فريق رعاية المسنين الطبية

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث

فريق رعاية المسنين الطبية يتكون من أطباء المسنين وأطباء التأهيل وهيئة التمريض والأخصائيين النفسيين وأخصائي التغذية وأخصائي الـتأهيل المعرفي واللفظي والمعالج الوظيفي والأخصائيين الاجتماعيين)

طبيب المسنين[عدل]

يكون حاصل على دراسات عليا وتدريب إكلينيكي في تخصص طب المسنين: دوره في فريق الرعاية:

  • العناية بالمشاكل الطبية التي يعاني منها المريض ومتابعتها.
  • لقيام بالمتابعة المباشرة والإشراف على برنامج رعاية المسنين (يمكن في بعض المهام أن ينيب عنه أو يفوض بعض أعضاء الفريق ذوي التدريب المتخصص في رعاية المسنين)
  • تقديم التثقيف الطبي للمريض وعائلته ومقدمي الرعاية

مشكلات المسنين[عدل]

تعرف المشكله Problem بأنها معوق أو شئ ضار وظيفيا وبنائيا ويقف حائلا أمام إشباع الاحتياجات الإنسانيه ، أو أنها ظرف يعتقد أنه مهدد لقيمه اجتماعيه ومع ذلك يمكن تغيره عن طريق الأفعال الاجتماعيه البناءه.[1] وتعرف أيضا بأنها الصعوبات التى يتعرض لها الإنسان وتؤثر علي سلوكياته وتصرفاته وأدائه وعلاقاته بالآخرين وقد يترتب علي وجودها نتائج غير مرغوب فيها تؤثر علي الحياه الاجتماعيه ككل.[2] وبالتالي يمكن تعريف مشكلات المسنين بأنها مواقف لا توافقيه فرديه أو جماعيه تعوق تكيفهم الاجتماعى مع بيئاتهم الاجتماعيه ،كما تعوق استثمارهم للموارد المتاحه.[3]

المشكلات الصحيه[عدل]

تتوقف الحاله الصحيه للمسن علي مجموعه من العوامل الاجتماعيه مثل مستوي المعيشه ،درجه التعليم مدى اهتمامه بالفحص الطبي الدوري وقدرته علي تحمل نفقات العلاج من عدمه،إلي جانب مدى وعي المسن وأسرته بأمراض الشيخوخه وإهمال المسن لنفسه وعدم طلبه للمساعده حتي تسوء حالته .[4] وكذلك تتأثر صحه المسن بنوعيه وكميه الغذاءوطبيعه المهنه التى كان يعمل بها ، والبيئه التى ينتمى إليها سواء كانت طبيعيه أو اجتماعيه ،ذلك لأن كثره استخدام أي عضو من أعضاء الجسم يؤخر الشيخوخته.[5] أهم الأمراض التى يتعرض لها المسنين:

  • أمراض القلب والجهاز الدوري:مثل تصلب الشرايين،ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته.
  • أمراض الجهاز الهضمى:مثل صعوبه البلع ،أمراض الأسنان،أمراض الكبد.
  • أمراض الجهاز الحركى :مثل التهاب المفاصل والعمود الفقري.
  • أمراض الجهاز العصبي :مثل قصور الدوره الدمويه المخيه ،الشلل الرعاش.
  • أمراض الحواس: مثل طول النظر ،ضعف البصر ضعف السمع.[6]

المشكلات النفسيه[عدل]

إذا كان المرض الجسمى يفرض علي المريض بعض المحاذير والقيود في طريقه معيشته،فإن المشكلات النفسيه تؤثر علي المريض وتعوق توافقه،ومن الممكن ان ان يكون لها أعراض جسمانيه منها فقدان الوزن والامساك.[7]

ومن اهم المشكلات التى يعنى منها المسن:

  • القلق:هو أنفعال غير سار و إحساس بالتوتر وخوف دائم لا مبرر له من الناحيه الموضوعيه .[8]
  • الشعور بالوحده
  • النكوص:هو تراجع المسن إلى أساليب من السلوك والتفكير لا تتلاءم مع مرحلته العمريه مما يمثل صعوبه في التعامل معه.[9]

المشكلات العقليه[عدل]

تتمثل المشكلات العقليه للمسنين في ذهان الشيخوخه (عته الشيخوخه)والذي يشمل ضعف الذاكره والنسيان ،اضطرابات البارانويا.[10]

ممرض المسنين[عدل]

يكون حاصل على دراسات عليا وتدريب إكلينيكي في تمريض المسنين: دوره في الرعاية:

  • جمع البيانات عن صحة المسنين وأداءهم الوظيفي بطريقة علمية وبصفة دورية.
  • اكتشاف مشكلات المرضى بناء علي البيانات التي يتم تجميعها.
  • المشاركة وتنظيم القيام بخطة الرعاية بواسطة:

• تنظيم نقل ودخول المرضي للقسم. • تقديم التثقيف الطبي للمريض وعائلته ومقدمي الرعاية • تنسيق رعاية المرضي بواسطة باقي أعضاء فريق رعاية المسنين أثناء اجتماع الفريق.

