محصر ألفا-1: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
لا ملخص تعديل |
|||
| سطر 66: | سطر 66: | ||
=== ارتفاع ضغط الدم === |
=== ارتفاع ضغط الدم === |
||
تستخدم حاصرات ألفا -1 كخط علاج ثانٍ لارتفاع ضغط الدم. لا يُعتقد أنها جيدة كخط العلاج الأول نظرًا لوجود عوامل أخرى أكثر انتقائية، على الرغم من أنها يمكن أن تكون جيدة لعلاج الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستات الحميد.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة |
|||
| title = A Review of the Adverse Effects of Peripheral Alpha-1 Antagonists in Hypertension Therapy |
|||
| url = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC134479/ |
|||
| journal = Current Controlled Trials in Cardiovascular Medicine |
|||
| date = 2002 |
|||
| issn = 1468-6708 |
|||
| PMID = 12097149 |
|||
| pages = 7 |
|||
| volume = 3 |
|||
| issue = 1 |
|||
| DOI = 10.1186/1468-6708-3-7 |
|||
| first = Chris L |
|||
| last = Bryson |
|||
| first2 = Bruce M |
|||
| last2 = Psaty |
|||
}}</ref> لقد ثبت أن [[دوكسازوسين]] يحسن أعراض تضخم البروستاتا الحميد لدى كبار السن ويقلل من ضغط الدم في نفس الوقت. يعتبر كل من تضخم البروستاتا الحميد وارتفاع ضغط الدم شائعًا جدًا لدى الرجال فوق سن 60 عامًا.<ref>Weinberger, M. H.; Fawzy, A. (April 2000). "Doxazosin in elderly patients with hypertension". ''International Journal of Clinical Practice''. '''54''' (3): 181–189. ISSN 1368-5031. <nowiki>PMID 10829361</nowiki>.</ref> |
|||
== قائمة == |
== قائمة == |
||
نسخة 16:01، 5 فبراير 2022
محصرات ألفا-1 (بالإنجليزية: Alpha-1 blocker) وتسمى كذلك (العوامل الحاصرة لمستقبلات ألفا الأدرينالية) هي مجموعة من العقاقير التي تخفض من تأثير مستقبلات ألفا-1 الأدرينالينية. وتُستخدم أساسا في معالجة تضخم البروستات الحميد (BPH)، ارتفاع ضغط الدم واضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية.[1] تتواجد مستقبلات ألفا-1 الأدرينالية في العضلة الملساء الحويصلية، الجهاز العصبي المركزي وأنسجة أخرى. حين ترتبط محصرات ألفا بهذه المستقبلات في العضلة الملساء الحويصلية فإنها تسبب التوسيع الوعائي.
خلال الأربيعين سنة الأخيرة، طُوِّرت مجموعة متنوعة من العقاقير من مناهضات ألفا-1 غير انتقائية إلى مناهضات ألفا-1 الانتقائية والناهضات العكسية لألفا-1.[2][3] أول عقار تم استخدامه كان حاصر ألفا غير انتقائي سُمي فينوكسي بنزامين واستُعمل لعلاج تضحم البروستات.[2] حاليا، تتوفر العديد من محصرات ألفا1- الانتقائية نسبيا، واعتبارا من 2018 برازوسين هو حاصر ألفا-1 الوحيد الذي يُعرف أن يعمل كناهضة عكسية لجميع مستقبلات ألفا-1 الإدرينالية الفرعية،[3][4] في حين أن تامسولوسين هو مناهضة انتقائية لجميع مستقبلات ألفا-1 الفرعية.[3][5] العقاقير التي تعمل كناهضات انتقائية لمستقبلات ألفا-1 فرعية أدرينالية محددة تم تطويرها كذلك.
الاستخدامات الطبية
تضخم البروستات الحميد
تضخم البروستات الحميد هو تضخم غدة البروستاتا. حاصرات ألفا -1 هي أكثر الأدوية استخدامًا لعلاج تضخم البروستات الحميد.[6] حاصرات ألفا -1 هي خط العلاج الأول لأعراض تضخم البروستات الحميد لدى الرجال.[7][8][9] تم إثبات كل من دوكسازوسين وتيرازوسين والفوزوسين وتامسولوسين راسخة في العلاج لتقليل أعراض المسالك البولية المنخفضة الناتجة عن تضخم البروستات الحميد. يُعتقد أنهم جميعًا فعالون بالمثل لهذا الغرض.[10] لا ينصح باستخدام حاصرات ألفا -1 من الجيل الأول، مثل البرازوسين، لعلاج أعراض المسالك البولية السفلية بسبب تأثيرها في خفض ضغط الدم. تستخدم أدوية الجيل اللاحق في هذه الفئة لهذا الغرض.[10] في بعض الحالات، تم استخدام حاصرات ألفا -1 في العلاج المشترك مع حاصرات إنزيم 5-alpha reductase. دوتاستيريد وتامسولوسين موجودان في السوق كعلاج مشترك وقد أظهرت النتائج أنهما يحسنان الأعراض بشكل ملحوظ مقابل العلاج الأحادي.
