انتقل إلى المحتوى

أدوية السعال: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[نسخة منشورة][مراجعة غير مفحوصة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ZkBot (نقاش | مساهمات)
ط WPCleaner v1.43b - باستخدام وب:فو (en dash or em dash)
لا ملخص تعديل
سطر 2: سطر 2:
[[Image:Cough medicine.jpg|thumb|أدوية السعال غالباً ما تحتوي على مواد كابتة أو طاردة للبلغم.]]
[[Image:Cough medicine.jpg|thumb|أدوية السعال غالباً ما تحتوي على مواد كابتة أو طاردة للبلغم.]]


'''أدوية السعال (الكحة)''' أو '''أدوية السعال والإستبراد''' والمعروفة أيضاً ب'''شرابات السعال''' أو '''اللعوق''' عندما تكون بهيئة الشراب، وهوَ دواء طبي يستخدم للمرضى الذين يعانون من [[السعال]] (الكحة) والحالات المتعلقة بها، لاتوجد أدلة جيدة تؤيد أن استخدام أدوية السعال [[أدوية متاحة بدون وصفة|كأدوية متاحة بدون وصفة]] للمرضى الذين يعانون من السعال<ref name=Cochrane2012>{{cite journal|الأخير=Smith|الأول=SM|المؤلف2=Schroeder, K |المؤلف3=Fahey, T |العنوان=Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|التاريخ=Aug 15, 2012|volume=8|الصفحات=CD001831|pmid=22895922|doi=10.1002/14651858.CD001831.pub4}}</ref>
'''أدوية السعال (الكحة)''' أو '''أدوية السعال والإستبراد''' والمعروفة أيضاً ب'''شرابات السعال''' أو '''اللعوق''' عندما تكون بهيئة الشراب، وهوَ دواء طبي يستخدم للمرضى الذين يعانون من [[السعال]] (الكحة) والحالات المتعلقة بها، لاتوجد أدلة جيدة تؤيد أن استخدام أدوية السعال [[أدوية متاحة بدون وصفة|كأدوية متاحة بدون وصفة]] للمرضى الذين يعانون من السعال <ref name=Cochrane2012>{{cite journal|الأخير=Smith|الأول=SM|المؤلف2=Schroeder, K |المؤلف3=Fahey, T |العنوان=Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|التاريخ=Aug 15, 2012|volume=8|الصفحات=CD001831|pmid=22895922|doi=10.1002/14651858.CD001831.pub4}}</ref>
على الرغم من أنها تستعمل بنسبة 10% من الأطفال الأمريكيين أسبوعياً إلا أنها لا ينصح بها في [[كندا]] و[[الولايات المتحدة الأمريكية]] للأطفال بعمر 6 سنوات أو أقل، لقلة الأدلة التي تبين تأثيرها أو ضررها.<ref name=CFP2009>{{Cite journal|المسار=http://www.cfp.ca/cgi/content/full/55/11/1081 |العنوان=Use of over-the-counter cough and cold medications in children|الأول2=RD|الأخير2=Goldman|المؤلف=Shefrin and Goldman|volume=55|issue=11|تاريخ=نوفمبر 2009|الصفحات=1081–1083|journal=Canadian Family Physician |pmid=19910592|pmc=2776795}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|المسار=http://www.cnn.com/2007/HEALTH/10/19/coldmed.fda/index.html|العنوان=FDA panel: No cold medicines to children under 6|العمل=[[سي إن إن]]|تاريخ الوصول=2009-11-27|المكان=Washington}}</ref>
على الرغم من أنها تستعمل بنسبة 10% من الأطفال الأمريكيين أسبوعياً إلا أنها لا ينصح بها في [[كندا]] و[[الولايات المتحدة الأمريكية]] للأطفال بعمر 6 سنوات أو أقل، لقلة الأدلة التي تبين تأثيرها أو ضررها. <ref name=CFP2009>{{Cite journal|المسار=http://www.cfp.ca/cgi/content/full/55/11/1081 |العنوان=Use of over-the-counter cough and cold medications in children|الأول2=RD|الأخير2=Goldman|المؤلف=Shefrin and Goldman|volume=55|issue=11|تاريخ=نوفمبر 2009|الصفحات=1081–1083|journal=Canadian Family Physician |pmid=19910592|pmc=2776795}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|المسار=http://www.cnn.com/2007/HEALTH/10/19/coldmed.fda/index.html|العنوان=FDA panel: No cold medicines to children under 6|العمل=[[سي إن إن]]|تاريخ الوصول=2009-11-27|المكان=Washington}}</ref>
==الأنواع==
==الأنواع==
هناك العديد من أدوية السعال والبرد المختلفة، والتي يمكن استخدامها لمختلف أعراض السعال. ويمكن أن تشمل المنتجات المتاحة تجارياً خليط من واحد أو أكثر من الأنواع الخمسة التالية من المواد:
هناك العديد من أدوية السعال والبرد المختلفة، والتي يمكن استخدامها لمختلف أعراض السعال. ويمكن أن تشمل المنتجات المتاحة تجارياً خليط من واحد أو أكثر من الأنواع الخمسة التالية من المواد:
سطر 13: سطر 13:
* مواد اخرى من المفترض أنها تخفف من السعال، مثل [[العسل]] أو شراب السكر.
* مواد اخرى من المفترض أنها تخفف من السعال، مثل [[العسل]] أو شراب السكر.
لا توجد أدلة جيدة تدعم فعالية أدوية السعال من دون [[وصفة طبية]] للحد من السعال<ref name=Cochrane2014/>.
لا توجد أدلة جيدة تدعم فعالية أدوية السعال من دون [[وصفة طبية]] للحد من السعال<ref name=Cochrane2014/>.
بعض الأسماء التجارية تشمل: بنيلين، سودافيد، روبيتوسين و فيكس<ref>{{cite web|title=Children's cough and cold medicines – Lists of products|url=http://www.mhra.gov.uk/home/groups/comms-po/documents/websiteresources/con038907.pdf|work=Medicines and Healthcare products Regulatory Agency|accessdate=18 December 2013}}</ref>. يحتوي معظمها على عدد من المكونات الفعالة<ref name=CFP2009/>
بعض الأسماء التجارية تشمل: بنيلين، سودافيد، روبيتوسين و فيكس <ref>{{cite web|title=Children's cough and cold medicines – Lists of products|url=http://www.mhra.gov.uk/home/groups/comms-po/documents/websiteresources/con038907.pdf|work=Medicines and Healthcare products Regulatory Agency|accessdate=18 December 2013}}</ref>. يحتوي معظمها على عدد من المكونات الفعالة <ref name=CFP2009/>
.
.
==الفاعلية==
==الفاعلية==
