معالجة بالغلوبيولين المناعي: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
ط بوت: أضاف قالب:مصادر طبية
This contribution was added by Bayt al-hikma 2.0 translation project
سطر 48: سطر 48:
| molecular_weight =
| molecular_weight =
}}
}}
'''المعالجة بالغلوبولين المناعي'''، ويُسمى أيضًا الغلوبولين المناعي البشري العادي (NHIG)، هي استخدام مزيج من الأجسام المضادة (الغلوبولينات المناعية) لعلاج عدد من الحالات الصحية.  من هذه الحالات نقص المناعة الأولي وفرفرية نقص الصفيحات المناعي والتهاب الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للمَيالين و<nowiki/>[[داء كاواساكي]] وحالات معينة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والحصبة ومتلازمة غيلان باريه وبعض الأمراض المُعدية الأخرى حين لا يتوفر الغلوبولين المناعي النوعي. ووفقًا لتركيبته، يمكن إعطاؤه بالحقن العضلي أو الوريدي أو تحت الجلد.<ref name="AHFS2017">{{cite web
'''الغلوبولين المناعي الوريدي''' {{إنج|Intravenous immunoglobulin}} هو [[تبرع بالدم|مُشتقّ دم]] يُعطى [[علاج عن طريق الوريد|عن طريق الوريد]].<ref>{{مرجع ويب|المسار=https://www.nytimes.com/2012/07/18/business/study-shows-drug-may-help-alzheimers-patients.html|العنوان=Small Trial Hints Drug Can Slow Alzheimer’s|الناشر=New York Times|التاريخ=July 17, 2012|المؤلف=Andrew Pollack|تاريخ الوصول=2012-07-19|وصلة مكسورة=no|مسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20120719123729/http://www.nytimes.com/2012/07/18/business/study-shows-drug-may-help-alzheimers-patients.html|تاريخ الأرشيف=July 19, 2012|df=}}</ref><ref>{{مرجع ويب|العنوان=WHO Model List of Essential Medicines (19th List)|المسار=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|العمل=World Health Organization|تاريخ الوصول=8 December 2016|التاريخ=April 2015|وصلة مكسورة=no|مسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|تاريخ الأرشيف=13 December 2016|df=}}</ref><ref>[http://www.genengnews.com/gen-news-highlights/another-alzheimer-s-drug-fails-phase-iii-trial/81248326/ Another Alzheimer's Drug Fails Phase III Trial]{{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130607013806/http://www.genengnews.com/gen-news-highlights/another-alzheimer-s-drug-fails-phase-iii-trial/81248326 |date=2013-06-07 }}</ref> يحتوي الغلوبولين المناعي الوريدي على تجميع، متعدد التكافؤ، من [[جسم مضاد|الأجسام المضادة]] من نوع [[كريين مناعي ج|الغلوبولين المناعي ج]] المستخرجة من [[بلازما الدم]] من أكثر من ألف متبرعين بالدم. يبقى تأثير الغلوبولين الوريدي المناعي ما بين أسبوعين وثلاثة أشهر. يُستخدم الغلوبولين المناعي الوريدي أساسًا كعلاج في أربع فئات مرض:
| url = https://www.drugs.com/monograph/immune-globulin.html
* أمراض عوز المناعة الأولي مثل فقد غاماغلوبولين الدم مرتبط بـ X، والعوز المناعي الشائع المتغيّر، و<nowiki/>[[نقص غاما غلوبولين الدم]].
| title = Immune Globulin
* حالات نقص المناعة المُكتسبة (عوز المناعة الثانوي) والتي تكون بها مستويات الأجسام المضادة منخفضة.
| publisher = The American Society of Health-System Pharmacists
* [[مرض مناعي ذاتي|أمراض المناعة الذاتية]]، مثل [[فرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب|قلة الصفيحات المناعية]]، والأمراض [[التهاب|الالتهابية]]، و<nowiki/>[[داء كاواساكي|مرض كاواساكي]]، و<nowiki/>[[متلازمة غيلان باريه]].
| archiveurl = https://web.archive.org/web/20170109190342/https://www.drugs.com/monograph/immune-globulin.html
* التهابات حادة.
| archivedate = 9 January 2017
هناك عدة أسماء تجارية للغلوبولين المناعي الوريدي، بما في ذلك فليبوغاما، وغامونكس، وبريفيجين، وغاماجارد.
| accessdate = 8 January 2017
| url-status = live
}}</ref> تدوم التأثيرات بضعة أسابيع. <ref name="BNF69">{{cite book|title=British national formulary : BNF 69|date=2015|publisher=British Medical Association|isbn=9780857111562|pages=867–871|edition=69}}</ref>

