انتقل إلى المحتوى

جرعة زائدة من الأفيون: الفرق بين النسختين

هذه المقالة أو أجزاء منها بحاجة لتدقيق لغوي أو نحوي.
هذه المقالة يتيمة. ساعد بإضافة وصلة إليها في مقالة متعلقة بها
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
تنسيق
لا ملخص تعديل
سطر 24: سطر 24:
| deaths = 122,100 (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref>
| deaths = 122,100 (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref>
}}
}}
'''جرعة زائدة من الأفيون''' {{إنج|Opioid overdose}} هو [[تسمم]] بسبب الإفراط في المواد ال[[أفيون]]ية.<ref>{{cite web|title=Commonly Used Terms Drug Overdose|url=https://www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/terms.html|website=www.cdc.gov|accessdate=29 November 2017|language=en-us|date=29 August 2017}}</ref><ref name=NEJM2012/> وتشمل المواد الأفيونية ال[[مورفين]] وال[[هيروين]] وال[[فنتانيل]] وال[[ترامادول]] وال[[ميثادون]]. [1] [4] تشمل الأعراض عدم كفاية التنفس والتلاميذ الصغار وفقدان الوعي. [1] بداية الأعراض تعتمد جزئياً على الطريق المأخوذة من المواد الأفيونية. [9] من بين أولئك الذين نجوا في البداية ، يمكن أن تشمل المضاعفات انحلال الربيدات ، وسوائل رئوية ، متلازمة المقصورة ، تلف دائم في الدماغ. [2] [3]
'''جرعة زائدة من الأفيون''' {{إنج|Opioid overdose}} هو [[تسمم]] بسبب الإفراط في المواد ال[[أفيون]]ية.<ref>{{cite web|title=Commonly Used Terms Drug Overdose|url=https://www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/terms.html|website=www.cdc.gov|accessdate=29 November 2017|language=en-us|date=29 August 2017}}</ref><ref name=NEJM2012/> وتشمل المواد الأفيونية ال[[مورفين]] وال[[هيروين]] وال[[فنتانيل]] وال[[ترامادول]] وال[[ميثادون]].<ref name=WHO2014/><ref name=NIH2017Cri/> وتشمل الأعراض [[نقص التهوية]]، [[تقبض الحدقة]]، [[فقدان الوعي]].<ref name=WHO2014/> تشمل الأعراض عدم كفاية التنفس والتلاميذ الصغار وفقدان الوعي.<ref>{{cite book|last1=Malamed|first1=Stanley F.|title=Medical Emergencies in the Dental Office - E-Book|date=2007|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=0323075940|page=387|url=https://books.google.ca/books?id=14LVeHRLEPoC&pg=PA387|language=en}}</ref> بداية الأعراض تعتمد جزئياً على الطريق المأخوذة من المواد الأفيونية. من بين أولئك الذين نجوا في البداية ، يمكن أن تشمل المضاعفات انحلال الربيدات ، وسوائل رئوية ، متلازمة المقصورة ، تلف دائم في الدماغ.<ref name=NIH2017Her>{{cite web|title=Heroin|url=https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/heroin|website=National Institute on Drug Abuse|accessdate=29 November 2017|date=July 2017}}</ref><ref name=NEJM2012>{{cite journal|last1=Boyer|first1=Edward W.|title=Management of Opioid Analgesic Overdose|journal=New England Journal of Medicine|date=12 July 2012|volume=367|issue=2|pages=146–155|doi=10.1056/NEJMra1202561}}</ref>
==الأسباب والتشخيص==

