عسر الولادة: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
ط روبوت: إضافة وسم <references /> مفقود
تطوير محتوى المقال القديم
سطر 1: سطر 1:
عُسر الوِلادة <ref>المعجم الطبي ،الإصدار الثاني ،ترجمة Dystocia</ref> (ب[[الإنجليزية]]:Dystocia) هِيَ [[ولادة|الوِلادة]] غير العادِية ،وَقد تَكون إمراضية في أَي مَرحلة من مَراحِلها.
عُسر الوِلادة <ref>المعجم الطبي ،الإصدار الثاني ،ترجمة Dystocia</ref> (ب[[الإنجليزية]]:Dystocia) هِيَ [[ولادة|الوِلادة]] غير العادِية ،وَقد تَكون إمراضية في أَي مَرحلة من مَراحِلها.

[[ملف:Illustration of a deformed female pelvis - angular distortion Wellcome L0038229.jpg|تصغير|يسار|صورة لحوض مشوه، احد عوامل الخطر للولادة المتعسرة]]
والمعروفة أيضا باسم '''الولادة المتعسرة''':وهي الحاله التي لا يخرج فيها الجنين من الحوض بالرغم من انقباض الرحم بشكل طبيعي أثناء عملية الولادة; بسبب انسدادها جسديا<ref name=WHO2008S1>{{cite book|title=Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules|date=2008|publisher=World Health Organisation|location=Geneva [Switzerland]|isbn=9789241546669|pages=17–36|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1}}</ref>. تشمل مضاعفات عسر الولادة بالنسبة للطفل عدم حصول الطفل على ما يكفي من الأوكسجين مما قد يؤدي الى موت الجنين، كما أن عسر الولادة يزيد من خطر حدوث عدوى لدى الأم، بالإضافة إلى تمزق الرحم، و نزيف ما بعد الولادة.<ref name=BMJ2003>{{cite journal|last1=Neilson|first1=JP|last2=Lavender|first2=T|last3=Quenby|first3=S|last4=Wray|first4=S|title=Obstructed labour.|journal=British medical bulletin|date=2003|volume=67|pages=191–204|pmid=14711764}}</ref> وتشمل المضاعفات طويلة المدى بإصابة الأم بالناسور الولادي. ويقال أن تعسر الولادة يطيل عملية الولادة عندما تزيد مدة المرحلة النشطة من الولادة عن 12 ساعة.<ref name=WHO2008S1/>

الأسباب الرئيسية لتعسرالولادة تتضمن : كبر حجم الجنين أو وجوده بالرحم بوضع غير طبيعي، صغر حجم الحوض عند الأم أووجود مشاكل في قناة الولادة. والأوضاع غير الطبيعية للجنين في الرحم تشمل تعسر ولادة الكتف وفيها لا يمر الكتف الأمامي للجنين بسهولة تحت عظم العانة.<ref name=WHO2008S1/>من عوامل الخطر لصغر الحوض عند الأم تشمل سوء التغذية وعدم التعرض لأشعة الشمس مما يسبب نقص فيتامين (د) عند الأم.<ref name=WHO2008S2>{{cite book|title=Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules|date=2008|publisher=World Health Organisation|location=Geneva [Switzerland]|isbn=9789241546669|pages=38–44|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1}}</ref> كما أن صغر حجم الحوض أكثر شيوعا في سن المراهقة عند الأنثى حيث أن الحوض لم يكتمل نموه بعد. مشاكل قناة الولادة تشمل تضيق المهبل والعجان والذي قد يكون راجعاً إلى تشوه في الأعضاء التناسلية للإناث أو الأورام. وغالباً ما يتم استخدام مخططاً بيانياً للمخاض لتتبع تطورعملية الولادة وتشخيص المشاكل.<ref name=BMJ2003/>وهذا جنبا إلى جنب مع الفحص السريري قد يساعد في تشخيص الولادة المتعسرة.<ref name=WHO2008S3>{{cite book|title=Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules|date=2008|publisher=World Health Organisation|location=Geneva [Switzerland]|isbn=9789241546669|pages=45–52|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1}}</ref>

