هيدروكسي كلوروكوين: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V4.6
سطر 138: سطر 138:
* Quensyl
* Quensyl


== الأبحاث ==
== كوفيد-19 ==
{{مفصلة|الكلوروكين وهيدروكسي الكلوروكين خلال جائحة كوفيد-19}}
[[كوينولون|الكلوروكين]] و[[هيدروكسي كلوروكوين|الهيدروكسي كلوروكين]] من [[مضادات الملاريا|الأدوية المضادة للملاريا]]، وتستخدم هذه الأدوية أيضًا لعلاج بعض أمراض [[مناعة ذاتية|المناعة الذاتية]]. كان الكلوروكين وهيدروكسي الكلوروكين من العلاجات التجريبية الفاشلة في وقتٍ مبكر من جائحة كوفيد-19، لكن لم تثبت فعاليتها في الوقاية من الإصابة [[فيروس كورونا المستجد|بفيروس كورونا المستجد]].<ref name="ASHP2020COVID">{{استشهاد ويب
| مسار = https://www.ashp.org/-/media/assets/pharmacy-practice/resource-centers/Coronavirus/docs/ASHP-COVID-19-Evidence-Table.ashx
| عنوان = Assessment of Evidence for COVID-19-Related Treatments: Updated 4/3/2020
| ناشر = [[الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي]]
| تاريخ الوصول = 7 April 2020
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210414204403/https://www.ashp.org/-/media/assets/pharmacy-practice/resource-centers/Coronavirus/docs/ASHP-COVID-19-Evidence-Table.ashx|تاريخ أرشيف=2021-04-14}}</ref><ref name="Yazdany2020">{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Yazdany J, Kim AH|تاريخ=June 2020|عنوان=Use of Hydroxychloroquine and Chloroquine During the COVID-19 Pandemic: What Every Clinician Should Know|صحيفة=Annals of Internal Medicine|المجلد=172|العدد=11|صفحات=754–755|doi=10.7326/M20-1334|pmc=7138336|pmid=32232419}}</ref><ref name="Meyerowitz2020">{{استشهاد بدورية محكمة|إظهار المؤلفين=6|عدة مؤلفين=Meyerowitz EA, Vannier AG, Friesen MG, Schoenfeld S, Gelfand JA, Callahan MV, Kim AY, Reeves PM, Poznansky MC|تاريخ=May 2020|عنوان=Rethinking the role of hydroxychloroquine in the treatment of COVID-19|صحيفة=FASEB Journal|المجلد=34|العدد=5|صفحات=6027–6037|doi=10.1096/fj.202000919|pmc=7267640|pmid=32350928}}</ref>


