اختر بحكمة: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
التعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
أنشأ الصفحة ب'= Choosing Wisely = '''choosing wisely''' هي حملة تعليمية صحية مقرها الولايات المتحدة ، بقيادة مؤسسة ال ABI...'
وسمان: صفحة مستخدم مخالفة تحرير مرئي
(لا فرق)

نسخة 23:35، 14 مايو 2020

Choosing Wisely

choosing wisely هي حملة تعليمية صحية مقرها الولايات المتحدة ، بقيادة مؤسسة ال ABIM (المجلس الأمريكي للطب الباطني) حول الرعاية الصحية غير الضرورية.[1]


تحدد الحملة أكثر من 500 اختبار وإجراء وتشجع الأطباء والمرضى على النقاش والبحث ، وربما الحصول على آراء طبية اخرى قبل المتابعة الطبية معهم ، وذلك على الرغم من أن الأطباء يقولون انهم يفتقرون إلى الوقت الكافي لإجراء مثل هذه المناقشات.[2] لتطبيق الحملة ، تطلب مؤسسة ال ABIM من الجمعيات المتخصصة الطبية تقديم من خمس إلى عشر توصيات لمنع الإفراط في استخدام العلاج في مجالاتهم . ثم تقوم المؤسسة بنشر هذه المعلومات ، وتقوم جمعيات الاختصاص الطبي بتوزيعها على أعضائها.


حظيت الحملة بالنقد والثناء ، وانتشرت بعض أفكارها إلى دول أخرى. ولا يشمل تقييم آثارها على التكاليف أو المناقشات أو النتائج الطبية. https://www.abimfoundation.org/who-we-are


تاريخها

في عام 2002 نشرت مؤسسة ABIM المهنية الطبية في الألفية الجديدة: ميثاق الأطباء.[3] ينص هذا الميثاق على أن الأطباء يتحملون مسؤولية تطبيق العدالة الصحية عندما تكون بعض الموارد الصحية غير متوفرة .[4]كطريقة عملية لتحقيق عدالة التوزيع ، في عام 2010 أوصى الطبيب هوارد برودي بأن على الجمعيات المتخصصة الطبية ؛ كونها وكلاء مجال أن تنشر قائمة بخمسة أشياء يرغبون في تغييرها في مجالهم ونشرها لأعضائها . [5][6][7] في عام 2011 ، اختبراتحالف الوطني للأطباء مشروعًا نظم فيه إنشاء "أفضل 5 قوائم".[8] [9][10] توقع تحليل هذا المشروع أن المجال الصحي كان يمكن أن يوفر 6.8 مليار دولار أمريكي في عام 2009 من خلال خفض الإنفاق على الخدمات الـ 15الموجوده في قوائم ثلاث مجتمعات ، من إجمالي الإنفاق الصحي الأمريكي في تلك السنة البالغ 2.5 تريليون دولار أمريكي .[11] 5.8 مليار دولار أمريكي من المدخرات كانت النتيجة من توصية واحدة فقط وهي : استخدام كلمة العام بدلاً من اسم العلامة التجارية الستاتين .[12]

كريستين ك. كاسل من choosing wisely تقدم شرحا عن الحملة , 2/اغسطس /2012

استكمالا لهذا المشروع ، تم انشاء choosing wisely لتنظيم إنشاء المزيد من "القوائم الخمسة" في وقت لاحق لتصبح عشرة ،[13] وتوزيعها على المزيد من الأطباء والمرضى.[14][15] تحدد المجالس التنفيذية للجمعيات بمشاركة أو بدون مشاركة من الأعضاء الممارسات التي قد تفرط في استخدام العلاجات فيها . [16][17] يجب أن تحظى كل توصية في البرنامج بدعم من المبادئ التوجيهية السريرية أو الأدلة أو رأي الخبراء. [18]

للانضمام الى choosing wisely ، طور كل مجتمع قائمة بالاختبارات أو العلاجات أو الخدمات التي يفرط وبشكل خاص وشائع باستخدامها .[19] وتشارك الجمعية هذه المعلومات مع أعضائها وكذلك مع المنظمات التي يمكنها اظهارها الى مجموعات المجتمع المحلي ، وفي كل مجتمع يمكن للمرضى والأطباء التفكير في المعلومات كما يرونه مناسبا . قدمت مؤسسة ABIM منحًا لمساعدة المجتمعات على المشاركة. [20]