  • دعوة المريض ومقدمي الرعاية للمشاركة في:

• تقييم المريض • وضع أهداف العلاج وتطوير • مراجعة خطة العلاج.

  • تقديم المساعدة للمريض وعائلته ومقدمي الرعاية قبيل الخروج لاختيار أنسب الأماكن للخروج عليها حسب حاجة المسن

الأخصائي الاجتماعي[عدل]

  • تقديم تقييم شامل لظروف المسن الاجتماعية والوصال مع أهل المريض أو مقدمي الرعاية.
  • تنسيق لقاء أسرة المريض مع أعضاء فريق رعاية المسنين المناسبين للتواصل حول خطة الرعاية حسب الحاجة.
  • تقديم المشورة لفريق رعاية المسنين حول تأثير المشاكل الاجتماعية والعاطفية على أداء المريض.
  • وضع الجزء الخاص العلاج الاجتماعي من خطة علاج المسن وذلك يشمل التدخلات على المستوى الفردي والعائلي والجماعي.
  • تقديم التثقيف الطبي للمريض وعائلته ومقدمي الرعاية.
  • القيام بالاتصال والتنسيق مع جهات الرعاية الاجتماعية داخل المستشفي وخارجها للقيام بواجبها وتسهيل خروج المريض.
  • تقديم المساعدة للمريض وعائلته ومقدمي الرعاية قبيل الخروج لاختيار أنسب الأماكن للخروج عليها حسب حاجة المسن.
  • تحفيز استقلالية المريض بتقديم الرعاية لمقدمي الرعاية للمسنين بتوفير خدمات الدعم والمشورة والتحويل.

الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين[عدل]

  1. أنها تقدم منظورا يمكن بواستطه أن يرى الممارس العام موقف الممارسه حيث تقوم نظريه النسق الاجتماعى بمساعده في التركيز علي التفاعل بين الأنساق أي تفاعلات الشخص مع البيئه.
  2. بدلا من محاوله جعل موقف العميل ملائما للاتجاه المنهجى للأخصائي الاجتماعى فإن الموقف ينظر إليه علي أنه يحدد مدخل الممارسه واستخدامه بواسطه الأخصائي الاجتماعى وهكذا فإن المطلوب من الأخصائي أن تكون لديه معرفه واسعه وأساس للمهارات التى تخدم العملاء والقدره علي الاختيار من هذه القاعدة لمواجهة حاجات العملاء.[11]

أهداف الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين[عدل]

  1. مساعده المسن علي مواجهة ضغوط الحياه والمواقف التى يمر بها نتيجه أنتقاله إلي مرحله الشيخوخه.
  2. مساعده كبار السن علي مواجه المشكلات التى تعترضهم خاصه.[12]
  3. ترشيد أساليب رعايه المسنين وتطويع إجراءات التقدم لطلب الخدمات لتيسير استفادتهم من الخدمات والعمل علي تغيير سياسه المؤسسه لتقديم أفضل الخدمات.
  4. المساهمه في تحقبق توافق المسن كفرد وكعضو في جماعه مع بيئته من أجل إحداث التغيير الفردى والمجتمعي الذي يسهم في ربط المسنين بالأنظمه التى توفر لهم الخدمات.[13]
  5. المساهمه في رسم السياسه الاجتماعيه لرعايه المسنين ووضع الخطط التى تحقق أهداف تلك السياسات في إطار السياسه العامه للمجتمع.
  6. المساهمه في الإعداد لعمليه التقاعد من خلال مد الأفراد الذين يصلون إلي مرحله العمر المتوسط بمجموعه من المعلومات والمهارات .[14]
  7. المساهمه في توعيه أفراد المجتمع وعامه الشعب سواء من لايقعون في سن الشيخوخه أو المسنين أنفسهم باحتياجات المسنين ومدى مساهمتهم في تنميه مجتمعهم.
  8. المساهمه في إعداد جيل من الأخصائين الاجتماعين القادريين علي ممارسه عملهم بعد التخرج في مجال رعايه المسنين.[15]

