متلازمة الهذيان المتحمس
| متلازمة الهذيان المتحمس | |
|---|---|
 An example of physical restraints which may be used until chemical sedation takes effect.
| |
| تسميات أخرى | Excited delirium syndrome, agitated delirium |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب الطوارئ، طب نفسي |
| الأسباب | |
| الأسباب | Drug use، اضطراب نفسي[1] |
| المظهر السريري | |
| الأعراض | Agitation، هذيان, sweating[1] |
| المضاعفات | انحلال الربيدات، فرط بوتاسيوم الدم[1] |
| الإدارة | |
| العلاج | Sedation, cooling, معالجة وريدية[1] |
| أدوية | |
| المآل | Risk of death < 10%[1] |
| حالات مشابهة | Low blood sugar، ضربة الشمس، فرط الدرقية، فصام بارانويدي، اضطراب ثنائي القطب[1] |
| الوبائيات | |
| انتشار المرض | Unknown[1] |
تعديل مصدري - تعديل  | |
الهذيان المتحمس ، المعروف أيضًا باسم الهذيان المضطرب ، هو حالة تتميز أعراضها بالإثارة الحركية النفسية و الهذيان و التعرق. [3] وقد تشمل محاولات العنف أيضا، واستعمال القوة غير المتوقعة ، و الارتفاع الشديد في درجة حرارة الجسم . [4] قد تشمل المضاعفات انهيار العضلات أو ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم . [1]
غالبًا ما يرتبط السبب الرئيسي وراءهابتعاطي المخدرات على المدى الطويل أو المرض العقلي . [5] وتشمل المخدرات الشائعة المتسببة في الحالة: الكوكايين ، والميثامفيتامين ، أو بعض الكاثينونات المستبدلة . [6] بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض عقلي، فإن التوقف السريع عن تناول الأدوية مثل مضادات الذهان قد يؤدي إلى ظهور هذه الحالة. [1] ويعتقد أن الآلية الأساسية للمرض تنطوي على خلل في نظام الدوبامين في الدماغ. [7] يتم التعرف على التشخيص من قبل الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ ولكنه غير موجود في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية أو التصنيف الدولي للأمراض . [1] [8]
يشمل العلاج في البداية أدوية لتخدير الشخص مثل الكيتامين أو الميدازولام و الهالوبيريدول التي تُحقن في العضلات . [9] و قد يكون التبريد السريع مطلوبًا عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع درجة حرارة الجسم. [5] أما التدابير الداعمة الأخرى مثل السوائل الوريدية وبيكربونات الصوديوم قد تكون مفيدة كذلك. [1] خطر الوفاة بين المصابين أقل من 10٪. [1] إذا حدث الموت فإنه عادة ما يكون مفاجئا وقلبيا في طبيعته . [1]
كم عدد مرات الإصابة بالحالة غير معروف. [5] لكن، يتأثر الذكور في كثير من الأحيان أكثر من الإناث. [10] كما أن أولئك الذين يموتون بسبب هذه الحالة هم عادةً من الذكور بمتوسط عمر 36 عامًا. [1] غالبًا ما تستخدمت قوات إنفاذ القانون مسدسات الصعق أو التدابير البدنية للسيطرة على هذه الحالات. [1] وُصِفَت حالة مماثلة في القرن التاسع عشر وتمت الإشارة إليها باسم " هوس بيل". [1] و لم يدخل مصطلح "متلازمة الهذيان المتحمس" حيز الاستخدام حتى الثمانينيات. [1]
مراجع
[عدل]- ^ ا ب ج د ه و ز ح ط ي يا يب يج يد يه يو يز Vilke، GM؛ DeBard، ML؛ Chan، TC؛ Ho، JD؛ Dawes، DM؛ Hall، C؛ Curtis، MD؛ Costello، MW؛ Mash، DC؛ Coffman، SR؛ McMullen، MJ؛ Metzger، JC؛ Roberts، JR؛ Sztajnkrcer، MD؛ Henderson، SO؛ Adler، J؛ Czarnecki، F؛ Heck، J؛ Bozeman، WP (نوفمبر 2012). "Excited Delirium Syndrome (ExDS): defining based on a review of the literature". The Journal of Emergency Medicine. ج. 43 ع. 5: 897–905. DOI:10.1016/j.jemermed.2011.02.017. PMID:21440403.
