انتقل إلى المحتوى

حمض الترانيكساميك: الفرق بين النسختين

يرجى إضافة وصلات داخلية للمقالات المتعلّقة بموضوع المقالة.
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
MaraBot (نقاش | مساهمات)
بوتات
998٬937 تعديل
روبوت - اضافة لشريط البوابات :بوابة:طب
لا ملخص تعديل
سطر 50: سطر 50:
}}
}}


'''حمض الترانيكساميك''' هو مشابه اصطناعي لـ الحمض الأميني [[الليسين]]. ويستخدم لتخفيف أو منع فقدان الدم بصورة مفرطة أثناء الجراحة والحالات الطبية المختلفة أو الاضطرابات النزفية المختلفة فهو يساعد عملية الإرقاء. فهو مضاد لحل الفبرين بحيث يمنع تفعيل منشط البلازمين، وهو الجزيء المسؤول عن حل الليفين، وهو البروتين الذي يشكل إطار جلطات الدم.
'''حمض الترانيكساميك''' (ب[[الأنجليزية]]: Tranexamic acid) هو مشابه اصطناعي لـ الحمض الأميني [[الليسين]]. ويستخدم لتخفيف أو منع فقدان الدم بصورة مفرطة أثناء [[نزف تال للوضع|النزف التالي للوضع]]، و[[الجراحة]]، و[[رضة خطيرة|الرضة الخطيرة]]، وال[[رعاف]]، و[[غزارة الطمث]]؛<ref name=BNF69/><ref name=Lancet2017>{{cite journal | author = WOMAN Trial Collaborators | العنوان = Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial | journal = Lancet | volume = 389 | issue = 10084 | الصفحات = 2105–2116 | التاريخ = May 2017 | pmid = 28456509 | doi = 10.1016/S0140-6736(17)30638-4 }}</ref> فهو يساعد عملية الإرقاء. كما أنه يستخدم في حالات [[وذمة وعائية|الوذمة الوعائية]] الوراثية.<ref name=BNF69/><ref name=UK2016/> ويؤخذ إما عن طريق الفم أو [[الحقن في الوريد]].<ref name=BNF69>{{cite book|العنوان=British national formulary : BNF 69|التاريخ=2015|الناشر=British Medical Association|isbn=9780857111562|الصفحة=170|edition=69}}</ref>

حمض الترانيكساميك لديه ما يقرب من ثمانية أضعاف النشاط المضاد لحل الفبرين من لـحمض ε الأمينوكابرويك.
حدوث الآثار الجانبية نادر.<ref name=UK2016>{{cite web|العنوان=Cyklokapron Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)|المسار=https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/16512|website=www.medicines.org.uk|accessdate=14 December 2016|التاريخ=September 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161220184620/https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/16512|archivedate=20 December 2016|df=dmy-all}}</ref> ويشمل بعض التغييرات في [[رؤية اللون]] و[[خثرة|جلطات الدم]] و[[الحساسية]].<ref name=UK2016/> ويوصى بالحذر مع استخدامه مع المصابين بأمراض الكلى.<ref name=Pro2016/> يبدو أن ترانيكساميك آمن للاستخدام أثناء [[الحمل]] و[[الرضاعة الطبيعية]].<ref name=UK2016/><ref>{{cite web|العنوان=Tranexamic acid Use During Pregnancy {{!}} Drugs.com|المسار=https://www.drugs.com/pregnancy/tranexamic-acid.html|website=www.drugs.com|accessdate=14 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161221010847/https://www.drugs.com/pregnancy/tranexamic-acid.html|archivedate=21 December 2016|df=dmy-all}}</ref> ويوجد حمض الترانيكساميك في عائلة الأدوية المضادة للفيبرين.<ref name=Pro2016>{{cite web|العنوان=Tranexamic Acid Injection - FDA prescribing information, side effects and uses|المسار=https://www.drugs.com/pro/tranexamic-acid-injection.html|website=www.drugs.com|accessdate=14 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161221010816/https://www.drugs.com/pro/tranexamic-acid-injection.html|archivedate=21 December 2016|df=dmy-all}}</ref>

تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو.<ref name=Lancet2016>{{cite journal | العنوان=Obituary Utako Okamoto | author=Geoff Watts | journal=The Lancet | السنة=2016 | volume=387 | issue=10035 | الصفحات=2286 | doi=10.1016/S0140-6736(16)30697-3}}</ref> وهو مدرج في [[قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية]]، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنا واللازمة في [[نظام رعاية صحية|النظام الصحي]].<ref name=WHO19th>{{cite web|العنوان=WHO Model List of Essential Medicines (19th List)|المسار=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|work=World Health Organization|accessdate=8 December 2016|التاريخ=April 2015|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|archivedate=13 December 2016|df=dmy-all}}</ref> حمض الترانيكساميك متاح ك[[دواء مكافئ|دواء عام]].<ref name=Ric2015/> وتكلفة الجملة في [[العالم النامي]] حوالي 4.38 إلى 4.89 دولار أمريكي لدورة العلاج.<ref name=ERC2014>{{cite web|العنوان=Tranexamic Acid|المسار=http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=1470&searchYear=2014|website=International Drug Price Indicator Guide|accessdate=8 December 2016}}</ref> ويتكلف العلاج في [[الولايات المتحدة]] من 100 إلى 200 دولار أمريكي.<ref name=Ric2015>{{cite book|last1=Hamilton|first1=Richart | name-list-format = vanc |العنوان=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|التاريخ=2015|الناشر=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|الصفحة=X}}</ref>

== الاستخدامات الطبية ==
[[ملف:TXAVial2017.jpg|thumb|قنينة 1 جم من حمض الترانيكساميك]]
غالبا ما يستخدم حمض الترانيكساميك بعد [[رضة خطيرة|الرضة الخطيرة]].<ref>{{cite journal | vauthors = Binz S, McCollester J, Thomas S, Miller J, Pohlman T, Waxman D, Shariff F, Tracy R, Walsh M | العنوان = CRASH-2 Study of Tranexamic Acid to Treat Bleeding in Trauma Patients: A Controversy Fueled by Science and Social Media | journal = Journal of Blood Transfusion | volume = 2015 | الصفحات = 874920 | التاريخ = 2015 | pmid = 26448897 | pmc = 4576020 | doi = 10.1155/2015/874920 }}</ref> كما يستخدم أيضا لمنع وفقدان الدم في حالات مختلفة، مثل إجراءات [[طب الأسنان]] التي يصاحبها نزف، و[[غزارة الطمث]]، والعمليات الجراحية التي تنطوي على مخاطر عالية لفقدان الدم.<ref>{{cite journal | vauthors = Melvin JS, Stryker LS, Sierra RJ | العنوان = Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty | journal = The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons | volume = 23 | issue = 12 | الصفحات = 732–40 | التاريخ = December 2015 | pmid = 26493971 | doi = 10.5435/JAAOS-D-14-00223 }}</ref><ref name=Teng2015>{{cite journal | vauthors = Tengborn L, Blombäck M, Berntorp E | العنوان = Tranexamic acid--an old drug still going strong and making a revival | journal = Thrombosis Research | volume = 135 | issue = 2 | الصفحات = 231–42 | التاريخ = February 2015 | pmid = 25559460 | doi = 10.1016/j.thromres.2014.11.012 }}</ref>

