أفيوني: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [مراجعة غير مفحوصة] |
ط بوت:إزالة الوصلات الحمراء من قسم انظر أيضا V2.1 (تجريبي) |
وسمان: تحرير من المحمول تعديل ويب محمول |
||
| سطر 1: | سطر 1: | ||
{{راجع الترجمة|تاريخ=أكتوبر 2015}} |
|||
| ⚫ | |||
| ⚫ | |||
{{موضوع اختصاصي|Medicine|talk=Article could use a major overhaul|reason=Article has little relevant information despite high importance of subject, should discuss drug class in general|تاريخ=يونيو 2012}} |
|||
في [[الطب]] ، فإن مصطلح '''الأفيون''' يصف أي من [[المخدرات]] [[الأفيونية]] أو [[شبه قلوي|أشباه القلويات]] التى توجد كمنتج طبيعي في نبات [[خشخاش الأفيون]] ، ''Papaver somniferum''.<ref>أو [[خشخاش منوم]] . |
|||
| ⚫ | |||
في مجال [[الطب]]، يصف مصطلح '''الأفيونات''' أية مواد [[شبه قلوي]]ة [[أفيون]]ية [[مخدر]]ة توجد كمنتجات طبيعية في نبات [[الخشخاش المنوم]] ''''.<ref> |
|||
{{مرجع ويب |
{{مرجع ويب |
||
|المسار=http://dictionary.reference.com/browse/Opiate |
|المسار=http://dictionary.reference.com/browse/Opiate |
||
| سطر 12: | سطر 15: | ||
}} |
}} |
||
</ref> |
</ref> |
||
وكثيرا ما يستخدم مصطلح '' الأفيون'' بشكل غير صحيح لوصف جميع الأدوية التى تشترك مع خصائص الأفيون - أو مثل التأثير [[الصيدلة|الدوائي]] للمورفين والتي تصنف أكثر بشكل صحيح تحت مصطلح أوسع [[الأفيونية]]. المواد الأفيونية شبه الاصطناعية مثل [[هدروكدون]] ، [[هيدرومورفون]] ، [[أكسيكودون]] ، و [[أوكس مورفون]] ، بينما المستمدة من المواد الأفيونية، لاتعد موادا أفيونية . |
|||
| ⚫ | |||
| ⚫ | |||
| ⚫ | |||
المواد الأفيونية تنتمي إلى مجموعة كبيرة مخلقة حيويا من أشباه قلويات [[بنزايل أيزو كينولين]] ، وسميت كذلك لأنها أشباه قلوياتمتواجدة بصورة طبيعية توجد في خشخاش الأفيون. وهى مواد أفيونية رئيسية [[مؤثرة نفسيا]] وتشمل [[المورفين]] ، [[الكوديين]] ، و [[الثيبايين]]. [[الببافرين]]، [[نوسكابين]]، وحوالي 24 من أشباه القلويات الأخرى موجودة أيضا في الأفيون ولكن لديها القليل من أي تأثير على [[الجهاز العصبي المركزي]] للإنسان ، وعلى هذا النحو لا تعتبر المواد الأفيونية. وتتواجد كميات صغيرة جدا من [[هدروكدون]] و [[هيدرومورفون]] يتم الكشف عنها في القياسات من الأفيون في مناسبات نادرة. يبدو أن النبات ينتجها تحت ظروف وعمليات التي لا تفهم في الوقت الحالى ويمكن أن يشمل عمل البكتيريا. [[ثنائي هيدرو كودين]]، [[أوكسى مورفول]]، [[أوكسيكودين]]، [[أوكس مورفون]]، [[ميتوبون]] وربما مشتقات أخرى من المورفين و / أو الهيدرومورفون أيضا حيث توجد بكميات ضئيلة في الأفيون. |
|||
| ⚫ | |||
على الرغم من كون المورفين من أهم أشباه القلويات طبيا ، فإن كميات أكبر من الكوديين الأكثر اعتدالا - يشتق من المورفين - يتم استهلاكها طبيا، والكوديين لديه التوافر الحيوي عن طريق الفم أكبر وأكثر قابلية للتنبؤ من المورفين، مما يجعله من الأسهل لمعايرة الجرعة. |
|||