استخدمت العديد من البلدان في بداية الجائحة الكلوروكين أو الهيدروكسي كلوروكين لعلاج المرضى الذين أدخلوا المستشفيات بعد إصابتهم بكوفيد-19، رغم عدم الموافقة على الدواء رسميًا خلال التجارب السريرية. حصل الدواء على ترخيص طارئ للاستخدام في الولايات المتحدة من أبريل إلى يونيو 2020. استخدم الدواء أيضًا في العديد من دول العالم دون الحصول على ترخيص.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عدة مؤلفين=Kalil AC|تاريخ=March 2020|عنوان=Treating COVID-19-Off-Label Drug Use, Compassionate Use, and Randomized Clinical Trials During Pandemics|صحيفة=JAMA|المجلد=323|العدد=19|صفحات=1897–1898|doi=10.1001/jama.2020.4742|pmid=32208486|doi-access=free}}</ref> نشرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 24 أبريل 2020 تحذيرًا من استخدام الكلوروكين خارج المستشفيات أو التجارب السريرية بسبب تقارير عن حدوث اضطرابات قلبية خطيرة عند استخدامه.<ref name="fda.gov">{{استشهاد ويب
=== كوفيد-19 ===
| مسار = https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-cautions-against-use-hydroxychloroquine-or-chloroquine-covid-19-outside-hospital-setting-or
{{أيضا|أبحاث إعادة استخدام الأدوية لعلاج كوفيد-19|كلوروكين|مرض فيروس كورونا 2019}}في 13 فبراير 2020، أوصت فرقة عمل كورية جنوبية باستخدام هيدروكسي كلوروكين وكلوروكين للعلاج التجريبي [[مرض فيروس كورونا 2019|لمرض]] [[مرض فيروس كورونا 2019|فيروس كورونا 2019]] (COVID-19).<ref>{{استشهاد ويب
| عنوان = FDA cautions against use of hydroxychloroquine or chloroquine for COVID-19 outside of the hospital setting or a clinical trial due to risk of heart rhythm problems
| مسار = http://www.koreabiomed.com/news/articleView.html?idxno=7428
| تاريخ = 24 April 2020
| عنوان = Physicians work out treatment guidelines for coronavirus
| موقع = U.S. [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء]] (FDA)
| تاريخ = 13 February 2020
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210428185757/https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-cautions-against-use-hydroxychloroquine-or-chloroquine-covid-19-outside-hospital-setting-or|تاريخ أرشيف=2021-04-28}}</ref>
| موقع = Korea Biomedical Review
| تاريخ الوصول = 2020-03-18
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200321080552/http://www.koreabiomed.com/news/articleView.html?idxno=7428|تاريخ أرشيف=2020-03-21}}</ref> [[في المختبر|أظهرت]] الدراسات [[في المختبر|المختبرية]] في [[زرع الخلايا|مزارع الخلايا]] أن هيدروكسي كلوروكوين أكثر فاعلية من الكلوروكين ضد [[فيروس كورونا المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الشديدة النوع 2|فيروس كورونا المرتبط بالمتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة النوع 2]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Yao|الأول6=Peihua|الأخير2=Ye|الأول2=Fei|الأخير3=Zhang|الأول3=Miao|الأخير4=Cui|الأول4=Cheng|الأخير5=Huang|الأول5=Baoying|الأخير6=Niu|الأول=Xueting|الأول7=Xu|الأخير7=Liu|الأخير8=Zhao|الأول8=Li|الأخير9=Dong|الأول9=Erdan|تاريخ=9 March 2020|عنوان=In Vitro Antiviral Activity and Projection of Optimized Dosing Design of Hydroxychloroquine for the Treatment of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)|صحيفة=Clinical Infectious Diseases|DOI=10.1093/cid/ciaa237|issn=1537-6591|PMID=32150618}}</ref><ref>Sahraei Z, Shabani M, Shokouhi S, Saffaei A. Aminoquinolines Against Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Chloroquine or Hydroxychloroquine. ''Int J Antimicrob Agents''. 2020 Mar 16:105945. {{Doi|10.1016/j.ijantimicag.2020.105945}} {{PMID|32194152}}</ref>


