أمرينون

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
أمرينون
Amrinone.svg

الاسم النظامي
5-amino-3,4'-bipyridin-6(1H)-one
يعالج
اعتلال عضلة القلب التوسعي،  وفشل القلب الاحتقاني[1]  تعديل قيمة خاصية يعالج مرض (P2175) في ويكي بيانات
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com
أسماء الدواء الدولية
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني دواء الوصفات (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
توافر حيوي n/a
ربط بروتيني 10 to 49%
استقلاب (أيض) الدواء كبد
عمر النصف الحيوي 5 to 8 hours
إخراج (فسلجة) Renal (63%) and fecal (18%)
معرفات
CAS 60719-84-8 ☑Y
ك ع ت C01C01CE01 CE01
بوب كيم CID 3698
ECHA InfoCard ID 100.056.700  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01427
كيم سبايدر 3570 ☑Y
المكون الفريد JUT23379TN ☑Y
كيوتو D00231 ☑Y
ChEMBL CHEMBL12856 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C10H9N3O 
الكتلة الجزيئية 187.198 g/mol

أمرينون Amrinoneهو pyridine phosphodiesterase 3 inhibitor .وهو من الادوية التي تستخدم في تحسين التشخيص عند المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني . وقد تبين أن الأميرينون يزيد من التقلصات البدئية في القلب وذلك عن طريق قبط الكالسيوم بسبب تحرر الكالسيوم CICR. التقلص العضلي الايجابي للأميرينون يتوسط بزيادة القبط الانتقائي من CICR الذي يسهم في تقلص العضلة القلبية عن طريق الفسفرة بواسطة CAMPالمعتمد على البروتين كيناز A والكالسيوم Ca+2 كالمودلين .

الاستخدام[عدل]

يستخدم في علاج قصور القلب الاحتقاني وقد تم دراسة استخدامه قبل عملية تبديل الشريان التاجي .

آلية العمل[عدل]

يزيد قلوصية القلب ، ويعمل كموسع وعائي . يعمل بواسطة تحطيم cAMP و cGMP من خلال انزيم الفوسفو دي استراز(PDE3) . هناك جدل منذ فترة طويلة بشأن ما اذا كان الدواء يزيد في الواقع قلوصية القلب في عضلة القلب المصابة "المريضة " وبالتالي ما اذا كان له تأثير سريري . وقد تم استعراض هذه القضية على نطاق واسع من قبل الدكتور Peter Wilmshurst أحد اوائل اطباء القلب والباحثين عن اجابة على فعالية الدواء.

الحرائك الدوائية[عدل]

  • توزع الدواء : 10-22% مرتبط ببروتينات البلازما ، نصف العمر عن طريق الاعطاء الوريدي 4-6 ساعات .
  • الاستقلاب : يستقلب جزئيا في الكبد .
  • الإطراح : 40% منه يطرح غير متبدل .

الاستطبابات[عدل]

يستخدم في العلاج قصير المدى لـ CHF الحاد ( ولا يستخدم في العلاج طويل الأمد بسبب ارتفاع معدلات الوفيات ، وربما يرجع ذلك إلى قصور القلب ) .

مضادات الاستطباب[عدل]

المرضى الذين يعانون تضيق الأبهر أو اعتلال عضلة القلب الضخامي أو له تاريخ فرط حساسية من هذا الدواء .

الاحتياطات[عدل]

قد يزيد نقص تروية عضلة القلب . يجب مراقبة ضغط الدم ، النبض وتخطيط القلب عند استعمال الدواء باستمرار .الأميرينون يجب فقط أن يمدد مع محلول ملحي عادي ويجب عدم استخدام محلول الدكستروز . كما يجب عدم اعطاء الفورسميد عن طريق الوريد في نفس مكان اعطاء الاميرينون .

الآثار الجانبية[عدل]

  • نقص الصفيحات الدموية هو العرض الجانبي الأبرز ويعتبر من التأثيرات الجانبية المتعلقة بالجرعة وهو مؤقت .
  • الغثيان ،الاسهال، تسمم الكبد، عدم انتظام ضربات القلب ، الحمى هي تأثيرات جانبية أخرى .

طرق الاعطاء[عدل]

يعطى وريديا والحقن والتسريب كماهو موضح .

الجرعة[عدل]

جرعة الأطفال :

لم يثبت أمان استعماله بالنسبة للأطفال .

للحامل[عدل]

تصنيفه بالنسبة للحوامل :

يعتبر من الأدوية من الفئة C ولذلك لايستعمل الا في الحالات التي تكون الفائدة من استعماله أكبر من المخاطر.

التخزين[عدل]

يحفظ في درجة حرارة 15 -30 درجة مئوية .

المصدر[عدل]

  • موسوعة العلوم العربية

مراجع[عدل]

  1. ^ معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: http://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147706 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016