حتى أبريل 2018 ، كانت هناك 552 توصية تستهدف مجموعة من الإجراءات إما للسؤال او تجنبه بدون اعتبارات خاصة . [21] يمكن البحث عنها عبر الإنترنت من خلال الكلمات الرئيسية ، مثل "آلام الظهر" ولكن التفاصيل الداعمة المتعددة على كل توصية موجودة فقط في ملف pdf على صفحة الطبيب ، بدون الحاجة الى استخدام الأوراق.[22]


امثلة

بعض الأمثلة على المعلومات التي تمت مشاركتها في choosing wisely :

  • الاعتراف بان الاطباء يبالغون في استخدامهم للعلاجات التشخيصية دون تاثير من ذلك واضح على مصلحة المريض ( تحسن النتائج ) . مع الاخذ بعين الاعتبار تأثير هذا الافراط على الخدمات التشخيصية المتوفره.[23]
  • افراط الاطباء باستخدام خدمات التصوير الاشعاعي , وفي كثير من الحالات ذلك يعود سلبا على نتائج المريض , وذلك ايضا يعرض المريض لاختبار الاشعاع المؤين الغير لازم بالاضافة الى اجراءات اخرى غير ضرورية هو بغنى عنها .[24]
  • قبل الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل ، يجب على الأطباء عدم إجراء عملية قيصرية أو حث المخاض ما لم يكن ذلك ضروريًا من الناحية الطبية. [25]