إن فعالية أدوية السعال مشكوك فيها خاصة عند الأطفال<ref>Medsafe cough and cold group {{cite web |url=http://www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/CoughandCold/Minutes2CoughandCold.asp |title=Archived copy |accessdate=2009-11-27 |deadurl=yes |archiveurl=https://web.archive.org/web/20100525060232/http://www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/CoughandCold/Minutes2CoughandCold.asp |archivedate=2010-05-25 |df= }}</ref>. وخلص كوكرين عام 2014 إلى أنه "ليس هناك دليل جيد مع أو ضد فعالية الأدوية التي توصف بدون وصفة طبية في حالات السعال الحاد". <ref name=Cochrane2014>{{cite journal|last1=Smith|first1=SM|last2=Schroeder|first2=K|last3=Fahey|first3=T|title=Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=24 November 2014|volume=11|pages=CD001831|pmid=25420096|doi=10.1002/14651858.CD001831.pub5}}</ref> وبعض أدوية السعال قد لا تكون أكثر فعالية من الغُفْل او [[إيحاء|الإيحاء]] للسعال الحاد لدى البالغين، بما في ذلك السعال المرتبط [[الجهاز التنفسي العلوي|بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي]].<ref>{{Cite journal|author1=Knut Schroeder |author2=Tom Fahey |title=Systematic review of randomised controlled trials of over the counter cough medicines for acute cough in adults |journal=[[British Medical Journal]] |year=2002 |volume=324 |pages=329–331 |url=http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/324/7333/329 | pmid=11834560 |doi=10.1136/bmj.324.7333.329 |issue=7333 |pmc=65295}}</ref> وتؤكد [[الكلية الأمريكية لأطباء الصدر]] أن أدوية السعال ليست مصممة لعلاج السعال الديكي (وهو سعال ناجم عن البكتيريا ويمكن أن يستمر لعدة أشهر).<ref>{{cite press release|publisher = [[American College of Chest Physicians]]|date = January 9, 2006|title = New Cough Guidelines Urge Adult Whooping Cough Vaccine; Many OTC Medications Not Recommended for Cough Treatment|url =http://www.chestnet.org/about/press/releases/2006/010906a.php}}</ref> ولم يتم العثور على أدوية سعال بدون وصفة طبية فعالة في حالات الالتهاب الرئوي.<ref>{{cite journal|last1=Chang|first1=CC|last2=Cheng|first2=AC|last3=Chang|first3=AB|title=Over-the-counter (OTC) medications to reduce cough as an adjunct to antibiotics for acute pneumonia in children and adults.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=10 March 2014|volume=3|pages=CD006088|pmid=24615334|doi=10.1002/14651858.CD006088.pub4}}</ref> لا يُنصح بها في أولئك الذين لديهم مرض [[انسداد رئوي |الانسداد الرئوي المزمن]] أو [[التهاب شعبي حاد|التهاب الشعب الهوائية]] المزمن. ليس<ref name=GOLD2013Chp3>{{cite book |last=Vestbo |first=Jørgen |title=Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease |year=2013 |publisher=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease |pages=19–30 |chapter=Therapeutic Options|chapterurl=http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2013_Feb20.pdf#36}}</ref> ليس هناك ما يكفي من الأدلة لتقديم توصيات لأولئك الذين لديهم السعال و[[السرطان]].<ref>{{cite journal|last=Molassiotis|first=A|author2=Bailey, C |author3=Caress, A |author4=Brunton, L |author5= Smith, J |title=Interventions for cough in cancer.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=Sep 8, 2010|issue=9|pages=CD007881|pmid=20824870|doi=10.1002/14651858.CD007881.pub2}}</ref>
إن فعالية أدوية السعال مشكوك فيها خاصة عند الأطفال <ref>Medsafe cough and cold group {{cite web |url=http://www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/CoughandCold/Minutes2CoughandCold.asp |title=Archived copy |accessdate=2009-11-27 |deadurl=yes |archiveurl=https://web.archive.org/web/20100525060232/http://www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/CoughandCold/Minutes2CoughandCold.asp |archivedate=2010-05-25 |df= }}</ref>. وخلص كوكرين عام 2014 إلى أنه "ليس هناك دليل جيد مع أو ضد فعالية الأدوية التي توصف بدون وصفة طبية في حالات السعال الحاد". <ref name=Cochrane2014>{{cite journal|last1=Smith|first1=SM|last2=Schroeder|first2=K|last3=Fahey|first3=T|title=Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=24 November 2014|volume=11|pages=CD001831|pmid=25420096|doi=10.1002/14651858.CD001831.pub5}}</ref> وبعض أدوية السعال قد لا تكون أكثر فعالية من الغُفْل او [[إيحاء|الإيحاء]] للسعال الحاد لدى البالغين، بما في ذلك السعال المرتبط [[الجهاز التنفسي العلوي|بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي]]. <ref>{{Cite journal|author1=Knut Schroeder |author2=Tom Fahey |title=Systematic review of randomised controlled trials of over the counter cough medicines for acute cough in adults |journal=[[British Medical Journal]] |year=2002 |volume=324 |pages=329–331 |url=http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/324/7333/329 | pmid=11834560 |doi=10.1136/bmj.324.7333.329 |issue=7333 |pmc=65295}}</ref> وتؤكد [[الكلية الأمريكية لأطباء الصدر]] أن أدوية السعال ليست مصممة لعلاج السعال الديكي (وهو سعال ناجم عن البكتيريا ويمكن أن يستمر لعدة أشهر). <ref>{{cite press release|publisher = [[American College of Chest Physicians]]|date = January 9, 2006|title = New Cough Guidelines Urge Adult Whooping Cough Vaccine; Many OTC Medications Not Recommended for Cough Treatment|url =http://www.chestnet.org/about/press/releases/2006/010906a.php}}</ref> ولم يتم العثور على أدوية سعال بدون وصفة طبية فعالة في حالات الالتهاب الرئوي. <ref>{{cite journal|last1=Chang|first1=CC|last2=Cheng|first2=AC|last3=Chang|first3=AB|title=Over-the-counter (OTC) medications to reduce cough as an adjunct to antibiotics for acute pneumonia in children and adults.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=10 March 2014|volume=3|pages=CD006088|pmid=24615334|doi=10.1002/14651858.CD006088.pub4}}</ref> لا يُنصح بها في أولئك الذين لديهم مرض [[انسداد رئوي |الانسداد الرئوي المزمن]] أو [[التهاب شعبي حاد|التهاب الشعب الهوائية]] المزمن. ليس<ref name=GOLD2013Chp3>{{cite book |last=Vestbo |first=Jørgen |title=Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease |year=2013 |publisher=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease |pages=19–30 |chapter=Therapeutic Options|chapterurl=http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2013_Feb20.pdf#36}}</ref> ليس هناك ما يكفي من الأدلة لتقديم توصيات لأولئك الذين لديهم السعال و[[السرطان]]. <ref>{{cite journal|last=Molassiotis|first=A|author2=Bailey, C |author3=Caress, A |author4=Brunton, L |author5= Smith, J |title=Interventions for cough in cancer.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=Sep 8, 2010|issue=9|pages=CD007881|pmid=20824870|doi=10.1002/14651858.CD007881.pub2}}</ref>