عوامل الخطر لجرعة الأفيون الزائدة تشمل الاعتماد على المواد الأفيونية ، وحقن المواد الأفيونية ، واستخدام جرعات عالية من المواد الأفيونية ، والاضطرابات العقلية ، واستخدامها مع الكحول أو البنزوديازيبينات. [1] [10] الخطر مرتفع بشكل خاص بعد إزالة السموم. [1] يمكن الاعتماد على المواد الأفيونية وصفة طبية من استخدامها لعلاج الألم المزمن. [1] يعتمد التشخيص بشكل عام على الأعراض. [3]
عوامل الخطر لجرعة الأفيون الزائدة تشمل الاعتماد على المواد الأفيونية ، وحقن المواد الأفيونية ، واستخدام جرعات عالية من المواد الأفيونية ، والاضطرابات العقلية ، واستخدامها مع الكحول أو البنزوديازيبينات.<ref name=WHO2014/><ref>{{cite journal|last1=Park|first1=TW|last2=Lin|first2=LA|last3=Hosanagar|first3=A|last4=Kogowski|first4=A|last5=Paige|first5=K|last6=Bohnert|first6=AS|title=Understanding Risk Factors for Opioid Overdose in Clinical Populations to Inform Treatment and Policy.|journal=Journal of addiction medicine|date=2016|volume=10|issue=6|pages=369–381|doi=10.1097/ADM.0000000000000245|pmid=27525471}}</ref> الخطر مرتفع بشكل خاص بعد إزالة السموم.<ref name=WHO2014/> يمكن الاعتماد على المواد الأفيونية وصفة طبية من استخدامها لعلاج الألم المزمن.<ref name=WHO2014>{{cite web|title=Information sheet on opioid overdose|url=|website=WHO|accessdate=29 November 2017|date=November 2014}}</ref> يعتمد التشخيص بشكل عام على الأعراض.<ref name=NEJM2012/>
==العلاج==

يشمل العلاج الأولي دعم تنفس الشخص وتوفير الأوكسجين. [6] ثم ينصح نالوكسون بين أولئك الذين لا يتنفسون. [6] وبالنظر إلى أن النالوكسون في الأنف أو كحقن في العضلة يبدو فعالاً بنفس القدر. [11] ومن بين أولئك الذين يرفضون الذهاب إلى المستشفى بعد الانعكاس ، تبدو مخاطر حدوث نتائج سيئة على المدى القصير منخفضة. [11] تشمل الجهود المبذولة لمنع الوفيات الناجمة عن الجرعة الزائدة تحسين الوصول إلى النالوكسون والعلاج من الاعتماد على المواد الأفيونية. [1]
يشمل العلاج الأولي دعم تنفس الشخص وتوفير الأوكسجين.<ref name=AHA2015Part12/> ثم ينصح نالوكسون بين أولئك الذين لا يتنفسون.<ref name=AHA2015Part12>{{cite journal|last1=de Caen|first1=AR|last2=Berg|first2=MD|last3=Chameides|first3=L|last4=Gooden|first4=CK|last5=Hickey|first5=RW|last6=Scott|first6=HF|last7=Sutton|first7=RM|last8=Tijssen|first8=JA|last9=Topjian|first9=A|last10=van der Jagt|first10=ÉW|last11=Schexnayder|first11=SM|last12=Samson|first12=RA|title=Part 12: Pediatric Advanced Life Support: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.|journal=Circulation|date=3 November 2015|volume=132|issue=18 Suppl 2|pages=S526-42|pmid=26473000|doi=10.1161/cir.0000000000000266}}</ref> وبالنظر إلى أن النالوكسون في الأنف أو كحقن في العضلة يبدو فعالاً بنفس القدر. [11] ومن بين أولئك الذين يرفضون الذهاب إلى المستشفى بعد الانعكاس ، تبدو مخاطر حدوث نتائج سيئة على المدى القصير منخفضة.<ref name=Chou2017>{{cite journal|last1=Chou|first1=Roger|last2=Korthuis|first2=P. Todd|last3=McCarty|first3=Dennis|last4=Coffin|first4=Phillip O.|last5=Griffin|first5=Jessica C.|last6=Davis-O'Reilly|first6=Cynthia|last7=Grusing|first7=Sara|last8=Daya|first8=Mohamud|title=Management of Suspected Opioid Overdose With Naloxone in Out-of-Hospital Settings|journal=Annals of Internal Medicine|date=28 November 2017|doi=10.7326/M17-2224|volume=167|page=867}}</ref> تشمل الجهود المبذولة لمنع الوفيات الناجمة عن الجرعة الزائدة تحسين الوصول إلى النالوكسون والعلاج من الاعتماد على المواد الأفيونية.<ref name=WHO2014/>
==الوبائية==

