تشوه آرنولد خياري: الفرق بين النسختين
[مراجعة غير مفحوصة] | [مراجعة غير مفحوصة] |
لا ملخص تعديل وسم: تعديل مصدر 2017 |
لا ملخص تعديل وسم: تعديل مصدر 2017 |
||
سطر 105: | سطر 105: | ||
يلجأ الأطباء الى العلاج الجراحي كوسيلة مثلى لتخفيف الضغط على المخيخ والحبل الشوكي وكذا التخفيف من حدة الأعراض عند المريض وإيقاف تطور التغيرات في [[تشريح]] [[الدماغ]] و[[القناة النخاعية]] . |
يلجأ الأطباء الى العلاج الجراحي كوسيلة مثلى لتخفيف الضغط على المخيخ والحبل الشوكي وكذا التخفيف من حدة الأعراض عند المريض وإيقاف تطور التغيرات في [[تشريح]] [[الدماغ]] و[[القناة النخاعية]] . |
||
وتختلف [[التقنية]] [[الجراحة|الجراحية]] حسبما تستدعيه الحالة فتكون إما باستئصال جزء صغير من العظم في مؤخرة الجمجمة، أو باستئصال جزء صغير من العمود الفقري أو قد يحتاج المريض أحيانا الى إيجاد تحويلة للسائل الشوكي من داخل [[التكهف]] بالحبل الشوكي وذلك لتخفيف الضغط عليه. |
وتختلف [[التقنية]] [[الجراحة|الجراحية]] حسبما تستدعيه الحالة فتكون إما باستئصال جزء صغير من العظم في مؤخرة الجمجمة، أو باستئصال جزء صغير من العمود الفقري أو قد يحتاج المريض أحيانا الى إيجاد تحويلة للسائل الشوكي من داخل [[التكهف]] بالحبل الشوكي وذلك لتخفيف الضغط عليه. <ref>{{مرجع ويب |
||
| url = https://web.archive.org/web/20101121000602/http://depts.washington.edu/neurosur/chiari/chiari_symptoms.htm |
|||
| title = Chiari malformation - symptoms |
|||
| date = 2010-11-21 |
|||
| accessdate = 2018-09-26 |
|||
}}</ref> <ref name="Treatment of Chiari">{{Cite journal|author1=Alessia Imperato |author2=Vincenzo Seneca |author3=Valentina Cioffi |author4=Giuseppe Colella |author5=Michelangelo Gangemi |title=Treatment of Chiari malformation: who, when and how |journal=Neurological Sciences |volume=32 |pages=335–339 |year=2011 |url=https://springerlink3.metapress.com/content/232275446662897m/resource-secured/?target=fulltext.pdf&sid=jlhep2yxgzlpur1fzhhnoovi&sh=www.springerlink.com |archive-url=https://archive.is/20121217155106/https://springerlink3.metapress.com/content/232275446662897m/resource-secured/?target=fulltext.pdf&sid=jlhep2yxgzlpur1fzhhnoovi&sh=www.springerlink.com |dead-url=yes |archive-date=2012-12-17 |doi=10.1007/s10072-011-0709-y }}</ref><ref name="Surgical Treatment for Chiari">{{cite journal |last1=Klekamp |first1=J. |last2=Batzdorf |first2=U. |last3=Samii |first3=M. |last4=Bothe |first4=H. W. |title=The surgical treatment of Chiari I malformation |journal=Acta Neurochirurgica |volume=138 |issue=7 |pages=788–801 |year=1996 |pmid=8869706 |doi=10.1007/BF01411256 }}</ref> |
|||
== شخصيات بارزة == |
== شخصيات بارزة == |
نسخة 07:52، 26 سبتمبر 2018
هذه مقالة أو قسم، تخضع لتحريرٍ مُكثَّفٍ في الفترة الحالية لفترةٍ قصيرةٍ. لتفادي تضارب التحرير؛ يُرجى عدم تعديل الصفحة في أثناء وجود هذه الرسالة. أُجري آخر تعديل على الصفحة في 07:52، 26 سبتمبر 2018 (UTC) ( منذ 5 سنين) – . فضلًا أزل هذا القالب لو لم تكن هنالك تعديلات على المقالة في آخر 24 ساعة. إذا كنت المحرر الذي أضاف هذا القالب، فضلًا تأكد من إزالته واستبداله بقالب {{تطوير مقالة}} بين جلسات التحرير. |
خياري Chiari | |
---|---|
تصوير مقطعي بالرنين المغناطيسي لمريض مصاب ب تشوه آرنولد خياري يظهر انفتاق لوزي مقاسه 7 ملم.