===الأدوية===
===الأدوية===
*[[ديكستروميثورفان|الديكستروميثورفان]] (DXM)) قد يكون فعالاً إلى حد ما في تخفيف السعال لدى البالغين الذين يعانون من الأتهابات الفيروسية للجهاز التنفسي العلوي. ومع ذلك ففي الأطفال لم يتم العثور على أنه فعالاً <ref name="pmid19874728">{{Cite journal|vauthors=Dealleaume L, Tweed B, Neher JO |title=Do OTC remedies relieve cough in acute upper respiratory infections? |journal=J Fam Pract |volume=58 |issue=10 |pages=559a–c |date=October 2009 |pmid=19874728 |doi= |url=}}</ref>.
*[[الكودين]] كان ينظر إليه على أنه "المعيار الذهبي" كمثبط للسعال ولكن هذا المعيار هو الآن موضع تساؤل <ref>{{cite book|last=ed|first=Kian Fan Chung ...|title=Pharmacology and therapeutics of cough|year=2008|publisher=Springer|location=Berlin|isbn=9783540798422|page=248|url=https://books.google.com/books?id=Z4kXCSRq0OAC&pg=PA248}}</ref>. وقد وجدت بعض التجارب أنه ليس أفضل من العلاج [[إيحاء|الإيحاء]] وذلك لبعض الأسباب مثل السعال الحاد لدى الأطفال <ref>{{Cite journal|vauthors=Bolser DC, Davenport PW |title=Codeine and cough: an ineffective gold standard |journal=Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology |volume=7 |issue=1 |pages=32–6 |date=February 2007 |pmid=17218808 |pmc=2921574 |doi=10.1097/ACI.0b013e3280115145 |url=http://journals.lww.com/co-allergy/Abstract/2007/02000/Codeine_and_cough__an_ineffective_gold_standard.7.aspx}}</ref><ref name="CFP10" />. وبالتالي لا يُنصح به للأطفال <ref name="CFP10">{{cite journal|last=Goldman|first=RD|title=Codeine for acute cough in children|journal=Canadian Family Physician|date=Dec 2010|volume=56|issue=12|pages=1293–4|pmid=21156892|pmc=3001921}}</ref>. بالإضافة إلى ذلك لا يوجد أي دليل على أن [[هيدروكودون|الهيدروكودون]] مفيد للأطفال <ref>{{cite journal|last=Paul|first=IM|title=Therapeutic options for acute cough due to upper respiratory infections in children.|journal=Lung|date=Feb 2012|volume=190|issue=1|pages=41–4|pmid=21892785|doi=10.1007/s00408-011-9319-y}}</ref>. وبالمثل فإن المبدأ التوجيهي الهولندي لعام 2012 بشأن علاج السعال الحاد لا يوصي باستخدامه <ref name="Dutch2012">{{cite journal|last1=Verlee|first1=L|last2=Verheij|first2=TJ|last3=Hopstaken|first3=RM|last4=Prins|first4=JM|last5=Salomé|first5=PL|last6=Bindels|first6=PJ|title=[Summary of NHG practice guideline 'Acute cough'].|journal=Nederlands tijdschrift voor geneeskunde|date=2012|volume=156|issue=0|pages=A4188|pmid=22917039}}</ref> .
*وهناك عدد من أدوية السعال المتاحة تجارياً لم تكن فعالة في الاتهابات الفيروسيةللجهاز التنفسي العلوي. وتشمل هذه في البالغين: [[مضادات الهيستامين]] أو و[[مضادات احتقان موضعية|مضادات الاحتقان]] مع مضادات الهيستامين أو بنزوناتات أو وغويفينيسين.
وفي الأطفال: مضادات الهيستامين أو مضادات الاحتقان لإزالة إحتقان الأنف، أو تركيبة من الإثنين معاً<ref name="pmid19874728" />. ويرتبط استخدام [[ديفينهيدرامين]] على المدى الطويل مع حدوث نتائج سلبية لكبار السن <ref>{{cite journal|last1=Ruxton|first1=K|last2=Woodman|first2=RJ|last3=Mangoni|first3=AA|title=Drugs with anticholinergic effects and cognitive impairment, falls and all-cause mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis.|journal=British Journal of Clinical Pharmacology|date=August 2015|volume=80|issue=2|pages=209–20|pmid=25735839|doi=10.1111/bcp.12617|pmc=4541969}}</ref> .