=== الرضة ===
قد وُجِد أن حمض الترانيكساميك يقلل من خطر الوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من نزيف شديد بسبب الرضة.<ref name=EMB11>{{cite journal | vauthors = Cherkas D | العنوان = Traumatic hemorrhagic shock: advances in fluid management | journal = Emergency Medicine Practice | volume = 13 | issue = 11 | الصفحات = 1–19; quiz 19–20 | التاريخ = November 2011 | pmid = 22164397 | المسار = http://www.ebmedicine.net/store.php?paction=showProduct&catid=8&pid=244 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20120118152838/http://www.ebmedicine.net/store.php?paction=showProduct&catid=8&pid=244 | df = dmy-all | deadurl = yes | archivedate = 18 January 2012 }}</ref><ref name="bbc">{{cite web | المسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/10311371.stm | العنوان=Drug will save lives of accident victims, says study | work=BBC News | التاريخ=2010 | accessdate=3 June 2016 | deadurl=no | archiveurl=https://web.archive.org/web/20100624051033/http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/10311371.stm | archivedate=24 June 2010 | df=dmy-all }}</ref> وتكمن فائدته الرئيسية عند أخذه في غضون الساعات الثلاث الأولى.<ref>{{cite journal | vauthors = Napolitano LM, Cohen MJ, Cotton BA, Schreiber MA, Moore EE | العنوان = Tranexamic acid in trauma: how should we use it? | journal = The Journal of Trauma and Acute Care Surgery | volume = 74 | issue = 6 | الصفحات = 1575–86 | التاريخ = June 2013 | pmid = 23694890 | doi = 10.1097/TA.0b013e318292cc54 }}</ref> وقد تبين أنه يقلل الوفيات الناجمة عن النزف أو أي سبب آخر.<ref>{{cite journal | vauthors = Ker K, Roberts I, Shakur H, Coats TJ | العنوان = Antifibrinolytic drugs for acute traumatic injury | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 5 | الصفحات = CD004896 | التاريخ = May 2015 | pmid = 25956410 | doi = 10.1002/14651858.CD004896.pub4 }}</ref> وتقيّم المزيد من الدراسات تأثير حمض الترانيكساميك في حالة إصابات الدماغ.<ref name="Tranexamic acid">{{Cite web|المسار=http://www.isbtweb.org/working-parties/clinical-transfusion/5-tranexamic-acid/|العنوان=Tranexamic acid|last=|first=|التاريخ=|website=Clinical Transfusion. International Society of Blood Transfusion (ISBT)|access-date=}}</ref>

=== النزيف المهبلي ===
يستخدم حمض الترانيكساميك لعلاج [[غزارة الطمث]].<ref name="Teng2015"/> حيث يعالج غزارة الطمث المنتظمة بأمان وفعالية عندما يؤخذ عن طريق الفم، كما يحسن جودة الحياة.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" /><ref name=Lukes>{{cite journal | vauthors = Lukes AS, Moore KA, Muse KN, Gersten JK, Hecht BR, Edlund M, Richter HE, Eder SE, Attia GR, Patrick DL, Rubin A, Shangold GA | العنوان = Tranexamic acid treatment for heavy menstrual bleeding: a randomized controlled trial | journal = Obstetrics and Gynecology | volume = 116 | issue = 4 | الصفحات = 865–75 | التاريخ = October 2010 | pmid = 20859150 | doi = 10.1097/AOG.0b013e3181f20177 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Naoulou B, Tsai MC | العنوان = Efficacy of tranexamic acid in the treatment of idiopathic and non-functional heavy menstrual bleeding: a systematic review | journal = Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica | volume = 91 | issue = 5 | الصفحات = 529–37 | التاريخ = May 2012 | pmid = 22229782 | doi = 10.1111/j.1600-0412.2012.01361.x }}</ref> وأظهرت دراسة أخرى أن الجرعة لا تحتاج إلى تعديل في الإناث اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و16 سنة.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />

=== الولادة ===
يستخدم حمض الترانيكساميك بعد الولادة للحد من النزيف، وغالبا ما يستخدم مع [[الأوكسيتوسين]]. <ref>{{Cite web|المسار=https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg52/|العنوان=Postpartum Haemorrhage, Prevention and Management (Green-top Guideline No. 52)|website=Royal College of Obstetricians &amp; Gynaecologists-US|access-date=2018-01-16}}</ref> وانخفضت الوفيات بسبب [[نزف تال للوضع|النزيف بعد الولادة]] في النساء اللواتي يتلقين حمض الترانيكساميك.<ref name="Lancet2017" />

=== الجراحة ===
* يتم استخدام حمض الترانيكساميك في [[جراحة العظام]] للحد من فقدان الدم، وللحد من أو إلغاء الحاجة لجمع الدم قبل [[الجراحة]]. وقد أثبت قيمته في تطهير مجال الجراحة والحد من فقدان الدم عندما يُعطى قبل أو بعد الجراحة، مما قلل عمليات الاستنزاف وعدد عمليات نقل الدم.<ref name=":0">{{cite journal | vauthors = Henry DA, Carless PA, Moxey AJ, O'Connell D, Stokes BJ, Fergusson DA, Ker K | العنوان = Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 1 | الصفحات = CD001886 | التاريخ = January 2011 | pmid = 21249650 | doi = 10.1002/14651858.CD001886.pub3 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I | العنوان = Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis | journal = Bmj | volume = 344 | الصفحات = e3054 | التاريخ = May 2012 | pmid = 22611164 | doi = 10.1136/bmj.e3054 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Ker K, Prieto-Merino D, Roberts I | العنوان = Systematic review, meta-analysis and meta-regression of the effect of tranexamic acid on surgical blood loss | journal = The British Journal of Surgery | volume = 100 | issue = 10 | الصفحات = 1271–9 | التاريخ = September 2013 | pmid = 23839785 | doi = 10.1002/bjs.9193 }}</ref>
* في التصحيحات الجراحية ل[[تعظم الدروز الباكر]] لدى الأطفال، حيث يقلل من الحاجة لنقل الدم.<ref name="rcpch">{{cite web|last=RCPCH|العنوان=Evidence Statement Major trauma and the use of tranexamic acid in children Nov 2012|المسار=http://www.rcpch.ac.uk/system/files/protected/page/121112_TXA%20evidence%20statement_final%20v2.pdf|accessdate=17 December 2012}}{{dead link|التاريخ=December 2017 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref>
* في جراحة العمود الفقري (مثل حالات [[انحراف العمود الفقري جانبيا]])، خلال التصحيح بالانصهار الشوكي الخلفي باستخدام الأجهزة، لمنع فقدان الدم المفرط.<ref>{{cite journal | vauthors = Sethna NF, Zurakowski D, Brustowicz RM, Bacsik J, Sullivan LJ, Shapiro F | العنوان = Tranexamic acid reduces intraoperative blood loss in pediatric patients undergoing scoliosis surgery | journal = Anesthesiology | volume = 102 | issue = 4 | الصفحات = 727–32 | التاريخ = April 2005 | pmid = 15791100 | doi = 10.1097/00000542-200504000-00006 }}</ref>
* في [[جراحة القلب]]، سواء مع أو بدون [[المجازة القلبية الرئوية]] (على سبيل المثال، [[جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي]])، يتم استخدامه لمنع فقدان الدم المفرط.<ref name=":0" />

