متلازمة تولوزا - هنت

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
متلازمة تولوزا-هَنت
فحص العصبية في طب العيون يظهر شلل العين في المريض مع 'متلازمة تولوز-هانت' ، قبل المعالجة. الصورة المركزية تمثل نظرات إلى الأمام، وكل صورة من حولها تمثل نظرة في هذا الاتجاه (على سبيل المثال، في الصورة اليسرى العليا، والمريض ينظر للاعلى واليمين، والعين اليسرى غير قادرة على إنجاز هذه الحركة). يظهر الفحص إطراق من الجفن الأيمن، حول وحشي (الانحراف الخارج) للنظرة الأساسية للعين اليسرى، و شلل جزئي (ضعف) من اليسار الثالث، الرابع و السادسة الأعصاب القحفية.
فحص العصبية في طب العيون يظهر شلل العين في المريض مع 'متلازمة تولوز-هانت' ، قبل المعالجة. الصورة المركزية تمثل نظرات إلى الأمام، وكل صورة من حولها تمثل نظرة في هذا الاتجاه (على سبيل المثال، في الصورة اليسرى العليا، والمريض ينظر للاعلى واليمين، والعين اليسرى غير قادرة على إنجاز هذه الحركة). يظهر الفحص إطراق من الجفن الأيمن، حول وحشي (الانحراف الخارج) للنظرة الأساسية للعين اليسرى، و شلل جزئي (ضعف) من اليسار الثالث، الرابع و السادسة الأعصاب القحفية.

معلومات عامة
الاختصاص طب الجهاز العصبي  تعديل قيمة خاصية التخصص الطبي (P1995) في ويكي بيانات

متلازمة تولوزا-هَنت (بالإنجليزي: Tolosa-Hunt syndrome) هو اضطراب نادر يتميز بصداع شديد من جانب واحد وشلل خارج المقلة. وعادة تصيب ثلاث إلى ست أعصاب قحفية وآلام على جانبي العين والجزء الخلفي منها إضافة إلى شلل في بعض عضلات العين (شلل العين) [1] .

الأسباب والأعراض[عدل]

الأسباب غير معروفة ولكن يعتقد أن للالتهابات والاضطرابات خلف العين أي في الجيب الكهفي والشق الحجابي العلوي دور كبير في الإصابة بالمتلازمة.

أعراضه[عدل]

• ألم حاد وشلل في عضلات حول العين [2][3]

• شلل عضلات الوجه وتدلي في الجفن العلوي

• الرؤية المزدوجة، حمى، تعب مزمن, دوار، ألم المفاصل

جحوظ العينين [2][3]

صداع نصفي

ورم قحفي بلعومي

• ورم سحائي

التشخيص[عدل]

يتم تشخيص الإصابة بمتلازمة تولوزا – هنت بواسطة :

تحليل الدم الكامل وفحص وظائف الغدة الدرقية

رحلان الكهربائي البروتينات في المصل [2]

• فحص السائل الدماغي النخاعي للتميز المتلازمة عن غيرها من الأمراض[2]

• التصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية

• تصوير الأوعية بتقنية الطرح الرقمي

تصوير مقطعي محوسب

• أخذ خزعة من المريض

العلاج[عدل]

يستخدم كورتيزونل لتسكين وتخفيف الألم خلال 24-72 ساعة مع ملاحظة الحالة لضمان عدم حدوث انتكاس، كذلك مثبطات مناعة مثل ميثوتريكسيت والآزويثوبرين [2] للحد من الاستجابة المناعية[2]

يستخدم العلاج فترة 7-10 أيام ثم تخفف الجرعة[2]، وقد اقترح العلاج الإشعاعي [4].

علم الأوبئة[عدل]

متلازمة تولوزا هي غير شائعة في الولايات المتحدة ودولياً. في نيو زيلاندا هناك حالة واحدة مسجّلة. كلا الجنسين الذكور والإناث يتأثران بنفس القدر وعادةً ما يحدث ذلك في سن الستين.[5]

المراجع[عدل]

  1. ^ "Tolosa-Hunt syndrome". Who Named It. مؤرشف من الأصل في 15 أغسطس 2018. اطلع عليه بتاريخ 21 يناير 2008. 
  2. أ ب ت ث ج ح خ <Danette C Taylor, DO. "Tolosa-Hunt syndrome". eMedicine. مؤرشف من الأصل في 09 نوفمبر 2008. اطلع عليه بتاريخ 21 يناير 2008. 
  3. أ ب Hunt Syndrome "Tolosa Hunt Syndrome" تحقق من قيمة |مسار الأرشيف= (مساعدة). National Organization for Rare Disorders, Inc. مؤرشف من الأصل في 09 يونيو 2015. اطلع عليه بتاريخ 21 يناير 2008. 
  4. ^ Foubert-Samier A, Sibon I, Maire JP, Tison F (2005). "Long-term cure of Tolosa-Hunt syndrome after low-dose focal radiotherapy". Headache. 45 (4): 389–91. PMID 15836581. doi:10.1111/j.1526-4610.2005.05077_5.x. 
  5. ^ Tolosa–Hunt syndrome - Wikipedia, the free encyclopedia