===الطب البديل===
===الطب البديل===
[[العسل]] قد يكون علاجاً للسعال ولكن بفاعلية أقل <ref>{{Cite web|url=http://www.sciencedaily.com/releases/2007/12/071203164750.htm |title=Honey A Better Option For Childhood Cough Than Over The Counter Medications |accessdate=2009-11-27 |date=2007-12-04 }}</ref> .
ووجد إستعراض كوكرين أن الأدلة ضعيفة على وجود فوائد أو ضرر له. [19] وفي ضوء هذا وجدوا أنه كان أفضل من عدم استخدام أي علاج أو [[إيحاء|الإيحاء]] أو [[ديفينهيدرامين|الديفينهيدرامين]] ولكن ليس أفضل من [[ديكستروميثورفان]] للتخفيف من أعراض السعال <ref name=Od2014>{{cite journal |vauthors=Oduwole O, Meremikwu MM, Oyo-Ita A, Udoh EE |title=Honey for acute cough in children |journal=Cochrane Database Syst Rev |volume= 12|issue=12 |pages=CD007094 |year=2014 |pmid=25536086 |doi=10.1002/14651858.CD007094.pub4 |type=Systematic review}}</ref>. وتم ربط استخدام العسل كعلاج للسعال بكونه المسبب لتسمم الأطفال الرضع. وعلى هذا النحو لا ينبغي أن يستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة <ref name="ap01">{{Cite journal|authors=Sung, Valerie; Cranswick, Noel |title=Cough and cold remedies for children |journal=Australian Prescriber |issue=32 |pages=122–4 |url=http://www.australianprescriber.com/magazine/32/5/122/4/ |accessdate=27 August 2010}}</ref>.
وتستخدم العديد من العلاجات البديلة لعلاج نزلات البرد. ويذكر استعراض عام 2007 أنه "لا يُنصح باستخدام العلاجات البديلة (مثل [[قنفذية|القنفذية]] أو [[فيتامين C]] أو [[الزنك]]) لعلاج أعراض البرد الشائعة، ولكن فيتامين C يوفر الوقاية او يقلل بشكل متواضع من مدة وشدة البرد. ويمكن أن يقلل من حدوث المرض لدى الأشخاص المعرضين للضغوط البدنية والبيئية " <ref>{{Cite journal|vauthors=Simasek M, Blandino DA |title=Treatment of the common cold |journal=Am Fam Physician |volume=75 |issue=4 |pages=515–20 |date=February 2007 |pmid=17323712 |doi= |url=}}</ref>. كما وجد استعراض عام 2014 أدلة غير كافية على فوائد استخدام القنفذية<ref>{{cite journal|last1=Karsch-Völk|first1=M|last2=Barrett|first2=B|last3=Kiefer|first3=D|last4=Bauer|first4=R|last5=Ardjomand-Woelkart|first5=K|last6=Linde|first6=K|title=Echinacea for preventing and treating the common cold.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=20 February 2014|volume=2|pages=CD000530|pmid=24554461|doi=10.1002/14651858.CD000530.pub3|pmc=4068831}}</ref> .

ووجد استعراض عام 2009 أن الأدلة التي تدعم فعالية [[الزنك]] غير مُؤكدة فيما يتعلق بالسعال <ref name="pmid19874728" />، وخلص استعراض كوكرين عام 2011 إلى أن الزنك "استخدامه في غضون 24 ساعة من بداية ظهور الأعراض يقلل من مدة وشدة البرد للاشخاص الاصحاء "<ref>{{cite journal |vauthors=Singh M, Das RR |title=Zinc for the common cold |journal=Cochrane Database Syst Rev |volume= |issue=2 |pages=CD001364 |year=2011 |pmid=21328251 |doi=10.1002/14651858.CD001364.pub3}}</ref>. وخلص استعراض عام 2003 إلى أن "بيانات التجارب السريرية تدعم قيمة الزنك في تقليل مدة وشدة أعراض نزلات البرد عندما يُعطي في غضون 24 ساعة من ظهور أعراض البرد الشائعة" <ref>{{Cite journal|author=Hulisz D |title=Efficacy of zinc against common cold viruses: an overview |journal=J Am Pharm Assoc (2003) |volume=44 |issue=5 |pages=594–603 |year=2004 |pmid=15496046 |doi= 10.1331/1544-3191.44.5.594.Hulisz|url=}}</ref>. وقد يؤدي استخدام هلام الزنك(الجل) في الأنف إلى فقدان الشم علي مؤقتاً أو لفترة طويلة. وبالتالي فإن إدارة الاغذية والعقاقير الأميريكية لا تنصح باستخدامه <ref>{{Cite web|url=http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm166996.htm |title=Zicam Cold Remedy Nasal Products (Cold Remedy Nasal Gel, Cold Remedy Nasal Swabs, and Cold Remedy Swabs, Kids Size) |work= |accessdate=}}</ref> .