=== طب الأسنان ===
في [[الولايات المتحدة]]، تم الموافقة على حمض الترانيكساميك من قِبل [[إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية|إدارة الأغذية والعقاقير]] للاستخدام قصير المدى في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف الحاد وعلى وشك الخضوع لجراحة الأسنان.<ref name=Pfizer>{{cite web|العنوان=Cyklokapron (tranexamic acid) Product Information|المسار=http://www.anzca.edu.au/communications/anzca-e-newsletter/e-news-advertisements/Product%20information%20-%20Pfizer.pdf|accessdate=3 November 2015|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160229001654/http://www.anzca.edu.au/communications/anzca-e-newsletter/e-news-advertisements/Product%20information%20-%20Pfizer.pdf|archivedate=29 February 2016|df=dmy-all}}</ref> فيستخدم حمض الترانيكساميك لفترة قصيرة من الوقت قبل وبعد الجراحة لمنع فقدان الكثير من الدم وتقليل الحاجة لنقل الدم.<ref>{{cite journal | vauthors = Forbes CD, Barr RD, Reid G, Thomson C, Prentice CR, McNicol GP, Douglas AS | العنوان = Tranexamic acid in control of haemorrhage after dental extraction in haemophilia and Christmas disease | journal = British Medical Journal | volume = 2 | issue = 5809 | الصفحات = 311–3 | التاريخ = May 1972 | pmid = 4553818 | doi = 10.1136/bmj.2.5809.311 }}</ref>

ويستخدم حمض الترانيكساميك في [[طب الأسنان]] في شكل غسول للفم بتركيز 5٪ بعد [[خلع الأسنان]] أو الجراحة في المرضى الذين يعانون من طول وقت النزيف، مثل حالات الاضطرابات المكتسبة أو الموروثة.<ref>{{cite journal | vauthors = van Galen KP, Engelen ET, Mauser-Bunschoten EP, van Es RJ, Schutgens RE | العنوان = Antifibrinolytic therapy for preventing oral bleeding in patients with haemophilia or Von Willebrand disease undergoing minor oral surgery or dental extractions | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 12 | الصفحات = CD011385 | التاريخ = December 2015 | pmid = 26704192 | doi = 10.1002/14651858.CD011385.pub2 }}</ref>

=== علم الدم ===
ليس هناك ما يكفي من الأدلة لدعم الاستخدام الروتيني لحمض الترانيكساميك لمنع النزيف في الأشخاص الذين يعانون من [[سرطان الدم]].<ref name=":1">{{cite journal | vauthors = Estcourt LJ, Desborough M, Brunskill SJ, Doree C, Hopewell S, Murphy MF, Stanworth SJ | العنوان = Antifibrinolytics (lysine analogues) for the prevention of bleeding in people with haematological disorders | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 3 | الصفحات = CD009733 | التاريخ = March 2016 | pmid = 26978005 | pmc = 4838155 | doi = 10.1002/14651858.CD009733.pub3 }}</ref> ومع ذلك، هناك العديد من التجارب التي تقيّم حاليا هذا الاستخدام لحمض الترانيكساميك.<ref name=":1" /> وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف الموروثة (مثل [[مرض فون ويلبراند]])، غالبا ما يتم إعطاء حمض الترانيكساميك.<ref name="Tranexamic acid"/> وقد أوصي به أيضا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف المكتسبة (مثل [[مضادات التخثر]] الفموية المباشرة) لعلاج النزف الخطير.<ref>{{cite journal | vauthors = Siegal DM, Garcia DA, Crowther MA | العنوان = How I treat target-specific oral anticoagulant-associated bleeding | journal = Blood | volume = 123 | issue = 8 | الصفحات = 1152–8 | التاريخ = February 2014 | pmid = 24385535 | doi = 10.1182/blood-2013-09-529784 }}</ref>

=== استخدامات أخرى ===
* [[وذمة وعائية|الوذمة الوعائية]] الوراثية.<ref>{{cite book | first1 = Rod | last1 = Flower | first2 = Humphrey P. | last2 = Rang | first3 = Maureen M. | last3 = Dale | last4 = Ritter | first4 = James M. | name-list-format = vanc | العنوان = Rang & Dale's pharmacology |الناشر=Churchill Livingstone |location=Edinburgh |السنة=2007 |الصفحات= |isbn=0-443-06911-5 |oclc= |doi= |accessdate=}}{{page needed|date=April 2015}}</ref>
* [[توسع الشعيرات النزفي الوراثي]]: وقد تبين أن حمض ترانيكساميك يحد من وتيرة حدوث ال[[رعاف]] في المرضى الذين يعانون من نوبات نزف الأنف الشديدة والمتكررة الناجمة عن توسع الشعيرات النزفي الوراثي.<ref>{{cite journal | vauthors = Klepfish A, Berrebi A, Schattner A | العنوان = Intranasal tranexamic acid treatment for severe epistaxis in hereditary hemorrhagic telangiectasia | journal = Archives of Internal Medicine | volume = 161 | issue = 5 | الصفحات = 767 | التاريخ = March 2001 | pmid = 11231712 | doi = 10.1001/archinte.161.5.767 }}</ref>
* ال[[كلف]]: يستخدم حمض الترانيكساميك في بعض الأحيان في تبييض الجلد كعامل موضعي يُحقن في مكان الإصابة، أو يؤخذ عن طريق الفم، سواء وحده وكمساعد لل[[العلاج بالليزر|علاج بالليزر]]. واعتبارا من عام 2017، بدا حمض الترانيكساميك آمن ولكن فعاليته لهذا الغرض غير مؤكدة؛ لأنه لم يكن هناك دراسات عشوائية تحت السيطرة على نطاق واسع ولا دراسات متابعة طويلة الأجل.<ref>{{cite journal | vauthors = Zhou LL, Baibergenova A | title = Melasma: systematic review of the systemic treatments | journal = International Journal of Dermatology | volume = 56 | issue = 9 | الصفحات = 902–908 | التاريخ = September 2017 | pmid = 28239840 | doi = 10.1111/ijd.13578 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Taraz M, Niknam S, Ehsani AH | العنوان = Tranexamic acid in treatment of melasma: A comprehensive review of clinical studies | journal = Dermatologic Therapy | volume = 30 | issue = 3 | التاريخ = May 2017 | pmid = 28133910 | doi = 10.1111/dth.12465 }}</ref>
* ال[[تحدمية]]: قد ثبت أن حمض ترانيكساميك فعال في الحد من خطر نتائج النزف الثانوي في المرضى الذين يعانون من تحدمية رضية.<ref>{{cite journal | vauthors = Gharaibeh A, Savage HI, Scherer RW, Goldberg MF, Lindsley K | العنوان = Medical interventions for traumatic hyphema | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 12 | الصفحات = CD005431 | التاريخ = December 2013 | pmid = 24302299 | pmc = 4268787 | doi = 10.1002/14651858.CD005431.pub3 }}</ref>