ألغي استخدام الكلوروكين كعلاج محتمل لكوفيد-19 عندما ثبت أنه لا يفيد المرضى الذين أدخلوا إلى المستشفيات من خلال تجربة ريكفري البريطانية. ألغت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 15 يونيو ترخيصها للاستخدام الطارئ للكلوروكين، مشيرة إلى أنه لم يعد من المقبول تصديق أن الدواء كان فعالًا ضد كوفيد-19 أو أنَّ فوائده تفوق المخاطر المحتملة، وفي خريف عام 2020 أصدرت المعاهد الوطنية للصحة العامة في الولايات المتحدة توصيات علاجية توصي بعدم استخدام هيدروكسي كلوروكين لعلاج كوفيد-19 إلا ضمن التجارب السريرية.<ref name=":2">{{استشهاد بخبر
في 17 مارس 2020، أعربت اللجنة الفنية العلمية AIFA التابعة لوكالة الأدوية الإيطالية عن رأي إيجابي بشأن تضمين استخدام كلوروكين وهيدروكسي كلوروكوين بصورة غير رسمية في علاج كوفيد-19.<ref>{{استشهاد ويب
| مؤلف = Berkeley Lovelace Jr
| مسار = https://aifa.gov.it/-/azioni-intraprese-per-favorire-la-ricerca-e-l-accesso-ai-nuovi-farmaci-per-il-trattamento-del-covid-19
| تاريخ = 15 June 2020
| عنوان = Azioni intraprese per favorire la ricerca e l'accesso ai nuovi farmaci per il trattamento del COVID-19
| عنوان = FDA revokes emergency use of hydroxychloroquine
| تاريخ = 17 March 2020
| موقع = Italian Medicines Agency (AIFA)
| موقع = CNBC
| مسار = https://www.cnbc.com/2020/06/15/fda-revokes-emergency-use-of-hydroxychloroquine.html
| لغة = it
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210328103338/https://www.cnbc.com/2020/06/15/fda-revokes-emergency-use-of-hydroxychloroquine.html|تاريخ أرشيف=2021-03-28}}</ref><ref name="HCQ and CQ EUA revocation FAQ2">{{استشهاد ويب
| تاريخ الوصول = 2020-03-18
| مسار = https://www.fda.gov/media/138946/download
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200324131735/https://www.aifa.gov.it/-/azioni-intraprese-per-favorire-la-ricerca-e-l-accesso-ai-nuovi-farmaci-per-il-trattamento-del-covid-19|تاريخ أرشيف=2020-03-24}}</ref>
| عنوان = Frequently Asked Questions on the Revocation of the Emergency Use Authorization for Hydroxychloroquine Sulfate and Chloroquine Phosphate
| تاريخ = 15 June 2020
| موقع = U.S. [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء]] (FDA)
| تنسيق = PDF
| تاريخ الوصول = 15 June 2020
|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210415124710/https://www.fda.gov/media/138946/download|تاريخ أرشيف=2021-04-15}}</ref>


== المصادر ==
== المصادر ==

نسخة 15:54، 1 نوفمبر 2021

هيدروكسي كلوروكوين

الاسم النظامي
(RS)-2-[{4-[(7-chloroquinolin-4-yl)amino]pentyl}(ethyl)amino]ethanol
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Plaquenil وأسماء أخرى
ASHP
Drugs.com
أفرودة
مدلاين بلس a601240
فئة السلامة أثناء الحمل D (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء عن طريق الفم (مضغوطات)
بيانات دوائية
توافر حيوي متغير (74% في المعدل); Tmax = 2–4.5 ساعات
ربط بروتيني 45٪
استقلاب (أيض) الدواء الكبد
عمر النصف الحيوي 32–50 أيام
إخراج (فسلجة) غالبا من الكلية (23–25% على صورة دواء غير متغير)، وكذلك عن طريق الصفراء (أقل من 10٪)
معرّفات
CAS 118-42-3 ☑Y
ك ع ت P01P01BA02 BA02
بوب كيم CID 3652
IUPHAR 7198
ECHA InfoCard ID 100.003.864  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB01611
كيم سبايدر 3526 ☑Y
المكون الفريد 4QWG6N8QKH ☑Y
كيوتو D08050 checkY
ChEBI CHEBI:5801 ☒N
ChEMBL CHEMBL1535 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C18H26ClN3O 
الكتلة الجزيئية 335.872 غم/مول

هيدروكسي كلوروكين (HCQ)، والذي يباع تحت اسم العلامة التجارية Plaquenil وأسماء أخرى، هو دواء يستخدم للوقاية والعلاج من أنواع معينة من الملاريا.[2] يتم استخدامه على وجه التحديد للملاريا الحساسة للكلوروكين.[3] وتشمل الاستخدامات الأخرى علاج التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية والبرفيرية الجلدية الآجلة. ويؤخذ عن طريق الفم. كما يتم استخدامه كعلاج تجريبي لمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19).[4]

تشمل الآثار الجانبية الشائعة القيء والصداع والتغيرات في الرؤية وضعف العضلات.[2] قد تشمل الآثار الجانبية الشديدة ردود فعل تحسسية. على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد جميع المخاطر، إلا أنه يظل علاجًا لأمراض الروماتزم أثناء الحمل.[5] يعد هيدروكسي كلوروكين جزءا من عائلات الأدوية المضادة للملاريا و 4-aminoquinoline.