==الآثار الجانبية==
==الآثار الجانبية==
هناك عدد من الجرعات الزائدة العرضية والآثار السلبية الموثقة تتطلب الحذر لدى الأطفال <ref>Sung, Valerie and Cranswick, Noel (2009). "Cough and cold remedies for children". ''Australian Prescriber'', Vol. 32. pp 122-124. Available athttp://www.australianprescriber.com/magazine/32/5/122/4/.</ref>. وقد حذرت [[إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية]] في عام 2015 من أن استخدام أدوية السعال التي تحتوي على [[الكودين]] لدى الأطفال قد يسبب مشاكل في [[التنفس]] <ref>{{cite web|title=Codeine Cough-and-Cold Medicines in Children: Drug Safety Communication - FDA Evaluating Potential Risk of Serious Side Effects|url=http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm453379.htm|accessdate=2 July 2015|date=1 July 2015}}</ref> .
يمكن إساءة استخدام أدوية السعال [[مخدرات|كمخدرات]] ترفيهية <ref>{{Cite journal|title = Abuse of Medications That Theoretically Are Without Abuse Potential|journal = Southern Medical Journal|date = Mar 2015|issn = 1541-8243|pmid = 25772048|pages = 151–157|volume = 108|issue = 3|doi = 10.14423/SMJ.0000000000000256|first = Roy R.|last = Reeves|first2 = Mark E.|last2 = Ladner|first3 = Candace L.|last3 = Perry|first4 = Randy S.|last4 = Burke|first5 = Janet T.|last5 = Laizer}}</ref> .
==التاريخ==
==التاريخ==
[[الهيروين]]: كان قد تم تسويقه في الأصل كمثبط للسعال في عام 1898 <ref>{{Cite book|title = Taking the Medicine: A Short History of Medicine's Beautiful Idea, and Our Difficulty Swallowing It|last = Burch|first = Druin|publisher = Random House|year = 2009|isbn = 9781407021225|location = |pages = 118}}</ref>. وكان في ذلك الوقت يُعتقد أنه بديل لا يسبب الإدمان وليس كغيره من أدوية شراب السعال التي تحتوي على [[الأفيون]]. وسرعان ما تبين أن هذا ليس صحيحاً وذلك لأن الهيروين يتحول بسهولة إلى [[المورفين]] في الجسم. المورفين كان معروفا بالفعل أنه يسبب الإدمان.
==المجتمع والثقافة==
==المجتمع والثقافة==
===الاقتصاد===
===الاقتصاد===
في الولايات المتحدة تم إنفاق عدة مليارات من الدولارات على المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في السنة <ref>{{cite book|last=Chung|first=Kian Fan|title=Pharmacology and therapeutics of cough|year=2008|publisher=Springer|location=Berlin|isbn=9783540798422|page=188|url=https://books.google.com/books?id=Z4kXCSRq0OAC&pg=PA188}}</ref> .
===التسمم===
===التسمم===
طبقاً [[صحيفة نيويورك تايمز|لصحيفة نيويورك تايمز]]، فقد وقعت على الاقل ثماني حالات تسمم جماعية نتيجة لشراب السعال المزيف، وذلك عن طريق الخطأ باستخدام بدائل [[الجليسرين]] الطبي مع [[ إيثيلين جليكول|ثنائي إيثيلين الجليكول]] وهو بديل غير مكلف ولكنه سام. وهذا الجليسرين تم تسويقه للاستخدام الصناعي. وفي مايو 2007 تم الإبلاغ عن 365 حالة وفاة في [[بنما]] والتي كانت مرتبطة بشراب السعال الذي يحتوي على ديثيلين جلايكول <ref>{{Cite news| url=https://www.nytimes.com/2007/05/06/world/06poison.html | work=The New York Times | title=From China to Panama, a Trail of Poisoned Medicine | first1=Walt | last1=Bogdanich | first2=Jake | last2=Hooker | date=2007-05-06 |accessdate=2010-04-30}}</ref> .
===إساءة الاستخدام===
===إساءة الاستخدام===
هناك عدد من أنواع أدوية السعال غالبا ما يُساء استخدامها<ref name=NIH2014/>. مثل تلك التي تحتوي على [[ديكستروميثورفان]] و[[الكودين]] <ref name=NIH2014/>. قد يؤدي سوء الاستخدام إلى تشوه جسدي و[[هلوسة]] <ref name=NIH2014/>.
==إنظر أيضاً==
* [[قرص مص للحلق]]
* [[سعال]]
* [[زكام]]
* [[سعال ديكي]]


==المراجع==
==المراجع==
{{مراجع|2}}
{{مراجع}}
{{شريط بوابات|صيدلة}}
{{شريط بوابات|صيدلة}}
{{تصنيف كومنز|Antitussives}}
{{تصنيف كومنز|Antitussives}}


[[تصنيف:صيدلة]]
[[تصنيف:صيدلة]]
[[تصنيف:مضادات السعال]]

نسخة 00:02، 7 أكتوبر 2017

أدوية السعال غالباً ما تحتوي على مواد كابتة أو طاردة للبلغم.