من الآثار الجانبية الشائعة الألم في موقع الحقن و<nowiki/>[[ألم عضلي ليفي|الألم العضلي]] والتفاعلات التحسسية. وتشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة مشاكل في الكلى والتأق (صدمة الحساسية) وتكوّن الخثرات الدموية وانحلال الدم. لا ينصح باستخدام هذه المعالجة عند الذين يعانون من بعض أنواع عوزIgA . يبدو أن هذه المعالجة آمنة نسبيًا خلال الحمل. تُستخلص الغلوبولينات المناعية البشرية من بلازما الدم البشري، وتكون مفيدة ضد الكثير من الفيروسات. <ref name="BNF69" />

جرى العلاج بالغلوبولين المناعي البشري للمرة الأولى في ثلاثينيات القرن العشرين وسُمح باستخدام تركيبة مُعدّة للحقن الوريدي لمعالجة بعض الحالات الطبية في [[الولايات المتحدة]] في عام 1981.<ref>{{cite book|last1=Etzioni|first1=Amos|last2=Ochs|first2=Hans D.|title=Primary Immunodeficiency Disorders: A Historic and Scientific Perspective|date=2014|publisher=Academic Press|isbn=9780124115545|pages=283–284|url=https://books.google.ca/books?id=SF9zAwAAQBAJ&pg=PA283|language=en|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170109185347/https://books.google.ca/books?id=SF9zAwAAQBAJ&pg=PA283|archivedate=2017-01-09}}</ref> الغلوبولين المناعي مدرج في قائمة الأدوية الأساسية ل<nowiki/>[[منظمة الصحة العالمية]]، وهي الأدوية الأكثر أمانًا وفعالية اللازمة في النظام الصحي.<ref name="WHO21st">{{cite book|vauthors=((World Health Organization))|title=World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019|year=2019|hdl=10665/325771|author-link=World Health Organization|publisher=World Health Organization|location=Geneva|id=WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO|hdl-access=free}}</ref> تختلف التركيبة بين منتج وآخر إلى حد ما. في المملكة المتحدة، تكلف الجرعة هيئة الخدمات الصحية الوطنية بين 112 و1200جنيهًا تبعًا للنوع والكمية.<ref name="BNF69" />  يتوفر أيضًا عدد من تركيبات الغلوبولين المناعي النوعية بما فيها تلك الموجهة ضد التهاب الكبد بي وداء الكلب والكزاز وعدوى الحماق والتعرض للدم إيجابي الريزوس. <ref name="BNF69" />

