أفيوني: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[نسخة منشورة][مراجعة غير مفحوصة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
سطر 1: سطر 1:
{{راجع الترجمة}}
{{about||the class of drugs|Opioid|other uses|Opiate (disambiguation)}}
{{Expert-subject|Medicine|talk=Article could use a major overhaul|reason=Article has little relevant information despite high importance of subject, should discuss drug class in general|date=June 2012}}


[[File:Harvesting opium.jpg|thumb|الحصاد جراب الخشخاش]]
[[ملف:Harvesting opium.jpg|thumb|left|حصاد قرون الخشخاش.]]


في [[الطب]] ، فإن مصطلح '''الأفيون''' يصف أي من [[المخدرات]] [[الأفيونية]] أو ال[[قلويد]]ات التى توجد كمنتج طبيعي في نبات [[خشخاش الأفيون]] ، ''Papaver somniferum''.<ref>أو [[خشخاش منوم]] .
في مجال [[الطب]]، يصف مصطلح '''الأفيونيات''' أية مواد [[شبه قلوي]]ة [[أفيون]]ية [[مخدر]]ة توجد كمنتجات طبيعية في نبات [[الخشخاش المنوم]] ''''.<ref>
{{cite web
{{cite web
|url=http://dictionary.reference.com/browse/Opiate
|url=http://dictionary.reference.com/browse/Opiate
سطر 13: سطر 14:
}}
}}
</ref>
</ref>
وكثيرا ما يستخدم مصطلح '' الأفيون'' بشكل غير صحيح لوصف جميع الأدوية التى تشترك مع خصائص الأفيون - أو مثل التأثير [[الصيدلة|الدوائي]] للمورفين والتي تصنف أكثر بشكل صحيح تحت مصطلح أوسع [[الأفيونية]]. المواد الأفيونية شبه الاصطناعية مثل [[هدروكدون]] ، [[هيدرومورفون]] ، [[أكسيكودون]] ، و [[أوكس مورفون]] ، بينما المستمدة من المواد الأفيونية، لاتعد موادا أفيونية .


==نظرة عامة==
==نظرة عامة==
سميت الأفيونيات بهذا الاسم نظرًا لأنها عناصر مكونة أو مشتقة من مواد شبه قلوية موجودة في [[الأفيون]]، وتتم معالجتها من عصارة [[لثى]] الخشخاش المنوم. وأهم الأفيونيات النشطة حيويًا الموجودة في الأفيون هي [[المورفين]] و[[الكودين]] و[[الذيبايين]]. وتُشتق من هذه المواد الأفيونيات شبه المصنعة مثل [[هيدروكودون]] و[[الهيدرومورفون]] و[[الأوكسيكودون]] و[[الأوكس مورفون]]. كما يحتوي الأفيون أيضًا على [[البابافيرين]] و[[النوسكابين]] وحوالي 24 نوعًا آخر من المواد شبه القلوية، إلا أنها إما ذات تأثير طفيف أو عديمة التأثير على [[الجهاز العصبي المركزي]] البشري ولا تعتبر هذه المواد من الأفيونيات.
[[File:Codein - Codeine.svg|thumb|right|[[كودايين]]]]
[[Image:Morphin - Morphine.svg|thumb|right|التركيب الكيميائي للمورفين]]
المواد الأفيونية تنتمي إلى مجموعة كبيرة مخلقة حيويا من قلويدات [[بنزايل أيزو كينولين]] ، وسميت كذلك لأنها قلويدات متواجدة بصورة طبيعية توجد في خشخاش الأفيون. وهى مواد أفيونية رئيسية [[مؤثرة نفسيا]] وتشمل [[المورفين]] ، [[الكوديين]] ، و [[الثيبايين]]. [[الببافرين]]، [[نوسكابين]]، وحوالي 24 من القلويدات الأخرى موجودة أيضا في الأفيون ولكن لديها القليل من أي تأثير على [[الجهاز العصبي المركزي]] للإنسان ، وعلى هذا النحو لا تعتبر المواد الأفيونية. وتتواجد كميات صغيرة جدا من [[هدروكدون]] و [[هيدرومورفون]] يتم الكشف عنها في القياسات من الأفيون في مناسبات نادرة. يبدو أن النبات ينتجها تحت ظروف وعمليات التي لا تفهم في الوقت الحالى ويمكن أن يشمل عمل البكتيريا. [[ثنائي هيدرو كودين]]، [[أوكسى مورفول]]، [[أوكسيكودين]]، [[أوكس مورفون]]، [[ميتوبون]] وربما مشتقات أخرى من المورفين و / أو الهيدرومورفون أيضا حيث توجد بكميات ضئيلة في الأفيون.