أدت اضطرابات استخدام المواد الأفيونية إلى 122،000 حالة وفاة على مستوى العالم في عام 2015 ، ارتفاعًا من 18000 حالة وفاة في عام 1990. [7] [12] في الولايات المتحدة ، حدثت أكثر من 33000 حالة وفاة من الأفيونيات في عام 2015 ، و 20.100 من الأفيونات وصفة طبية و 13000 من الهيروين. [13] وتمثل وفيات الأفيون أكثر من 60٪ من جميع حالات الوفاة بسبب الجرعات الزائدة من المخدرات في الولايات المتحدة. [13] ويعتقد أن الوباء الأفيوني يرجع جزئيا إلى الضمانات التي قدمتها صناعة المستحضرات الصيدلانية في التسعينيات بأن المواد الأفيونية الموصوفة هي آمنة. [4]
أدت اضطرابات استخدام المواد الأفيونية إلى 122،000 حالة وفاة على مستوى العالم في عام 2015 ، ارتفاعًا من 18000 حالة وفاة في عام 1990.<ref name=GBD2015De/><ref name=GDB2013>{{cite journal|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604|volume=385|pages=117–171}}</ref> في الولايات المتحدة ، حدثت أكثر من 33000 حالة وفاة من الأفيونيات في عام 2015 ، و 20.100 من الأفيونات وصفة طبية و 13000 من الهيروين.<ref name=ASAM2015>{{cite web |url= http://www.asam.org/docs/default-source/advocacy/opioid-addiction-disease-facts-figures.pdf | title=Opioid Addiction 2016 Facts & Figures |website=American Society of Addiction Medicine|accessdate= 22 March 2017}}</ref> وتمثل وفيات الأفيون أكثر من 60٪ من جميع حالات الوفاة بسبب الجرعات الزائدة من المخدرات في الولايات المتحدة.<ref name=ASAM2015/> ويعتقد أن الوباء الأفيوني يرجع جزئيا إلى الضمانات التي قدمتها صناعة المستحضرات الصيدلانية في التسعينيات بأن المواد الأفيونية الموصوفة هي آمنة.<ref name=NIH2017Cri>{{cite web|title=Opioid Overdose Crisis|url=https://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids/opioid-overdose-crisis|website=National Institute on Drug Abuse|accessdate=29 November 2017|date=1 June 2017}}</ref>


==علامات واعراض ==
==علامات واعراض ==

نسخة 19:43، 13 أبريل 2018

جرعة زائدة من الأفيون
كيت كما يوزع في كولومبيا البريطانية بكندا
كيت كما يوزع في كولومبيا البريطانية بكندا
كيت كما يوزع في كولومبيا البريطانية بكندا
معلومات عامة
الاختصاص طب الطوارئ
من أنواع جرعة زائدة،  وجرعة زائدة  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
الأسباب أشباه أفيونيات (مورفين, هروين, فنتانيل, ميثادون)[1][2]
عوامل الخطر اضطراب تعاطي المواد الأفيونية, إستعمال جرعات زائدة من الأفيونيات, حقن الأفيونيات, إستعمالها مع الكحول أو بنزوديازيبين[1]
المظهر السريري
الأعراض نقص التهوية, تقبض الحدقة, فقدان الوعي[1]
المضاعفات انحلال الربيدات, وذمة الرئة, متلازمة الحيز, إصابة دماغية رضية[3][4]
الإدارة
الوقاية إستخدام نالوكسون, علاج تعاطي المواد الأفيونية[1]
التشخيص مبني على الأعراض[4]
العلاج دعم تنفس الشخص ، نالوكسون[6]
أدوية
حالات مشابهة نقص سكر الدم, تسمم كحولي, إصابة الرأس, السكتة الدماغية[5]
الوبائيات
الوفيات 122,100 (2015)[7]
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