أدوية السعال (الكحة) أو أدوية السعال والإستبراد والمعروفة أيضاً بشرابات السعال أو اللعوق عندما تكون بهيئة الشراب، وهوَ دواء طبي يستخدم للمرضى الذين يعانون من السعال (الكحة) والحالات المتعلقة بها، لاتوجد أدلة جيدة تؤيد أن استخدام أدوية السعال كأدوية متاحة بدون وصفة للمرضى الذين يعانون من السعال [1] على الرغم من أنها تستعمل بنسبة 10% من الأطفال الأمريكيين أسبوعياً إلا أنها لا ينصح بها في كندا والولايات المتحدة الأمريكية للأطفال بعمر 6 سنوات أو أقل، لقلة الأدلة التي تبين تأثيرها أو ضررها. [2][3]

الأنواع

هناك العديد من أدوية السعال والبرد المختلفة، والتي يمكن استخدامها لمختلف أعراض السعال. ويمكن أن تشمل المنتجات المتاحة تجارياً خليط من واحد أو أكثر من الأنواع الخمسة التالية من المواد:

لا توجد أدلة جيدة تدعم فعالية أدوية السعال من دون وصفة طبية للحد من السعال[4]. بعض الأسماء التجارية تشمل: بنيلين، سودافيد، روبيتوسين و فيكس [5]. يحتوي معظمها على عدد من المكونات الفعالة [2] .

الفاعلية

إن فعالية أدوية السعال مشكوك فيها خاصة عند الأطفال [6]. وخلص كوكرين عام 2014 إلى أنه "ليس هناك دليل جيد مع أو ضد فعالية الأدوية التي توصف بدون وصفة طبية في حالات السعال الحاد". [4] وبعض أدوية السعال قد لا تكون أكثر فعالية من الغُفْل او الإيحاء للسعال الحاد لدى البالغين، بما في ذلك السعال المرتبط بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي. [7] وتؤكد الكلية الأمريكية لأطباء الصدر أن أدوية السعال ليست مصممة لعلاج السعال الديكي (وهو سعال ناجم عن البكتيريا ويمكن أن يستمر لعدة أشهر). [8] ولم يتم العثور على أدوية سعال بدون وصفة طبية فعالة في حالات الالتهاب الرئوي. [9] لا يُنصح بها في أولئك الذين لديهم مرض الانسداد الرئوي المزمن أو التهاب الشعب الهوائية المزمن. ليس[10] ليس هناك ما يكفي من الأدلة لتقديم توصيات لأولئك الذين لديهم السعال والسرطان. [11]

الأدوية

  • الديكستروميثورفان (DXM)) قد يكون فعالاً إلى حد ما في تخفيف السعال لدى البالغين الذين يعانون من الأتهابات الفيروسية للجهاز التنفسي العلوي. ومع ذلك ففي الأطفال لم يتم العثور على أنه فعالاً [12].
  • الكودين كان ينظر إليه على أنه "المعيار الذهبي" كمثبط للسعال ولكن هذا المعيار هو الآن موضع تساؤل [13]. وقد وجدت بعض التجارب أنه ليس أفضل من العلاج الإيحاء وذلك لبعض الأسباب مثل السعال الحاد لدى الأطفال [14][15]. وبالتالي لا يُنصح به للأطفال [15]. بالإضافة إلى ذلك لا يوجد أي دليل على أن الهيدروكودون مفيد للأطفال [16]. وبالمثل فإن المبدأ التوجيهي الهولندي لعام 2012 بشأن علاج السعال الحاد لا يوصي باستخدامه [17] .
  • وهناك عدد من أدوية السعال المتاحة تجارياً لم تكن فعالة في الاتهابات الفيروسيةللجهاز التنفسي العلوي. وتشمل هذه في البالغين: مضادات الهيستامين أو ومضادات الاحتقان مع مضادات الهيستامين أو بنزوناتات أو وغويفينيسين.

وفي الأطفال: مضادات الهيستامين أو مضادات الاحتقان لإزالة إحتقان الأنف، أو تركيبة من الإثنين معاً[12]. ويرتبط استخدام ديفينهيدرامين على المدى الطويل مع حدوث نتائج سلبية لكبار السن [18] .

الطب البديل

العسل قد يكون علاجاً للسعال ولكن بفاعلية أقل [19] . ووجد إستعراض كوكرين أن الأدلة ضعيفة على وجود فوائد أو ضرر له. [19] وفي ضوء هذا وجدوا أنه كان أفضل من عدم استخدام أي علاج أو الإيحاء أو الديفينهيدرامين ولكن ليس أفضل من ديكستروميثورفان للتخفيف من أعراض السعال [20]. وتم ربط استخدام العسل كعلاج للسعال بكونه المسبب لتسمم الأطفال الرضع. وعلى هذا النحو لا ينبغي أن يستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة [21]. وتستخدم العديد من العلاجات البديلة لعلاج نزلات البرد. ويذكر استعراض عام 2007 أنه "لا يُنصح باستخدام العلاجات البديلة (مثل القنفذية أو فيتامين C أو الزنك) لعلاج أعراض البرد الشائعة، ولكن فيتامين C يوفر الوقاية او يقلل بشكل متواضع من مدة وشدة البرد. ويمكن أن يقلل من حدوث المرض لدى الأشخاص المعرضين للضغوط البدنية والبيئية " [22]. كما وجد استعراض عام 2014 أدلة غير كافية على فوائد استخدام القنفذية[23] .