تنتمي الأفيونيات إلى مجموعة كبيرة من أشباه القلويات المصنعة حيويًا وهي [[بنزيل الأيزوكينولين]].
على الرغم من كون المورفين من أهم القلويدات طبيا ، فإن كميات أكبر من الكوديين الأكثر اعتدالا - يشتق من المورفين - يتم استهلاكها طبيا، والكوديين لديه التوافر الحيوي عن طريق الفم أكبر وأكثر قابلية للتنبؤ من المورفين، مما يجعله من الاسهل لمعايرة الجرعة.


يعد التخليق التام للأفيونيات من [[النفتوكينون]] (تخليق البوابات) أو من المواد البادئة العضوية البسيطة الأخرى أمرًا مملاً وغير اقتصادي. ولذلك تُستخلص معظم [[مسكنات الألم]] من نوع الأفيونيات المستخدمة حاليًا من ''الخشخاش المنوم'' أو يتم تصنيعها جزئيًا من الذيبايين.<ref>[http://www.scs.illinois.edu/denmark/presentations/2006/gm-2006-01n31.pdf Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign] retrieved 12-02-2010</ref>
== التخليق ==
في حين أن التخليق الكامل للمواد الأفيونية من [[نفتوكينون]] (تخليق غيتس ) أو من غيرها من المواد العضوية البداية البسيطة يعد ممكنا، فهي عمليات شاقة وغير اقتصادية. وبالتالي، فإن معظم الأفيون من نوع [[المسكنات]] قيد الاستخدام حاليا إما تستخرج مباشرة من 'الخشخاش المنوم' أو يتم تصنيعها من المواد الأفيونية الطبيعية، ومعظمهم من الثيبايين.<ref>[http://www.scs.illinois.edu/denmark/presentations/2006/gm-2006-01n31.pdf Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign] retrieved 12-02-2010</ref>


==مصطلحات==
==استرات المورفين==
تشير ''الأفيونيات'' بالمعنى التقليدي إلى المواد شبه القلوية الموجودة في الأفيون ومشتقات الأفيون الطبيعية والأفيونيات نصف المصنعة فقط. وغالبًا ما يُستخدم المصطلح استخدامًا خاطئًا للإشارة إلى جميع الأدوية التي لها مفعول [[علم الصيدلة|صيدلاني]] أفيوني أو شبيه بمفعول المورفين، والتي تُصنف بشكل أصح ضمن مصطلحات ''[[المواد الأفيونية]]'' الأشمل.
هناك العديد من المواد الأفيونية شبه الاصطناعية المستمدة من المورفين الأفيون . [[الهيروين]] (ثنائي أسيتيل مورفين) هو المورفين [[دواء مساعد]]، مما يعني أنه ناتج من [[استقلاب الدواء|الاستقلاب]] بواسطة الجسم إلى المورفين بعد تناوله. واحدا من أكبر [[مستقلب]]ات الهيروين ، [[6 مونوأسبتيل مورفين]] (6-MAM)، هو أيضا دواء مساعد المورفين. [[نايكومورفين]] (المورفين dinicotinate)، [[dipropanoylmorphine]] (morphine dipropionate), [[desomorphine]] (di-hydro-desoxy-morphine), [[methyldesorphine]], [[acetylpropionylmorphine]], [[dibenzoylmorphine]], [[diacetyldihydromorphine]], and several others are also derived from morphine.<ref name=unodc>{{cite web|title=Esters of Morphine|url=http://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1953-01-01_2_page009.html|work=United Nations Office on Drugs and Crime|publisher=http://www.unodc.org|accessdate=10 March 2012}}</ref>


==المواد شبه القلوية==
==Withdrawal effects==
[[Opiate withdrawal syndrome]] effects are associated with the abrupt cessation or reduction of prolonged opiate usage.