جرعة زائدة من الأفيون (بالإنجليزية: Opioid overdose)‏ هو تسمم بسبب الإفراط في المواد الأفيونية.[8][4] وتشمل المواد الأفيونية المورفين والهيروين والفنتانيل والترامادول والميثادون.[1][2] وتشمل الأعراض نقص التهوية، تقبض الحدقة، فقدان الوعي.[1] تشمل الأعراض عدم كفاية التنفس والتلاميذ الصغار وفقدان الوعي.[9] بداية الأعراض تعتمد جزئياً على الطريق المأخوذة من المواد الأفيونية. من بين أولئك الذين نجوا في البداية ، يمكن أن تشمل المضاعفات انحلال الربيدات ، وسوائل رئوية ، متلازمة المقصورة ، تلف دائم في الدماغ.[3][4]

الأسباب والتشخيص

عوامل الخطر لجرعة الأفيون الزائدة تشمل الاعتماد على المواد الأفيونية ، وحقن المواد الأفيونية ، واستخدام جرعات عالية من المواد الأفيونية ، والاضطرابات العقلية ، واستخدامها مع الكحول أو البنزوديازيبينات.[1][10] الخطر مرتفع بشكل خاص بعد إزالة السموم.[1] يمكن الاعتماد على المواد الأفيونية وصفة طبية من استخدامها لعلاج الألم المزمن.[1] يعتمد التشخيص بشكل عام على الأعراض.[4]

العلاج

يشمل العلاج الأولي دعم تنفس الشخص وتوفير الأوكسجين.[6] ثم ينصح نالوكسون بين أولئك الذين لا يتنفسون.[6] وبالنظر إلى أن النالوكسون في الأنف أو كحقن في العضلة يبدو فعالاً بنفس القدر. [11] ومن بين أولئك الذين يرفضون الذهاب إلى المستشفى بعد الانعكاس ، تبدو مخاطر حدوث نتائج سيئة على المدى القصير منخفضة.[11] تشمل الجهود المبذولة لمنع الوفيات الناجمة عن الجرعة الزائدة تحسين الوصول إلى النالوكسون والعلاج من الاعتماد على المواد الأفيونية.[1]

الوبائية

أدت اضطرابات استخدام المواد الأفيونية إلى 122،000 حالة وفاة على مستوى العالم في عام 2015 ، ارتفاعًا من 18000 حالة وفاة في عام 1990.[7][12] في الولايات المتحدة ، حدثت أكثر من 33000 حالة وفاة من الأفيونيات في عام 2015 ، و 20.100 من الأفيونات وصفة طبية و 13000 من الهيروين.[13] وتمثل وفيات الأفيون أكثر من 60٪ من جميع حالات الوفاة بسبب الجرعات الزائدة من المخدرات في الولايات المتحدة.[13] ويعتقد أن الوباء الأفيوني يرجع جزئيا إلى الضمانات التي قدمتها صناعة المستحضرات الصيدلانية في التسعينيات بأن المواد الأفيونية الموصوفة هي آمنة.[2]

علامات واعراض

يكون تأثيرها على جزء من الدماغ الذي ينظم التنفس ، يمكن أن تؤدي المواد الأفيونية إلى الشخص الذي لا يتنفس (الاكتئاب التنفسي) أثناء الجرعات الزائدة وبالتالي يؤدي إلى الوفاة. [1] يمكن الإشارة إلى أعراض وعلامات جرعة زائدة من "ثالوث جرعة زائدة من المواد الأفيونية": انخفاض مستوى الوعي ، وتحديد التلاميذ والاكتئاب التنفسي. تشمل الأعراض الأخرى النوبات وتشنجات العضلات. في بعض الأحيان ، يمكن للشخص الذي يعاني من جرعة زائدة من الأفيون أن يؤدي إلى انخفاض مستوى الوعي لدرجة أنه لن يستيقظ حتى أن يتم استدعاء اسمه أو تهزه من قبل شخص آخر.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين لفترات طويلة من الاكتئاب التنفسي إلى تلف ضار للدماغ والحبل الشوكي ، ويمكن أن يترك الشخص غير قادر على المشي أو العمل بشكل طبيعي ، حتى لو تم إعطاء العلاج بالنالوكسون.

