كيتورولاك: الفرق بين النسختين

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
ط بوت: إضافة بوابات معادلة (ᴇɴ) (بوابة:تمريض)
This contribution was added by Bayt al-hikma 2.0 translation project
وسمان: تمت إضافة وسم nowiki تحرير مرئي
سطر 22: سطر 22:
| routes_of_administration = oral, [[حقن عضلي]]، [[علاج عن طريق الوريد]]
| routes_of_administration = oral, [[حقن عضلي]]، [[علاج عن طريق الوريد]]
}}
}}
'''كيتورولاك''' ([[اللغة الإنجليزية|بالإنجليزية]]: Ketorolac)، دواء يُباع تحت الاسمين التجاريين '''تورادول''' و'''بيورولاك'''، وهو [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|مضاد التهاب غير ستيرويدي]] يستخدم في علاج [[ألم|الألم]].<ref name="researchgate.net">{{cite journal
'''كيتورولاك''' أو '''تروميثامين (دواء مصحح للحماض الاستقلابي)''' هو [[مضادات التهاب لاستيرويدية|مضاد اٍلتهاب لاستيرويدي]] من عائلة مشتقات [[حمض البروبيونيك]] ، يستعمل عادة [[مسكن ألم|كمسكن للألم]] ، [[مضاد الحمى|خافض للحرارة]] ومضاد [[التهاب|للاٍلتهاب]] .
| last1 = Mallinson
| first1 = Tom
| title = A review of ketorolac as a prehospital analgesic
| journal = Journal of Paramedic Practice
| date = 2017
| volume = 9
| issue = 12
| pages = 522–526
| url = https://www.researchgate.net/publication/321640488
| access-date = 2 June 2018
| language = en
| doi = 10.12968/jpar.2017.9.12.522
| doi-access = free
}}</ref> يوصى باستعماله في حالات الألم المعتدل إلى الشديد خصوصًا لمدة لا تتجاوز ستة أيام. يؤخذ الدواء عبر الفم والأنف أو حقنًا وريديًا أو عضليًا، ويتوافر منه قطرات عينية. يبدأ تأثيره خلال ساعة ويستمر حتى ثماني ساعات.<ref name="AHFS2019">{{cite web
| url = https://www.drugs.com/monograph/ketorolac-tromethamine.html
| title = Ketorolac Tromethamine Monograph for Professionals
| website = Drugs.com
| publisher = American Society of Health-System Pharmacists
| language = en
| access-date = 13 April 2019
}}</ref><ref name="BNF76">{{cite book
| title = British national formulary : BNF 76
| date = 2018
| publisher = Pharmaceutical Press
| isbn = 9780857113382
| pages = 1144, 1302–1303
| edition = 76
}}</ref>


تشمل التأثيرات الجانبية الشائعة كلًا من النعاس والدوار والألم البطني والتورم والغثيان. تتضمن التأثيرات الجانبية الخطيرة النزف الهضمي و<nowiki/>[[قصور كلوي|القصور الكلوي]] والنوب القلبية والتشنج القصبي والقصور القلبي والصدمة التأقية. لا يوصى باستخدامه خلال الفترة الأخيرة من الحمل أو الإرضاع الوالدي. يعمل الدواء على إحصار إنزيم سيكلوأكسجيناز 1 و 2، وبالتالي ينقص من إنتاج البروستاغلاندينات.<ref name="Daily2019">{{cite web
يعمل الكيتورولاك عن طريق كبح اٍنتاج الجسم من [[بروستاغلاندين|البروستاغلاندين]] . الكيتورولاك الموجود في الصيدليات للأخذ عن طريق الفم أو الحقن داخل العضل هو خليط [[راسمي]] .
| url = https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2837a082-3a34-6f81-5e43-45a70295686b
| title = DailyMed - ketorolac tromethamine tablet, film coated
| website = dailymed.nlm.nih.gov
| access-date = 14 April 2019
}}</ref>