===المورفين===
In medical facilities such as hospitals and clinics, the threat of relapse is possible when [[Post-acute-withdrawal syndrome]] is under-emphasized to patients in transitional phases, especially with short-term [[buprenorphine]], [[methadone]] or [[Health care|health]] facilities.
{{main|مورفين}}
[[ملف:Morphin - Morphine.svg|thumb|left|البنية الكيميائية للمورفين]]


معظم الحالات الأكثر تكرارًا للإصابة بوذمة الرئة الناتجة عن الأفيونيات تكون بين مستخدمي [[الهيروين]] لغرض الاستمتاع.<ref>{{cite journal |author=Sporer KA, Dorn E |title=Heroin-related noncardiogenic pulmonary edema : a case series |journal=Chest |volume=120 |issue=5 |pages=1628–32 |year=2001 |month=Nov |pmid=11713145 |doi= 10.1378/chest.120.5.1628|url=http://www.chestjournal.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11713145}}</ref><ref>{{cite journal |author=Steensen P, Jørgensen HS, Juhl B |title=[Heroin-induced pulmonary edema] |language=Danish |journal=Ugeskr. Laeg. |volume=155 |issue=37 |pages=2866–8 |year=1993 |month=Sep |pmid=8259608 |doi= |url=}}</ref> كما أن هناك تقارير بوجود حالات إصابة بوذمة الرئة الناتجة عن المورفين، وإن كانت غير شائعة.ويتمثل الفارق الرئيسي بين الحالتين في وجود إشراف دقيق على استعمال المورفين مقارنةً بانعدام الإشراف والخبرة الطبية بين متعاطيي الهيروين بطريقة غير شرعية. ومن ناحية أخرى، يمكن استخدام المورفين أيضًا في علاج وذمة الرئة.<ref>{{cite journal |author=Pino F, Puerta H, D'Apollo R, ''et al.'' |title=Effectiveness of morphine in non-cardiogenic pulmonary edema due to chlorine gas inhalation |journal=Vet Hum Toxicol |volume=35 |issue=1 |pages=36 |year=1993 |month=Feb |pmid=8434449 |doi= |url=}}</ref><ref>{{cite journal |author=Mattu A, Martinez JP, Kelly BS |title=Modern management of cardiogenic pulmonary edema |journal=Emerg. Med. Clin. North Am. |volume=23 |issue=4 |pages=1105–25 |year=2005 |month=Nov |pmid=16199340 |doi=10.1016/j.emc.2005.07.005 |url=}}</ref> وعلى الرغم من أن المورفين يعد أكثر المواد شبه القلوية أهمية من الناحية الطبية، إلا أن مادة الكودين الأخف - والتي يتم تصنيع معظمها من المورفين - تُستهلك بكميات أكبر في النواحي الطبية، حيث تتميز مادة الكودين بإمكانية توافر بيولوجي فموي أكبر ويسهل التنبؤ بها أكثر من المورفين، مما يسهل معايرة الجرعة المناسبة للفرد.


==See also==
* [[Opiate comparison]]


==References==
{{مراجع}}


نظرًا لأن الهيروين غير نشط كعقار صيدلاني، فيجب أن يتم تمثيله غذائيًا أولاً. ومستقلبات الهيروين النشطة هي المورفين وأحادي أستيل المورفين-6 وأحادي أستيل المورفين-3.

===الكودين===
{{main|Codeine}}
[[ملف:Codein - Codeine.svg|thumb|left|[[الكودين]]]]

===إسترات المورفين===
هي أفيونيات شبه طبيعية إما أن تكون [[دواء أوليًا]] للمورفين أو تكون شديدة الشبه بالمورفين حيث إنها ليست شبه مصنعة، ولكنها توجد بشكل أكثر طبيعية في الطبيعة نظرًا لأنها من أملاح المورفين. ومن بين أمثلة هذا النوع من الأدوية [[ثنائي أستيل المورفين]] (هو [[دواء أولي]] للمورفين، ومعروف باسم ثنائي أسيتات المورفين أو الهيروين)، والمستقلب [[أحادي أستيل المورفين-6]] (6-MAM) (دواء أولي للمورفين)، و[[النيكومورفين]] (ثنائي نيكوتينيل المورفين)، و[[ثنائي بروبانول المورفين]] (ثنائي بروبيونات المورفين)، و[[الديزومورفين]] (ثنائي هيدروديزوكسي المورفين)، و[[الميثيل ديسورفين]]، و[[أستيل بروبيونيل المورفين]]، و[[ثنائي بنزويل المورفين]]، و[[ثنائي أستيل ثنائي هيدرو مورفين]]، والعديد من الأنواع الأخرى.<ref name=unodc>{{cite web|title=Esters of Morphine|url=http://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1953-01-01_2_page009.html|work=United Nations Office on Drugs and Crime|publisher=http://www.unodc.org|accessdate=10 March 2012}}</ref>

===آثار انسحاب العقار===
ترتبط آثار [[متلازمة انسحاب الأفيون]] بإيقاف استعمال الأفيون لفترات طويلة.