ووجد استعراض عام 2009 أن الأدلة التي تدعم فعالية الزنك غير مُؤكدة فيما يتعلق بالسعال [12]، وخلص استعراض كوكرين عام 2011 إلى أن الزنك "استخدامه في غضون 24 ساعة من بداية ظهور الأعراض يقلل من مدة وشدة البرد للاشخاص الاصحاء "[24]. وخلص استعراض عام 2003 إلى أن "بيانات التجارب السريرية تدعم قيمة الزنك في تقليل مدة وشدة أعراض نزلات البرد عندما يُعطي في غضون 24 ساعة من ظهور أعراض البرد الشائعة" [25]. وقد يؤدي استخدام هلام الزنك(الجل) في الأنف إلى فقدان الشم علي مؤقتاً أو لفترة طويلة. وبالتالي فإن إدارة الاغذية والعقاقير الأميريكية لا تنصح باستخدامه [26] .

الآثار الجانبية

هناك عدد من الجرعات الزائدة العرضية والآثار السلبية الموثقة تتطلب الحذر لدى الأطفال [27]. وقد حذرت إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية في عام 2015 من أن استخدام أدوية السعال التي تحتوي على الكودين لدى الأطفال قد يسبب مشاكل في التنفس [28] . يمكن إساءة استخدام أدوية السعال كمخدرات ترفيهية [29] .

التاريخ

الهيروين: كان قد تم تسويقه في الأصل كمثبط للسعال في عام 1898 [30]. وكان في ذلك الوقت يُعتقد أنه بديل لا يسبب الإدمان وليس كغيره من أدوية شراب السعال التي تحتوي على الأفيون. وسرعان ما تبين أن هذا ليس صحيحاً وذلك لأن الهيروين يتحول بسهولة إلى المورفين في الجسم. المورفين كان معروفا بالفعل أنه يسبب الإدمان.

المجتمع والثقافة

الاقتصاد

في الولايات المتحدة تم إنفاق عدة مليارات من الدولارات على المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في السنة [31] .

التسمم

طبقاً لصحيفة نيويورك تايمز، فقد وقعت على الاقل ثماني حالات تسمم جماعية نتيجة لشراب السعال المزيف، وذلك عن طريق الخطأ باستخدام بدائل الجليسرين الطبي مع ثنائي إيثيلين الجليكول وهو بديل غير مكلف ولكنه سام. وهذا الجليسرين تم تسويقه للاستخدام الصناعي. وفي مايو 2007 تم الإبلاغ عن 365 حالة وفاة في بنما والتي كانت مرتبطة بشراب السعال الذي يحتوي على ديثيلين جلايكول [32] .

إساءة الاستخدام

هناك عدد من أنواع أدوية السعال غالبا ما يُساء استخدامها[33]. مثل تلك التي تحتوي على ديكستروميثورفان والكودين [33]. قد يؤدي سوء الاستخدام إلى تشوه جسدي وهلوسة [33].