ارتفاع ضغط الدم
تستخدم حاصرات ألفا -1 كخط علاج ثانٍ لارتفاع ضغط الدم. لا يُعتقد أنها جيدة كخط العلاج الأول نظرًا لوجود عوامل أخرى أكثر انتقائية، على الرغم من أنها يمكن أن تكون جيدة لعلاج الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستات الحميد.[11] لقد ثبت أن دوكسازوسين يحسن أعراض تضخم البروستاتا الحميد لدى كبار السن ويقلل من ضغط الدم في نفس الوقت. يعتبر كل من تضخم البروستاتا الحميد وارتفاع ضغط الدم شائعًا جدًا لدى الرجال فوق سن 60 عامًا.[12]
قائمة
| مثبط ألفا 1 | البنية | الإستخدام | الانتقائية |
|---|---|---|---|
| برازوسين | ارتفاع ضغط الدم واضطراب ما بعد الصدمة والكوابيس | ألفا 1 | |
| تيرازوسين | ارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستاتا الحميد | ألفا 1 | |
| دوكسازوسين | ارتفاع ضغط الدم وتضخم البروستاتا الحميد | ألفا 1 | |
| سيلودوسين | تضخم البروستاتا الحميد | ألفا 1 أ | |
| الفوزوسين | تضخم البروستاتا الحميد | ألفا 1 أ | |
| تامسولوسين | تضخم البروستاتا الحميد | ألفا 1 أ |
مراجع
- ^ Nickel، J. Curtis؛ Méndez-Probst، Carlos E.؛ Whelan، Thomas F.؛ Paterson، Ryan F.؛ Razvi، Hassan (أكتوبر 2010). "2010 Update: Guidelines for the management of benign prostatic hyperplasia". Canadian Urological Association Journal. ج. 4 ع. 5: 310–316. DOI:10.5489/cuaj.10124. ISSN:1911-6470. PMC:2950766. PMID:20944799.
- ^ ا ب Lepor، Herbert (2007). "Alpha Blockers for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia". Reviews in Urology. ج. 9 ع. 4: 181–190. ISSN:1523-6161. PMC:2213889. PMID:18231614.
- ^ ا ب ج "Adrenoceptors". IUPHAR. International Union of Basic and Clinical Pharmacology. Receptors. مؤرشف من الأصل في 2019-05-21. اطلع عليه بتاريخ 2018-07-07.
- ^ "Prazosin: Biological activity". IUPHAR. International Union of Basic and Clinical Pharmacology. مؤرشف من الأصل في 2019-12-08. اطلع عليه بتاريخ 2018-07-07.
- ^ "Tamsulosin: Summary". IUPHAR. International Union of Basic and Clinical Pharmacology. مؤرشف من الأصل في 2019-12-08. اطلع عليه بتاريخ 2018-07-07.
- ^ Sokhal, Ashok Kumar; Sankhwar, Satyanarayan; Goel, Apul; Singh, Kawaljit; Kumar, Manoj; Purkait, Bimalesh; Saini, Durgesh Kumar (August 30, 2017). "A Prospective Study to Evaluate Sexual Dysfunction and Enlargement of Seminal Vesicles in Sexually Active Men Treated for Benign Prostatic Hyperplasia by Alpha Blockers". Urology. 118: 92–97. doi:10.1016/j.urology.2017.08.025. PMID 28860050.
- ^ Nickel، J. Curtis؛ Méndez-Probst، Carlos E.؛ Whelan، Thomas F.؛ Paterson، Ryan F.؛ Razvi، Hassan (2010-10). "2010 Update: Guidelines for the management of benign prostatic hyperplasia". Canadian Urological Association Journal. ج. 4 ع. 5: 310–316. ISSN:1911-6470. PMID:20944799.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|date=(مساعدة) والوسيط غير المعروف|PMCID=تم تجاهله يقترح استخدام|pmc=(مساعدة) - ^ "Alpha Blockers for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia". Reviews in Urology (بالإنجليزية). 9 (4). Fall 2007.
- ^ Stanaszek, W. F.; Kellerman, D.; Brogden, R. N.; Romankiewicz, J. A. (April 1983). "Prazosin update. A review of its pharmacological properties and therapeutic use in hypertension and congestive heart failure". Drugs. 25 (4): 339–384. doi:10.2165/00003495-198325040-00002. ISSN 0012-6667. PMID 6303744. S2CID 46973044.
- ^ ا ب Tanguay، Simon؛ Awde، Murray؛ Brock، Gerald؛ Casey، Richard؛ Kozak، Joseph؛ Lee، Jay؛ Nickel، J. Curtis؛ Saad، Fred (2009-6). "Diagnosis and management of benign prostatic hyperplasia in primary care". Canadian Urological Association Journal. ج. 3 ع. 3 Suppl 2: S92–S100. ISSN:1911-6470. PMID:19543429.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|date=(مساعدة) والوسيط غير المعروف|PMCID=تم تجاهله يقترح استخدام|pmc=(مساعدة) - ^ Bryson، Chris L؛ Psaty، Bruce M (2002). "A Review of the Adverse Effects of Peripheral Alpha-1 Antagonists in Hypertension Therapy". Current Controlled Trials in Cardiovascular Medicine. ج. 3 ع. 1: 7. DOI:10.1186/1468-6708-3-7. ISSN:1468-6708. PMID:12097149.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link) - ^ Weinberger, M. H.; Fawzy, A. (April 2000). "Doxazosin in elderly patients with hypertension". International Journal of Clinical Practice. 54 (3): 181–189. ISSN 1368-5031. PMID 10829361.
| محصر ألفا-1 في المشاريع الشقيقة: | |
| |