ومن الممكن أن يكون هناك خطر منطقي بالتعرض للانتكاس في المنشآت عند عدم التشديد على أهمية [[متلازمة ما بعد الانسحاب الحاد]] للمرضى الذين يمرون بمراحل انتقالية في العلاج، خاصةً في منشآت العلاج قصير الأجل من [[سبوكسون]] أو[[الميثادون]] أو المنشآت [[الرعاية الصحية|الصحية]].

==انظر أيضًا==
* [[مقارنة بين الأفيونيات]]

==المراجع==
{{مراجع}}


==وصلات خارجية==
* [http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/GLs_Ens_Balance_NOCP_Col_EN_sanend.pdf World Health Organization guidelines for the availability and accessibility of controlled substances]
* [http://darelsakina.com/%D9%85%D8%B9%D9%86%D9%89-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86/ كل ما يخص الادمان على المخدرات]
* [http://freedomhouses-eg.com/treatment-stages/ مراحل علاج الادمان من المخدرات]
* [http://www.gb-jo.com/page/13/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC+%D8%A7%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86+%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%AA علاج ادمان المخدرات]
* [https://www.youtube.com/watch?v=JL0MRxSRNi0 علاج الادمان من المخدرات]
* [http://drugs-treatment.weebly.com/ علاج المخدرات]
* [http://addiction-treatments.tumblr.com علاج الادمان]
{{تصنيف كومنز|Opiates}}


[[تصنيف:مخدرات]]
[[تصنيف:مورفين]]

نسخة 00:54، 26 نوفمبر 2014

حصاد قرون الخشخاش.

في مجال الطب، يصف مصطلح الأفيونيات أية مواد شبه قلوية أفيونية مخدرة توجد كمنتجات طبيعية في نبات الخشخاش المنوم '.[1]

نظرة عامة

سميت الأفيونيات بهذا الاسم نظرًا لأنها عناصر مكونة أو مشتقة من مواد شبه قلوية موجودة في الأفيون، وتتم معالجتها من عصارة لثى الخشخاش المنوم. وأهم الأفيونيات النشطة حيويًا الموجودة في الأفيون هي المورفين والكودين والذيبايين. وتُشتق من هذه المواد الأفيونيات شبه المصنعة مثل هيدروكودون والهيدرومورفون والأوكسيكودون والأوكس مورفون. كما يحتوي الأفيون أيضًا على البابافيرين والنوسكابين وحوالي 24 نوعًا آخر من المواد شبه القلوية، إلا أنها إما ذات تأثير طفيف أو عديمة التأثير على الجهاز العصبي المركزي البشري ولا تعتبر هذه المواد من الأفيونيات.

تنتمي الأفيونيات إلى مجموعة كبيرة من أشباه القلويات المصنعة حيويًا وهي بنزيل الأيزوكينولين.

يعد التخليق التام للأفيونيات من النفتوكينون (تخليق البوابات) أو من المواد البادئة العضوية البسيطة الأخرى أمرًا مملاً وغير اقتصادي. ولذلك تُستخلص معظم مسكنات الألم من نوع الأفيونيات المستخدمة حاليًا من الخشخاش المنوم أو يتم تصنيعها جزئيًا من الذيبايين.[2]

مصطلحات

تشير الأفيونيات بالمعنى التقليدي إلى المواد شبه القلوية الموجودة في الأفيون ومشتقات الأفيون الطبيعية والأفيونيات نصف المصنعة فقط. وغالبًا ما يُستخدم المصطلح استخدامًا خاطئًا للإشارة إلى جميع الأدوية التي لها مفعول صيدلاني أفيوني أو شبيه بمفعول المورفين، والتي تُصنف بشكل أصح ضمن مصطلحات المواد الأفيونية الأشمل.