== موانع الاستخدام ==
* [[الحساسية]] لحمض الترانيكساميك
* [[التاريخ المرضي]] ل[[نوبات الصرع]]
* التاريخ المرضي [[خثار وريدي|لانسداد الأوردة]] أو الشرايين الدموية أو مرض الانصمام الخثاري النشط
* [[القصور الكلوي الحاد]] بسبب تراكم الدواء، ويكون مطلوب تعديل الجرعة في حالة الخلل الكلوي البسيط أو المعتدل<ref name="BNF69" />

== الآثار السلبية ==
تشمل الآثار الجانبية الشائعة:<ref name="Ferring Pharmaceuticals">{{cite web|العنوان=Lysteda (tranexamic acid) Package Insert|المسار=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022430s004lbl.pdf|website=accessdata.FDA.gov|accessdate=2 November 2015|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160304060947/http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022430s004lbl.pdf|archivedate=4 March 2016|df=dmy-all}}</ref>
* الصداع (50.4 - 60.4٪)
* آلام الظهر (20.7 - 31.4٪)
* مشكلة الجيوب الأنفية (25.4٪)
* ألم البطن (12 - 19.8٪)
* الإسهال (12.2٪)
* الإعياء (5.2٪)
* فقر الدم (5.6٪)

وتشمل الآثار الجانبية النادرة:<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />
* الانسداد الرئوي
* تخثر الأوردة العميقة
* الحساسية المفرطة
* اضطرابات بصرية
وتم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية النادرة في تجربة ما بعد التسويق، ولكن لا يمكن تحديد وتيرة حدوثها.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />

=== مجموعات خاصة من السكان ===
* يتم تصنيف حمض الترانيكساميك من [[فئة السلامة أثناء الحمل|فئة الحمل]] B. ولم يتم العثور على أي ضرر في الدراسات الحيوانية.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />
* تظهر كميات صغيرة منه في لبن [[الرضاعة الطبيعية]] إذا أُخذ أثناء الرضاعة.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" /> وإذا كان ذلك مطلوبا لأسباب أخرى، قد تستمر الرضاعة الطبيعية.<ref>{{cite web|العنوان=Tranexamic Acid use while Breastfeeding|المسار=https://www.drugs.com/breastfeeding/tranexamic-acid.html|website=www.drugs.com|accessdate=27 May 2016|date=7 Nov 2014|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160918132713/https://www.drugs.com/breastfeeding/tranexamic-acid.html|archivedate=18 September 2016|df=dmy-all}}</ref>
* في [[القصور الكلوي]]، حمض ترانيكساميك ليس مدروسا جيدا. ومع ذلك، ينبغي أن تكون الجرعة معدلة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ويرجع ذلك إلى حقيقة أن 95٪ منه يفرز دون تغيير في البول.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />
* في قصور الكبد، ليست هناك حاجة لتغيير الجرعة، حيث يتم [[استقلاب]] كمية صغيرة فقط من الدواء من خلال الكبد.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" />

== آلية العمل ==
حمض الترانيكساميك هو النظير الاصطناعي من حمض ال[[لايسين]] الأميني. وهو بمثابة مضاد للفيبرين عن طريق عكس رابطة من أربعة إلى خمسة مواقع لمستقبلات الايسين على البلازمينوجين أو ال[[بلازمين]]، مما يمنع البلازمين (مضاد للبلاسمين) من الارتباط إلى ال[[فيبرين]] المجزأ ويحافظ على إطار هيكل مصفوفة الفيبرين.<ref name="Ferring Pharmaceuticals" /> حمض ترانيكساميك لديه ما يقرب من ثمانية أضعاف نشاط مضاد الفيبرين للنظير الأقدم، [[أمينوكابرويك أسيد|حمض ε- أمينوكابرويك]].

== المجتمع والثقافة ==
تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو.<ref name=Lancet2016/> وقد أدرج في [[قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية]].<ref name=WHO2015>{{cite web |المسار=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf |العنوان=19th WHO Model List of Essential Medicines (April 2015) |التاريخ=April 2015 |accessdate=May 10, 2015 |الناشر=WHO |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20150513043105/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf |archivedate=13 May 2015 |df=dmy-all }}</ref> وهو غير مكلف، ولكنه سوف يعتبر عال التكلفة بالنسبة لفاعليته في البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل.<ref name=Guerriero>{{cite journal | vauthors = Guerriero C, Cairns J, Perel P, Shakur H, Roberts I | العنوان = Cost-effectiveness analysis of administering tranexamic acid to bleeding trauma patients using evidence from the CRASH-2 trial | journal = PloS One | volume = 6 | issue = 5 | الصفحات = e18987 | التاريخ = May 2011 | pmid = 21559279 | pmc = 3086904 | doi = 10.1371/journal.pone.0018987 | bibcode = 2011PLoSO...618987G }}</ref>

=== الأسماء التجارية ===
يتم تسويق حمض ترانيكساميك في [[الولايات المتحدة]] و[[أستراليا]] في شكل أقراص باسم "ليستيدا"، وفي أستراليا و[[الأردن]] يتم تسويقه في شكل حقن وريدية باسم "سيكلوكابرون"، وفي [[المملكة المتحدة]] "سيكلو-ف" و"فيمستروال"، وفي [[آسيا]] "ترانسكام"، وفي [[بنغلاديش]] "تراكسيل"، وفي [[الهند]] "باز"، وفي [[أمريكا الجنوبية]] "إسبرسيل"، وفي [[اليابان]] "نيكولدا"، وفي [[فرنسا]] و[[رومانيا]] "إكساسيل"، وفي [[مصر]] "كابرون"، وفي [[الفلبين]]، يتم تسويق في شكل كبسولة باسم "هيموستان"، وفي [[إسرائيل]] "هيكساكابرون".