== الاستخدام الطبي ==
يُستخدم العلاج بالغلوبولين المناعي في مجموعة متنوعة من الحالات الطبية، ينطوي الكثير منها على ضعف أو توقف قدرة الجهاز المناعي على إنتاج الأجسام المضادة، يتراوح ذلك بين الغياب التام لأنواع متعددة من الأجسام المضادة، إلى القصور في الأنواع الفرعية للأضداد من نوع IgG (عادة IgG2 أو IgG3)، إلى اضطرابات أخرى تكون فيها كمية الأجسام المضادة ضمن النطاق الطبيعي، لكنها تفتقر إلى الجودة -غير قادرة على تحقيق الاستجابة المطلوبة- ما يؤدي إلى زيادة معدل الإصابة بالعدوى أو زيادة شدتها. في هذه الحالات، تزود حقن الغلوبولين المناعي المتلقي بالمقاومة السلبية (المنفعلة) ضد العدوى عن طريق تحسين كمية/نوعية IgG. يستخدم العلاج بالغلوبولين المناعي أيضًا لحالات أخرى، منها اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب الجلد والعضلات في محاولة لتقليل شدة الأعراض. يستخدم العلاج المناعي أيضًا في بعض بروتوكولات علاج نقص المناعة الثانوي كالإصابة ب<nowiki/>[[فيروس العوز المناعي البشري|فيروس نقص المناعة البشرية]] (HIV)، وبعض اضطرابات المناعة الذاتية (مثل نقص الصفيحات المناعي وداء كاواساكي)، وبعض الأمراض العصبية (الاعتلال العصبي الحركي متعدد البؤر، متلازمة الشخص المتيبس، التصلب المتعدد، الوهن العضلي الوخيم)، وبعض الالتهابات الحادة وبعض مضاعفات زرع الأعضاء.<ref name="aireview">{{cite journal|last1=ORANGE|last9=ELGAMAL|pmid=16580469|doi=10.1016/j.jaci.2006.01.015|pages=S525–S553|issue=4|volume=117|type=Review|journal=Journal of Allergy and Clinical Immunology|url=https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(06)00178-3/pdf|title=Use of intravenous immunoglobulin in human disease: A review of evidence by members of the Primary Immunodeficiency Committee of the American Academy of Allergy, Asthma and Immunology|date=April 2006|first10=B|last10=MAZER|first9=Y|first8=J|first1=J|last8=CHINEN|first7=R|last7=BUCKLEY|first6=F|last6=BONILLA|first5=M|last5=BERGER|first4=M|last4=BALLOW|first3=C|last3=WEILER|first2=E|last2=HOSSNY|via=}}{{Open access}}</ref>

يعتبر العلاج بالغلوبولين المناعي مفيدًا بشكل خاص في بعض حالات العدوى الحادة مثل عدوى [[فيروس العوز المناعي البشري|فيروس نقص المناعة البشرية]] عند الأطفال وهو العلاج المعياري لبعض اضطرابات المناعة الذاتية مثل متلازمة غيلان باريه.<ref name="gbs">{{cite journal|last1=van Doorn|first6=Bart C.|pmid=20396937|doi=10.1007/s10875-010-9407-4|pages=74–78|issue=S1|volume=30|date=16 April 2010|journal=Journal of Clinical Immunology|title=IVIG Treatment and Prognosis in Guillain–Barré Syndrome|last6=Jacobs|first1=Pieter A.|first5=Liselotte|last5=Ruts|first4=Rinske|last4=van Koningsveld|first3=Christa|last3=Walgaard|first2=Krista|last2=Kuitwaard|pmc=2883091}}</ref><ref name="gbs2">{{cite journal|last1=Hughes|first8=R.G.|doi=10.1212/WNL.61.6.736|pages=736–740|issue=6|volume=61|journal=Neurology|title=Practice parameter: Immunotherapy for Guillain–Barre syndrome: Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology|date=22 September 2003|first10=J.C.|last10=Stevens|first9=J.T.|last9=Sladky|last8=Miller|first1=R.A.C.|first7=J.M.|last7=Meythaler|first6=A. F.|last6=Hahn|first5=D.R.|last5=Cornblath|first4=E.|last4=Benson|first3=R.|last3=Barohn|first2=E.F.M.|last2=Wijdicks|pmid=14504313}}{{Open access}}</ref> أدى الطلب المرتفع إلى جانب صعوبة إنتاج الغلوبولين المناعي بكميات كبيرة إلى تفاقم النقص العالمي وفرض القيود والتقنين في استخدامه. وضعت الهيئات الوطنية والجمعيات الطبية المختلفة معايير متنوعة لاستخدام العلاج بالغلوبولين المناعي.<ref name="shortage">{{cite journal|last1=Pondrom|first1=Sue|date=October 2014|title=The IVIg Dilemma|url=|department=The AJT Report|journal=American Journal of Transplantation|volume=14|issue=10|pages=2195–6|doi=10.1111/ajt.12995|pmid=25231064|df=}}{{open access}}</ref>