سميت الأفيونيات بهذا الاسم نظرًا لأنها عناصر مكونة أو مشتقة من مواد شبه قلوية موجودة في [[الأفيون]]، وتتم معالجتها من عصارة [[لثى]] الخشخاش المنوم. وأهم الأفيونيات النشطة حيويًا الموجودة في الأفيون هي [[المورفين]] [[ الهيروين]] و[[الكودين]] و[[الذيبايين]]. وتُشتق من هذه المواد الأفيونيات شبه المصنعة مثل [[هيدروكودون]] و[[الهيدرومورفون]] و[[الأوكسيكودون]] و[[الأوكس مورفون]]. كما يحتوي الأفيون أيضًا على [[البابافيرين]] و[[النوسكابين]] وحوالي 24 نوعًا آخر من المواد شبه القلوية، إلا أنها إما ذات تأثير طفيف أو عديمة التأثير على [[الجهاز العصبي المركزي]] البشري ولا تعتبر هذه المواد من الأفيونيات. |
|||
== التخليق == |
|||
| ⚫ | |||
| ⚫ | |||
هناك العديد من المواد الأفيونية شبه الاصطناعية المستمدة من المورفين الأفيون . [[الهيروين]] (ثنائي أسيتيل مورفين) هو المورفين [[دواء مساعد]]، مما يعني أنه ناتج من [[استقلاب الدواء|الاستقلاب]] بواسطة الجسم إلى المورفين بعد تناوله. واحدا من أكبر [[مستقلب]]ات الهيروين ، [[6 مونوأسبتيل مورفين]] (6-MAM)، هو أيضا دواء مساعد المورفين. [[نايكومورفين]] (المورفين dinicotinate)، [[dipropanoylmorphine]] (morphine dipropionate), [[ديسومورفين]] (di-hydro-desoxy-morphine), [[methyldesorphine]], [[acetylpropionylmorphine]], [[dibenzoylmorphine]], [[diacetyldihydromorphine]], and several others are also derived from morphine.<ref name=unodc>{{مرجع ويب|العنوان=Esters of Morphine|المسار=http://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1953-01-01_2_page009.html|العمل=United Nations Office on Drugs and Crime|الناشر=http://www.unodc.org|تاريخ الوصول=10 March 2012}}</ref> |
|||
==Withdrawal effects== |
|||
[[إدمان الأفيون والاعتماد]] effects are associated with the abrupt cessation or reduction of prolonged opiate usage. |
|||
تنتمي الأفيونيات إلى مجموعة كبيرة من أشباه القلويات المصنعة حيويًا وهي [[بنزيل الأيزوكينولين]]. |
|||
In medical facilities such as hospitals and clinics, the threat of relapse is possible when [[Post-acute-withdrawal syndrome]] is under-emphasized to patients in transitional phases, especially with short-term [[بيوبرينورفين]], [[ميثادون]] or [[رعاية صحية]] facilities. |
|||
== مراجع == |
|||
| ⚫ | يعد التخليق التام للأفيونيات من [[النفتوكينون]] (تخليق البوابات) أو من المواد البادئة العضوية البسيطة الأخرى أمرًا مملاً وغير اقتصادي. ولذلك تُستخلص معظم [[مسكنات الألم]] من نوع الأفيونيات المستخدمة حاليًا من ''الخشخاش المنوم'' أو يتم تصنيعها جزئيًا من الذيبايين.<ref>[http://www.scs.illinois.edu/denmark/presentations/2006/gm-2006-01n31.pdf Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign] retrieved 12-02-2010</ref> |
||
== مصطلحات == |
|||
تشير ''الأفيونيات'' بالمعنى التقليدي إلى المواد شبه القلوية الموجودة في الأفيون ومشتقات الأفيون الطبيعية والأفيونيات نصف المصنعة فقط. وغالبًا ما يُستخدم المصطلح استخدامًا خاطئًا للإشارة إلى جميع الأدوية التي لها مفعول [[علم الصيدلة|صيدلاني]] أفيوني أو شبيه بمفعول المورفين، والتي تُصنف بشكل أصح ضمن مصطلحات ''[[المواد الأفيونية]]'' الأشمل. |
|||
== المواد شبه القلوية == |
|||
| ⚫ | |||
{{مفصلة|مورفين}} |
|||
| ⚫ | |||