  1. ^ Cassel, Christine K. (2 May 2012). "Choosing Wisely: Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care". JAMA (بالإنجليزية). 307 (17): 1801. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:0098-7484. {{استشهاد بدورية محكمة}}: يحتوي الاستشهاد على وسيط غير معروف وفارغ: |PMID 22492759.= (help)
  2. ^ Zikmund-Fisher، Brian J.؛ Kullgren، Jeffrey T.؛ Fagerlin، Angela؛ Klamerus، Mandi L.؛ Bernstein، Steven J.؛ Kerr، Eve A. (6 سبتمبر 2016). "Perceived Barriers to Implementing Individual Choosing Wisely® Recommendations in Two National Surveys of Primary Care Providers". Journal of General Internal Medicine. ج. 32 ع. 2: 210–217. DOI:10.1007/s11606-016-3853-5. ISSN:0884-8734.
  3. ^ Cassel، Christine K.؛ Guest، James A. (2 مايو 2012). "Choosing wisely: helping physicians and patients make smart decisions about their care". JAMA. ج. 307 ع. 17: 1801–1802. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:1538-3598. PMID:22492759.
  4. ^ Cassel، Christine K.؛ Guest، James A. (2 مايو 2012). "Choosing wisely: helping physicians and patients make smart decisions about their care". JAMA. ج. 307 ع. 17: 1801–1802. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:1538-3598. PMID:22492759.
  5. ^ Cassel, Christine K. (2 May 2012). "Choosing Wisely: Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care". JAMA (بالإنجليزية). 307 (17): 1801. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:0098-7484.
  6. ^ Brody, Howard (28 Jan 2010). "Medicine's Ethical Responsibility for Health Care Reform — The Top Five List". New England Journal of Medicine (بالإنجليزية). 362 (4): 283–285. DOI:10.1056/NEJMp0911423. ISSN:0028-4793.
  7. ^ Brody, Howard (24 May 2012). "From an Ethics of Rationing to an Ethics of Waste Avoidance". New England Journal of Medicine (بالإنجليزية). 366 (21): 1949–1951. DOI:10.1056/NEJMp1203365. ISSN:0028-4793.
  8. ^ Cassel، Christine K.؛ Guest، James A. (2 مايو 2012). "Choosing wisely: helping physicians and patients make smart decisions about their care". JAMA. ج. 307 ع. 17: 1801–1802. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:1538-3598. PMID:22492759.
  9. ^ Kuehn, Bridget M. (7 Mar 2012). "Movement to Promote Good Stewardship of Medical Resources Gains Momentum". JAMA (بالإنجليزية). 307 (9): 895. DOI:10.1001/jama.2012.218. ISSN:0098-7484.
  10. ^ "The "Top 5" Lists in Primary Care: Meeting the Responsibility of Professionalism". Archives of Internal Medicine (بالإنجليزية). 171 (15): 1385. 8 Aug 2011. DOI:10.1001/archinternmed.2011.231. ISSN:0003-9926.
  11. ^ Health sector reform in Bolivia : a decentralization case study. World Bank. 2004. ISBN:0-585-49517-3. OCLC:54449724.
  12. ^ Kale, Minal S. (14 Nov 2011). ""Top 5" Lists Top $5 Billion". Archives of Internal Medicine (بالإنجليزية). 171 (20): 1858. DOI:10.1001/archinternmed.2011.501. ISSN:0003-9926.
  13. ^ CUAJ، Editor (3 أبريل 2020). "Choosing Wisely Canada: COVID-19 recommendations". Canadian Urological Association Journal. ج. 14 ع. 5. DOI:10.5489/cuaj.6587. ISSN:1920-1214. {{استشهاد بدورية محكمة}}: |first= باسم عام (مساعدة)
  14. ^ Cassel, Christine K. (2 May 2012). "Choosing Wisely: Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care". JAMA (بالإنجليزية). 307 (17): 1801. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:0098-7484.
  15. ^ Dismuke، Stewart Edwards؛ Miller، Stephen T. (2013-05). ""Choosing wisely"--medicine's ethical responsibility for Healthcare Reform. The top five list". Tennessee Medicine: Journal of the Tennessee Medical Association. ج. 106 ع. 5: 23–26. ISSN:1088-6222. PMID:23691867. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |date= (مساعدة)
  16. ^ Tong، Pui Ying. Think Twice Before Hitting 'Send': The Strategic Uses of Information in Marketing Channels (Thesis). West Virginia University Libraries.
  17. ^ Cassel, Christine K. (2 May 2012). "Choosing Wisely: Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care". JAMA (بالإنجليزية). 307 (17): 1801. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:0098-7484.
  18. ^ Cassel, Christine K. (2 May 2012). "Choosing Wisely: Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care". JAMA (بالإنجليزية). 307 (17): 1801. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:0098-7484.
  19. ^ Cassel, Christine K. (2 May 2012). "Choosing Wisely: Helping Physicians and Patients Make Smart Decisions About Their Care". JAMA (بالإنجليزية). 307 (17): 1801. DOI:10.1001/jama.2012.476. ISSN:0098-7484.
  20. ^ "Correction". Canadian Medical Association Journal. ج. 171 ع. 9: 1025–1025. 26 أكتوبر 2004. DOI:10.1503/cmaj.1041617. ISSN:0820-3946.
  21. ^ Garton، Byron؛ Broderick، Jonathan؛ Randle، Brandon (12 يوليو 2019). "Google Search appliance end of life and replacement recommendations". {{استشهاد بدورية محكمة}}: الاستشهاد بدورية محكمة يطلب |دورية محكمة= (مساعدة)
  22. ^ Spotlight on Leaders of Change : Implementing Choosing Wisely Canada Recommendations in Ontario to Improve Quality of Care. ISBN:978-1-4606-9943-0. OCLC:1010628771.
  23. ^ Graber, Mark L.; Wachter, Robert M.; Cassel, Christine K. (26 Sep 2012). "Bringing Diagnosis Into the Quality and Safety Equations". JAMA (بالإنجليزية). 308 (12): 1211. DOI:10.1001/2012.jama.11913. ISSN:0098-7484.
  24. ^ Neeman, Naama; Quinn, Katie; Soni, Krishan; Mourad, Michelle; Sehgal, Niraj L. (12 Nov 2012). "Reducing Radiology Use on an Inpatient Medical Service: Choosing Wisely". Archives of Internal Medicine (بالإنجليزية). 172 (20): 1606. DOI:10.1001/archinternmed.2012.4293. ISSN:0003-9926.
  25. ^ International Architecture Yearbook: No. 8. Taylor & Francis. 4 أبريل 2014. ص. 24–25. ISBN:978-1-315-01262-9.
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=اختر_بحكمة&oldid=47561220»