- ^ Gerold، KB؛ Gibbons، ME؛ Fisette RE، Jr؛ Alves، D (2015). "Review, clinical update, and practice guidelines for excited delirium syndrome". Journal of Special Operations Medicine. ج. 15 ع. 1: 62–9. PMID:25770800.
- ^ Vilke، GM؛ DeBard، ML؛ Chan، TC؛ Ho، JD؛ Dawes، DM؛ Hall، C؛ Curtis، MD؛ Costello، MW؛ Mash، DC (نوفمبر 2012). "Excited Delirium Syndrome (ExDS): defining based on a review of the literature". The Journal of Emergency Medicine. ج. 43 ع. 5: 897–905. DOI:10.1016/j.jemermed.2011.02.017. PMID:21440403.
- ^ Mash، DC (2016). "Excited Delirium and Sudden Death: A Syndromal Disorder at the Extreme End of the Neuropsychiatric Continuum". Frontiers in Physiology. ج. 7: 435. DOI:10.3389/fphys.2016.00435. PMC:5061757. PMID:27790150.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link) - ^ ا ب ج Vilke، GM؛ DeBard، ML؛ Chan، TC؛ Ho، JD؛ Dawes، DM؛ Hall، C؛ Curtis، MD؛ Costello، MW؛ Mash، DC (نوفمبر 2012). "Excited Delirium Syndrome (ExDS): defining based on a review of the literature". The Journal of Emergency Medicine. ج. 43 ع. 5: 897–905. DOI:10.1016/j.jemermed.2011.02.017. PMID:21440403.Vilke, GM; DeBard, ML; Chan, TC; Ho, JD; Dawes, DM; Hall, C; Curtis, MD; Costello, MW; Mash, DC; Coffman, SR; McMullen, MJ; Metzger, JC; Roberts, JR; Sztajnkrcer, MD; Henderson, SO; Adler, J; Czarnecki, F; Heck, J; Bozeman, WP (November 2012). "Excited Delirium Syndrome (ExDS): defining based on a review of the literature". The Journal of Emergency Medicine. 43 (5): 897–905. doi:10.1016/j.jemermed.2011.02.017. PMID 21440403.
- ^ Mash، DC (2016). "Excited Delirium and Sudden Death: A Syndromal Disorder at the Extreme End of the Neuropsychiatric Continuum". Frontiers in Physiology. ج. 7: 435. DOI:10.3389/fphys.2016.00435. PMC:5061757. PMID:27790150.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)Mash, DC (2016). - ^ Mash، DC (2016). "Excited Delirium and Sudden Death: A Syndromal Disorder at the Extreme End of the Neuropsychiatric Continuum". Frontiers in Physiology. ج. 7: 435. DOI:10.3389/fphys.2016.00435. PMC:5061757. PMID:27790150.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link) - ^ Vilke، Gary M.؛ Payne-James، J. Jason (2016). Current Practice in Forensic Medicine. John Wiley & Sons, Ltd. ص. 97–117. DOI:10.1002/9781118456026.ch6. ISBN:9781118456026.
- ^ Gerold، KB؛ Gibbons، ME؛ Fisette RE، Jr؛ Alves، D (2015). "Review, clinical update, and practice guidelines for excited delirium syndrome". Journal of Special Operations Medicine. ج. 15 ع. 1: 62–9. PMID:25770800.
- ^ Gonin، P؛ Beysard، N؛ Yersin، B؛ Carron، PN (مايو 2018). "Excited Delirium: A Systematic Review". Academic Emergency Medicine. ج. 25 ع. 5: 552–565. DOI:10.1111/acem.13330. PMID:28990246.