سُجلت براءة اختراع كيتورولاك عام 1976 وحظي بموافقة الاستعمال الطبي عام 1989،<ref name="Fis2006">{{cite book
توجد صيغ للاٍستعمال على العين .
| last1 = Fischer
| first1 = Jnos
| last2 = Ganellin
| first2 = C. Robin
| name-list-style = vanc
| title = Analogue-based Drug Discovery
| date = 2006
| publisher = John Wiley & Sons
| isbn = 9783527607495
| page = 521
| url = https://books.google.com/books?id=FjKfqkaKkAAC&pg=PA521
| language = en
}}</ref> وهو متاح بشكل دواء مكافئ. في عام 2018 احتل الدواء المرتبة 192 ضمن قائمة أكثر الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة بأكثر من 3 ملايين وصفة.<ref>{{cite web
| url = https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx
| title = The Top 300 of 2021
| website = ClinCalc
| access-date = 18 February 2021
}}</ref><ref>{{cite web
| url = https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/KetorolacTromethamine
| title = Ketorolac Tromethamine - Drug Usage Statistics
| website = ClinCalc
| access-date = 18 February 2021
}}</ref>

== الاستخدامات الطبية ==
يُستخدم كيتورولاك للتدبير قصير الأمد للألم المعتدل والشديد، ولا يوصف عادةً لأكثر من 5 أيام بسبب احتمال حدوث الأذية الكلوية المرافقة لاستخدامه. يُعد الدواء فعالًا عند إعطائه مع الباراسيتامول لضبط الألم عند حديثي الولادة لأنه لا يثبط التنفس لديهم على عكس الأفيونات. يُعطى كيتورولاك بالتشارك مع الأدوية الأفيونية لتخفيف الألم، ويُستخدم أيضًا لعلاج التهاب التامور مجهول السبب استنادًا إلى تأثيره المضاد للالتهاب.<ref name="Vallertand2">{{cite book
| last = Vallerand
| first = April H.
| name-list-style = vanc
| publisher = F.A. Davis Company
| location = Philadelphia
| year = 2017
| title = Davis's Drug Guide for Nurses
| page = 730
| isbn = 9780803657052
}}</ref>

يمكن تناول الدواء عبر الفم أو امتصاصه تحت اللسان أو حقنه عضليًا أو وريديًا أو عبر البخاخ الأنفي عند الحاجة للإعطاء الجهازي. يُعطى الدواء بدايةً عبر الحقن العضلي أو الوريدي، ويستمر العلاج به لاحقًا عبر الفم.<ref name="MartinJimenez2017">{{cite journal
| vauthors = Martin LD, Jimenez N, Lynn AM
| title = A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch
| journal = F1000Research
| volume = 6
| pages = 120
| year = 2017
| pmid = 28232869
| pmc = 5302152
| doi = 10.12688/f1000research.10272.1
}}</ref><ref name="MartinJimenez20172">{{cite journal
| vauthors = Martin LD, Jimenez N, Lynn AM
| title = A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch
| journal = F1000Research
| volume = 6
| pages = 120
| year = 2017
| pmid = 28232869
| pmc = 5302152
| doi = 10.12688/f1000research.10272.1
}}</ref>

يمكن استخدام كيتورولاك بشكل قطرات عينية، ويمكن إعطاؤه خلال جراحة العين للمساعدة على تخفيف الألم، وهو فعال في علاج الحكة العينية. تنقص القطرات العينية من تطور الاستسقاء البقعي بعد جراحة الساد، ويمكن استخدامها لتدبير الألم الناجم عن خدوش القرنية.<ref name="LimLim2016">{{cite journal
| vauthors = Lim BX, Lim CH, Lim DK, Evans JR, Bunce C, Wormald R
| title = Prophylactic non-steroidal anti-inflammatory drugs for the prevention of macular oedema after cataract surgery
| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews
| volume = 11
| pages = CD006683
| date = November 2016
| pmid = 27801522
| pmc = 6464900
| doi = 10.1002/14651858.CD006683.pub3
| url = http://discovery.ucl.ac.uk/1529414/
}}</ref><ref name="SivaprasadBunce2012">{{cite journal
| vauthors = Sivaprasad S, Bunce C, Crosby-Nwaobi R
| title = Non-steroidal anti-inflammatory agents for treating cystoid macular oedema following cataract surgery
| journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews
| issue = 2
| pages = CD004239
| date = February 2012
| pmid = 22336801
| doi = 10.1002/14651858.CD004239.pub3
}}</ref>