تمت الموافقة على هيدروكسي كلوروكين للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1955.[2] وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر أمانًا والأكثر فعالية اللازمة في نظام الرعاية الصحية.[6] تبلغ تكلفة البيع بالجملة في العالم النامي حوالي 4٫65 دولار أمريكي شهريًا اعتبارًا من 2015، عند استخدامه لالتهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.[7] بينما في الولايات المتحدة، تبلغ تكلفة البيع بالجملة لشهر العلاج حوالي 25 دولار أمريكي اعتبارًا من 2020.[8] في المملكة المتحدة، تكلف هذه الجرعة هيئة الخدمات الصحة الوطنية حوالي 5.15 جنيه إسترليني.[9] في عام 2017، كان هيدروكسي كلوروكين الدواء رقم 128 الأكثر وصفًا في الولايات المتحدة بأكثر من خمسة ملايين وصفة طبية.[10]

الاستعمالات

من بين الاستعمالات المقرة وغير المقرة:

في عام 2014، تم التشكيك في فعاليته في علاج متلازمة شوغرن في دراسة شملت 120 مريضًا على مدى 48 أسبوعًا.[13]

يستخدم هيدروكسي كلوروكين على نطاق واسع في علاج التهاب المفاصل الناتج عن داء لايم. قد يكون له نشاط مضاد للبكتيريا الملتوية ونشاط مضاد للالتهابات، على غرار علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.[14]


حركية الدواء : يمتص جيدا من الاقراص وتصل نسبة الوافر الحيوى 70 % . وله قدرة عالية جدا على الانتشار والوصول للانسة . وله خاصية عجيبة وهي التركم في الاندوزوم داخل خلايا الرئة وغيرها . وهناك يتاين داخل الخلية فلا يساطيع الخروج ويكون تركيزه مئات الاضعاف تركيزه في الدم . وهذه العملية تحتاج بعض الوقت قد يصل إلى ثلاث اايام . لذا فان سر نجاح العلاج هي في استخدامه في الوقت الصحيح تحت اشراف طبى . مبكرا جدا بعد معرفة الإصابة أو للوقاية للاشخاص المعرضين للعدوى بحكم عملهم أو لخطورة المرض عليهم .

صحيح ان الدواء له اثار جانبية معروفة وملايين من المرضى يستخدمونه ويندر جدا ان يسبب الوفاة أو تشوه الاجنة . لكن الذي يحدث في مرض كوفيد في المراحل المتاخرة يكون القلب معرض للاثار الجانبية بشكل كبير . واستخدامه في هذه المراحل يعد استخداما خاطئا عند المتخصصين في علم الادوية[15]

موانع الاستعمال

لا ينبغي وصف هيدروكسي كلوروكوين للأفراد الذين لديهم حساسية معروفة لمركبات 4-أمينوكينولين.[16] توجد مجموعة من موانع الاستعمال الأخرى،[17][18] ويلزم توخي الحذر إذا كان المرضى يعانون من بعض أمراض القلب والسكري والصدفية وما إلى ذلك.

آثار جانبية

الآثار الضارة الأكثر شيوعًا هي الغثيان الخفيف وتقلصات المعدة العرضية مع الإسهال الخفيف. تؤثر الآثار الضارة الأكثر خطورة على العين، حيث قد يسبب اعتلال الشبكية المرتبط بالجرعة حتى بعد التوقف عن استخدام هيدروكسي كلوروكوين.[2] لعلاج الملاريا الحادة على المدى القصير، يمكن أن تشمل الآثار السلبية تقلصات البطن والإسهال ومشاكل في القلب وانخفاض الشهية والصداع والغثيان والقيء.

لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي طويل المدى، تشمل الآثار السلبية أعراض حادة، بالإضافة إلى تغير تصبغ العين، حب الشباب، فقر الدم، تبييض الشعر، بثور في الفم والعينين، اضطرابات الدم، التشنجات، صعوبات الرؤية، تناقص ردود الفعل، التغيرات العاطفية، فرط تصبغ الجلد، فقدان السمع، الشرى، الحكة، مشاكل الكبد أو فشل الكبد، تساقط الشعر، شلل العضلات، الضعف أو الضمور العضلي، الكوابيس، الصدفية، صعوبات القراءة، الطنين، التهاب الجلد والقشور، طفح جلدي، دوار، فقدان الوزن، والتبول اللاإرادي في بعض الأحيان.[2] يمكن أن يزيد هيدروكسي كلوروكين من سوء حالة كل من الصدفية والبرفيريا.

قد يكون الأطفال عرضة بشكل خاص للآثار الضارة لهيدروكسي كلوروكوين.[2]

العيون

يعد اعتلال الشبكية (بسبب الاستخدام طويل المدى بشكل عام) من أخطر الآثار الجانبية.[2][19] يواجه من يأخذون 400 مجم من مركب هيدروكسي كلوروكين أو أقل يوميًا خطر ضئيل للتسمم البقعي، بينما يبدأ الخطر في الارتفاع عندما يأخذ الشخص الدواء على مدى 5 سنوات أو يأخذ جرعة تراكمية تزيد عن 1000 جرام. يمكن حساب الجرعة القصوى الآمنة اليومية للعين من طول الشخص ووزنه باستخدام هذه الآلة الحاسبة. يمكن أيضًا حساب الجرعات التراكمية من هذه الآلة الحاسبة. ترتبط السمية البقعية بالجرعة التراكمية الإجمالية أكثر من الجرعة اليومية. يوصى بإجراء فحص للعين بانتظام، حتى في حالة عدم وجود أعراض بصرية.[20]

الأسماء التجارية

من أبرز الأسماء التجارية:

  • Plaquenil
  • Dolquine
  • Quensyl

كوفيد-19

الكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين من الأدوية المضادة للملاريا، وتستخدم هذه الأدوية أيضًا لعلاج بعض أمراض المناعة الذاتية. كان الكلوروكين وهيدروكسي الكلوروكين من العلاجات التجريبية الفاشلة في وقتٍ مبكر من جائحة كوفيد-19، لكن لم تثبت فعاليتها في الوقاية من الإصابة بفيروس كورونا المستجد.[21][22][23]

استخدمت العديد من البلدان في بداية الجائحة الكلوروكين أو الهيدروكسي كلوروكين لعلاج المرضى الذين أدخلوا المستشفيات بعد إصابتهم بكوفيد-19، رغم عدم الموافقة على الدواء رسميًا خلال التجارب السريرية. حصل الدواء على ترخيص طارئ للاستخدام في الولايات المتحدة من أبريل إلى يونيو 2020. استخدم الدواء أيضًا في العديد من دول العالم دون الحصول على ترخيص.[24] نشرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 24 أبريل 2020 تحذيرًا من استخدام الكلوروكين خارج المستشفيات أو التجارب السريرية بسبب تقارير عن حدوث اضطرابات قلبية خطيرة عند استخدامه.[25]

ألغي استخدام الكلوروكين كعلاج محتمل لكوفيد-19 عندما ثبت أنه لا يفيد المرضى الذين أدخلوا إلى المستشفيات من خلال تجربة ريكفري البريطانية. ألغت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 15 يونيو ترخيصها للاستخدام الطارئ للكلوروكين، مشيرة إلى أنه لم يعد من المقبول تصديق أن الدواء كان فعالًا ضد كوفيد-19 أو أنَّ فوائده تفوق المخاطر المحتملة، وفي خريف عام 2020 أصدرت المعاهد الوطنية للصحة العامة في الولايات المتحدة توصيات علاجية توصي بعدم استخدام هيدروكسي كلوروكين لعلاج كوفيد-19 إلا ضمن التجارب السريرية.[26][27]

