توسع الشعيرات: الفرق بين النسختين
أُنشئَت بترجمة الصفحة "Telangiectasia" |
(لا فرق)
|
نسخة 20:30، 15 مايو 2019
| Telangiectasia | |
|---|---|
 Characteristic lip telangiectases.
| |
| تسميات أخرى | Spider veins, angioectasias |
| النطق | /tɛlˌændʒiːɛkˈteɪziə/ |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | Dermatology |
| من أنواع | أمراض الانسداد الشريانية ، ومرض |
تعديل مصدري - تعديل  | |
توسع الشعريات، المعروف أيضًا باسم الأوردة العنكبوتية، وهي عبارة عن أوعية دموية صغيرة متوسعة [1]. تَظهر بالقرب من سطح الجلد أو الأغشية المخاطية، يتراوح قطرها بين 0.5 و 1 ملليمتر[2].
يمكن أن تظهر هذه الأوعية الدموية المتوسعة في أي مكان على سطح الجسم، ولكن عادةً ما تظهر على الوجه حول الأنف، الخدين والذقن. يمكن أن تظهر الأوعية الدموية المتوسعة أيضًا على الساقين، على الرغم من أنها عندما تظهر على سطح الأرجل؛ فإنه غالبًا ما يكون لديها جَزْر وريدي أو ما يسمى "الدوالي الوريدية الخفية". عندما يتم العثور عليها عند الساقين، فإنها توجد على وجه التحديد في أعلى الفخذ وأسفل مفصل الركبة وحول الكاحلين.
يسعى العديد من المرضى الذين يعانون من الأوردة العنكبوتية إلى الحصول على مساعدة الأطباء المتخصصين في العناية بالأوردة أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية. يُطلق على هؤلاء الأطباء اسم جراحي الأوعية الدموية أو أطباء الأوردة. في الآونة الأخيرة، بدأ أخصائيي الأشعة التداخلية أيضاً في علاج المشاكل الوريدية.
بعض توسع الشعريات ناتج عن تشوهات النمو التي يمكن أن تحاكي عن كثب مظهر الأورام الوعائية الحميدة. قد تتألف التوسعات من مجموعات غير طبيعية من الشرايين أو الشعيرات الدموية أو الأوردة. ولأن توسع الشعريات عبارة عن آفات وعائية، فإنها تبيض عندما يتم اختبارها باستخدام معاينة الشفوفية.
الأسباب
يمكن تقسيم أسباب توسع الشعريات إلى عوامل خُلقية ومكتسبة:
الأسباب الخلقية
يقول جولدمان إن "العديد من الحالات الموروثة أو الخلقية تُظِهر توسع الشعريات الجلدي". [2] وتشمل هذه:
- متلازمة بلوم (طفرة متجانسة في إنزيم إصلاح الحمض النووي BLM. آلية مماثلة ومسببات توسع الشعريات ترنح). )
- وحمة خمرية اللون
- متلازمة كليبيل ترينوناي
- متلازمة مافوتشي
- توسع الشعيرات النزفي الوراثي
- اختلاج التوسع الوعائي
- متلازمة ستيرج ويبر
- نقص إفراز الشعر - متلازمة وذمة لمفية - توسع الشعريات ، الناجم عن طفرة في عامل النسخ SOX18 [3]
الأسباب المكتسبة
ارتفاع الضغط الوريدي
في الماضي، كان يُعتقد أن الدوالي في الساق أو توسع الشعيرات تحدث بسبب ارتفاع الضغط الوريدي أو "ارتفاع ضغط الدم الوريدي". أما الآن فمن المعروف أن مرض الجزر الوريدي عادةً ما يكون سبب هذه المشاكل. [4]
وغالباً ما يرتبط توسع الشعريات في الساقين بوجود ارتجاع وريدي داخل الدوالي الوريدية. شذوذ التدفق داخل الأوردة متوسطة الحجم في الساق (الأوردة الشبكية) يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث توسع الشعريات. تشمل العوامل التي تؤدي لحدوث الدوالي و توسع الشعريات في الساق.
- العمر: قد تَظهر الأوردة العنكبوتية في أي عمر، ولكن العمر الأكثر شيوعاً ما بين 18 و 35 عامًا، ويصل إلى ذروته بين 50 و 60 عامًا. [بحاجة لمصدر]
[ بحاجة لمصدر ] الجنس: كان يُعتقد أن الإناث تُصاب أكثر بكثير من الذكور. ومع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن 79٪ من الذكور البالغين و 88٪ من الإناث البالغات مصابات بتوسع الشعيرات الساق (الأوردة العنكبوتية). [5] الحمل: الحمل هو عامل رئيسي يساهم في تكوين الدوالي والأوردة العنكبوتية. العامل الأكثر أهمية هو زيادة الهرمونات خلال الحمل والتي تُضِعف جدران الوريد. هناك أيضًا زيادة كبيرة في حجم الدم أثناء الحمل، والتي تؤدي إلى انتفاخ وامتلاء الأوردة، والذي يؤدي بدوره إلى اختلال وظيفي في الصمام مما يؤدي إلى تجمع الدم في الأوردة. بالإضافة إلى ذلك، في الأشهر الأخيرة من الحمل يمكن للرحم المتوسع أن يضغط على الأوردة؛ مما يسبب ارتفاع ضغط الوريد مما يؤدي إلى توسع الأوردة. قد تتحسن الدوالي التي تتشكل أثناء الحمل أو [ بحاجة لمصدر ]تختفي تلقائيًا بعد بضعة أشهر من الولادة. [بحاجة لمصدر] [ بحاجة لمصدر ] نمط الحياة / المهنة: أولئك الذين يحتاجون إلى الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة في أنشطتهم اليومية يزيد لديهم خطر الإصابة بتوسع الأوردة. يؤدي ضغط الدم المستمر ضد الصمامات المغلقة إلى فشلها، مما يؤدي بالتالي إلى انتفاخ الوري[ بحاجة لمصدر ]د. [بحاجة لمصدر] [ بحاجة لمصدر ]
- ^ "telangiectasia" في معجم دورلاند الطبي
- ^ أ ب Goldman, Mitchel P (1995). Sclerotherapy treatment of varicose and telangiectatic leg veins (ط. 2nd). St. Louis: Mosby. ISBN:0-8151-4011-8.
- ^ Irrthum، Alexandre؛ Devriendt، Koenraad؛ Chitayat، David؛ Matthijs، Gert؛ Glade، Conrad؛ Steijlen، Peter M.؛ Fryns، Jean-Pierre؛ Van Steensel، Maurice A. M.؛ Vikkula، Miikka (2003). "Mutations in the Transcription Factor Gene SOX18 Underlie Recessive and Dominant Forms of Hypotrichosis-Lymphedema-Telangiectasia". The American Journal of Human Genetics. ج. 72 ع. 6: 1470–8. DOI:10.1086/375614. PMID:12740761.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف|PMCID=تم تجاهله يقترح استخدام|pmc=(مساعدة) - ^ Whiteley (2011). "Understanding Venous Reflux – the cause of varicose veins and venous leg ulcers".
- ^ Ruckley، C.V.؛ Evans، C.J.؛ Allan، P.L.؛ Lee، A.J.؛ Fowkes، F.G.R. (2008). "Telangiectasia in the Edinburgh Vein Study: Epidemiology and Association with Trunk Varices and Symptoms". European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. ج. 36 ع. 6: 719–24. DOI:10.1016/j.ejvs.2008.08.012. PMID:18848475.