علاج الولادة المتعسرة قد يحتاج إلى عملية قيصرية أو شفط الجنين بشفاط خاص مع احتمالية فتح الحوض جراحيا. وهناك تدابير أخرى تتضمن تزويد المرأة بالسوائل الوريدية وإعطائها المضادات الحيوية الوريدية خصوصاً إذا مر على تمزق الغشاء المحيط بالجنين أكثر من 18 ساعة. <ref name=WHO2008S6>{{cite book|title=Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules|date=2008|publisher=World Health Organisation|location=Geneva [Switzerland]|isbn=9789241546669|pages=89–104|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1}}</ref> في إفريقيا وآسيا تؤثر الولادة المتعسرة على 2-5 % من مجموع الولادات.<ref>{{cite book|last1=Usha|first1=Krishna|title=Pregnancy at risk : current concepts|date=2004|publisher=Jaypee Bros.|location=New Delhi|isbn=9788171798261|page=451|url=https://books.google.ca/books?id=gadYMLeYXOkC&pg=PA451}}</ref> في عام 2013 تسببت الولادة المتعسرة ب 19000 حالة وفاة والتي انخفضت من 29000 حالة وفاة في عام 1990 ( ما يقارب 8 % من حالات الوفاة المتعلقة بالحمل) . <ref name=WHO2008S1/><ref name=GDB2013>{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2}}</ref> معظم حالات الوفاة المتعلقة بهذه الحالة تحدث في العالم الثالث.


==السَبب==
==السَبب==

نسخة 15:49، 25 يناير 2016

عُسر الوِلادة [1] (بالإنجليزية:Dystocia) هِيَ الوِلادة غير العادِية ،وَقد تَكون إمراضية في أَي مَرحلة من مَراحِلها.

صورة لحوض مشوه، احد عوامل الخطر للولادة المتعسرة

والمعروفة أيضا باسم الولادة المتعسرة:وهي الحاله التي لا يخرج فيها الجنين من الحوض بالرغم من انقباض الرحم بشكل طبيعي أثناء عملية الولادة; بسبب انسدادها جسديا[2]. تشمل مضاعفات عسر الولادة بالنسبة للطفل عدم حصول الطفل على ما يكفي من الأوكسجين مما قد يؤدي الى موت الجنين، كما أن عسر الولادة يزيد من خطر حدوث عدوى لدى الأم، بالإضافة إلى تمزق الرحم، و نزيف ما بعد الولادة.[3] وتشمل المضاعفات طويلة المدى بإصابة الأم بالناسور الولادي. ويقال أن تعسر الولادة يطيل عملية الولادة عندما تزيد مدة المرحلة النشطة من الولادة عن 12 ساعة.[2]

الأسباب الرئيسية لتعسرالولادة تتضمن : كبر حجم الجنين أو وجوده بالرحم بوضع غير طبيعي، صغر حجم الحوض عند الأم أووجود مشاكل في قناة الولادة. والأوضاع غير الطبيعية للجنين في الرحم تشمل تعسر ولادة الكتف وفيها لا يمر الكتف الأمامي للجنين بسهولة تحت عظم العانة.[2]من عوامل الخطر لصغر الحوض عند الأم تشمل سوء التغذية وعدم التعرض لأشعة الشمس مما يسبب نقص فيتامين (د) عند الأم.[4] كما أن صغر حجم الحوض أكثر شيوعا في سن المراهقة عند الأنثى حيث أن الحوض لم يكتمل نموه بعد. مشاكل قناة الولادة تشمل تضيق المهبل والعجان والذي قد يكون راجعاً إلى تشوه في الأعضاء التناسلية للإناث أو الأورام. وغالباً ما يتم استخدام مخططاً بيانياً للمخاض لتتبع تطورعملية الولادة وتشخيص المشاكل.[3]وهذا جنبا إلى جنب مع الفحص السريري قد يساعد في تشخيص الولادة المتعسرة.[5]