إنظر أيضاً


المراجع

  1. ^ Smith، SM؛ Schroeder, K؛ Fahey, T (15 أغسطس 2012). "Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings". The Cochrane database of systematic reviews. ج. 8: CD001831. DOI:10.1002/14651858.CD001831.pub4. PMID:22895922.
  2. ^ ا ب Shefrin and Goldman؛ Goldman، RD (نوفمبر 2009). "Use of over-the-counter cough and cold medications in children". Canadian Family Physician. ج. 55 ع. 11: 1081–1083. PMC:2776795. PMID:19910592.
  3. ^ "FDA panel: No cold medicines to children under 6". سي إن إن. Washington. اطلع عليه بتاريخ 2009-11-27.
  4. ^ ا ب Smith، SM؛ Schroeder، K؛ Fahey، T (24 نوفمبر 2014). "Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings". The Cochrane database of systematic reviews. ج. 11: CD001831. DOI:10.1002/14651858.CD001831.pub5. PMID:25420096.
  5. ^ "Children's cough and cold medicines – Lists of products" (PDF). Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. اطلع عليه بتاريخ 2013-12-18.
  6. ^ Medsafe cough and cold group "Archived copy". مؤرشف من الأصل في 2010-05-25. اطلع عليه بتاريخ 2009-11-27. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: الأرشيف كعنوان (link)
  7. ^ Knut Schroeder؛ Tom Fahey (2002). "Systematic review of randomised controlled trials of over the counter cough medicines for acute cough in adults". British Medical Journal. ج. 324 ع. 7333: 329–331. DOI:10.1136/bmj.324.7333.329. PMC:65295. PMID:11834560.
  8. ^ "New Cough Guidelines Urge Adult Whooping Cough Vaccine; Many OTC Medications Not Recommended for Cough Treatment" (Press release). American College of Chest Physicians. 9 يناير 2006.
  9. ^ Chang، CC؛ Cheng، AC؛ Chang، AB (10 مارس 2014). "Over-the-counter (OTC) medications to reduce cough as an adjunct to antibiotics for acute pneumonia in children and adults". The Cochrane database of systematic reviews. ج. 3: CD006088. DOI:10.1002/14651858.CD006088.pub4. PMID:24615334.
  10. ^ Vestbo، Jørgen (2013). "Therapeutic Options". Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. ص. 19–30. {{استشهاد بكتاب}}: الوسيط غير المعروف |chapterurl= تم تجاهله يقترح استخدام |مسار الفصل= (مساعدة) وروابط خارجية في |chapterurl= (مساعدة)
  11. ^ Molassiotis، A؛ Bailey, C؛ Caress, A؛ Brunton, L؛ Smith, J (8 سبتمبر 2010). "Interventions for cough in cancer". The Cochrane database of systematic reviews ع. 9: CD007881. DOI:10.1002/14651858.CD007881.pub2. PMID:20824870.
  12. ^ ا ب ج Dealleaume L، Tweed B، Neher JO (أكتوبر 2009). "Do OTC remedies relieve cough in acute upper respiratory infections?". J Fam Pract. ج. 58 ع. 10: 559a–c. PMID:19874728.
  13. ^ ed، Kian Fan Chung ... (2008). Pharmacology and therapeutics of cough. Berlin: Springer. ص. 248. ISBN:9783540798422.
  14. ^ Bolser DC، Davenport PW (فبراير 2007). "Codeine and cough: an ineffective gold standard". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. ج. 7 ع. 1: 32–6. DOI:10.1097/ACI.0b013e3280115145. PMC:2921574. PMID:17218808.
  15. ^ ا ب Goldman، RD (ديسمبر 2010). "Codeine for acute cough in children". Canadian Family Physician. ج. 56 ع. 12: 1293–4. PMC:3001921. PMID:21156892.
  16. ^ Paul، IM (فبراير 2012). "Therapeutic options for acute cough due to upper respiratory infections in children". Lung. ج. 190 ع. 1: 41–4. DOI:10.1007/s00408-011-9319-y. PMID:21892785.
  17. ^ Verlee، L؛ Verheij، TJ؛ Hopstaken، RM؛ Prins، JM؛ Salomé، PL؛ Bindels، PJ (2012). "[Summary of NHG practice guideline 'Acute cough']". Nederlands tijdschrift voor geneeskunde. ج. 156 ع. 0: A4188. PMID:22917039.
  18. ^ Ruxton، K؛ Woodman، RJ؛ Mangoni، AA (أغسطس 2015). "Drugs with anticholinergic effects and cognitive impairment, falls and all-cause mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis". British Journal of Clinical Pharmacology. ج. 80 ع. 2: 209–20. DOI:10.1111/bcp.12617. PMC:4541969. PMID:25735839.
  19. ^ "Honey A Better Option For Childhood Cough Than Over The Counter Medications". 4 ديسمبر 2007. اطلع عليه بتاريخ 2009-11-27.
  20. ^ Oduwole O، Meremikwu MM، Oyo-Ita A، Udoh EE (2014). "Honey for acute cough in children". Cochrane Database Syst Rev (Systematic review). ج. 12 ع. 12: CD007094. DOI:10.1002/14651858.CD007094.pub4. PMID:25536086.
  21. ^ Sung, Valerie; Cranswick, Noel. "Cough and cold remedies for children". Australian Prescriber ع. 32: 122–4. اطلع عليه بتاريخ 2010-08-27.
  22. ^ Simasek M، Blandino DA (فبراير 2007). "Treatment of the common cold". Am Fam Physician. ج. 75 ع. 4: 515–20. PMID:17323712.
  23. ^ Karsch-Völk، M؛ Barrett، B؛ Kiefer، D؛ Bauer، R؛ Ardjomand-Woelkart، K؛ Linde، K (20 فبراير 2014). "Echinacea for preventing and treating the common cold". The Cochrane database of systematic reviews. ج. 2: CD000530. DOI:10.1002/14651858.CD000530.pub3. PMC:4068831. PMID:24554461.
  24. ^ Singh M، Das RR (2011). "Zinc for the common cold". Cochrane Database Syst Rev ع. 2: CD001364. DOI:10.1002/14651858.CD001364.pub3. PMID:21328251.
  25. ^ Hulisz D (2004). "Efficacy of zinc against common cold viruses: an overview". J Am Pharm Assoc (2003). ج. 44 ع. 5: 594–603. DOI:10.1331/1544-3191.44.5.594.Hulisz. PMID:15496046.
  26. ^ "Zicam Cold Remedy Nasal Products (Cold Remedy Nasal Gel, Cold Remedy Nasal Swabs, and Cold Remedy Swabs, Kids Size)".
  27. ^ Sung, Valerie and Cranswick, Noel (2009). "Cough and cold remedies for children". Australian Prescriber, Vol. 32. pp 122-124. Available athttp://www.australianprescriber.com/magazine/32/5/122/4/.
  28. ^ "Codeine Cough-and-Cold Medicines in Children: Drug Safety Communication - FDA Evaluating Potential Risk of Serious Side Effects". 1 يوليو 2015. اطلع عليه بتاريخ 2015-07-02.
  29. ^ Reeves، Roy R.؛ Ladner، Mark E.؛ Perry، Candace L.؛ Burke، Randy S.؛ Laizer، Janet T. (مارس 2015). "Abuse of Medications That Theoretically Are Without Abuse Potential". Southern Medical Journal. ج. 108 ع. 3: 151–157. DOI:10.14423/SMJ.0000000000000256. ISSN:1541-8243. PMID:25772048.
  30. ^ Burch، Druin (2009). Taking the Medicine: A Short History of Medicine's Beautiful Idea, and Our Difficulty Swallowing It. Random House. ص. 118. ISBN:9781407021225.
  31. ^ Chung، Kian Fan (2008). Pharmacology and therapeutics of cough. Berlin: Springer. ص. 188. ISBN:9783540798422.
  32. ^ Bogdanich، Walt؛ Hooker، Jake (6 مايو 2007). "From China to Panama, a Trail of Poisoned Medicine". The New York Times. اطلع عليه بتاريخ 2010-04-30.
  33. ^ ا ب ج اكتب عنوان المرجع بين علامتي الفتح <ref> والإغلاق </ref> للمرجع NIH2014