كما يسبب الكحول اكتئاب الجهاز التنفسي ، وبالتالي عند تناوله مع المواد الأفيونية يمكن أن يزيد من خطر اكتئاب الجهاز التنفسي والوفاة. [1]

المراجع

  1. ^ ا ب ج د ه و ز ح ط ي "Information sheet on opioid overdose". WHO. نوفمبر 2014. {{استشهاد ويب}}: الوسيط |accessdate بحاجة لـ |مسار= (مساعدة) والوسيط |مسار= غير موجود أو فارع (مساعدة)
  2. ^ ا ب ج "Opioid Overdose Crisis". National Institute on Drug Abuse. 1 يونيو 2017. اطلع عليه بتاريخ 2017-11-29.
  3. ^ ا ب "Heroin". National Institute on Drug Abuse. يوليو 2017. اطلع عليه بتاريخ 2017-11-29.
  4. ^ ا ب ج د ه Boyer، Edward W. (12 يوليو 2012). "Management of Opioid Analgesic Overdose". New England Journal of Medicine. ج. 367 ع. 2: 146–155. DOI:10.1056/NEJMra1202561.
  5. ^ Adams, James G. (2008). Emergency Medicine: Expert Consult -- Online (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. p. PT4876. ISBN:143772129X.
  6. ^ ا ب ج de Caen، AR؛ Berg، MD؛ Chameides، L؛ Gooden، CK؛ Hickey، RW؛ Scott، HF؛ Sutton، RM؛ Tijssen، JA؛ Topjian، A؛ van der Jagt، ÉW؛ Schexnayder، SM؛ Samson، RA (3 نوفمبر 2015). "Part 12: Pediatric Advanced Life Support: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care". Circulation. ج. 132 ع. 18 Suppl 2: S526-42. DOI:10.1161/cir.0000000000000266. PMID:26473000.
  7. ^ ا ب GBD 2015 Mortality and Causes of Death، Collaborators. (8 أكتوبر 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. ج. 388 ع. 10053: 1459–1544. DOI:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC:5388903. PMID:27733281. {{استشهاد بدورية محكمة}}: |first1= باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء عددية: قائمة المؤلفين (link)
  8. ^ "Commonly Used Terms Drug Overdose". www.cdc.gov (بالإنجليزية الأمريكية). 29 Aug 2017. Retrieved 2017-11-29.
  9. ^ Malamed, Stanley F. (2007). Medical Emergencies in the Dental Office - E-Book (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. p. 387. ISBN:0323075940.
  10. ^ Park، TW؛ Lin، LA؛ Hosanagar، A؛ Kogowski، A؛ Paige، K؛ Bohnert، AS (2016). "Understanding Risk Factors for Opioid Overdose in Clinical Populations to Inform Treatment and Policy". Journal of addiction medicine. ج. 10 ع. 6: 369–381. DOI:10.1097/ADM.0000000000000245. PMID:27525471.
  11. ^ Chou، Roger؛ Korthuis، P. Todd؛ McCarty، Dennis؛ Coffin، Phillip O.؛ Griffin، Jessica C.؛ Davis-O'Reilly، Cynthia؛ Grusing، Sara؛ Daya، Mohamud (28 نوفمبر 2017). "Management of Suspected Opioid Overdose With Naloxone in Out-of-Hospital Settings". Annals of Internal Medicine. ج. 167: 867. DOI:10.7326/M17-2224.
  12. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death، Collaborators (17 ديسمبر 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. ج. 385: 117–171. DOI:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC:4340604. PMID:25530442. {{استشهاد بدورية محكمة}}: |first1= باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء عددية: قائمة المؤلفين (link)
  13. ^ ا ب "Opioid Addiction 2016 Facts & Figures" (PDF). American Society of Addiction Medicine. اطلع عليه بتاريخ 2017-03-22.
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=جرعة_زائدة_من_الأفيون&oldid=28265742»