يراقب الأطباء عادةً تظاهرات التأثيرات الجانبية المرافقة للعلاج، وتساعد الفحوص المخبرية واختبارات وظائف الكبد وزمن النزف وقياس نيتروجين يوريا الدم ومستويات الكرياتينين والشوارد المصلية على تحديد الاختلاطات المحتملة.<ref name="Vallertand">{{cite book
| last = Vallerand
| first = April H.
| name-list-style = vanc
| publisher = F.A. Davis Company
| location = Philadelphia
| year = 2017
| title = Davis's Drug Guide for Nurses
| page = 730
| isbn = 9780803657052
}}</ref><ref name="PDR">{{cite book
| title = Physician's Desk Reference 2017
| pages = S–474–5
| publisher = PDR, LLC
| location = Montvale, New Jersey
| year = 2017
| isbn = 9781563638381
| title-link = Physicians' Desk Reference
}}</ref>

== مضادات الاستطباب ==
لا يُعطى كيتورولاك لمن يعانون من فرط حساسية منه أو حساسية متصالبة مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى أو قبل الجراحة أو بوجود قصة سابقة لداء القرحة الهضمية أو نزف هضمي أو حساسية مفرطة للكحول أو سوء الوظيفة الكلوية أو النزف الوعائي الدماغي أو السلائل الأنفية أو الوذمة الوعائية أو [[ربو|الربو]].<ref name="MartinJimenez2017" />

توجد توصيات تحذر من استخدام الدواء لدى من عانوا سابقًا من داء قلبي وعائي واحتشاء عضلة قلبية وسكتة دماغية وقصور قلبي واضطرابات تخثرية وقصور كلوي أو كبدي.

== التأثيرات الجانبية ==
تمثل الدوخة إحدى أشيع الأعراض المرافقة للدواء (أكثر من 10%)، بينما تشمل التأثيرات الجانبية النادرة تشوش الحس وتطاول زمن النزف والألم في موقع الحقن والفرفريات والتعرق واضطراب التفكير وزيادة إفراز الدموع (الدماع) والوذمة والشحوب وجفاف الفم واضطراب التذوق وزيادة تواتر التبول وارتفاع مستوى إنزيمات الكبد والحكة وغيرها. قد تضعف وظيفة الصفيحات عند استخدام الدواء.{{sfn|Henry|2016|page=279}}

قد تحدث نادرًا تأثيرات جانبية مميتة منها: السكتة الدماغية والنوبة القلبية والنزف الهضمي ومتلازمة ستيفنس جونسون وتقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي والصدمة التحسسية. من ناحية السلامة الدوائية، يُعد كيتورولاك مضاد التهاب غير ستيرويدي عالي الخطر مقارنةً بالأسيكلوفيناك والسيليكوكسيب والإيبوبروفين.<ref name="SchwierTran2016">{{cite journal
| vauthors = Schwier N, Tran N
| title = Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Aspirin Therapy for the Treatment of Acute and Recurrent Idiopathic Pericarditis
| journal = Pharmaceuticals
| volume = 9
| issue = 2
| pages = 17
| date = March 2016
| pmid = 27023565
| pmc = 4932535
| doi = 10.3390/ph9020017
| doi-access = free
}}</ref>

يمكن أن يسبب الكيتورولاك (مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى) تضيقًا باكرًا في القناة الشريانية لدى الرضع إذا تناولت الأم الدواء خلال الثلث الأخير من الحمل.

في أكتوبر 2020، طالبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتحديث الملصق الدوائي الخاص بجميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ليصف خطورة الاضطرابات الكلوية لدى الرضع قبل الولادة والتي نجم عنها انخفاض حجم السائل الأمينوسي. أوصت الإدارة بتجنب هذه الأدوية خلال الحمل بدءًا من الأسبوع العشرين وحتى الولادة.<ref name="FDA PR 20201015">{{cite press release|title=FDA Warns that Using a Type of Pain and Fever Medication in Second Half of Pregnancy Could Lead to Complications|website=U.S. [[Food and Drug Administration]] (FDA)|date=15 October 2020|url=https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-warns-using-type-pain-and-fever-medication-second-half-pregnancy-could-lead-complications|access-date=15 October 2020}} {{PD-notice}}</ref><ref name="FDA safety 20201015">{{cite web
| url = https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-recommends-avoiding-use-nsaids-pregnancy-20-weeks-or-later-because-they-can-result-low-amniotic
| title = NSAIDs may cause rare kidney problems in unborn babies
| date = 21 July 2017
| website = U.S. Food and Drug Administration
| access-date = 15 October 2020
}} {{PD-notice}}</ref>