المصادر

  1. ^ hydroxychloroquine (بالإنجليزية), QID:Q278487
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Hydroxychloroquine Sulfate Monograph for Professionals". The American Society of Health-System Pharmacists. 20 مارس 2020. مؤرشف من الأصل في 2020-03-20. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-20.
  3. ^ Hamilton، Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia. Jones & Bartlett Learning. ص. 463. ISBN:9781284057560.
  4. ^ Cortegiani، Andrea؛ Ingoglia، Giulia؛ Ippolito، Mariachiara؛ Giarratano، Antonino؛ Einav، Sharon (10 مارس 2020). "A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19". Journal of Critical Care. DOI:10.1016/j.jcrc.2020.03.005. ISSN:0883-9441. PMID:32173110. مؤرشف من الأصل في 2020-03-22.
  5. ^ Flint، Julia؛ Panchal، Sonia؛ Hurrell، Alice؛ van de Venne، Maud؛ Gayed، Mary؛ Schreiber، Karen؛ Arthanari، Subha؛ Cunningham، Joel؛ Flanders، Lucy (1 سبتمبر 2016). "BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding – Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids". Rheumatology. ج. 55 ع. 9: 1693–1697. DOI:10.1093/rheumatology/kev404. ISSN:1462-0324. PMID:26750124. مؤرشف من الأصل في 2019-07-04.
  6. ^ World Health Organization model list of essential medicines: 21st list. Geneva: World Health Organization. 2019. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ^ "Single Drug Information – International Medical Products Price Guide" (بfr-FR). Archived from the original on 2020-07-17. Retrieved 2020-07-17.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: لغة غير مدعومة (link)
  8. ^ "NADAC as of 2019-08-07". Centers for Medicare and Medicaid Services. مؤرشف من الأصل في 2019-08-09. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-19. Typical dose is 600mg per day. Costs 0.28157 per dose. Month has about 30 days.
  9. ^ British national formulary: BNF 69 (ط. 69). British Medical Association. 2015. ص. 730. ISBN:9780857111562.
  10. ^ "The Top 300 of 2020". ClinCalc. مؤرشف من الأصل في 2020-03-22. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-18.
  11. ^ AC، Steere؛ SM، Angelis (أكتوبر 2006). "Therapy for Lyme Arthritis: Strategies for the Treatment of Antibiotic-refractory Arthritis". Arthritis and Rheumatism. ج. 54 ع. 10: 3079–86. DOI:10.1002/art.22131. PMID:17009226.
  12. ^ Effects of Hydroxychloroquine on Symptomatic Improvement in Primary Sjögren Syndrome, Gottenberg, et al. (2014) http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleID=1887760 نسخة محفوظة 2016-03-04 على موقع واي باك مشين.
  13. ^ Effects of Hydroxychloroquine on Symptomatic Improvement in Primary Sjögren Syndrome, Gottenberg, et al. (2014) Mariette، Xavier؛ Seror، Raphaele؛ Perrodeau، Elodie؛ Benessiano، Joelle؛ Furlan، Valérie؛ Batouche، Djilali؛ Zarnitsky، Charles؛ Sene، Damien؛ Perdriger، Aleth (16 يوليو 2014). "Effects of Hydroxychloroquine on Symptomatic Improvement in Primary Sjögren Syndrome: The JOQUER Randomized Clinical Trial". JAMA. ج. 312 ع. 3: 249–258. DOI:10.1001/jama.2014.7682. PMID:25027140.
  14. ^ Steere، AC؛ Angelis، SM (أكتوبر 2006). "Therapy for Lyme Arthritis: Strategies for the Treatment of Antibiotic-refractory Arthritis". Arthritis and Rheumatism. ج. 54 ع. 10: 3079–86. DOI:10.1002/art.22131. PMID:17009226.