علاج الولادة المتعسرة قد يحتاج إلى عملية قيصرية أو شفط الجنين بشفاط خاص مع احتمالية فتح الحوض جراحيا. وهناك تدابير أخرى تتضمن تزويد المرأة بالسوائل الوريدية وإعطائها المضادات الحيوية الوريدية خصوصاً إذا مر على تمزق الغشاء المحيط بالجنين أكثر من 18 ساعة. [6] في إفريقيا وآسيا تؤثر الولادة المتعسرة على 2-5 % من مجموع الولادات.[7] في عام 2013 تسببت الولادة المتعسرة ب 19000 حالة وفاة والتي انخفضت من 29000 حالة وفاة في عام 1990 ( ما يقارب 8 % من حالات الوفاة المتعلقة بالحمل) . [2][8] معظم حالات الوفاة المتعلقة بهذه الحالة تحدث في العالم الثالث.

السَبب

  1. عوامِل الرَحم: حيث تَحصل تَقَلُصات تَبدأ في القاع وَتنزل نَحو الحَوض ،وَإِذا كانَت التَقَلُصات غَير مُنسقة وَقصيرة وَغير مُنتَظمة سَتكون الوِلادة صَعبة.
  2. عوامِل جَنينية: حَيث تَعتمد على وَضع الطِفل داخل الحَوض (رَأسه ومُؤخِرتُه وَاتجاهُهما).
  3. عوامِل الحَوض: شَكل الحَوض لَدى بَعض النِساء ،حَيث إذا كانت الحافة مُستديرة فَيكون مُناسب جداً في الوِلادة ،وَلكن بَعض النساء لَديها حافة طَويلة وَبيضاوية.وَهُناك بَعض العَوامل الأُخرى التَي يُمكن أَن تُؤدي إِلى عَدم التناسُب مع رأَس الحَوض وَهي: الجنف ،الحداب ،الكُساح ،عملقة الجنين .وأيضاً تاريخ أَمراض المَرأَة.

المُضاعفات

من المُضاعفات نَزيف وَتشَقُقات وَجُروح في منطقة الشَرج وَالمِهبل ،وَقد يؤدي أَحياناً إلى الوَفاة بسبب نَقص الأُكسجين.

المَراجع

  1. Upper Limb Anatomy Part IIA , Alexandria University Faculty of Medicine ,1st year

مراجع

  1. ^ المعجم الطبي ،الإصدار الثاني ،ترجمة Dystocia
  2. ^ أ ب ت ث Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ط. 2nd). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. 2008. ص. 17–36. ISBN:9789241546669.
  3. ^ أ ب Neilson، JP؛ Lavender، T؛ Quenby، S؛ Wray، S (2003). "Obstructed labour". British medical bulletin. ج. 67: 191–204. PMID:14711764.
  4. ^ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ط. 2nd). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. 2008. ص. 38–44. ISBN:9789241546669.
  5. ^ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ط. 2nd). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. 2008. ص. 45–52. ISBN:9789241546669.
  6. ^ Education material for teachers of midwifery : midwifery education modules (PDF) (ط. 2nd). Geneva [Switzerland]: World Health Organisation. 2008. ص. 89–104. ISBN:9789241546669.
  7. ^ Usha، Krishna (2004). Pregnancy at risk : current concepts. New Delhi: Jaypee Bros. ص. 451. ISBN:9788171798261.
  8. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death، Collaborators (17 ديسمبر 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. DOI:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMID:25530442. {{استشهاد بدورية محكمة}}: |first1= باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء عددية: قائمة المؤلفين (link)


مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=عسر_الولادة&oldid=18101368»