== مراجع ==
== مراجع ==
{{مراجع}}
{{مراجع}}

نسخة 11:03، 22 أبريل 2020

معالجة بالغلوبيولين المناعي
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Flebogamma, Gammagard, others
مرادفات normal human immunoglobulin (HNIG), human normal immunoglobulin (HNIG)
ASHP
Drugs.com		 أفرودة
إي ميديسين 210367  تعديل قيمة خاصية (P673) في ويكي بيانات
طرق إعطاء الدواء وريدي أو عضلي أو تحت الجلد
معرّفات
CAS 9007-83-4
ك ع ت J06J06BA BA
ترادف normal human immunoglobulin (HNIG), human normal immunoglobulin (HNIG)
بيانات كيميائية
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

المعالجة بالغلوبولين المناعي، ويُسمى أيضًا الغلوبولين المناعي البشري العادي (NHIG)، هي استخدام مزيج من الأجسام المضادة (الغلوبولينات المناعية) لعلاج عدد من الحالات الصحية.  من هذه الحالات نقص المناعة الأولي وفرفرية نقص الصفيحات المناعي والتهاب الأعصاب المتعدد الالتهابي المزمن المزيل للمَيالين وداء كاواساكي وحالات معينة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والحصبة ومتلازمة غيلان باريه وبعض الأمراض المُعدية الأخرى حين لا يتوفر الغلوبولين المناعي النوعي. ووفقًا لتركيبته، يمكن إعطاؤه بالحقن العضلي أو الوريدي أو تحت الجلد.[1] تدوم التأثيرات بضعة أسابيع. [2]

من الآثار الجانبية الشائعة الألم في موقع الحقن والألم العضلي والتفاعلات التحسسية. وتشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة مشاكل في الكلى والتأق (صدمة الحساسية) وتكوّن الخثرات الدموية وانحلال الدم. لا ينصح باستخدام هذه المعالجة عند الذين يعانون من بعض أنواع عوزIgA . يبدو أن هذه المعالجة آمنة نسبيًا خلال الحمل. تُستخلص الغلوبولينات المناعية البشرية من بلازما الدم البشري، وتكون مفيدة ضد الكثير من الفيروسات. [2]

جرى العلاج بالغلوبولين المناعي البشري للمرة الأولى في ثلاثينيات القرن العشرين وسُمح باستخدام تركيبة مُعدّة للحقن الوريدي لمعالجة بعض الحالات الطبية في الولايات المتحدة في عام 1981.[3] الغلوبولين المناعي مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر أمانًا وفعالية اللازمة في النظام الصحي.[4] تختلف التركيبة بين منتج وآخر إلى حد ما. في المملكة المتحدة، تكلف الجرعة هيئة الخدمات الصحية الوطنية بين 112 و1200جنيهًا تبعًا للنوع والكمية.[2]  يتوفر أيضًا عدد من تركيبات الغلوبولين المناعي النوعية بما فيها تلك الموجهة ضد التهاب الكبد بي وداء الكلب والكزاز وعدوى الحماق والتعرض للدم إيجابي الريزوس. [2]

الاستخدام الطبي

يُستخدم العلاج بالغلوبولين المناعي في مجموعة متنوعة من الحالات الطبية، ينطوي الكثير منها على ضعف أو توقف قدرة الجهاز المناعي على إنتاج الأجسام المضادة، يتراوح ذلك بين الغياب التام لأنواع متعددة من الأجسام المضادة، إلى القصور في الأنواع الفرعية للأضداد من نوع IgG (عادة IgG2 أو IgG3)، إلى اضطرابات أخرى تكون فيها كمية الأجسام المضادة ضمن النطاق الطبيعي، لكنها تفتقر إلى الجودة -غير قادرة على تحقيق الاستجابة المطلوبة- ما يؤدي إلى زيادة معدل الإصابة بالعدوى أو زيادة شدتها. في هذه الحالات، تزود حقن الغلوبولين المناعي المتلقي بالمقاومة السلبية (المنفعلة) ضد العدوى عن طريق تحسين كمية/نوعية IgG. يستخدم العلاج بالغلوبولين المناعي أيضًا لحالات أخرى، منها اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب الجلد والعضلات في محاولة لتقليل شدة الأعراض. يستخدم العلاج المناعي أيضًا في بعض بروتوكولات علاج نقص المناعة الثانوي كالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وبعض اضطرابات المناعة الذاتية (مثل نقص الصفيحات المناعي وداء كاواساكي)، وبعض الأمراض العصبية (الاعتلال العصبي الحركي متعدد البؤر، متلازمة الشخص المتيبس، التصلب المتعدد، الوهن العضلي الوخيم)، وبعض الالتهابات الحادة وبعض مضاعفات زرع الأعضاء.[5]