معظم الحالات الأكثر تكرارًا للإصابة بوذمة الرئة الناتجة عن الأفيونيات تكون بين مستخدمي [[الهيروين]] لغرض الاستمتاع.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Sporer KA, Dorn E |العنوان=Heroin-related noncardiogenic pulmonary edema : a case series |journal=Chest |volume=120 |issue=5 |الصفحات=1628–32 |السنة=2001 |الشهر=Nov |pmid=11713145 |doi= 10.1378/chest.120.5.1628|المسار=http://www.chestjournal.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11713145}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Steensen P, Jørgensen HS, Juhl B |العنوان=[Heroin-induced pulmonary edema] |اللغة=Danish |journal=Ugeskr. Laeg. |volume=155 |issue=37 |الصفحات=2866–8 |السنة=1993 |الشهر=Sep |pmid=8259608 |doi= |المسار=}}</ref> كما أن هناك تقارير بوجود حالات إصابة بوذمة الرئة الناتجة عن المورفين، وإن كانت غير شائعة.ويتمثل الفارق الرئيسي بين الحالتين في وجود إشراف دقيق على استعمال المورفين مقارنةً بانعدام الإشراف والخبرة الطبية بين متعاطيي الهيروين بطريقة غير شرعية. ومن ناحية أخرى، يمكن استخدام المورفين أيضًا في علاج وذمة الرئة.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Pino F, Puerta H, D'Apollo R, ''et al.'' |العنوان=Effectiveness of morphine in non-cardiogenic pulmonary edema due to chlorine gas inhalation |journal=Vet Hum Toxicol |volume=35 |issue=1 |الصفحات=36 |السنة=1993 |الشهر=Feb |pmid=8434449 |doi= |المسار=}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Mattu A, Martinez JP, Kelly BS |العنوان=Modern management of cardiogenic pulmonary edema |journal=Emerg. Med. Clin. North Am. |volume=23 |issue=4 |الصفحات=1105–25 |السنة=2005 |الشهر=Nov |pmid=16199340 |doi=10.1016/j.emc.2005.07.005 |المسار=}}</ref> وعلى الرغم من أن المورفين يعد أكثر المواد شبه القلوية أهمية من الناحية الطبية، إلا أن مادة الكودين الأخف - والتي يتم تصنيع معظمها من المورفين - تُستهلك بكميات أكبر في النواحي الطبية، حيث تتميز مادة الكودين بإمكانية توافر بيولوجي فموي أكبر ويسهل التنبؤ بها أكثر من المورفين، مما يسهل معايرة الجرعة المناسبة للفرد. |
|||
نظرًا لأن الهيروين غير نشط كعقار صيدلاني، فيجب أن يتم تمثيله غذائيًا أولاً. و[[مستقلب]]ات الهيروين النشطة هي المورفين وأحادي أستيل المورفين-6 وأحادي أستيل المورفين-3. |
|||
=== الكودين === |
|||
{{مفصلة|كودين}} |
|||
| ⚫ | |||
=== إسترات المورفين === |
|||
هي أفيونيات شبه طبيعية إما أن تكون [[دواء أوليا]] للمورفين أو تكون شديدة الشبه بالمورفين حيث إنها ليست شبه مصنعة، ولكنها توجد بشكل أكثر طبيعية في الطبيعة نظرًا لأنها من أملاح المورفين. ومن بين أمثلة هذا النوع من الأدوية [[ثنائي أستيل المورفين]] (هو [[دواء أولي]] للمورفين، ومعروف باسم ثنائي أسيتات المورفين أو الهيروين)، والمستقلب [[أحادي أستيل المورفين-6]] (6-MAM) (دواء أولي للمورفين)، و[[النيكومورفين]] (ثنائي نيكوتينيل المورفين)، و[[ثنائي بروبانول المورفين]] (ثنائي بروبيونات المورفين)، و[[الديزومورفين]] (ثنائي هيدروديزوكسي المورفين)، و[[الميثيل ديسورفين]]، و[[أستيل بروبيونيل المورفين]]، و[[ثنائي بنزويل المورفين]]، و[[ثنائي أستيل ثنائي هيدرو مورفين]]، والعديد من الأنواع الأخرى.<ref name=unodc>{{مرجع ويب|العنوان=Esters of Morphine|المسار=http://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1953-01-01_2_page009.html|العمل=United Nations Office on Drugs and Crime|الناشر=http://www.unodc.org|تاريخ الوصول=10 March 2012}}</ref> |