المواد شبه القلوية

المورفين

البنية الكيميائية للمورفين

معظم الحالات الأكثر تكرارًا للإصابة بوذمة الرئة الناتجة عن الأفيونيات تكون بين مستخدمي الهيروين لغرض الاستمتاع.[3][4] كما أن هناك تقارير بوجود حالات إصابة بوذمة الرئة الناتجة عن المورفين، وإن كانت غير شائعة.ويتمثل الفارق الرئيسي بين الحالتين في وجود إشراف دقيق على استعمال المورفين مقارنةً بانعدام الإشراف والخبرة الطبية بين متعاطيي الهيروين بطريقة غير شرعية. ومن ناحية أخرى، يمكن استخدام المورفين أيضًا في علاج وذمة الرئة.[5][6] وعلى الرغم من أن المورفين يعد أكثر المواد شبه القلوية أهمية من الناحية الطبية، إلا أن مادة الكودين الأخف - والتي يتم تصنيع معظمها من المورفين - تُستهلك بكميات أكبر في النواحي الطبية، حيث تتميز مادة الكودين بإمكانية توافر بيولوجي فموي أكبر ويسهل التنبؤ بها أكثر من المورفين، مما يسهل معايرة الجرعة المناسبة للفرد.


نظرًا لأن الهيروين غير نشط كعقار صيدلاني، فيجب أن يتم تمثيله غذائيًا أولاً. ومستقلبات الهيروين النشطة هي المورفين وأحادي أستيل المورفين-6 وأحادي أستيل المورفين-3.

الكودين

الكودين

إسترات المورفين

هي أفيونيات شبه طبيعية إما أن تكون دواء أوليًا للمورفين أو تكون شديدة الشبه بالمورفين حيث إنها ليست شبه مصنعة، ولكنها توجد بشكل أكثر طبيعية في الطبيعة نظرًا لأنها من أملاح المورفين. ومن بين أمثلة هذا النوع من الأدوية ثنائي أستيل المورفين (هو دواء أولي للمورفين، ومعروف باسم ثنائي أسيتات المورفين أو الهيروين)، والمستقلب أحادي أستيل المورفين-6 (6-MAM) (دواء أولي للمورفين)، والنيكومورفين (ثنائي نيكوتينيل المورفين)، وثنائي بروبانول المورفين (ثنائي بروبيونات المورفين)، والديزومورفين (ثنائي هيدروديزوكسي المورفين)، والميثيل ديسورفين، وأستيل بروبيونيل المورفين، وثنائي بنزويل المورفين، وثنائي أستيل ثنائي هيدرو مورفين، والعديد من الأنواع الأخرى.[7]

آثار انسحاب العقار

ترتبط آثار متلازمة انسحاب الأفيون بإيقاف استعمال الأفيون لفترات طويلة.

ومن الممكن أن يكون هناك خطر منطقي بالتعرض للانتكاس في المنشآت عند عدم التشديد على أهمية متلازمة ما بعد الانسحاب الحاد للمرضى الذين يمرون بمراحل انتقالية في العلاج، خاصةً في منشآت العلاج قصير الأجل من سبوكسون أوالميثادون أو المنشآت الصحية.

انظر أيضًا

المراجع

  1. ^ "Opiate - Definitions from Dictionary.com". dictionary.reference.com. اطلع عليه بتاريخ 2008-07-04.
  2. ^ Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign retrieved 12-02-2010
  3. ^ Sporer KA, Dorn E (2001). "Heroin-related noncardiogenic pulmonary edema : a case series". Chest. ج. 120 ع. 5: 1628–32. DOI:10.1378/chest.120.5.1628. PMID:11713145. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |month= تم تجاهله (مساعدة)
  4. ^ Steensen P, Jørgensen HS, Juhl B (1993). "[Heroin-induced pulmonary edema]". Ugeskr. Laeg. (بالدنماركية). 155 (37): 2866–8. PMID:8259608. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |month= تم تجاهله (help)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  5. ^ Pino F, Puerta H, D'Apollo R؛ وآخرون (1993). "Effectiveness of morphine in non-cardiogenic pulmonary edema due to chlorine gas inhalation". Vet Hum Toxicol. ج. 35 ع. 1: 36. PMID:8434449. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |author= (مساعدة) والوسيط غير المعروف |month= تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  6. ^ Mattu A, Martinez JP, Kelly BS (2005). "Modern management of cardiogenic pulmonary edema". Emerg. Med. Clin. North Am. ج. 23 ع. 4: 1105–25. DOI:10.1016/j.emc.2005.07.005. PMID:16199340. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |month= تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
  7. ^ "Esters of Morphine". United Nations Office on Drugs and Crime. http://www.unodc.org. اطلع عليه بتاريخ 2012-03-10. {{استشهاد ويب}}: روابط خارجية في |publisher= (مساعدة)

وصلات خارجية