| |
معلومات عامة | |
الاختصاص | طب الجهاز العصبي |
من أنواع | عيب الأنبوب العصبي |
الإدارة | |
حالات مشابهة | متلازمة بود كياري |
التاريخ | |
سُمي باسم | يوليوس أرنولد ، وهانز خياري |
تعديل مصدري - تعديل |
تشوه خياري والذي يعرف أيضا بـ:تشوه آرنولد خياري (بالإنجليزية: Arnold–Chiari malformation) أو (ACM)
هو حالة مرضية تحدث عند وجود تشوه خلقي نادر يصيب المخيخ وحجرة المخيخ الخلفية أو إذا كان حجم الجمجمة بالغ الصغر مما يؤدي إلى تغيير في موقع اللوزة المخيخية ودفعها نحو الأسفل من خلال الثقبة العظمى وقد يؤدي أحيانا إلى استسقاء رأس غير متواصل[1] نتيجة لانسداد في جريان السائل الدماغي الشوكي.[2] [3]
لمحة تاريخية
كان الطبيب النمساوي هانز خياري هو أول من توصل الى وصف أعراض تشوه خياري سنة 1890 ، لكن زميله الطبيب جوليوس أرنولد هو أول من قام بالتعريف بالمرض فيما بعد وشرحه لطلبته الذين اقترحو تسميته بـ: تشوه أرنولد خياري في إشارة للواصف خياري والمعرف أرنولد.[4]
الأنواع و الأعراض
صنف الأطباء تشوه خياري إلى ثلاثة أنواع :
النوع الأول
ويصعب تشخيصه في مرحلة متقدمة فأعراضه تظهر في مرحلة الطفولة المتأخرة أو مرحلة البلوغ إذ أنه يتطور مع نمو الجمجمة والدماغ. وقد يعاني المصاب بتشوه خياري من النوع الأول من الأعراض التالية:
- الصداع الشديد المصحوب بالسعال المفاجئ أو العطاس أو الذي يحدث أثناء التبرز .
- الدوخة
- آلام الرقبة
- اضطرابات النوم
- انعدام الثبات والتوازن أثناء المشي .
- ضعف تناسق حركة اليدين (المهارات الحركية الدقيقة).
- التنميل والوخز والخدران في اليدين والقدمين.
- صعوبة البلع ، المصحوبة بالاختناق والقيء.
- تشويش الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
- طنين الأذن .
- إنحناء العمود الفقري .
- بطء نبضات القلب .
النوع الثاني
وقد يعاني المصاب بتشوه خياري من النوع الثاني من الأعراض التالية:
- تغييرات في نمط التنفس.
- صعوبة البلع ، المصحوبة بالاختناق والقيء.
- حركات العين الهبوطية السريعة .
- ضعف اليدين و الذراعين .
النوع الثالث
وهو الأشد خطورة لإرتباطه بالمشاكل العصبية .ويسجل معدل وفيات أعلى. يتم تشخيصه عادة عند الولادة أو في فترة الحمل أثناء الخضوع لجلسة تصوير الجنين بالموجات فوق صوتية .
التشخيص وطرق العلاج
لتشخيص حالة المريض لابد على الطبيب المعالج للحالة أن يقوم باستعراض التاريخ المرضي للمصاب و الأعراض التي يعاني منها وكذا إخضاعه لبعض الإختبارات المهمة و التي تشمل :
العلاج الجراحي
يلجأ الأطباء الى العلاج الجراحي كوسيلة مثلى لتخفيف الضغط على المخيخ والحبل الشوكي وكذا التخفيف من حدة الأعراض عند المريض وإيقاف تطور التغيرات في تشريح الدماغ والقناة النخاعية .
وتختلف التقنية الجراحية حسبما تستدعيه الحالة فتكون إما باستئصال جزء صغير من العظم في مؤخرة الجمجمة، أو باستئصال جزء صغير من العمود الفقري أو قد يحتاج المريض أحيانا الى إيجاد تحويلة للسائل الشوكي من داخل التكهف بالحبل الشوكي وذلك لتخفيف الضغط عليه. [5] [6][7]
شخصيات بارزة
عانت بعض الشخصيات البارزة من تشوه آرنولد خياري نذكر فيما يلي بعض الأسماء :
- المغنية والمؤلفة الأمريكية روزان كاش
- لاعب الغولف الشهير بوبي جونز
- المغني الجزائري رشيد طه
- الممثلة المسرحية البريطانية جوانا ديفيد
- لاعب الغولف الأمريكي هولمز
- عارضة الأزياء الأمريكية ماريسا إيروين
- جوليا كلوكي
- ليا شابيرو
- ميشيل ستيلويل
- آليسا سيلي
روابط خارجية
المصادر
- ^ "Medscape: Medscape Access". Emedicine.medscape.com. اطلع عليه بتاريخ 2011-11-04.
- ^ Rosenbaum، RB؛ DP Ciaverella (2004). Neurology in Clinical Practice. Butterworth Heinemann. ص. 2192–2193.
- ^ "Chiari malformation - Symptoms and causes". Mayo Clinic (بالإنجليزية). Retrieved 2018-09-26.
- ^ "Arnold-Chiari malformation". www.whonamedit.com (بالإنجليزية الأمريكية). Retrieved 2018-09-25.
- ^ "Chiari malformation - symptoms". 21 نوفمبر 2010. اطلع عليه بتاريخ 2018-09-26.
- ^ Alessia Imperato؛ Vincenzo Seneca؛ Valentina Cioffi؛ Giuseppe Colella؛ Michelangelo Gangemi (2011). "Treatment of Chiari malformation: who, when and how". Neurological Sciences. ج. 32: 335–339. DOI:10.1007/s10072-011-0709-y. مؤرشف من الأصل في 2012-12-17.
{{استشهاد بدورية محكمة}}
: الوسيط غير المعروف|dead-url=
تم تجاهله (مساعدة) - ^ Klekamp، J.؛ Batzdorf، U.؛ Samii، M.؛ Bothe، H. W. (1996). "The surgical treatment of Chiari I malformation". Acta Neurochirurgica. ج. 138 ع. 7: 788–801. DOI:10.1007/BF01411256. PMID:8869706.
في كومنز صور وملفات عن: تشوه آرنولد خياري |