أنساق التعامل في مجال رعايه المسنين[عدل]

يستخدم الأخصائي الاجتماعي نموذج تحليل الأنساق في الخدمه الاجتماعيه للعالمتين "ألين بنكس وآن ميناهان"وذلك لتعزيز فاعليه التدخل المهنى لمواجه المشكلات والمواقف مع المسنين.[16]

  • نسق محدث التغير:ويستخدم هذا النسق لوصف مختلف الأخصائيين الاجتماعين الذين بقدمون المساعده وغالبا ما يتكون من الأخصائي الاجتماعي المحدث الأساسي للتغير والناس الذين هم جزء من المؤسسه.
  • نسق العميل:ويشمل المسنين الذين سيتم إقرار تقديم الخدمات لهم والذين يتعرضون لطلب لتلقي الخدمات.[17]
  • نسق الهدف :ويشمل هؤلاء الناس [المسنين] الذين يتقرر احتياجهم للتغير لتحقيق الأهداف التى يضعها محدث التغير ،ويعتبر نسق الهدف هو نسق المستهدف بالتغير لصالح نسق العميل .
  • نسق الفعل :يشمل الأخصائي الاجتماعي محدث التغير ،وكل هؤلاء الأشحاص المنهمكين معه لإحداث التغير.[18]
  • النسق المهنى :يتكون النسق المهنى من المنظمات المهنيه للأخصائيين الاجتماعين والتى تعطيهم الاعتراف المجتمعي والنسق التعليمى الذي يساهم في إعداد الممارس العام.
  • نسق تحديد المشكله: النسق يمثل الجزء الذي يهتم به الأخصائي الاجتماعي أو الحدود التى يعمل في إطارها بتنفيذ التدخل المهنى.[19]

أدوار الممارس العام في مجال رعايه المسنين[عدل]

يساعد الممارس العام في مواجهة مشكلات متعدده لأنساق التعامل في مجال رعايه المسنين عن طريق استخدامه لأساليب مختلفه وكذلك عند توليه للعديد من الأدوار والدور هو سلوك ونشاط متضامنا في أداءه بعض المهام والمسئوليات المحدده.[20] وأهم أدوار الممارس العام في مجال رعايه المسنين:

  1. دور الممكن.
  2. الدور التربوي.
  3. دور مقدم التسهيلات.
  4. دور الوسيط.[21]
  5. دور مانح القوه.
  6. دور المخطط.
  7. دور المعالج.
  8. دور المدافع.
  9. دوره كباحث وجامع للبيانات.[22]

طبيب نفسي المسنين[عدل]

  • تقييم السنين والمشاركة في تشخيص وخطة علاج المسنين الذين يعانون من أمراض نفسية-باطنية ومشاكل وظائف المخ المعرفية والمشاكل المزاجية أو الإدمان أو مشاكل السمات الشخصية.
  • تقديم المشورة لفريق رعاية المسنين حول بعض المشاكل ذات الصفة البيولوجية-النفسية-الاجتماعية المشتركة.

الأخصائي النفسي[عدل]

  • عمل مسح شامل للمشاكل المعرفية والعاطفية والسلوكية للمريض.
  • تنبيه فريق رعاية المسنين لاستشارة طبيب نفسي المسنين عند الحاجة.
  • إشراك العائلة ومقدمي الرعاية في عملية التقييم السيكولوجي وخطة العلاج حسب الحاجة.
  • تقديم المشورة لفريق رعاية المسنين للمساعدة في حل بعض مشكلات التواصل بين الفريق وسلس الأداء الوظيفي.

أخصائي التغذية[عدل]

  • عمل التقييم الغذائي والمشاركة في خطة العلاج.
  • متابعة وتقييم تقديم التغذية العلاجية للمرضى.
  • تقديم التثقيف الطبي لفريق رعاية المسنين وللمريض وعائلته ومقدمي الرعاية حول احتياجات المسنين الغذائية الخاصة.