  15. ^ Ali, Ahmed S.; Abdel-Rahman, Mahran S.; Almalikil, Riyadh S.; Mohamed, Abir S.; Alfaifi, Khalid A.; Fadil, Abdelbabgi El; El-Shitany, Nagla A.; Alkreathy, Huda M. (29 May 2020). "Optimizing the Use of Hydroxychloroquine in the Management of COVID-19 Given Its Pharmacological Profile". Journal of Pharmaceutical Research International (بالإنجليزية الأمريكية): 29–43. DOI:10.9734/jpri/2020/v32i830468. ISSN:2456-9119. Archived from the original on 2020-06-12.
  16. ^ "Plaquenil- hydroxychloroquine sulfate tablet". DailyMed. 3 يناير 2020. مؤرشف من الأصل في 2018-10-31. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-20.
  17. ^ "Plaquenil (hydroxychloroquine sulfate) dose, indications, adverse effects, interactions". pdr.net. مؤرشف من الأصل في 2020-03-18. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-19.
  18. ^ "Drugs & Medications". webmd.com. مؤرشف من الأصل في 2020-03-01. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-19.
  19. ^ Flach، AJ (2007). "Improving the Risk-benefit Relationship and Informed Consent for Patients Treated with Hydroxychloroquine". Transactions of the American Ophthalmological Society. ج. 105: 191–94, discussion 195–97. PMID:18427609. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |PMCID= تم تجاهله يقترح استخدام |pmc= (مساعدة)
  20. ^ Marmor، MF؛ Kellner، U؛ Lai، TYY؛ Lyons، JS؛ Mieler، WF (فبراير 2011). "Revised Recommendations on Screening for Chloroquine and Hydroxychloroquine Retinopathy". Ophthalmology. ج. 118 ع. 2: 415–22. DOI:10.1016/j.ophtha.2010.11.017. PMID:21292109.
  21. ^ "Assessment of Evidence for COVID-19-Related Treatments: Updated 4/3/2020". الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي. مؤرشف من الأصل في 2021-04-14. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-07.
  22. ^ Yazdany J، Kim AH (يونيو 2020). "Use of Hydroxychloroquine and Chloroquine During the COVID-19 Pandemic: What Every Clinician Should Know". Annals of Internal Medicine. ج. 172 ع. 11: 754–755. DOI:10.7326/M20-1334. PMC:7138336. PMID:32232419.
  23. ^ Meyerowitz EA، Vannier AG، Friesen MG، Schoenfeld S، Gelfand JA، Callahan MV، وآخرون (مايو 2020). "Rethinking the role of hydroxychloroquine in the treatment of COVID-19". FASEB Journal. ج. 34 ع. 5: 6027–6037. DOI:10.1096/fj.202000919. PMC:7267640. PMID:32350928.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  24. ^ Kalil AC (مارس 2020). "Treating COVID-19-Off-Label Drug Use, Compassionate Use, and Randomized Clinical Trials During Pandemics". JAMA. ج. 323 ع. 19: 1897–1898. DOI:10.1001/jama.2020.4742. PMID:32208486.
  25. ^ "FDA cautions against use of hydroxychloroquine or chloroquine for COVID-19 outside of the hospital setting or a clinical trial due to risk of heart rhythm problems". U.S. إدارة الغذاء والدواء (FDA). 24 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 2021-04-28.
  26. ^ Berkeley Lovelace Jr (15 يونيو 2020). "FDA revokes emergency use of hydroxychloroquine". CNBC. مؤرشف من الأصل في 2021-03-28.
  27. ^ "Frequently Asked Questions on the Revocation of the Emergency Use Authorization for Hydroxychloroquine Sulfate and Chloroquine Phosphate". U.S. إدارة الغذاء والدواء (FDA). 15 يونيو 2020. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2021-04-15. اطلع عليه بتاريخ 2020-06-15.
إخلاء مسؤولية طبية