|||
=== آثار انسحاب العقار === |
|||
ترتبط آثار [[متلازمة انسحاب الأفيون]] بإيقاف استعمال الأفيون لفترات طويلة. |
|||
ومن الممكن أن يكون هناك خطر منطقي بالتعرض للانتكاس في المنشآت عند عدم التشديد على أهمية [[متلازمة ما بعد الانسحاب الحاد]] للمرضى الذين يمرون بمراحل انتقالية في العلاج، خاصةً في منشآت العلاج قصير الأجل من [[سبوكسون]] أو[[الميثادون]] أو المنشآت [[الرعاية الصحية|الصحية]]. |
|||
== المراجع == |
|||
{{مراجع}} |
{{مراجع}} |
||
| ⚫ | |||
== وصلات خارجية == |
|||
| ⚫ | |||
* [http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/GLs_Ens_Balance_NOCP_Col_EN_sanend.pdf World Health Organization guidelines for the availability and accessibility of controlled substances] |
|||
{{تصنيف كومنز|Opiates}} |
|||
| ⚫ | |||
[[تصنيف:أشباه أفيونات]] |
|||
| ⚫ | |||
[[تصنيف:شبه قلويات أفيونية طبيعية]] |
|||
| ⚫ | |||
نسخة 05:42، 16 أبريل 2018
 | تحتاج النصوص المترجمة في هذه المقالة إلى مراجعة لضمان معلوماتها وإسنادها وأسلوبها ومصطلحاتها ووضوحها للقارئ، لأنها تشمل ترجمة اقتراضية أو غير سليمة. (أكتوبر 2015) |
 | هذه المقالة بحاجة لمراجعة خبير مختص في مجالها. (يونيو 2012) |
في مجال الطب، يصف مصطلح الأفيونات أية مواد شبه قلوية أفيونية مخدرة توجد كمنتجات طبيعية في نبات الخشخاش المنوم '.[1]
نظرة عامة
سميت الأفيونيات بهذا الاسم نظرًا لأنها عناصر مكونة أو مشتقة من مواد شبه قلوية موجودة في الأفيون، وتتم معالجتها من عصارة لثى الخشخاش المنوم. وأهم الأفيونيات النشطة حيويًا الموجودة في الأفيون هي المورفين الهيروين والكودين والذيبايين. وتُشتق من هذه المواد الأفيونيات شبه المصنعة مثل هيدروكودون والهيدرومورفون والأوكسيكودون والأوكس مورفون. كما يحتوي الأفيون أيضًا على البابافيرين والنوسكابين وحوالي 24 نوعًا آخر من المواد شبه القلوية، إلا أنها إما ذات تأثير طفيف أو عديمة التأثير على الجهاز العصبي المركزي البشري ولا تعتبر هذه المواد من الأفيونيات.
تنتمي الأفيونيات إلى مجموعة كبيرة من أشباه القلويات المصنعة حيويًا وهي بنزيل الأيزوكينولين.
يعد التخليق التام للأفيونيات من النفتوكينون (تخليق البوابات) أو من المواد البادئة العضوية البسيطة الأخرى أمرًا مملاً وغير اقتصادي. ولذلك تُستخلص معظم مسكنات الألم من نوع الأفيونيات المستخدمة حاليًا من الخشخاش المنوم أو يتم تصنيعها جزئيًا من الذيبايين.[2]
مصطلحات
تشير الأفيونيات بالمعنى التقليدي إلى المواد شبه القلوية الموجودة في الأفيون ومشتقات الأفيون الطبيعية والأفيونيات نصف المصنعة فقط. وغالبًا ما يُستخدم المصطلح استخدامًا خاطئًا للإشارة إلى جميع الأدوية التي لها مفعول صيدلاني أفيوني أو شبيه بمفعول المورفين، والتي تُصنف بشكل أصح ضمن مصطلحات المواد الأفيونية الأشمل.