الصيدلي[عدل]

  • متابعة وتقييم عملية وعواقب العلاج الدوائي وذلك عن طريق تطبيق أساسيات الحركيات الدوائية والصيدلة الإكلينيكية.
  • المساعدة لتفصيل نظام الأدوية تبعا لظروف كل حالة مرضية.
  • مناظرة نظام الأدوية لكل مريض لاكتشاف إحتمالية أي تفاعل interaction أو تداخل interference أو عدم توافق incompatibilities بين الأدوية.
  • تقديم التعليم الطبي المستمر لفريق رعاية المسنين.
  • تقديم التثقيف الطبي للمريض وعائلته ومقدمي الرعاية حول مشاكل الأدوية في المسنين وأهمية الإلتزام بالنظام الدوائي.

طبيب الأسنان[عدل]

  • المسح الطبي لمشاكل الفم والأسنان وأي تركيبات صناعية بالفم.
  • تقديم العلاج لأي مشاكل في الفم أو الأسنان.
  • تقديم التثقيف الطبي لفريق رعاية المسنين وللمريض وعائلته ومقدمي الرعاية حول مشاكل الفم والأسنان والحفاظ على صحة الفم.

طبيب الطب الطبيعي وأخصائي التأهيل  :

  • المشاركة في تقييم المريض من حيث الأداء الوظيفي وتعليم المريض وعائلته كيفية تحسين الأداء الوظيفي.
  • عمل البرامج اليومية والأسبوعية لتحسين وحفظ مستوى الأداء الوظيفي للمريض.
  • التخطيط طويل المدى للتأهيل متضمنا العلاج الطبيعي والمعالجة الوظيفية والحركية والعلاج الترفيهي والعلاج لمشاكل الكلام والبلع حسب الحاجة.

اختيار المريض الملائم[عدل]

اختيار المريض الملائم لعلاجه بواسطة طبيب المسنين وفريق رعاية المسنين:

أثبتت الدراسات أن برامج رعاية المسنين الطبية تحقق نجاح مع حالات معينة من المرضى السنين. لم تثبت الدراسات علاقة العمر الزمني والإفادة من برامج رعاية المسنين الطبية. بالرغم من أنه مع تقدم العمر تزداد مشاكل تعدد الأمراض والFraility ومتلأزمات أمراض المسنين الشهيرة.

خصائص المرضي المسنين الذين سيستفيدون من برامج رعاية المسنين على الأرجح:

§ العمر الزمني 60 عام أو أكبر § تعدد المشاكل الطبية ومشاكل الأداء الوظيفي وبعض المشاكل السيكولوجية والاجتماعية. § السن الذي يعاني من واحدة أو أكثر من متلأزمات أمراض المسنين الشهيرة مثل: الفشل المخي Dementia والهذيان Delerium وتدهور الأداء الوظيفي Functional decline أو سلس البول Urinary incontinance أو الإفراط الدوائي Polypharmacy أو الإساءة للمسن Elderly abuse أو السقوط ومشاكل المشي Unsteady Gait/ Falls أو سوء التغذية Malnutrition أو الإكتئاب Depression.

خصائص المرضي المسنين الذين لن يستفيدوا من برامج رعاية المسنين على الأرجح:

  • المريض المسن الذي يعاني من مشكلة طبية تستدعي رعاية مركزة Intensive care unit (يحتاج رعاية مركزة).
  • من يعاني من مرض موثق ينهي الحياة في أقل من 6 شهور مثل الأورام الخبيثة الثانوية وفشل عضلة القلب المتقدم وفشل وظائف الكبد المتقدم (يحتاج رعاية ملطفة أو رعاية نهائية).
  • من يحتاج رعاية كاملة مثل : مرضي الفشل الدماغي الشديد Severe irreversible Dementia أو جلطات المخ الشديدة Severe cerebral vascular accident ويعاني من:
  • شبكة دعم اجتماعي غير كافية لتأمين عودته للمنزل.
  • يفتقد القابلية للتأهيل الملائم لخروجه فيما بعد إلي مستوى الرعاية المناسب.
  • يعاني من الإدمان حاليا.
  • يظهر أو يبدى قلة الاهتمام أو الرفض الموثق للمشاركة في خطة التقييم والعلاج وذلك في غياب الاكتئاب أو قصور وظائف المخ المعرفية.
  • المسنين الذين يعانون من مشاكل

المصدر[عدل]