=== موافقة على الدواء ===
وافقت [[إدارة الغذاء والدواء الأمريكية]] على أقراص حمض ترانيكساميك عن طريق الفم (اسم العلامة التجارية ليستيدا) لعلاج [[غزارة الطمث]] في 13 نوفمبر 2009.

وفي مارس 2011، تم تغيير حالة حمض الترانيكساميك لعلاج غزارة الطمث في المملكة المتحدة، من دواء طبي فقط (يصرف بواسطة وصف الطبيب) إلى دواء صيدلي ([[أدوية متاحة بدون وصفة|يصرف دون وصفة]]).<ref>{{cite web | first = Chris | last = Chapman | work = Community pharmacy news, analysis and CPD | name-list-format = vanc | المسار = http://www.chemistanddruggist.co.uk/news-content/-/article_display_list/4544044/4544040 | العنوان = Tranexamic Acid to be available OtC | archive-url = https://web.archive.org/web/20111009094859/http://www.chemistanddruggist.co.uk/news-content/-/article_display_list/4544044/4544040 | التاريخ = 27 January 2011 | archive-date = 9 October 2011 | dead-url = no }}</ref> وأصبح متاحا بدون وصفة في الصيدليات في المملكة المتحدة تحت أسماء تجارية سيكلو-ف وفيمستروال، وكان ذلك حصريا في البداية لصيدليات بوت، مما أثار بعض النقاش حول توافره.<ref>{{cite web | first = Chris | last = Chapman | name-list-format = vanc | المسار = http://dotpharmacy.cmpi.biz/c/portal/layout?p_l_id=259751&CMPI_SHARED_articleId=4577833&CMPI_SHARED_ImageArticleId=4577833&CMPI_SHARED_CommentArticleId=4577833&CMPI_SHARED_ToolsArticleId=4577833&CMPI_SHARED_articleIdRelated=4577833 | العنوان = In defence of multiple pharmacies | archive-url = https://web.archive.org/web/20120328105045/http://dotpharmacy.cmpi.biz/c/portal/layout?p_l_id=259751&CMPI_SHARED_articleId=4577833&CMPI_SHARED_ImageArticleId=4577833&CMPI_SHARED_CommentArticleId=4577833&CMPI_SHARED_ToolsArticleId=4577833&CMPI_SHARED_articleIdRelated=4577833 | التاريخ = 10 February 2011 |archive-date =28 March 2012 | dead-url = yes | work = Community pharmacy news, analysis and CPD }}</ref> ويوصى ب[[اختبارات وظائف الكبد]] العادية عند استخدام حمض الترانيكساميك على مدى فترة طويلة من الزمن.<ref>{{cite web |المسار=http://www.patient.co.uk/medicine/Tranexamic-acid.htm |العنوان=Tranexamic acid for bleeding |publisher=[[Patient UK]] |first=Helen |last=Allen | name-list-format = vanc |التاريخ=June 13, 2012 |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20140525233259/http://www.patient.co.uk/medicine/Tranexamic-acid.htm |archivedate=25 May 2014 |df=dmy-all }}</ref>

== روابط خارجية ==
* [http://www.thelancet.com/crash-2 CRASH-2: tranexamic acid and trauma patients]
* [http://www.patient.co.uk/showdoc/30002117/ Tranexamic acid], UK patient information leaflet


== مراجع ==
== مراجع ==
{{مراجع}}
{{مراجع|2}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{تخثر}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{شريط بوابات|الكيمياء|صيدلة|طب}}
{{شريط بوابات|الكيمياء|صيدلة|طب}}

{{بذرة}}


[[تصنيف:أحماض أمينية]]
[[تصنيف:أحماض أمينية]]

نسخة 21:16، 5 فبراير 2018

حمض الترانيكساميك
حمض الترانيكساميك
حمض الترانيكساميك
الاسم النظامي
trans-4-(aminomethyl)cyclohexanecarboxylic acid
يعالج
اعتبارات علاجية
ASHP
Drugs.com		 معلومات المستهلك التفصيلية
فئة السلامة أثناء الحمل B
طرق إعطاء الدواء حقنا وعن طريق الفم.
بيانات دوائية
توافر حيوي 34%
عمر النصف الحيوي 3.1 h
معرّفات
CAS 1197-18-8 ☑Y
ك ع ت B02B02AA02 AA02
بوب كيم CID 5526
ECHA InfoCard ID 100.013.471  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00302
كيم سبايدر 10482000 ☑Y
المكون الفريد 6T84R30KC1 ☑Y
كيوتو D01136 ☑Y
ChEBI CHEBI:48669 
ChEMBL CHEMBL877 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C8H15NO2 
الكتلة الجزيئية 157.21 g/mol
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط
المعرف الكيميائي الدولي
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

حمض الترانيكساميك (بالأنجليزية: Tranexamic acid) هو مشابه اصطناعي لـ الحمض الأميني الليسين. ويستخدم لتخفيف أو منع فقدان الدم بصورة مفرطة أثناء النزف التالي للوضع، والجراحة، والرضة الخطيرة، والرعاف، وغزارة الطمث؛[1][2] فهو يساعد عملية الإرقاء. كما أنه يستخدم في حالات الوذمة الوعائية الوراثية.[1][3] ويؤخذ إما عن طريق الفم أو الحقن في الوريد.[1]

حدوث الآثار الجانبية نادر.[3] ويشمل بعض التغييرات في رؤية اللون وجلطات الدم والحساسية.[3] ويوصى بالحذر مع استخدامه مع المصابين بأمراض الكلى.[4] يبدو أن ترانيكساميك آمن للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.[3][5] ويوجد حمض الترانيكساميك في عائلة الأدوية المضادة للفيبرين.[4]

تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو.[6] وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنا واللازمة في النظام الصحي.[7] حمض الترانيكساميك متاح كدواء عام.[8] وتكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 4.38 إلى 4.89 دولار أمريكي لدورة العلاج.[9] ويتكلف العلاج في الولايات المتحدة من 100 إلى 200 دولار أمريكي.[8]

