عصب بصري

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى: تصفح، ‏ ابحث
الأعصاب القحفية
الأعصاب القحفية
CN 0 - الصفري
CN I - الشمي
CN II - البصري
CN III - المحرك للعين
CN IV - البَكَري
CN V - ثلاثي التوائم
CN VI - المبعِّد
CN VII - الوجهي
CN VIII - الدهليزي القوقعي
CN IX - البلعومي اللساني
CN X - المبهم
CN XI - اللاحق (الإضافي)
CN XII - تحت اللساني
عرض · نقاش · تعديل

العصب البصري، هو العصب القحفي الثاني، وينقل المعلومات البصرية من الشبكية إلى المخ.

Gray773.png

التشريح[عدل]

العصب البصري هو الجزء الثاني من اثني عشر زوجا من العصب القحفي لكنه يعتبر جزءا من الجهاز العصبي المركزي لأنه مستمد من الدماغ البيني من الخلايا الدبقية قليلة التغصنات بدلا من خلايا شوان في الجهاز العصبي الطرفي وهي مغطاه داخل السحايا ولذلك تسميته بالـ"عصب" من الناحية الفنية هي تسمية خاطئة، لأن النظام البصري جزء من النظام العصبي المركزي والأعصاب موجودة، بحكم التعريف داخلالنظام العصبي الطرفي لذلك الأعصاب الطرفية مثل متلازمة غيان باريه لا تؤثر على العصب البصري.

العصب البصري ensheathed (مغطى بالمايلين) في جميع الطبقات الثلاث سحائي (الجافية، arachnoid، والأم الحنون) بدلا من epineurium، perineurium، وendoneurium الموجود في الأعصاب الطرفية. مسارات الألياف في الثدييات في الجهاز العصبي المركزي (على العكس من النظام العصبي الطرفي) غير قادرة على التجدد وبالتالي تلف العصب البصري ينتج عمى لا رجعة فيه. الألياف من شبكية العين تسير على طول العصب البصري إلى تسع نويات بصرية أولية في المخ، حيث المدخلات الرئيسية تدخل إلى القشرة البصرية الأولية.

العصب البصري يتألف من محاور عقد عصبية للشبكية وخلايا Portort. وهو يترك المدار (العين) عبر القناة البصرية ،بشكل postero-medially تجاه chiasm البصرية حيث يوجد partial decussation من الألياف من حقول البصرية للأنف من كلتا العينين. معظم المحور العصبية للعصب البصري تنتهي في lateral geniculate nucleus حيث المعلومات تنتقل إلى القشرة البصرية، في حين أن المحاور العصبية الأخرى تنتهي في الـ pretectal nucleus وتشارك في حركات العين الانعكاسية ومحاور عصبية أخرى تنتهي في suprachiasmatic nucleus وتتدخل في تنظيم دورة النوم واليقظة. ويزيد قطرها حوالي 1.6 ملم من داخل العين، إلى 3.5 ملم في المدار إلى 4.5 ملم داخل فضاء الجمجمة. وأطوال مكونات العصب البصري 24 ملم في المدار، 9 ملم في القناة البصرية و 16 مم في فضاء الجمجمة قبل أن ينضم إلى chiasm البصرية. هناك ،يحدث الـ decussation الجزئي وحوالي 53 ٪ من الألياف تتشابك لتكون الـ optic tracts. معظم هذه الألياف تنتهي في جسم geniculate الأفقي.

التأثير الفيسيولوجي[عدل]

بقعة (منطقة) "العين العمياء" هي نتيجة لغياب الشبكية حيث يترك العصب البصري العين. هذا نتيجة لعدم تواجد مستقبلات ضئية في هذه المنطقة.

كل عصب بصري يحتوي على حوالي 1.2 مليون ليفة عصبية، والتي هي محاور عصبية من خلايا الشبكية. في النقرة، والذي يحتوي على نسبة عالية الحدة، وهذه الخلايا تتصل بعدد قليل (حوالي 5)مستقبلات ضوئية ؛لكن في مناطق أخرى من شبكية العين تربط بعدة آلاف من المستقبلات ضوئية.

النقص في معرفتنا[عدل]

نحن لا نملك أي معرفة شاملة للكيفية التي تتم بها معالجة الإشارات المرئية، أو الكيفية التي تعامل بها مع"قناة القدرات" التي تبدو محدودة—وإن كانت هناك بعض النظريات المقبولة.

دوره في المرض[عدل]

التلف في العصب البصري عادة ما يسبب فقدان البصر الدائم والذي قد يكون حاد، فضلا عن pupillary reflex الشاذ، وهو مهم في التشخيص. نوع فقدان البصر سيعتمد على أي من أجزاءالعصب البصري الذي أصيب بأضرار. عموما :

  • الضرر قبل chiasm البصرية يؤدي إلى فقدان الرؤية في المجال البصري لنفس الجانب فقط.
  • الضرر في chiasm يسبب فقدان الرؤية أفقيا في كل المجالات البصرية (hemianopia bitemporal). وقد يحدث في أورام الغدة النخامية.
  • الضرر بعد chiasm يسبب فقدان البصر على جانب واحد ولكنها تؤثر على كل مجالات بصرية : المجال البصري المتضررة يقع على الجانب المقابل من الآفة.

إصابة في العصب البصري يمكن أن يكون نتيجة لمشاكل خلقية أو وراثية مثل Leber's Hereditary Optic Neuropathy، والزرق، والصدمات النفسية، والسمية، والالتهابات، نقص تروية، والعدوى (نادرا جدا)، أو ضغط من الأورام أو تمدد الأوعية الدموية. حتى الآن، الاصابات الثلاث إصابات الأكثر انتشارا في العصب البصري هي من الغلوكوما ،و التهاب العصب البصري (وخصوصا تحت سن الـ 50 من العمر) والاعتلال العصبي البصري الأمامي الدماغي (عادة ما يكون لدى من تجاوز عمرهم الـ 50).

الزرق هو مجموعة من الأمراض التي تنطوي على خسائر في خلايا الشبكية مسببة الاعتلال العصبي البصري في وجود نمط من فقدان الرؤية المحيطية، في البداية تجنيب الرؤية المركزية.

التهاب العصب البصري يرتبط بعدد من الأمراض، وأهمها التصلب المتعدد.

الإقفارية العصبي البصري الأمامي هو نوع معين من الجلطات الذي يؤثر على المرضى الذين يعانون من تهيء التشريحية وعوامل الخطر القلبية الوعائية.

نقص تصبغالعصب البصري ويسبب النقص أو انعدام الرؤية في العين المصابة

أطباء العيون، ولا سيما المتخصصين الذين هم دون الاعصاب طبيب العيون ثانية، غالبا ما تكون الأنسب لتشخيص وعلاج أمراض الأعصاب البصرية.

المؤسسة الدولية لأمراض العصب البصريThe International Foundation for Optic Nerve Diseases IFOND ترعى البحوث والمعلومات بشأن مجموعة متنوعة من اضطرابات العصب البصري، ويمكن أن توفر التوجيه العام.