== دواعي الاٍستعمال ==
يوصف الكيتورولاك كعلاج قصير المدى للألم (حتى خمسة أيام)
== الأثار الجانبية ==
انظر [[مضادات التهاب لاستيرويدية]] .
== الجرعات ==
عن طريق الفم، الجرعة المعتادة هي 10 مغ . الحقن (داخل العضل) الجرعة هي 15 ، 30 و60 مغ. هذا الدواء لا يصرف اٍلا [[وصفة طبية|بوصفة طبية]].
== مراجع ==
== مراجع ==
{{مراجع}}
{{مراجع}}

نسخة 22:23، 26 مارس 2022

كيتورولاك
الاسم النظامي
(±)-5-benzoyl-2,3-dihydro-
1H-pyrrolizine-1-carboxylic acid,
2-amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol
يعالج
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل C (أستراليا) C (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء oral, حقن عضلي، علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
توافر حيوي 100% (All routes)
استقلاب (أيض) الدواء كبد
عمر النصف الحيوي 3.5-9.2 ساعة (وحدة), young adults;
4.7-8.6 hrs, elderly (mean age 72)
إخراج (فسلجة) Renal:91.4% (mean)
Biliary:6.1% (mean)
معرّفات
CAS 74103-06-3
ك ع ت M01M01AB15 AB15
بوب كيم CID 3826
ECHA InfoCard ID 100.110.314  تعديل قيمة خاصية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00465
كيم سبايدر 3694
المكون الفريد YZI5105V0L  تعديل قيمة خاصية (P652) في ويكي بيانات
كيوتو C07062  تعديل قيمة خاصية (P665) في ويكي بيانات
ChEMBL CHEMBL469  تعديل قيمة خاصية (P592) في ويكي بيانات
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C15H13NO3 
الكتلة الجزيئية 376.4 g/mol
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط
المعرف الكيميائي الدولي
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

كيتورولاك (بالإنجليزية: Ketorolac)، دواء يُباع تحت الاسمين التجاريين تورادول وبيورولاك، وهو مضاد التهاب غير ستيرويدي يستخدم في علاج الألم.[3] يوصى باستعماله في حالات الألم المعتدل إلى الشديد خصوصًا لمدة لا تتجاوز ستة أيام. يؤخذ الدواء عبر الفم والأنف أو حقنًا وريديًا أو عضليًا، ويتوافر منه قطرات عينية. يبدأ تأثيره خلال ساعة ويستمر حتى ثماني ساعات.[4][5]

تشمل التأثيرات الجانبية الشائعة كلًا من النعاس والدوار والألم البطني والتورم والغثيان. تتضمن التأثيرات الجانبية الخطيرة النزف الهضمي والقصور الكلوي والنوب القلبية والتشنج القصبي والقصور القلبي والصدمة التأقية. لا يوصى باستخدامه خلال الفترة الأخيرة من الحمل أو الإرضاع الوالدي. يعمل الدواء على إحصار إنزيم سيكلوأكسجيناز 1 و 2، وبالتالي ينقص من إنتاج البروستاغلاندينات.[6]

سُجلت براءة اختراع كيتورولاك عام 1976 وحظي بموافقة الاستعمال الطبي عام 1989،[7] وهو متاح بشكل دواء مكافئ. في عام 2018 احتل الدواء المرتبة 192 ضمن قائمة أكثر الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة بأكثر من 3 ملايين وصفة.[8][9]