الاستخدامات الطبية

قنينة 1 جم من حمض الترانيكساميك

غالبا ما يستخدم حمض الترانيكساميك بعد الرضة الخطيرة.[10] كما يستخدم أيضا لمنع وفقدان الدم في حالات مختلفة، مثل إجراءات طب الأسنان التي يصاحبها نزف، وغزارة الطمث، والعمليات الجراحية التي تنطوي على مخاطر عالية لفقدان الدم.[11][12]

الرضة

قد وُجِد أن حمض الترانيكساميك يقلل من خطر الوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من نزيف شديد بسبب الرضة.[13][14] وتكمن فائدته الرئيسية عند أخذه في غضون الساعات الثلاث الأولى.[15] وقد تبين أنه يقلل الوفيات الناجمة عن النزف أو أي سبب آخر.[16] وتقيّم المزيد من الدراسات تأثير حمض الترانيكساميك في حالة إصابات الدماغ.[17]

النزيف المهبلي

يستخدم حمض الترانيكساميك لعلاج غزارة الطمث.[12] حيث يعالج غزارة الطمث المنتظمة بأمان وفعالية عندما يؤخذ عن طريق الفم، كما يحسن جودة الحياة.[18][19][20] وأظهرت دراسة أخرى أن الجرعة لا تحتاج إلى تعديل في الإناث اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و16 سنة.[18]

الولادة

يستخدم حمض الترانيكساميك بعد الولادة للحد من النزيف، وغالبا ما يستخدم مع الأوكسيتوسين. [21] وانخفضت الوفيات بسبب النزيف بعد الولادة في النساء اللواتي يتلقين حمض الترانيكساميك.[2]

الجراحة

طب الأسنان

في الولايات المتحدة، تم الموافقة على حمض الترانيكساميك من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للاستخدام قصير المدى في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف الحاد وعلى وشك الخضوع لجراحة الأسنان.[27] فيستخدم حمض الترانيكساميك لفترة قصيرة من الوقت قبل وبعد الجراحة لمنع فقدان الكثير من الدم وتقليل الحاجة لنقل الدم.[28]

ويستخدم حمض الترانيكساميك في طب الأسنان في شكل غسول للفم بتركيز 5٪ بعد خلع الأسنان أو الجراحة في المرضى الذين يعانون من طول وقت النزيف، مثل حالات الاضطرابات المكتسبة أو الموروثة.[29]

علم الدم

ليس هناك ما يكفي من الأدلة لدعم الاستخدام الروتيني لحمض الترانيكساميك لمنع النزيف في الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم.[30] ومع ذلك، هناك العديد من التجارب التي تقيّم حاليا هذا الاستخدام لحمض الترانيكساميك.[30] وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف الموروثة (مثل مرض فون ويلبراند)، غالبا ما يتم إعطاء حمض الترانيكساميك.[17] وقد أوصي به أيضا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزف المكتسبة (مثل مضادات التخثر الفموية المباشرة) لعلاج النزف الخطير.[31]

استخدامات أخرى

  • الوذمة الوعائية الوراثية.[32]
  • توسع الشعيرات النزفي الوراثي: وقد تبين أن حمض ترانيكساميك يحد من وتيرة حدوث الرعاف في المرضى الذين يعانون من نوبات نزف الأنف الشديدة والمتكررة الناجمة عن توسع الشعيرات النزفي الوراثي.[33]
  • الكلف: يستخدم حمض الترانيكساميك في بعض الأحيان في تبييض الجلد كعامل موضعي يُحقن في مكان الإصابة، أو يؤخذ عن طريق الفم، سواء وحده وكمساعد للعلاج بالليزر. واعتبارا من عام 2017، بدا حمض الترانيكساميك آمن ولكن فعاليته لهذا الغرض غير مؤكدة؛ لأنه لم يكن هناك دراسات عشوائية تحت السيطرة على نطاق واسع ولا دراسات متابعة طويلة الأجل.[34][35]
  • التحدمية: قد ثبت أن حمض ترانيكساميك فعال في الحد من خطر نتائج النزف الثانوي في المرضى الذين يعانون من تحدمية رضية.[36]

موانع الاستخدام

الآثار السلبية

تشمل الآثار الجانبية الشائعة:[18]

  • الصداع (50.4 - 60.4٪)
  • آلام الظهر (20.7 - 31.4٪)
  • مشكلة الجيوب الأنفية (25.4٪)
  • ألم البطن (12 - 19.8٪)
  • الإسهال (12.2٪)
  • الإعياء (5.2٪)
  • فقر الدم (5.6٪)

وتشمل الآثار الجانبية النادرة:[18]

  • الانسداد الرئوي
  • تخثر الأوردة العميقة
  • الحساسية المفرطة
  • اضطرابات بصرية

وتم الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية النادرة في تجربة ما بعد التسويق، ولكن لا يمكن تحديد وتيرة حدوثها.[18]

مجموعات خاصة من السكان

  • يتم تصنيف حمض الترانيكساميك من فئة الحمل B. ولم يتم العثور على أي ضرر في الدراسات الحيوانية.[18]
  • تظهر كميات صغيرة منه في لبن الرضاعة الطبيعية إذا أُخذ أثناء الرضاعة.[18] وإذا كان ذلك مطلوبا لأسباب أخرى، قد تستمر الرضاعة الطبيعية.[37]
  • في القصور الكلوي، حمض ترانيكساميك ليس مدروسا جيدا. ومع ذلك، ينبغي أن تكون الجرعة معدلة في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ويرجع ذلك إلى حقيقة أن 95٪ منه يفرز دون تغيير في البول.[18]
  • في قصور الكبد، ليست هناك حاجة لتغيير الجرعة، حيث يتم استقلاب كمية صغيرة فقط من الدواء من خلال الكبد.[18]

آلية العمل

حمض الترانيكساميك هو النظير الاصطناعي من حمض اللايسين الأميني. وهو بمثابة مضاد للفيبرين عن طريق عكس رابطة من أربعة إلى خمسة مواقع لمستقبلات الايسين على البلازمينوجين أو البلازمين، مما يمنع البلازمين (مضاد للبلاسمين) من الارتباط إلى الفيبرين المجزأ ويحافظ على إطار هيكل مصفوفة الفيبرين.[18] حمض ترانيكساميك لديه ما يقرب من ثمانية أضعاف نشاط مضاد الفيبرين للنظير الأقدم، حمض ε- أمينوكابرويك.