يعتبر العلاج بالغلوبولين المناعي مفيدًا بشكل خاص في بعض حالات العدوى الحادة مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال وهو العلاج المعياري لبعض اضطرابات المناعة الذاتية مثل متلازمة غيلان باريه.[6][7] أدى الطلب المرتفع إلى جانب صعوبة إنتاج الغلوبولين المناعي بكميات كبيرة إلى تفاقم النقص العالمي وفرض القيود والتقنين في استخدامه. وضعت الهيئات الوطنية والجمعيات الطبية المختلفة معايير متنوعة لاستخدام العلاج بالغلوبولين المناعي.[8]

مراجع

  1. ^ "Immune Globulin". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2017-01-09. اطلع عليه بتاريخ 2017-01-08.
  2. ^ أ ب ت ث British national formulary : BNF 69 (ط. 69). British Medical Association. 2015. ص. 867–871. ISBN:9780857111562.
  3. ^ Etzioni, Amos; Ochs, Hans D. (2014). Primary Immunodeficiency Disorders: A Historic and Scientific Perspective (بالإنجليزية). Academic Press. pp. 283–284. ISBN:9780124115545. Archived from the original on 2017-01-09.
  4. ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  5. ^ ORANGE، J؛ HOSSNY، E؛ WEILER، C؛ BALLOW، M؛ BERGER، M؛ BONILLA، F؛ BUCKLEY، R؛ CHINEN، J؛ ELGAMAL، Y؛ MAZER، B (أبريل 2006). "Use of intravenous immunoglobulin in human disease: A review of evidence by members of the Primary Immunodeficiency Committee of the American Academy of Allergy, Asthma and Immunology". Journal of Allergy and Clinical Immunology (Review). ج. 117 ع. 4: S525–S553. DOI:10.1016/j.jaci.2006.01.015. PMID:16580469.open access publication - free to read
  6. ^ van Doorn، Pieter A.؛ Kuitwaard، Krista؛ Walgaard، Christa؛ van Koningsveld، Rinske؛ Ruts، Liselotte؛ Jacobs، Bart C. (16 أبريل 2010). "IVIG Treatment and Prognosis in Guillain–Barré Syndrome". Journal of Clinical Immunology. ج. 30 ع. S1: 74–78. DOI:10.1007/s10875-010-9407-4. PMC:2883091. PMID:20396937.
  7. ^ Hughes، R.A.C.؛ Wijdicks، E.F.M.؛ Barohn، R.؛ Benson، E.؛ Cornblath، D.R.؛ Hahn، A. F.؛ Meythaler، J.M.؛ Miller، R.G.؛ Sladky، J.T.؛ Stevens، J.C. (22 سبتمبر 2003). "Practice parameter: Immunotherapy for Guillain–Barre syndrome: Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology". Neurology. ج. 61 ع. 6: 736–740. DOI:10.1212/WNL.61.6.736. PMID:14504313.open access publication - free to read
  8. ^ Pondrom، Sue (أكتوبر 2014). "The IVIg Dilemma". The AJT Report. American Journal of Transplantation. ج. 14 ع. 10: 2195–6. DOI:10.1111/ajt.12995. PMID:25231064.open access publication - free to read
إخلاء مسؤولية طبية
أيقونة بذرة

هذه بذرة مقالة عن الصيدلة بحاجة للتوسيع. فضلًا شارك في تحريرها.

مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=معالجة_بالغلوبيولين_المناعي&oldid=46207852»