المواد شبه القلوية
المورفين
معظم الحالات الأكثر تكرارًا للإصابة بوذمة الرئة الناتجة عن الأفيونيات تكون بين مستخدمي الهيروين لغرض الاستمتاع.[3][4] كما أن هناك تقارير بوجود حالات إصابة بوذمة الرئة الناتجة عن المورفين، وإن كانت غير شائعة.ويتمثل الفارق الرئيسي بين الحالتين في وجود إشراف دقيق على استعمال المورفين مقارنةً بانعدام الإشراف والخبرة الطبية بين متعاطيي الهيروين بطريقة غير شرعية. ومن ناحية أخرى، يمكن استخدام المورفين أيضًا في علاج وذمة الرئة.[5][6] وعلى الرغم من أن المورفين يعد أكثر المواد شبه القلوية أهمية من الناحية الطبية، إلا أن مادة الكودين الأخف - والتي يتم تصنيع معظمها من المورفين - تُستهلك بكميات أكبر في النواحي الطبية، حيث تتميز مادة الكودين بإمكانية توافر بيولوجي فموي أكبر ويسهل التنبؤ بها أكثر من المورفين، مما يسهل معايرة الجرعة المناسبة للفرد.
نظرًا لأن الهيروين غير نشط كعقار صيدلاني، فيجب أن يتم تمثيله غذائيًا أولاً. ومستقلبات الهيروين النشطة هي المورفين وأحادي أستيل المورفين-6 وأحادي أستيل المورفين-3.
الكودين
إسترات المورفين
هي أفيونيات شبه طبيعية إما أن تكون دواء أوليا للمورفين أو تكون شديدة الشبه بالمورفين حيث إنها ليست شبه مصنعة، ولكنها توجد بشكل أكثر طبيعية في الطبيعة نظرًا لأنها من أملاح المورفين. ومن بين أمثلة هذا النوع من الأدوية ثنائي أستيل المورفين (هو دواء أولي للمورفين، ومعروف باسم ثنائي أسيتات المورفين أو الهيروين)، والمستقلب أحادي أستيل المورفين-6 (6-MAM) (دواء أولي للمورفين)، والنيكومورفين (ثنائي نيكوتينيل المورفين)، وثنائي بروبانول المورفين (ثنائي بروبيونات المورفين)، والديزومورفين (ثنائي هيدروديزوكسي المورفين)، والميثيل ديسورفين، وأستيل بروبيونيل المورفين، وثنائي بنزويل المورفين، وثنائي أستيل ثنائي هيدرو مورفين، والعديد من الأنواع الأخرى.[7]
آثار انسحاب العقار
ترتبط آثار متلازمة انسحاب الأفيون بإيقاف استعمال الأفيون لفترات طويلة.
ومن الممكن أن يكون هناك خطر منطقي بالتعرض للانتكاس في المنشآت عند عدم التشديد على أهمية متلازمة ما بعد الانسحاب الحاد للمرضى الذين يمرون بمراحل انتقالية في العلاج، خاصةً في منشآت العلاج قصير الأجل من سبوكسون أوالميثادون أو المنشآت الصحية.
المراجع
- ^ "Opiate - Definitions from Dictionary.com". dictionary.reference.com. اطلع عليه بتاريخ 2008-07-04.
- ^ Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign retrieved 12-02-2010
- ^ Sporer KA, Dorn E (2001). "Heroin-related noncardiogenic pulmonary edema : a case series". Chest. ج. 120 ع. 5: 1628–32. DOI:10.1378/chest.120.5.1628. PMID:11713145.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف|الشهر=تم تجاهله (مساعدة) - ^ Steensen P, Jørgensen HS, Juhl B (1993). "[Heroin-induced pulmonary edema]". Ugeskr. Laeg. (بالدنماركية). 155 (37): 2866–8. PMID:8259608.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف|الشهر=تم تجاهله (help)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Pino F, Puerta H, D'Apollo R؛ وآخرون (1993). "Effectiveness of morphine in non-cardiogenic pulmonary edema due to chlorine gas inhalation". Vet Hum Toxicol. ج. 35 ع. 1: 36. PMID:8434449.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in:|المؤلف=(مساعدة) والوسيط غير المعروف|الشهر=تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ Mattu A, Martinez JP, Kelly BS (2005). "Modern management of cardiogenic pulmonary edema". Emerg. Med. Clin. North Am. ج. 23 ع. 4: 1105–25. DOI:10.1016/j.emc.2005.07.005. PMID:16199340.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف|الشهر=تم تجاهله (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) - ^ "Esters of Morphine". United Nations Office on Drugs and Crime. http://www.unodc.org. اطلع عليه بتاريخ 2012-03-10.
{{استشهاد ويب}}: روابط خارجية في|الناشر=
وصلات خارجية
- World Health Organization guidelines for the availability and accessibility of controlled substances
 |
في كومنز صور وملفات عن: أفيوني |