المجتمع والثقافة

تم اكتشاف حمض الترانيكساميك في عام 1962 من قِبل أوتاكو أوكاموتو.[6] وقد أدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية.[38] وهو غير مكلف، ولكنه سوف يعتبر عال التكلفة بالنسبة لفاعليته في البلدان المرتفعة والمتوسطة والمنخفضة الدخل.[39]

الأسماء التجارية

يتم تسويق حمض ترانيكساميك في الولايات المتحدة وأستراليا في شكل أقراص باسم "ليستيدا"، وفي أستراليا والأردن يتم تسويقه في شكل حقن وريدية باسم "سيكلوكابرون"، وفي المملكة المتحدة "سيكلو-ف" و"فيمستروال"، وفي آسيا "ترانسكام"، وفي بنغلاديش "تراكسيل"، وفي الهند "باز"، وفي أمريكا الجنوبية "إسبرسيل"، وفي اليابان "نيكولدا"، وفي فرنسا ورومانيا "إكساسيل"، وفي مصر "كابرون"، وفي الفلبين، يتم تسويق في شكل كبسولة باسم "هيموستان"، وفي إسرائيل "هيكساكابرون".

موافقة على الدواء

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أقراص حمض ترانيكساميك عن طريق الفم (اسم العلامة التجارية ليستيدا) لعلاج غزارة الطمث في 13 نوفمبر 2009.

وفي مارس 2011، تم تغيير حالة حمض الترانيكساميك لعلاج غزارة الطمث في المملكة المتحدة، من دواء طبي فقط (يصرف بواسطة وصف الطبيب) إلى دواء صيدلي (يصرف دون وصفة).[40] وأصبح متاحا بدون وصفة في الصيدليات في المملكة المتحدة تحت أسماء تجارية سيكلو-ف وفيمستروال، وكان ذلك حصريا في البداية لصيدليات بوت، مما أثار بعض النقاش حول توافره.[41] ويوصى باختبارات وظائف الكبد العادية عند استخدام حمض الترانيكساميك على مدى فترة طويلة من الزمن.[42]