الاستخدامات الطبية

يُستخدم كيتورولاك للتدبير قصير الأمد للألم المعتدل والشديد، ولا يوصف عادةً لأكثر من 5 أيام بسبب احتمال حدوث الأذية الكلوية المرافقة لاستخدامه. يُعد الدواء فعالًا عند إعطائه مع الباراسيتامول لضبط الألم عند حديثي الولادة لأنه لا يثبط التنفس لديهم على عكس الأفيونات. يُعطى كيتورولاك بالتشارك مع الأدوية الأفيونية لتخفيف الألم، ويُستخدم أيضًا لعلاج التهاب التامور مجهول السبب استنادًا إلى تأثيره المضاد للالتهاب.[10]

يمكن تناول الدواء عبر الفم أو امتصاصه تحت اللسان أو حقنه عضليًا أو وريديًا أو عبر البخاخ الأنفي عند الحاجة للإعطاء الجهازي. يُعطى الدواء بدايةً عبر الحقن العضلي أو الوريدي، ويستمر العلاج به لاحقًا عبر الفم.[11][12]

يمكن استخدام كيتورولاك بشكل قطرات عينية، ويمكن إعطاؤه خلال جراحة العين للمساعدة على تخفيف الألم، وهو فعال في علاج الحكة العينية. تنقص القطرات العينية من تطور الاستسقاء البقعي بعد جراحة الساد، ويمكن استخدامها لتدبير الألم الناجم عن خدوش القرنية.[13][14]

يراقب الأطباء عادةً تظاهرات التأثيرات الجانبية المرافقة للعلاج، وتساعد الفحوص المخبرية واختبارات وظائف الكبد وزمن النزف وقياس نيتروجين يوريا الدم ومستويات الكرياتينين والشوارد المصلية على تحديد الاختلاطات المحتملة.[15][16]

مضادات الاستطباب

لا يُعطى كيتورولاك لمن يعانون من فرط حساسية منه أو حساسية متصالبة مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى أو قبل الجراحة أو بوجود قصة سابقة لداء القرحة الهضمية أو نزف هضمي أو حساسية مفرطة للكحول أو سوء الوظيفة الكلوية أو النزف الوعائي الدماغي أو السلائل الأنفية أو الوذمة الوعائية أو الربو.[11]

توجد توصيات تحذر من استخدام الدواء لدى من عانوا سابقًا من داء قلبي وعائي واحتشاء عضلة قلبية وسكتة دماغية وقصور قلبي واضطرابات تخثرية وقصور كلوي أو كبدي.

التأثيرات الجانبية

تمثل الدوخة إحدى أشيع الأعراض المرافقة للدواء (أكثر من 10%)، بينما تشمل التأثيرات الجانبية النادرة تشوش الحس وتطاول زمن النزف والألم في موقع الحقن والفرفريات والتعرق واضطراب التفكير وزيادة إفراز الدموع (الدماع) والوذمة والشحوب وجفاف الفم واضطراب التذوق وزيادة تواتر التبول وارتفاع مستوى إنزيمات الكبد والحكة وغيرها. قد تضعف وظيفة الصفيحات عند استخدام الدواء.[17]

قد تحدث نادرًا تأثيرات جانبية مميتة منها: السكتة الدماغية والنوبة القلبية والنزف الهضمي ومتلازمة ستيفنس جونسون وتقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي والصدمة التحسسية. من ناحية السلامة الدوائية، يُعد كيتورولاك مضاد التهاب غير ستيرويدي عالي الخطر مقارنةً بالأسيكلوفيناك والسيليكوكسيب والإيبوبروفين.[18]

يمكن أن يسبب الكيتورولاك (مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى) تضيقًا باكرًا في القناة الشريانية لدى الرضع إذا تناولت الأم الدواء خلال الثلث الأخير من الحمل.

في أكتوبر 2020، طالبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتحديث الملصق الدوائي الخاص بجميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ليصف خطورة الاضطرابات الكلوية لدى الرضع قبل الولادة والتي نجم عنها انخفاض حجم السائل الأمينوسي. أوصت الإدارة بتجنب هذه الأدوية خلال الحمل بدءًا من الأسبوع العشرين وحتى الولادة.[19][20]

