه بتاريخ 2010-07-01. {{استشهاد بكتاب}}: line feed character في |publisher= في مكان 19 (مساعدة) وline feed character في |title= في مكان 39 (مساعدة):511
  3. ^ أ ب ت Mitra، S (2006). Anatomy, Combined Edition. Academic Publishers. ص. 48. ISBN:81-87504-95-1.
  4. ^ أ ب ت ث Kim، Seuk Ky؛ Cho, C. D.؛ Wojtowycz, Andrij R. (25 يوليو 2007). "The ligament of Treitz (the suspensory ligament of the Duodenum): anatomic and radiographic correlation". Abdominal Imaging. ج. 33 ع. 4: 395–397. DOI:10.1007/s00261-007-9284-3. PMID:17653583.
  5. ^ Moore KL، Dalley AF، Agur AMR (2010). Clinically Oriented Anatomy (ط. 6th). Lippincott Williams & Wilkins. ص. 241. ISBN:978-0-7817-7525-0.
  6. ^ Vernava، Anthony M.؛ Moore, Beth A.؛ Longo, Walter E.؛ Johnson, Frank E. (يوليو 1997). "Lower gastrointestinal bleeding". Diseases of the Colon & Rectum. ج. 40 ع. 7: 846–858. DOI:10.1007/BF02055445. PMID:9221865.
  7. ^ Gagner، Michel؛ Palermo, Mariano (28 يوليو 2009). "Laparoscopic Whipple procedure: review of the literature". Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. ج. 16 ع. 6: 726–730. DOI:10.1007/s00534-009-0142-2. PMID:19636494.
  8. ^ Lee، Tae Hee؛ Lee, Joon Seong؛ Jo, Yunju؛ Park, Kyung Sik؛ Cheon, Jae Hee؛ Kim, Yong Sung؛ Jang, Jae Young؛ Kang, Young Woo (18 أكتوبر 2012). "Superior Mesenteric Artery Syndrome: Where Do We Stand Today?". Journal of Gastrointestinal Surgery. ج. 16 ع. 12: 2203–2211. DOI:10.1007/s11605-012-2049-5. PMID:23076975.