روابط خارجية

مراجع

  1. ^ ا ب ج د British national formulary : BNF 69 (ط. 69). British Medical Association. 2015. ص. 170. ISBN:9780857111562.
  2. ^ ا ب WOMAN Trial Collaborators (مايو 2017). "Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial". Lancet. ج. 389 ع. 10084: 2105–2116. DOI:10.1016/S0140-6736(17)30638-4. PMID:28456509. {{استشهاد بدورية محكمة}}: |author= باسم عام (مساعدة)
  3. ^ ا ب ج د "Cyklokapron Tablets - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk. سبتمبر 2016. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 14 ديسمبر 2016. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  4. ^ ا ب "Tranexamic Acid Injection - FDA prescribing information, side effects and uses". www.drugs.com. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 14 ديسمبر 2016. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  5. ^ "Tranexamic acid Use During Pregnancy | Drugs.com". www.drugs.com. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 14 ديسمبر 2016. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  6. ^ ا ب Geoff Watts (2016). "Obituary Utako Okamoto". The Lancet. ج. 387 ع. 10035: 2286. DOI:10.1016/S0140-6736(16)30697-3.
  7. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. أبريل 2015. مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 ديسمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 8 ديسمبر 2016. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  8. ^ ا ب Hamilton، Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. ص. X. ISBN:9781284057560. {{استشهاد بكتاب}}: الوسيط غير المعروف |name-list-format= تم تجاهله يقترح استخدام |name-list-style= (مساعدة)
  9. ^ "Tranexamic Acid". International Drug Price Indicator Guide. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  10. ^ Binz S، McCollester J، Thomas S، Miller J، Pohlman T، Waxman D، Shariff F، Tracy R، Walsh M (2015). "CRASH-2 Study of Tranexamic Acid to Treat Bleeding in Trauma Patients: A Controversy Fueled by Science and Social Media". Journal of Blood Transfusion. ج. 2015: 874920. DOI:10.1155/2015/874920. PMC:4576020. PMID:26448897.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  11. ^ Melvin JS، Stryker LS، Sierra RJ (ديسمبر 2015). "Tranexamic Acid in Hip and Knee Arthroplasty". The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. ج. 23 ع. 12: 732–40. DOI:10.5435/JAAOS-D-14-00223. PMID:26493971.
  12. ^ ا ب Tengborn L، Blombäck M، Berntorp E (فبراير 2015). "Tranexamic acid--an old drug still going strong and making a revival". Thrombosis Research. ج. 135 ع. 2: 231–42. DOI:10.1016/j.thromres.2014.11.012. PMID:25559460.
  13. ^ Cherkas D (نوفمبر 2011). "Traumatic hemorrhagic shock: advances in fluid management". Emergency Medicine Practice. ج. 13 ع. 11: 1–19, quiz 19–20. PMID:22164397. مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2012. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  14. ^ "Drug will save lives of accident victims, says study". BBC News. 2010. مؤرشف من الأصل في 24 يونيو 2010. اطلع عليه بتاريخ 3 يونيو 2016. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  15. ^ Napolitano LM، Cohen MJ، Cotton BA، Schreiber MA، Moore EE (يونيو 2013). "Tranexamic acid in trauma: how should we use it?". The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. ج. 74 ع. 6: 1575–86. DOI:10.1097/TA.0b013e318292cc54. PMID:23694890.
  16. ^ Ker K، Roberts I، Shakur H، Coats TJ (مايو 2015). "Antifibrinolytic drugs for acute traumatic injury". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 5: CD004896. DOI:10.1002/14651858.CD004896.pub4. PMID:25956410.
  17. ^ ا ب "Tranexamic acid". Clinical Transfusion. International Society of Blood Transfusion (ISBT).
  18. ^ ا ب ج د ه و ز ح ط ي "Lysteda (tranexamic acid) Package Insert" (PDF). accessdata.FDA.gov. مؤرشف من الأصل (PDF) في 4 مارس 2016. اطلع عليه بتاريخ 2 نوفمبر 2015. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  19. ^ Lukes AS، Moore KA، Muse KN، Gersten JK، Hecht BR، Edlund M، Richter HE، Eder SE، Attia GR، Patrick DL، Rubin A، Shangold GA (أكتوبر 2010). "Tranexamic acid treatment for heavy menstrual bleeding: a randomized controlled trial". Obstetrics and Gynecology. ج. 116 ع. 4: 865–75. DOI:10.1097/AOG.0b013e3181f20177. PMID:20859150.
  20. ^ Naoulou B، Tsai MC (مايو 2012). "Efficacy of tranexamic acid in the treatment of idiopathic and non-functional heavy menstrual bleeding: a systematic review". Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica. ج. 91 ع. 5: 529–37. DOI:10.1111/j.1600-0412.2012.01361.x. PMID:22229782.
  21. ^ "Postpartum Haemorrhage, Prevention and Management (Green-top Guideline No. 52)". Royal College of Obstetricians & Gynaecologists-US. اطلع عليه بتاريخ 2018-01-16.
  22. ^ ا ب Henry DA، Carless PA، Moxey AJ، O'Connell D، Stokes BJ، Fergusson DA، Ker K (يناير 2011). "Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 1: CD001886. DOI:10.1002/14651858.CD001886.pub3. PMID:21249650.
  23. ^ Ker K، Edwards P، Perel P، Shakur H، Roberts I (مايو 2012). "Effect of tranexamic acid on surgical bleeding: systematic review and cumulative meta-analysis". Bmj. ج. 344: e3054. DOI:10.1136/bmj.e3054. PMID:22611164.
  24. ^ Ker K، Prieto-Merino D، Roberts I (سبتمبر 2013). "Systematic review, meta-analysis and meta-regression of the effect of tranexamic acid on surgical blood loss". The British Journal of Surgery. ج. 100 ع. 10: 1271–9. DOI:10.1002/bjs.9193. PMID:23839785.
  25. ^ RCPCH. "Evidence Statement Major trauma and the use of tranexamic acid in children Nov 2012" (PDF). اطلع عليه بتاريخ 2012-12-17.[وصلة مكسورة]
  26. ^ Sethna NF، Zurakowski D، Brustowicz RM، Bacsik J، Sullivan LJ، Shapiro F (أبريل 2005). "Tranexamic acid reduces intraoperative blood loss in pediatric patients undergoing scoliosis surgery". Anesthesiology. ج. 102 ع. 4: 727–32. DOI:10.1097/00000542-200504000-00006. PMID:15791100.
  27. ^ "Cyklokapron (tranexamic acid) Product Information" (PDF). مؤرشف من الأصل (PDF) في 29 فبراير 2016. اطلع عليه بتاريخ 3 نوفمبر 2015. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  28. ^ Forbes CD، Barr RD، Reid G، Thomson C، Prentice CR، McNicol GP، Douglas AS (مايو 1972). "Tranexamic acid in control of haemorrhage after dental extraction in haemophilia and Christmas disease". British Medical Journal. ج. 2 ع. 5809: 311–3. DOI:10.1136/bmj.2.5809.311. PMID:4553818.
  29. ^ van Galen KP، Engelen ET، Mauser-Bunschoten EP، van Es RJ، Schutgens RE (ديسمبر 2015). "Antifibrinolytic therapy for preventing oral bleeding in patients with haemophilia or Von Willebrand disease undergoing minor oral surgery or dental extractions". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 12: CD011385. DOI:10.1002/14651858.CD011385.pub2. PMID:26704192.
  30. ^ ا ب Estcourt LJ، Desborough M، Brunskill SJ، Doree C، Hopewell S، Murphy MF، Stanworth SJ (مارس 2016). "Antifibrinolytics (lysine analogues) for the prevention of bleeding in people with haematological disorders". The Cochrane Database of Systematic Reviews. ج. 3: CD009733. DOI:10.1002/14651858.CD009733.pub3. PMC:4838155. PMID:26978005.
  31. ^ Siegal DM، Garcia DA، Crowther MA (فبراير 2014). "How I treat target-specific oral anticoagulant-associated bleeding". Blood. ج. 123 ع. 8: 1152–8. DOI:10.1182/blood-2013-09-529784. PMID:24385535.
  32. ^ Flower، Rod؛ Rang، Humphrey P.؛ Dale، Maureen M.؛ Ritter، James M. (2007). Rang & Dale's pharmacology. Edinburgh: Churchill Livingstone. ISBN:0-443-06911-5. {{استشهاد بكتاب}}: الوسيط غير المعروف |name-list-format= تم تجاهله يقترح استخدام |name-list-style= (مساعدة)[بحاجة لرقم الصفحة]
  33. ^ Klepfish A، Berrebi A، Schattner A (مارس 2001). "Intranasal tranexamic acid treatment for severe epistaxis in hereditary hemorrhagic telangiectasia". Archives of Internal Medicine. ج. 161 ع. 5: 767. DOI:10.1001/archinte.161.5.767. PMID:11231712.
  34. ^ Zhou LL، Baibergenova A (سبتمبر 2017). "Melasma: systematic review of the systemic treatments". International Journal of Dermatology. ج. 56 ع. 9: 902–908. DOI:10.1111/ijd.13578. PMID:28239840.
  35. ^ Taraz M، Niknam S، Ehsani AH (مايو 2017). "Tranexamic acid in treatment of melasma: A comprehensive review of clinical studies". Dermatologic Therapy. ج. 30 ع. 3. DOI:10.1111/dth.12465. PMID:28133910.
  36. ^ Gharaibeh A، Savage HI، Scherer RW، Goldberg MF، Lindsley K (ديسمبر 2013). "Medical interventions for traumatic hyphema". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 12: CD005431. DOI:10.1002/14651858.CD005431.pub3. PMC:4268787. PMID:24302299.
  37. ^ "Tranexamic Acid use while Breastfeeding". www.drugs.com. 7 نوفمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 18 سبتمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 27 مايو 2016. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  38. ^ "19th WHO Model List of Essential Medicines (April 2015)" (PDF). WHO. أبريل 2015. مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 مايو 2015. اطلع عليه بتاريخ 10 مايو 2015. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة)
  39. ^ Guerriero C، Cairns J، Perel P، Shakur H، Roberts I (مايو 2011). "Cost-effectiveness analysis of administering tranexamic acid to bleeding trauma patients using evidence from the CRASH-2 trial". PloS One. ج. 6 ع. 5: e18987. Bibcode:2011PLoSO...618987G. DOI:10.1371/journal.pone.0018987. PMC:3086904. PMID:21559279.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  40. ^ Chapman، Chris (27 يناير 2011). "Tranexamic Acid to be available OtC". Community pharmacy news, analysis and CPD. مؤرشف من الأصل في 2011-10-09. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |dead-url= تم تجاهله (مساعدة) والوسيط غير المعروف |name-list-format= تم تجاهله يقترح استخدام |name-list-style= (مساعدة)
  41. ^ Chapman، Chris (10 فبراير 2011). "In defence of multiple pharmacies". Community pharmacy news, analysis and CPD. مؤرشف من الأصل في 2012-03-28. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |dead-url= تم تجاهله (مساعدة) والوسيط غير المعروف |name-list-format= تم تجاهله يقترح استخدام |name-list-style= (مساعدة)
  42. ^ Allen، Helen (13 يونيو 2012). "Tranexamic acid for bleeding". Patient UK. مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2014. {{استشهاد ويب}}: الوسيط غير المعروف |deadurl= تم تجاهله (مساعدة) والوسيط غير المعروف |name-list-format= تم تجاهله يقترح استخدام |name-list-style= (مساعدة)
إخلاء مسؤولية طبية
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=حمض_الترانيكساميك&oldid=27272477»