مراجع

  1. ^ Drug Indications Extracted from FAERS، DOI:10.5281/ZENODO.1435999، QID:Q56863002
  2. ^ أ ب ketorolac (بالإنجليزية), QID:Q278487
  3. ^ Mallinson, Tom (2017). "A review of ketorolac as a prehospital analgesic". Journal of Paramedic Practice (بالإنجليزية). 9 (12): 522–526. DOI:10.12968/jpar.2017.9.12.522. Retrieved 2018-06-02.
  4. ^ "Ketorolac Tromethamine Monograph for Professionals". Drugs.com (بالإنجليزية). American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 2019-04-13.
  5. ^ British national formulary : BNF 76 (ط. 76). Pharmaceutical Press. 2018. ص. 1144, 1302–1303. ISBN:9780857113382.
  6. ^ "DailyMed - ketorolac tromethamine tablet, film coated". dailymed.nlm.nih.gov. اطلع عليه بتاريخ 2019-04-14.
  7. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery (بالإنجليزية). John Wiley & Sons. p. 521. ISBN:9783527607495.
  8. ^ "The Top 300 of 2021". ClinCalc. اطلع عليه بتاريخ 2021-02-18.
  9. ^ "Ketorolac Tromethamine - Drug Usage Statistics". ClinCalc. اطلع عليه بتاريخ 2021-02-18.
  10. ^ Vallerand AH (2017). Davis's Drug Guide for Nurses. Philadelphia: F.A. Davis Company. ص. 730. ISBN:9780803657052.
  11. ^ أ ب Martin LD، Jimenez N، Lynn AM (2017). "A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch". F1000Research. ج. 6: 120. DOI:10.12688/f1000research.10272.1. PMC:5302152. PMID:28232869.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  12. ^ Martin LD، Jimenez N، Lynn AM (2017). "A review of perioperative anesthesia and analgesia for infants: updates and trends to watch". F1000Research. ج. 6: 120. DOI:10.12688/f1000research.10272.1. PMC:5302152. PMID:28232869.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
  13. ^ Lim BX، Lim CH، Lim DK، Evans JR، Bunce C، Wormald R (نوفمبر 2016). "Prophylactic non-steroidal anti-inflammatory drugs for the prevention of macular oedema after cataract surgery". The Cochrane Database of Systematic Reviews. ج. 11: CD006683. DOI:10.1002/14651858.CD006683.pub3. PMC:6464900. PMID:27801522.
  14. ^ Sivaprasad S، Bunce C، Crosby-Nwaobi R (فبراير 2012). "Non-steroidal anti-inflammatory agents for treating cystoid macular oedema following cataract surgery". The Cochrane Database of Systematic Reviews ع. 2: CD004239. DOI:10.1002/14651858.CD004239.pub3. PMID:22336801.
  15. ^ Vallerand AH (2017). Davis's Drug Guide for Nurses. Philadelphia: F.A. Davis Company. ص. 730. ISBN:9780803657052.
  16. ^ Physician's Desk Reference 2017. Montvale, New Jersey: PDR, LLC. 2017. ص. S–474–5. ISBN:9781563638381.
  17. ^ Henry 2016، صفحة 279.
  18. ^ Schwier N، Tran N (مارس 2016). "Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Aspirin Therapy for the Treatment of Acute and Recurrent Idiopathic Pericarditis". Pharmaceuticals. ج. 9 ع. 2: 17. DOI:10.3390/ph9020017. PMC:4932535. PMID:27023565.
  19. ^ "FDA Warns that Using a Type of Pain and Fever Medication in Second Half of Pregnancy Could Lead to Complications". U.S. Food and Drug Administration (FDA) (Press release). 15 أكتوبر 2020. اطلع عليه بتاريخ 2020-10-15. ملكية عامة تتضمّنُ هذه المقالة نصوصًا مأخوذة من هذا المصدر، وهي في الملكية العامة.
  20. ^ "NSAIDs may cause rare kidney problems in unborn babies". U.S. Food and Drug Administration. 21 يوليو 2017. اطلع عليه بتاريخ 2020-10-15. ملكية عامة تتضمّنُ هذه المقالة نصوصًا مأخوذة من هذا المصدر، وهي في الملكية العامة.
إخلاء مسؤولية طبية
أيقونة بذرة

هذه بذرة مقالة عن الصيدلة بحاجة للتوسيع. فضلًا شارك في تحريرها.

مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=كيتورولاك&oldid=57438831»