  1. ^ محمد نجيب توفيق:الخدمه الاجتماعيه مع الأسره والطفوله والمسنين (القاهره:الانجلو المصريه،1998)ص63
  2. ^ علي السمري:دراسه المشكلات الجتماعيه "المفهوم_المدخل _المنهج "(القاهره :الزعيم للنشر،2003)ص6
  3. ^ عبد الفتاح عثمان،علي الدين السيد: الخدمه الاجتماعيه مع الفئات الخاصه"الشيخوخه والمسنين"(القاهره:مكتبه عين شمس،1997)ص81
  4. ^ ماهر أبو المعاطى علي :الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين "مع نماذج من رعايتهم في الدول العربيه"(القاهره :مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعي، جامعه حلوان،2009)ص16
  5. ^ عبد المجيد عبد المحسن :الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (القاهره :دار الثقافه للطباعه والنشر والتوزيع ،1990)ص رص40:41
  6. ^ أحمد محمد السنهوري وآخرون:منهج الممارسه العامه المتقدمه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين(القاهره:مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعي،جامعه حلوان،2006)ص ص51-53
  7. ^ حنان حسن أحمد:مشكلات المسنين والنظريات المفسره لها في:ماهر ابو المعاطى علي وآخرون :الممارسه العامه في الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (القاهره:مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعى ،جامعه حلوان،2005)ص56
  8. ^ أحمد محمد عبد الخالق :قلق الموت ،مجله عالم المعرفه،المجلس الوطنى للثقافه والفنون والآداب ،الكويت ،العدد111،مارس 1987،ص27.
  9. ^ ماهر ابو المعاطى علي :الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين "مع نماذج من رعايتهم في الدول العربيه"(القاهره:مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعى ،جامعه ححلوان،2009)ص137
  10. ^ سمر صبحى عمر يوسف:التدخل المهنى من منظور الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه لتمكين المسنين بالمؤسسات الإيوائيه ،رساله دكتوراه غير منشوره ،كليه الخدمه الاجتماعيه ،جامعه حلوان،2007،ص84
  11. ^ Armando Moraless Brad ford w. Sheafor: social work A profession of many faces (London ,Allyn & Bacon,Sydney Toronto,1989(pp. 22-23
  12. ^ ماهر أبو المعاطى علي:الممارسه العامه في الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين(جامعه حلوان،مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعي،2005)ص ص62-67.
  13. ^ ماهر أبو المعاطى علي:الممارسه العامه في الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين(جامعه حلوان،مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعي،2005)ص ص62-67.
  14. ^ ماهر أبو المعاطى علي:الممارسه العامه في الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين(جامعه حلوان،مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعي،2005)ص ص62-67.
  15. ^ ماهر أبو المعاطى علي:الممارسه العامه في الخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين(جامعه حلوان،مركز نشر وتوزيع الكتاب الجامعي،2005)ص ص62-67.
  16. ^ أحمد محمد السنهوري:موسوعه منهج الممارسه العامه المتقدمه للخدمه الاجتماعيه وتحديات القرن الواحد والعشرين الميلادى (الجزء الرابع،القاهره:دار النهضه العربيه ،2007)ص ص 338-340.
  17. ^ أ.د نصر خليل عمران وآخرون:الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (جامعه حلوان -كليه الخدمه الاجتماعيه - قسم مجالات الخدمه الاجتماعيه)ص 313.
  18. ^ أ.د نصر خليل عمران وآخرون:الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (جامعه حلوان -كليه الخدمه الاجتماعيه - قسم مجالات الخدمه الاجتماعيه)ص314.
  19. ^ أ.د نصر خليل عمران وآخرون:الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (جامعه حلوان -كليه الخدمه الاجتماعيه - قسم مجالات الخدمه الاجتماعيه)ص ص 315-316.
  20. ^ أ.د نصر خليل عمران وآخرون:الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (جامعه حلوان -كليه الخدمه الاجتماعيه - قسم مجالات الخدمه الاجتماعيه)ص 342.
  21. ^ .د نصر خليل عمران وآخرون:الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (جامعه حلوان -كليه الخدمه الاجتماعيه - قسم مجالات الخدمه الاجتماعيه)ص ص343-344.
  22. ^ .د نصر خليل عمران وآخرون:الممارسه العامه للخدمه الاجتماعيه في مجال رعايه المسنين (جامعه حلوان -كليه الخدمه الاجتماعيه - قسم مجالات الخدمه الاجتماعيه)ص 344:346.
  • نشرات التوعية الصحية - المجموعة العلمية لطب المسنين - القاهرة.
  • نشرات التوعية الصحية - قسم طب المسنين - كلية الطب - جامعة عين شمس.

انظر أيضا[عدل]