ظاهرة أوتهوف

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث

ظاهرة أوتهوف (وتعرف أيضاً بمتلازمة أوتهوف أو علامة أوتهوف أو عَرَض أوتهوف) هو تفاقم لعرض في الجهاز العصبي عند المصابين بمرض التصلب المتعدد (التصلب اللويحي) وغيرها من الأمراض العصبية، حيث يُزيلُ المَيَالين عندما ترتفع حرارة الجسم من الحمى أو من ممارسة التمارين الرياضية أو من حرارة الجو أو من المكوث في الساونا وأحواض المياه الساخنة. والسبب المرجّح لذلك هو تأثير زيادة درجة الحرارة على سرعة التوصيل العصبي.[1] مع زيادة درجة حرارة الجسم، يتباطأ جهد الفعل أو يُثبّط في الأعصاب التالفة، لكن عندما تعود درجة حرارة الجسم إلى الوضع الطبيعي، تختفي العلامات والأعراض أو تتحسن.[2]

التاريخ[عدل]

وُصفت هذه الظاهرة للمرة الأولى عام 1890 من قبل فيلهلم أوتهوف[3] كتدهور مؤقت في الرؤية عند ممارسة المرضى بالتهاب العصب البصري للتمارين الرياضية. لاحقاً استبدلت الأبحاث الرابط بين العلامات العصبية مثل فقدان البصر وزيادة الحرارة وبين اعتقاد أوتهوف أن ممارسة الرياضية كانت المسبب المرضي لفقدان الرؤية، استبدلته باستنتاجات الباحثين التي تنص على أن الحرارة كانت مسبباً رئيسياً.[4]

الأهمية السريرية[عدل]

يعاني العديد من المرضى بالتصلب المتعدد من زيادة الإعياء وأعراض أخرى مثل الألم وصعوبة في التركيز وإلحاح بولي عندما يتعرضون للحرارة[2] نتيجة لذلك، يتجنّب هؤلاء المرضى التعرّض للساونا والحمامات الساخنة وغيرها من مصادر الحرارة، كما يتجنبون ارتداء الملابس المبرِّدة أو المبخرة التي تكون على شكل سترات واقية، أو لفّ الرقبة أو استخدام عصابات المعاصم أو القبعات. أثبتت الدراسات العصبية أن زيادة درجة حرارة الجسم حتى لو 0.5 درجة مئوية من شأنه أن يبطئ أو يعرقل من توصيل جهد الفعل في الأعصاب منزوعة الميالين. بوجود مستويات أعلى من إزالة الميالين يحتاج الجسم زيادة قليلة في الحرارة لتبطيئ توصيل السيال العصبي. قد تُسبب التمارين الرياضية والإنشطة الحياتية اليومية زيادة في حرارة الجسم لدى المصابين بالتصلب المتعدد خاصة إذا كانت كفاءة أجسامهم ضعيفة بسبب الرنح والضعف والتشنج[5] مع ذلك، أُثبت أن ممارسة الرياضة يكون مفيداً في إدارة علامات التصلب المتعدد وأعراضه، ما يقلل من خطر الأمراض المصاحبة وتعزيز العافية الشاملة.[6]

المراجع[عدل]

  1. ^ Davis SL, Frohman TC, Crandall CG؛ وآخرون. (March 2008). "Modeling Uhthoff's phenomenon in MS patients with internuclear ophthalmoparesis". Neurology. 70 (13 Pt 2): 1098–106. PMID 18287569. doi:10.1212/01.wnl.0000291009.69226.4d. 
  2. أ ب Flensner، G.؛ Ek, A.C.؛ Soderhamn, O.؛ Landtblom, A.M. (2011). "Sensitivity to heat in MS patients: a factor strongly influencing symptomology-an explorative survey". BMC Neurol. 11: 27. PMC 3056752Freely accessible. PMID 21352533. doi:10.1186/1471-2377-11-27. 
  3. ^ W. Uhthoff: Untersuchungen über die bei der multiplen Herdsklerose vorkommenden Augenstörungen. Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berlin, 1890, 21: 55-116 and 303-410.
  4. ^ Guthrie، T.C.؛ Nelson, D.A. (1995). "Influence of temperature changes on multiple sclerosis: critical review of mechanisms and research potential". J Neurol Sci. 129 (1): 1–8. PMID 7751837. doi:10.1016/0022-510x(94)00248-m. 
  5. ^ White، A.T.؛ Wilson, T.E.؛ Davis, S.L.؛ Petajan, J.H. (2000). "Effect of precooling on physical performance in multiple sclerosis". Mult Scler. 6 (3): 176–180. PMID 10871829. doi:10.1177/135245850000600307. 
  6. ^ White، L.J.؛ Dressendorfer, L.H. (2004). "Exercise and multiple sclerosis". Sports Med. 34 (15): 1077–1100. PMID 15575796. doi:10.2165/00007256-200434150-00005.